অটোইমিউন অগ্ন্যাশয়

ওভারভিউ

অটোইমিউন প্যানক্রিয়াটাইটিস, একে এআইপিও বলা হয়, এটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ যা দেহের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা অগ্ন্যাশয়ে আক্রমণ করার কারণে ঘটে বলে মনে করা হয় এবং এটি স্টেরয়েড থেরাপিতে প্রতিক্রিয়া জানায়। AIP এর দুটি উপপ্রকার এখন স্বীকৃত, 1 টাইপ করুন এবং 2 টাইপ করুন

প্রকার 1 AIP কে আইজিজি 4-সম্পর্কিত প্যানক্রিয়াটাইটিসও বলা হয় এবং এটি আইজিজি 4-সম্পর্কিত রোগ (আইজিজি 4-আরডি) নামক একটি রোগের অংশ যা প্রায়শই প্রভাবিত করে অগ্ন্যাশয়, যকৃতের পিত্ত নালী, লালা গ্রন্থি, কিডনি এবং লিম্ফ নোড সহ একাধিক অঙ্গ

টাইপ 2 এআইপি, কেবলমাত্র অগ্ন্যাশয়কেই প্রভাবিত করে বলে মনে হয় যদিও এটি প্রায় এক- টাইপ 2 এআইপি-র তৃতীয় ব্যক্তিরা প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের সাথে সম্পর্কিত।

অটোইমিউন অগ্ন্যাশয়টি একটি বিরল, সদ্য স্বীকৃত রোগ এবং এটি ভুলভাবে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে। দুটি অবস্থার একই লক্ষণ এবং লক্ষণ রয়েছে তবে একে অপরকে পৃথক চিকিত্সা করা হয়েছে, সুতরাং একে অপরের থেকে আলাদা করা খুব গুরুত্বপূর্ণ

লক্ষণগুলি

অটোইমিউন অগ্ন্যাশয় (এআইপি) নির্ণয় করা কঠিন। প্রায়শই এটি কোনও লক্ষণ সৃষ্টি করে না। এটি যখন ঘটে তখন এর লক্ষণগুলি ও লক্ষণগুলি অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের মতো হয়

অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

গা ur় প্রস্রাব
ম্লান মল বা টয়লেটে ভাসমান মল
হলুদ ত্বক এবং চোখ (জন্ডিস)
আপনার পেটের উপরের অংশে বা পেছনের মাঝের অংশে ব্যথা
বমি বমি ভাব এবং বমি
দুর্বলতা বা চরম ক্লান্তি
ক্ষুধা বা পূর্ণতা অনুভূতি হ্রাস
অজানা কারণে ওজন হ্রাস

সর্বাধিক প্রায় 80 শতাংশ লোকের মধ্যে উপস্থিত অটোইমিউন অগ্ন্যাশয়ের সাধারণ লক্ষণ হ'ল অবরুদ্ধ পিত্ত নালী দ্বারা সৃষ্ট ব্যথাহীন জন্ডিস। এআইপি ওজন হ্রাস করতে পারে। অটোইমিউন অগ্ন্যাশয়ের সাথে অনেক লোকের অগ্ন্যাশয় এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ভর থাকে, যা ক্যান্সার হিসাবে ভুল রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 AIP এর মধ্যে অন্যান্য পার্থক্যগুলি:

ইন টাইপ 1 এআইপি, রোগ অগ্ন্যাশয় ছাড়াও অন্যান্য অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে। টাইপ 2 এআইপি কেবল অগ্ন্যাশয়কেই প্রভাবিত করে, যদিও এই রোগটি অন্য স্ব-প্রতিরোধ ক্ষমতা, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের সাথে সম্পর্কিত
টাইপ 1 এআইপি স্টেরয়েডের সাথে চিকিত্সার জন্য দ্রুত সাড়া দেয়
টাইপ 1 এআইপি চিকিত্সা বন্ধ করা থাকলে পুনরায় রোগ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে

