ধমনী ফিস্টুলা

ওভারভিউ

একটি ধমনী (এভি) ফিস্টুলা একটি ধমনী এবং শিরা এর মধ্যে একটি অস্বাভাবিক সংযোগ। সাধারণত রক্ত ​​আপনার ধমনী থেকে আপনার কৈশিকগুলিতে প্রবাহিত হয় এবং তারপরে আপনার শিরাগুলিতে প্রবাহিত হয়। আপনার রক্তের নিউট্রিয়েন্টস এবং অক্সিজেন আপনার কৈশিক থেকে আপনার দেহের টিস্যুতে ভ্রমণ করে

একটি ধমনী ফিস্টুলা দ্বারা রক্ত ​​কিছুটা কৈশিক কে বাইপাস করে ধমনী থেকে সরাসরি শিরাতে প্রবাহিত হয়। যখন এটি হয়, বাইপাসযুক্ত কৈশিকগুলির নীচের টিস্যুগুলি কম রক্ত ​​পায়

ধমনী ফিস্টুলাস সাধারণত পায়ে দেখা যায় তবে দেহের যে কোনও জায়গায় বিকাশ ঘটতে পারে। গুরুতর কিডনিজনিত রোগে ডায়ালাইসিস ব্যবহারের জন্য প্রায়শই ধমনী ফিস্টুলা সার্জিকভাবে তৈরি করা হয়

একটি বড় চিকিত্সা না করা ধমনী ফিস্টুলা মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। আপনার ডায়ালাইসিসের জন্য যদি একটি থাকে তবে আপনার চিকিত্সা আপনার ধমনী ফিস্টুলা পর্যবেক্ষণ করেন

লক্ষণ

আপনার পা, বাহু, ফুসফুস, কিডনি বা মস্তিস্কে ছোট ছোট ধমনী ফিস্টুলা প্রায়শই কোনও লক্ষণ বা থাকে না লক্ষণগুলি এবং সাধারণত আপনার ডাক্তারের তদারকি ছাড়া অন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। বড় ধমনী ফিস্টুলাগুলি লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে

ধমনী ফিস্টুলা লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• বেগুনি শিরাগুলির মতো, আপনার ত্বকের মধ্য দিয়ে দেখতে পারা শিরা
• বাহুতে বা পায়ে ফোলা ফোলা
• রক্তচাপ হ্রাস
• ক্লান্তি
• হার্টের ব্যর্থতা

আপনার ফুসফুসে একটি গুরুত্বপূর্ণ ধমনী ফিস্টুলা (পালমোনারি আর্টেরিওভেনস ফিস্টুলা) একটি গুরুতর অবস্থা এবং এর কারণ হতে পারে:

• ত্বকে একটি নীল রঙের জঞ্জাল
• আঙ্গুলের ক্লাবিং (নখদর্পণে) ছড়িয়ে পড়ে এবং স্বাভাবিকের চেয়ে গোলাকার হয়ে যায়)
• রক্তে কাশি

আপনার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের একটি ধমনী ফিস্টুলা আপনার পাচনতন্ত্রের রক্তপাত হতে পারে

কখন কোন চিকিত্সকের সাথে দেখা করবেন

আপনার যদি এই লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে কোনও থাকে এবং আপনার মনে হয় ধমনী ফিস্টুলা হতে পারে তবে আপনার ডাক্তারকে দেখার জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন। ধমনী ফিস্টুলার প্রাথমিক সনাক্তকরণ আপনার অবস্থার চিকিত্সা সহজ করে দিতে পারে easier এটি রক্তের জমাট বাঁধা বা হার্ট ফেইলিওর সহ জটিলতাগুলির ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে

কারণগুলি

ধমনী ফিস্টুলাসের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• আঘাতের কারণগুলি ত্বক ছিদ্র। আপনার দেহের যে অংশে শিরা এবং ধমনী পাশাপাশি রয়েছে, সেখানে আপনার যদি ছিঁড়ে যাওয়া আঘাত, যেমন বন্দুকের আঘাত বা ছুরিকাঘাতের আঘাত থাকে তবে একটি ধমনী ফিস্টুলা দেখা দিতে পারে
• ধমনী ফিস্টুলা নিয়ে জন্মগ্রহণ করা ( জন্মগত)। সঠিক কারণটি স্পষ্ট নয়, তবে কিছু বাচ্চার ক্ষেত্রে ধমনী এবং শিরা গর্ভে সঠিকভাবে বিকাশ হয় না
• জিনগত অবস্থার। ফুসফুসে ধমনী ফিস্টুলাস (পালমোনারি আর্টেরিওভেনস ফিস্টুলাস) জেনেটিক ডিজ (ওসেলার-ওয়েবার-রেন্দু রোগ, যা বংশগত হেমোরহাজিক টেলিঙ্গিেক্টেসিয়া নামেও পরিচিত) দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে যা রক্তনালীগুলি আপনার সারা শরীর জুড়ে অস্বাভাবিকভাবে বিকাশ ঘটায়, তবে বিশেষত ফুসফুসে <
• ডায়ালাইসিস সম্পর্কিত সার্জারি। দেরী-পর্যায়ে কিডনিতে ব্যর্থতা রয়েছে এমন লোকেরা ডায়ালাইসিস করা সহজতর করার জন্য অগ্রভাগে অস্ত্রোপচারভাবে তৈরি একটি ধমনী ফিস্টুলা থাকতে পারে

ঝুঁকির কারণগুলি

নির্দিষ্ট কিছু ছাড়াও জিনগত বা জন্মগত অবস্থার জন্য, নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলি আপনাকে ধমনী ফিস্টুলা বিকাশের সম্ভাবনা আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে:

• মহিলা হওয়া
• কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন, বিশেষত যদি পদ্ধতিতে রক্তনালীতে জড়িত থাকে আপনার কুঁচক
• রক্তপাত (অ্যান্টি-ফাইব্রিনোলিটিক্স) নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত কিছু রক্ত ​​পাতলা (অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস) এবং medicষধগুলি সহ কয়েকটি ationsষধ
• উচ্চ রক্তচাপ
• উচ্চ দেহের ভর সূচক (বিএমআই)
• বয়স্ক বয়স

জটিলতা

যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে একটি ধমনী ফিস্টুলা জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে কিছু গুরুতর হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• হার্ট ফেইলিওর। এটি বৃহত ধমনী ফিস্টুলাসের সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা। ধমনী ফিস্টুলার মাধ্যমে রক্ত ​​রক্তের সাথে প্রবাহিত হয় সাধারণ রক্তনালীগুলির চেয়ে বেশি। ফলস্বরূপ, আপনার প্রবাহ রক্ত ​​প্রবাহ বৃদ্ধির জন্য কঠোরভাবে পাম্প করে। সময়ের সাথে সাথে, আপনার হার্টের বর্ধিত কাজের চাপ হৃদপিণ্ড কীভাবে কাজ করে তা হস্তক্ষেপ করতে পারে যা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে
• রক্ত ​​জমাট বাঁধা। আপনার পায়ে একটি ধমনী ফিস্টুলা রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণ হতে পারে, সম্ভাব্যভাবে গভীর শিরা থ্রোম্বোসিসের কারণ হতে পারে, যদি জমাট বাঁধা আপনার ফুসফুস (পালমোনারি এম্বোলোজম) এ ভ্রমণ করে তবে একটি বেদনাদায়ক এবং সম্ভাব্য জীবন-হুমকিস্বরূপ। আপনার ফিস্টুলা কোথায় তা নির্ভর করে এটি স্ট্রোকের দিকে নিয়ে যেতে পারে
• পায়ে ব্যথা হতে পারে। আপনার পায়ে একটি ধমনী ফিস্টুলা আপনার পায়ে ব্যথার কারণ হতে পারে (ক্লডিকেশন), বা আপনার ইতিমধ্যে ব্যথা আরও খারাপ করতে পারে
• রক্তক্ষরণ। ধমনী ফিস্টুলাসগুলি আপনার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমে রক্তপাত হতে পারে
সামগ্রী:

ডায়াগনোসিস

আপনার ডাক্তার আপনার বাহুতে এবং পায়ে রক্ত ​​প্রবাহ শোনার জন্য স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করবেন। আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলার মধ্য দিয়ে রক্ত ​​প্রবাহ হুঁশিয়ার মতো শব্দ করে makes