কখন ডাক্তারকে দেখতে হবে

স্ব-প্রতিরোধী অগ্ন্যাশয়টি প্রায়শই কোনও লক্ষণ সৃষ্টি করে না। আপনার চিকিত্সককে দেখুন, যদি আপনি অব্যক্ত ওজন হ্রাস, পেটে ব্যথা, জন্ডিস বা অন্যান্য লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি আপনাকে বিরক্ত করে থাকেন তবে

কারণগুলি

অটোইমিউনের কারণ চিকিত্সকরা জানেন না what অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, তবে অন্যান্য অটোইমিউন রোগগুলির মতো, শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থা স্বাস্থ্যকর শরীরের টিস্যুগুলিকে আক্রমণ করে।

ঝুঁকির কারণগুলি

দুই ধরণের এআইপি বিশ্বের বিভিন্ন অঞ্চলে বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, অটোইমিউন অগ্ন্যাশয়ের সাথে আক্রান্ত প্রায় 80 শতাংশ লোকের টাইপ 1 থাকে

1 ধরণের অটোইমিউন প্যানক্রিয়াটাইটিসযুক্ত লোকেরা প্রায়শই:

60 বছরের বেশি বয়সী
পুরুষ কি

টাইপ 2 অটোইমিউন প্যানক্রিয়াটাইটিসযুক্ত ব্যক্তিরা:

প্রায়শই 40 বছরের বেশি বয়সী (1 ধরণের সংখ্যার চেয়ে এক বা দুই দশক কম)
পুরুষের মতোই স্ত্রী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে
অ্যালার্সিটিভ কোলাইটিসের মতো প্রদাহজনক পেটের রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে

জটিলতা

অটোইমিউন অগ্ন্যাশয় বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে

অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতা। AIP আপনার অগ্ন্যাশয়ের পর্যাপ্ত এনজাইম তৈরির ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে ডায়রিয়া, ওজন হ্রাস, বিপাকীয় হাড়ের রোগ এবং ভিটামিন বা খনিজ ঘাটতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে
ডায়াবেটিস। যেহেতু অগ্ন্যাশয় হ'ল অঙ্গ যা ইনসুলিন তৈরি করে, এতে ক্ষতির কারণে ডায়াবেটিস হতে পারে এবং আপনার মুখের ওষুধ বা ইনসুলিন দিয়ে চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে
অগ্ন্যাশয় গণনা বা পাথর

দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড ব্যবহারের মতো অটোইমিউন অগ্ন্যাশয়ের জন্য চিকিত্সাও জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। যাইহোক, এই জটিলতাগুলির পরেও, অটোইমিউন অগ্ন্যাশয়ের জন্য চিকিত্সা করা লোকদের আয়ু স্বাভাবিক হয়

এআইপি এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের মধ্যে কোনও প্রতিষ্ঠিত সম্পর্ক নেই

সামগ্রী:

ডায়াগনোসিস

অটোইমিউন অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ণয় করা কঠিন, কারণ এর লক্ষণ ও লক্ষণগুলি অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের সাথে খুব মিল। তবে একটি সঠিক রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। নির্ণয় করা ক্যান্সারের ফলে প্রয়োজনীয় শল্য চিকিত্সা বিলম্বিত হতে বা না পেতে হতে পারে

এআইপি আক্রান্ত লোকেরা অগ্ন্যাশয়গুলির সাধারণ বৃদ্ধি ঘটায় তবে তাদের অগ্ন্যাশয়েও ভর থাকতে পারে। ডায়াগনোসিসটি নির্ধারণ করতে এবং আপনার কোন ধরণের এআইপি রয়েছে তা নির্ধারণ করার জন্য, রক্ত এবং ইমেজিং পরীক্ষাগুলি প্রয়োজনীয়

পরীক্ষা

কোনও একক পরীক্ষা বা বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য অটোইমিউন অগ্ন্যাশয়টিস সনাক্ত করে। সম্প্রতি অবধি বিশ্বজুড়ে বিভিন্ন ডায়াগনস্টিক পন্থাগুলি নির্ণয়কে আরও কঠিন করে তুলেছে। কখনও কখনও অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার বাদ দেওয়ার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়

নির্দিষ্ট পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

ইমেজিং পরীক্ষা। আপনার অগ্ন্যাশয় এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির পরীক্ষার মধ্যে সিটি, এমআরআই, এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড (EUS) এবং এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলঙ্গিওপ্যানক্রিটোগ্রাফ (ERCP) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
রক্ত পরীক্ষা। আপনার ইমিউন সিস্টেম দ্বারা উত্পাদিত আইজিজি 4 নামক একটি ইমিউনোগ্লোবুলিনের উন্নত স্তরের জন্য আপনাকে পরীক্ষা করা হবে। টাইপ 1 এআইপি সহ, তবে টাইপ 2 এআইপি-র নয়, তাদের রক্তের উচ্চ মাত্রায় আইজিজি 4 থাকবে
তবে ইতিবাচক পরীক্ষার অর্থ এই নয় যে আপনার এই রোগ রয়েছে। অল্প অল্প সংখ্যক লোকের যাদের অটুইমুন অগ্ন্যাশয় নেই, তাদের মধ্যে রয়েছে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্তদের মধ্যেও রক্তের উচ্চমাত্রায় আইজিজি 4 রয়েছে

এন্ডোস্কোপিক কোর বায়োপসি। এই পরীক্ষায়, রোগ বিশেষজ্ঞরা পরীক্ষাগারে অগ্ন্যাশয় টিস্যুর একটি নমুনা বিশ্লেষণ করেন। AIP এর একটি স্বতন্ত্র চেহারা রয়েছে যা সহজেই একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে স্বীকৃত হয়। চিকিত্সকরা মুখের মাধ্যমে পেটে একটি ছোট টিউব (এন্ডোস্কোপ) andোকান এবং আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা পরিচালিত, একটি বিশেষ সূঁচ ব্যবহার করে অগ্ন্যাশয় থেকে কিছু টিস্যু সরিয়ে ফেলুন

চ্যালেঞ্জটি বিশ্লেষণের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে টিস্যুর নমুনা গ্রহণ করছে , কেবল কয়েকটি কোষের চেয়ে। এই পদ্ধতিটি বহুলভাবে উপলভ্য নয় এবং ফলাফল চূড়ান্ত নাও হতে পারে

স্টেরয়েড পরীক্ষা trial যেহেতু অটোইমিউন প্যানক্রিয়াটাইটিস হ'ল স্টেরয়েডগুলিতে প্রতিক্রিয়া জানাতে একমাত্র অগ্ন্যাশয় ব্যাধি, তাই ডাক্তাররা কখনও কখনও রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এই ড্রাগের একটি ট্রায়াল কোর্স ব্যবহার করেন। কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রতিক্রিয়া সিটি এবং সিরাম আইজিজি 4 স্তরের উন্নতি দ্বারা পরিমাপ করা হয়