আপনার ডাক্তার যদি ফিস্টুলা সন্দেহ করেন তবে আপনার ডায়াগনোসিসটি নিশ্চিত করার জন্য আপনার অন্যান্য পরীক্ষাও করাতে হবে। আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা নির্ণয়ের জন্য টেস্টগুলিতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ডুপ্লেক্স আল্ট্রাসাউন্ড। আপনার পা বা বাহুতে ধমনী ফিস্টুলা পরীক্ষা করার জন্য ডুপ্লেক্স আল্ট্রাসাউন্ড সবচেয়ে কার্যকর এবং সাধারণ উপায়। ডুপ্লেক্স আল্ট্রাসাউন্ডে, রক্ত ​​প্রবাহের গতি মূল্যায়নের জন্য শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করা হয়
• কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি (সিটি) অ্যাঞ্জিগ্রাম ram একটি সিটি অ্যাঞ্জিগ্রাম রক্তের প্রবাহ কৈশিকগুলি বাইপাস করে কিনা তা দেখাতে পারে। পরীক্ষা শুরুর আগে, আপনি একটি রঞ্জক (বিপরীতে) এর একটি ইঞ্জেকশন পাবেন যা আপনার রক্তনালীগুলিকে সিটি চিত্রগুলিতে আরও স্পষ্টভাবে দেখায়
• চৌম্বকীয় অনুরণন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (এমআরএ)। আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি ব্যবহার করতে পারেন যদি সে বা সে মনে করে আপনার ত্বকের গভীরে একটি ধমনী ফিস্টুলা রয়েছে। এমআরআই এর মতো, এমআরএ শরীরের নরম টিস্যুগুলির ছবি তৈরি করতে চৌম্বকীয় ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে। তবে আপনাকে একটি বিশেষ রঞ্জকও দেওয়া হয়েছে যা আপনার রক্তনালীগুলির চিত্র তৈরি করতে সহায়তা করে।

ট্রিটমেন্ট

যদি আপনার ধমনী ফিস্টুলা ছোট হয় এবং কোনও কারণ না তৈরি করে অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা, আপনার কেবলমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে। কিছু ছোট ধমনী ফিস্টুলাস চিকিত্সা ছাড়াই নিজেরাই কাছে থাকে

আপনার ধমনী ফিস্টুলার যদি চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, তবে আপনার ডাক্তার সুপারিশ করতে পারেন:

• আল্ট্রাসাউন্ড গাইডেড সংকোচনের। আপনার পায়ে ধমনী ফিস্টুলা রয়েছে যা সহজেই আল্ট্রাসাউন্ডে দেখা যায় এটি আপনার পক্ষে একটি বিকল্প হতে পারে। এই চিকিত্সায়, ফিস্টুলা সংকুচিত করতে এবং ক্ষতিগ্রস্থ রক্তনালীগুলিতে রক্ত ​​প্রবাহকে ব্লক করতে একটি আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব ব্যবহার করা হয়। এই পদ্ধতিটি প্রায় 10 মিনিট সময় নেয়। তবে এটি কেবলমাত্র 3 জনের মধ্যে 1 জনের জন্য কাজ করে
• ক্যাথেটার এমবোলাইজেশন। এই পদ্ধতিতে, ধমনী ফিস্টুলার কাছে একটি ধনুতে একটি ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হয়। চিকিত্সকরা আপনার ফিস্টুলায় ক্যাথেটারটি গাইড করতে এক্স-রে এবং অন্যান্য চিত্র ব্যবহার করেন। তারপরে, আপনার রক্ত ​​প্রবাহকে নতুন করে দেখাতে আপনার ফিস্টুলার সাইটে একটি ছোট কয়েল বা স্টেন্ট স্থাপন করা হয়। ক্যাথেটার এম্বলাইজেশন রয়েছে এমন অনেক লোক এক দিনেরও কম সময়ের জন্য হাসপাতালে থাকে এবং এক সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিনের কার্যক্রম শুরু করতে পারে।
• সার্জারি। বড় ধমনী ফিস্টুলাস যা ক্যাথেটার এমবোলাইজেশন দিয়ে চিকিত্সা করা যায় না তাদের শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার যে ধরণের অস্ত্রোপচারের দরকার হবে তা নির্ভর করে আপনার ধমনী ফিস্টুলার আকার এবং অবস্থানের উপর depends

আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুত করা

আপনি যদি ভাবেন যে আপনার কোনও ধমনী ফিস্টুলা থাকতে পারে , আপনার প্রাথমিক যত্ন ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন। আপনাকে কোনও রক্তনালী (ভাস্কুলার) বিশেষজ্ঞ বা হার্ট বিশেষজ্ঞ (কার্ডিওলজিস্ট) বলা যেতে পারে

কারণ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি সংক্ষিপ্ত হতে পারে এবং প্রায়শই অনেকগুলি অংশ coverেকে রাখার জন্য এটি প্রস্তুত করা ভাল ধারণা আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুত হতে সহায়তা করতে এবং আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে কী প্রত্যাশা করা উচিত তা জানতে এখানে কিছু তথ্য রয়েছে

আপনি কী করতে পারেন

• যেকোনো প্রাক-অ্যাপয়েন্টমেন্ট সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে সচেতন হন । আপনি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করার সময়, আপনার ডায়েট সীমাবদ্ধ করার মতো আপনার আগে থেকে কিছু করার দরকার আছে কিনা তা জিজ্ঞাসা করতে ভুলবেন না। যেহেতু ধমনী ফিস্টুলার পরীক্ষাগুলিতে সাধারণত একটি আল্ট্রাসাউন্ড অন্তর্ভুক্ত থাকে, তাই আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে আপনাকে বেশ কয়েক ঘন্টা উপোস করতে হবে
• আপনার কোনও লক্ষণই লিখছেন, যার সাথে কোনও সম্পর্ক নেই বলে মনে হতে পারে আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা
• বিগত পিয়ারিংয়ের আঘাতগুলি বা ধমনী ফিস্টুলা বা অন্যান্য রক্তনালী রোগের পারিবারিক ইতিহাস সহ গুরুত্বপূর্ণ ব্যক্তিগত তথ্য লিখুন
• সমস্ত ওষুধ, ভিটামিন বা পরিপূরকগুলির একটি তালিকা তৈরি করুন যা আপনি নিচ্ছেন
• যদি সম্ভব হয় তবে কোনও পরিবারের সদস্য বা বন্ধুকে সাথে নিয়ে যান। কখনও কখনও অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় আপনাকে প্রদত্ত সমস্ত তথ্য স্মরণ করা কঠিন হতে পারে। আপনার সাথে আসা কেউ এমন কিছু মনে করতে পারেন যা আপনি মিস করেছেন বা ভুলে গিয়েছেন
• আপনার ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করার জন্য প্রশ্ন লিখুন

আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার সময় সীমিত, তাই একটি প্রস্তুতি প্রস্তুত প্রশ্নের তালিকা আপনাকে একসাথে আপনার বেশিরভাগ সময় করতে সহায়তা করবে। ধমনী ফিস্টুলার জন্য, আপনার চিকিত্সককে জিজ্ঞাসা করার জন্য কিছু প্রাথমিক প্রশ্নগুলির মধ্যে রয়েছে:

• আমার লক্ষণগুলির সর্বাধিক কারণ কী?
• আমার লক্ষণগুলির জন্য কি অন্য কোনও সম্ভাব্য কারণ রয়েছে?
• আমার কী ধরণের পরীক্ষাগুলির প্রয়োজন হবে?
• কোন চিকিত্সা পাওয়া যায় এবং আপনি কোনটি সুপারিশ করেন?
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপের উপযুক্ত স্তর কী?
• আমার অন্যান্য স্বাস্থ্যের অবস্থা রয়েছে। আমি কীভাবে এই শর্তগুলি সর্বোত্তমভাবে পরিচালনা করতে পারি?
• এই শর্তের জন্য আমার বাচ্চাদের বা অন্যান্য জৈবিক আত্মীয়দের কি স্ক্রিন করা উচিত?
• এমন কোনও ব্রোশিওর বা অন্যান্য মুদ্রিত সামগ্রী রয়েছে যার সাথে আমি বাড়িতে নিয়ে যেতে পারি? আমাকে? আপনি কোন ওয়েবসাইটগুলি দেখার পরামর্শ দিচ্ছেন?

আপনার চিকিত্সকের কাছ থেকে কী প্রত্যাশা করা উচিত

আপনার ডাক্তার আপনাকে অনেকগুলি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারে। তাদের উত্তর দেওয়ার জন্য প্রস্তুত থাকায় আপনি যে কোনও পয়েন্টে আরও বেশি সময় ব্যয় করতে চান তা ছাড়িয়ে যাওয়ার জন্য সময় সংরক্ষণ করতে পারে। আপনার চিকিত্সক জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আপনি কখন লক্ষণগুলি দেখা শুরু করেছিলেন?
• আপনার লক্ষণগুলি কি অবিচ্ছিন্ন ছিল, না সেগুলি এসে যায়?
• আপনার লক্ষণগুলি কতটা গুরুতর?
• কোনও কি আপনার লক্ষণগুলি উন্নত করে বলে মনে হচ্ছে?
• কী, যদি কিছু হয় তবে আপনার উপসর্গগুলি আরও খারাপ করে দেখায়?