ট্রিটমেন্ট

বিলিয়ারি স্টিটিং। ওষুধ শুরু করার আগে, কখনও কখনও চিকিত্সকরা বাধা জন্ডিসের লক্ষণযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বিলিরি নালীগুলি (বিলিয়ারি স্টেন্টিং) নিষ্কাশন করার জন্য একটি নল প্রবেশ করান। প্রায়শই, যদিও জন্ডিস একাই স্টেরয়েড চিকিত্সা দিয়ে উন্নতি করে। কখনও কখনও নিষেধাজ্ঞার অনিশ্চিত হলে ড্রেনেজ করার পরামর্শ দেওয়া হয়
স্টেরয়েড। অটোইমুন অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি প্রায়শই প্রিডিনিসোন বা প্রিডনিসোন সংক্ষিপ্ত কোর্সের পরে উন্নত হয়। অনেক লোক দ্রুত এমনকি নাটকীয়ভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। কখনও কখনও লোকেরা কোনও চিকিত্সা ছাড়াই উন্নত হয়
ইমিউনোসপ্রেসেন্টস এবং ইমিউনোমডুলেটর। প্রায় 30 থেকে 50 শতাংশ সময়, এআইপি ফিরে আসে, অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, কখনও কখনও দীর্ঘমেয়াদী। বর্ধিত স্টেরয়েড ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করার জন্য, চিকিত্সকরা চিকিত্সার জন্য প্রায়শই ড্রাগগুলি প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিয়ন্ত্রণ করে বা সংশোধন করেন যা কখনও কখনও স্টেরয়েড-ছাড়িয়ে যাওয়া ationsষধগুলি চিকিত্সার জন্য বলে। আপনি সম্পূর্ণরূপে স্টেরয়েড গ্রহণ বন্ধ করতে সক্ষম হতে পারেন
ইমিউনোসপ্রেসেন্টস এবং ইমিউনোমোডুলেটারগুলির মধ্যে রয়েছে মের্পাপ্টোপুরিইন (পিউরিনেথল, পিউরিক্সান), আজাথিওপ্রাইন (ইমুরান, আজাসান) এবং রিতু এক্সিমাব (রিতুক্সান)। সাধারণভাবে, এগুলি ছোট নমুনা গোষ্ঠীতে ব্যবহৃত হয়েছে এবং দীর্ঘমেয়াদী বেনিফিটগুলি এখনও অধ্যয়ন করা হচ্ছে
অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতার জন্য চিকিত্সা। আপনার যদি অপর্যাপ্ত অগ্ন্যাশয় এনজাইম থাকে তবে আপনার পরিপূরক এনজাইমগুলির প্রয়োজন হতে পারে। আপনার যদি পরিপূরক প্রয়োজন হয় তবে আপনার চিকিত্সক অগ্ন্যাশয় এনজাইম (ক্রেওন, ভাইওকেস, প্যানক্রিয়েজ, জেনপেপ, পার্টজিয়ে) লিখে রাখবেন। এই ওষুধগুলির ওভার-দ্য কাউন্টার সংস্করণগুলি খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় না
ডায়াবেটিসের চিকিত্সা। আপনার যদি ডায়াবেটিস হয় তবে আপনার উপযুক্ত চিকিত্সার প্রয়োজন হবে
অন্যান্য অঙ্গ জড়িতদের পর্যবেক্ষণ। টাইপ 1 এআইপি প্রায়শই বর্ধিত লিম্ফ নোড এবং লালা গ্রন্থি, পিত্ত নালীগুলির দাগ, লিভারের প্রদাহ এবং কিডনি রোগ সহ অন্যান্য অঙ্গের সাথে জড়িত। যদিও এই লক্ষণগুলি স্টেরয়েড থেরাপির মাধ্যমে কমিয়ে ফেলতে বা পুরোপুরি অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে পর্যবেক্ষণ করতে থাকবে

ক্লিনিকাল ট্রায়ালস

আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুত

আপনার উদ্বেগের লক্ষণ বা উপসর্গ থাকলে আপনার প্রাথমিক পরিচর্যা ডাক্তারকে দেখে শুরু করুন। যদি আপনার ডাক্তার সন্দেহ করে যে আপনার অটোইমিউন অগ্ন্যাশয় রোগ হতে পারে তবে আপনাকে একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের কাছে উল্লেখ করা যেতে পারে

আপনি যা করতে পারেন

কোনও প্রাক-অ্যাপয়েন্টমেন্ট সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে সচেতন হন। আপনি যখন নিজের অ্যাপয়েন্টমেন্ট করবেন, তখন আপনার ডায়েটকে সীমাবদ্ধ করার মতো আগে থেকে কিছু করার দরকার আছে কিনা তা জিজ্ঞাসা করে নিশ্চিত করুন
আপনার যে কোনও লক্ষণই অনুভব করছেন সেগুলি লিখুন, যার সাথে সম্পর্কিত নয় বলে মনে হয় যে কারণে আপনি অ্যাপয়েন্টমেন্টটি নির্ধারণ করেছেন।
কোনও বড় চাপ বা সাম্প্রতিক জীবনের পরিবর্তনগুলি সহ কী ব্যক্তিগত তথ্য লিখুন
সমস্ত ওষুধ এবং কোনও ভিটামিন বা পরিপূরকগুলির একটি তালিকা তৈরি করুন যা আপনি 'নিয়ে যাচ্ছি
পরিবারের সদস্য বা বন্ধুকে নিয়ে যাওয়ার বিষয়ে বিবেচনা করুন। কখনও কখনও অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় প্রদত্ত সমস্ত তথ্য মনে রাখা কঠিন হতে পারে। আপনার সাথে আসা কেউ এমন কিছু মনে করতে পারেন যা আপনি মিস করেছেন বা ভুলে গিয়েছেন
আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার জন্য প্রশ্ন লিখুন

ডাক্তারের সাথে আপনার সময় সীমাবদ্ধ। আপনি নিজের অ্যাপয়েন্টমেন্টে জিজ্ঞাসা করতে চাইছেন এমন একটি তালিকা তৈরি করে ফেললে আপনি কমই অনুভব করতে পারেন। অটোইমিউন অগ্ন্যাশয় সম্পর্কিত কিছু সম্ভাব্য প্রশ্ন এখানে রয়েছে:

আপনি কি আমার পরীক্ষার ফলাফলগুলি আমাকে ব্যাখ্যা করতে পারেন?
আপনি কীভাবে নিশ্চিত হতে পারেন যে আমার অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার নেই?
আমার আরও কি পরীক্ষাগুলি লাগবে?
আমার রোগটি কতদূর এগিয়েছে?
প্রাথমিক চিকিত্সার পরে এটি কি আবার ফিরে আসবে?
আমার কি দরকার? পুনরুক্তি রোধে আজীবন চিকিত্সা?
আমার পুনরায় রোগের জন্য কীভাবে অনুসরণ করা উচিত?
আমার অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতি কতটা গুরুতর?
কী চিকিত্সা আমার লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে পারে? এবং লক্ষণগুলি?
প্রতিটি চিকিত্সার সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কী কী?
আমার অবস্থার অবনতি ঘটতে দেখাতে এবং আমার আরও একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করা দরকার কিসের লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি? li> জটিলতার কী লক্ষণ ও লক্ষণগুলির জন্য আমার নজর রাখা উচিত?
আমার অন্যান্য স্বাস্থ্যের অবস্থা রয়েছে। আমি কীভাবে এগুলিকে একসাথে পরিচালনা করতে পারি?
আমার কি অনুসরণ করার দরকার আছে এমন কোনও বিধিনিষেধ রয়েছে?
আমার সাথে নিতে পারে এমন কোনও ব্রোশিওর বা অন্যান্য মুদ্রিত সামগ্রী রয়েছে কি? আপনি কোন ওয়েবসাইটগুলির পরামর্শ দিচ্ছেন?

আপনি আপনার চিকিত্সককে জিজ্ঞাসা করার জন্য যে প্রশ্ন তৈরি করেছেন সেগুলি ছাড়াও, আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় উঠে আসা প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না

আপনার চিকিত্সকের কাছ থেকে কী আশা করবেন

আপনার ডাক্তার আপনাকে অনেকগুলি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারে। তাদের উত্তর দেওয়ার জন্য প্রস্তুত হওয়ার কারণে আপনি যে পয়েন্টগুলি ঠিক করতে চান তা আবশ্যক করে আরও সময় দিতে পারে। আপনার ডাক্তার জিজ্ঞাসা করতে পারেন: