ব্যারেটের খাদ্যনালী

ওভারভিউ

ব্যারেটের খাদ্যনালী এমন একটি অবস্থা যেখানে মুখের সাথে পেটের সাথে সংযোগকারী গিলে নলের সমতল গোলাপী আস্তরণ অ্যাসিড রিফ্লাক্স দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হয়, যার ফলে আস্তরণটি ঘন হয়ে যায় এবং হয়ে যায় লাল।

খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর মধ্যে একটি সমালোচনামূলকভাবে গুরুত্বপূর্ণ ভালভ, নীচের খাদ্যনালী স্পিঙ্কটার (এলইএস)। সময়ের সাথে সাথে, এলইএসগুলি ব্যর্থ হতে শুরু করে, খাদ্যনালীর অ্যাসিড এবং রাসায়নিক ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে, এটি গ্যাস্ট্রোসফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (জিইআরডি) নামে পরিচিত একটি শর্ত। জিইআরডির সাথে প্রায়শই অম্বল বা পুনঃস্থাপনের মতো লক্ষণ থাকে। কিছু লোকের ক্ষেত্রে, এই জিইআরডি নীচের খাদ্যনালীর আস্তরণের কোষগুলিতে পরিবর্তনের কারণ হতে পারে, যার ফলে ব্যারেটের খাদ্যনালী হয়

ব্যারেটের খাদ্যনালী খাদ্যনালী ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকির সাথে যুক্ত। যদিও খাদ্যনালীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কম, তবুও সাবধানে কোষগুলি (ডিস্প্লেসিয়া) পরীক্ষা করার জন্য সাবধানতার সাথে ইমেজিং এবং খাদ্যনালীটির বিস্তৃত বায়োপসি সহ নিয়মিত চেকআপ করা জরুরি। যদি পূর্বানুক্রমিক কোষগুলি সন্ধান করা হয় তবে তাদের খাদ্যনালীর ক্যান্সার প্রতিরোধে চিকিত্সা করা যেতে পারে

লক্ষণ

ব্যারেটের খাদ্যনালীর বিকাশ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী জিইআরডি হিসাবে দায়ী, যার মধ্যে এই লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে এবং লক্ষণগুলি:

ঘন ঘন জ্বালাপোড়া এবং পেটের বিষয়বস্তুগুলিকে পুনরুদ্ধার
খাবার গ্রাস করতে অসুবিধা
কম সাধারণত, বুকে ব্যথা

কৌতূহলজনকভাবে, ব্যারেটের খাদ্যনালীতে আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক লোক অ্যাসিড রিফ্লাক্সের লক্ষণগুলির তুলনায় খুব কম রিপোর্ট করেন। সুতরাং, আপনার ব্যারেটের খাদ্যনালীজনিত হওয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার হজম স্বাস্থ্য নিয়ে আলোচনা করা উচিত।

কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন

যদি আপনার পাঁচ বছরেরও বেশি সময় ধরে অম্বল, পুনর্গঠন এবং অ্যাসিড রিফ্লাক্স নিয়ে সমস্যা হয় তবে আপনার ব্যারেটের খাদ্যনালীর ঝুঁকি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করা উচিত ।

আপনি যদি তাত্ক্ষণিক সাহায্য নিন:

বুকে ব্যথা হয় যা হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ হতে পারে
গিলে নিতে অসুবিধা
কফির ভিত্তিগুলির মতো দেখতে রক্তাক্ত রক্ত বা রক্ত বমি করছে
অন্ধকারে ওজন হ্রাস করছে
কালো, টেরি বা রক্তাক্ত মলকে অতিক্রম করছে

ব্যারেটের খাদ্যনালীর সঠিক কারণটি জানা যায়নি। ব্যারেটের খাদ্যনালীতে আক্রান্ত বহু লোকের দীর্ঘস্থায়ী জিইআরডি রয়েছে, তবে অনেকেরই কোনও রিফ্লাক্সের লক্ষণ নেই, এমন একটি অবস্থা প্রায়শই সাইলেন্ট রিফ্লাক্স বলে।

এই এসিডের রিফ্লাক্সের সাথে জিইআরডি লক্ষণগুলি থাকুক বা না থাকুক, পেট অ্যাসিড এবং রাসায়নিকগুলি খাদ্যনালীতে ফিরে ধুয়ে ফেলবে, খাদ্যনালী টিস্যুর ক্ষতি করে এবং গিলে নলের আস্তরণে পরিবর্তন ঘটাচ্ছে, যার ফলে ব্যারেটের খাদ্যনালী <>

ঝুঁকির কারণগুলি

ব্যারেটের খাদ্যনালীতে আপনার ঝুঁকি বাড়ানোর কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

পারিবারিক ইতিহাস। আপনার যদি ব্যারেটের খাদ্যনালী বা খাদ্যনালীর ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে ব্যারেটের খাদ্যনালীজনিত অবস্থা সম্পর্কে আপনার বাড়ে increase
পুরুষ হওয়ার কারণে Being পুরুষদের ব্যারেটের খাদ্যনালী বিকাশের অনেক বেশি সম্ভাবনা রয়েছে
সাদা হওয়া। অন্যান্য জাতিদের তুলনায় সাদা মানুষদের মধ্যে এই রোগের ঝুঁকি বেশি।
বয়স। ব্যারেটের খাদ্যনালী যে কোনও বয়সে দেখা দিতে পারে তবে এটি 50 বছরেরও বেশি বয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়
দীর্ঘস্থায়ী অম্বল এবং অ্যাসিড রিফ্লাক্স। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার হিসাবে পরিচিত ওষুধ গ্রহণ করার সময় বা জিইআরডি থাকাতে বারেরেটের খাদ্যনালীতে ঝুঁকি বাড়তে পারে এমন জিআরডি থাকা ভাল হয় না
বর্তমান বা অতীতের ধূমপান
এখনও বিক্রয়ের জন্য. আপনার পেটের চারপাশে শরীরের চর্বি আপনার ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে তোলে

জটিলতাগুলি

ব্যারেটের খাদ্যনালীতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের খাদ্যনালীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়। ঝুঁকিটি খুব কম, এমনকি তাদের খাদ্যনালীর কোষগুলিতেও পূর্বনির্ধারিত পরিবর্তন রয়েছে এমন লোকদের মধ্যে। ভাগ্যক্রমে, ব্যারেটের খাদ্যনালীতে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকেরা কখনই খাদ্যনালীর ক্যান্সার বিকাশ করতে পারে না

ডায়াগনোসিস

এন্ডোস্কপি সাধারণত নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয় আপনার যদি ব্যারেটের খাদ্যনালী থাকে

খাদ্যনালী টিস্যু পরিবর্তনের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করতে আপনার গলা দিয়ে প্রান্তে (এন্ডোস্কোপ) প্রজ্জ্বলিত টিউবটি প্রবেশ করা হয়। সাধারণ খাদ্যনালী টিস্যু ফ্যাকাশে এবং চকচকে প্রদর্শিত হয়। ব্যারেটের খাদ্যনালীতে টিস্যুটি লাল এবং মখমল দেখা দেয়

আপনার ডাক্তার আপনার খাদ্যনালী থেকে টিস্যু (বায়োপসি) সরিয়ে ফেলবেন। বায়োপসিড টিস্যু পরিবর্তনের ডিগ্রি নির্ধারণ করতে পরীক্ষা করা যেতে পারে

টিস্যু পরিবর্তনের ডিগ্রি নির্ধারণ

একজন ডাক্তার যিনি পরীক্ষাগার (প্যাথলজিস্ট) টিস্যু পরীক্ষা করতে বিশেষজ্ঞ হন আপনার খাদ্যনালী কোষে ডিসপ্লাসিয়ার ডিগ্রি নির্ধারণ করে। খাদ্যনালীতে ডিসপ্লেসিয়া নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে, তাই অন্তত একজন যিনি গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি প্যাথলজিতে বিশেষজ্ঞ হন - আপনার রোগ নির্ণয়ের সাথে একমত হয়ে দু'জন প্যাথলজিস্ট থাকা ভাল। আপনার টিস্যুটিকে এই হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:

ব্যারেটের খাদ্যনালী উপস্থিত থাকলে কিন্তু কোষগুলিতে কোনও প্রাকৃতিক পরিবর্তন পাওয়া যায় না
নিম্ন-গ্রেড ডিসপ্লেসিয়া, যদি কোষগুলি দেখায় তবে পূর্ববর্তী পরিবর্তনগুলির ছোট লক্ষণ।
কোষগুলি অনেকগুলি পরিবর্তন দেখায় যদি উচ্চ গ্রেডের ডিসপ্লাসিয়া। কোষগুলি খাদ্যনালীর ক্যান্সারে পরিবর্তিত হওয়ার আগে উচ্চ-গ্রেড ডিসপ্লেসিয়া চূড়ান্ত পদক্ষেপ বলে মনে করা হয়

ব্যারেটের খাদ্যনালীর জন্য স্ক্রিনিং

আমেরিকান কলেজ অফ গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি বলছেন যে স্ক্রিনিংয়ের সুপারিশ করা যেতে পারে কমপক্ষে সাপ্তাহে জিইআরডি লক্ষণ রয়েছে এমন পুরুষদের জন্য যা প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার medicationষধ দিয়ে চিকিত্সার সাড়া দেয় না এবং যাদের কমপক্ষে আরও দুটি ঝুঁকির কারণ রয়েছে:

তার পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে ব্যারেটের খাদ্যনালী বা খাদ্যনালী ক্যান্সার
পুরুষ হওয়া
সাদা হওয়া
50 বছরের বেশি বয়সী
বর্তমান বা অতীতের ধূমপায়ী হওয়া
পেটের প্রচুর পরিমাণে চর্বি থাকা

নারীদের ব্যারেটের খাদ্যনালীতে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকলেও, যদি অনিয়ন্ত্রিত রিফ্লাক্স থাকে বা ব্যারেটের খাদ্যনালীতে অন্যান্য ঝুঁকির কারণ থাকে তবে মহিলাদের পরীক্ষা করা উচিত <

চিকিত্সা

ব্যারেটের খাদ্যনালীর চিকিত্সা আপনার খাদ্যনালীতে এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অস্বাভাবিক কোষের বৃদ্ধি কতটা তার উপর নির্ভর করে

কোনও ডিস্প্লাসিয়া নেই

আপনার ডাক্তার সম্ভবত সুপারিশ করবেন:

আপনার খাদ্যনালীতে কোষ পর্যবেক্ষণ করার জন্য পর্যায়ক্রমিক এন্ডোস্কোপি। যদি আপনার বায়োপসিগুলি কোনও ডিস্প্লাসিয়া না দেখায় তবে সম্ভবত কোনও এক বছরে আপনার ফলো-আপ এন্ডোস্কোপি থাকবে এবং তারপরে যদি কোনও পরিবর্তন না ঘটে তবে প্রতি তিন থেকে পাঁচ বছরে
জিআরডির চিকিত্সা। Icationষধ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি আপনার লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি সহজ করতে পারে। হাইআটাল হার্নিয়া সংশোধন করার জন্য বা পেটের অ্যাসিডের প্রবাহকে নিয়ন্ত্রণকারী নিম্নোক্ত এসোফিজিয়াল স্পিনক্টরকে শক্ত করার জন্য সার্জারি বা এন্ডোস্কোপি পদ্ধতিগুলি বিকল্প হতে পারে

নিম্ন-গ্রেড ডিসপ্লেসিয়া

নিম্ন-গ্রেড ডিসপ্লেসিয়াকে পূর্ববর্তী পর্যায়ে পরিবর্তনের প্রাথমিক পর্যায়ে বিবেচনা করা হয়। যদি নিম্ন-গ্রেডের ডিসপ্লাসিয়া পাওয়া যায় তবে এটি অভিজ্ঞ রোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা যাচাই করা উচিত। নিম্ন-গ্রেড ডিসপ্লাসিয়ার জন্য, আপনার ডাক্তার ছয় মাসের মধ্যে আরও ছয় মাসের মধ্যে আরও ফলো-আপের সাহায্যে আরও একটি এন্ডোস্কোপির পরামর্শ দিতে পারেন

ডিসপ্লিজিয়া এবং ক্যান্সারের সনাক্তকরণে ক্ষতিগ্রস্থ কোষগুলি অপসারণ করতে একটি এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে
রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবেশন, যা তাপ অপসারণের জন্য ব্যবহার করে অস্বাভাবিক খাদ্যনালী টিস্যু এন্ডোস্কোপিক রিসেকশন পরে রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবেশন প্রস্তাবিত হতে পারে
খাদ্যনালীতে অস্বাভাবিক কোষগুলিতে একটি ঠান্ডা তরল বা গ্যাস প্রয়োগ করতে এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে এমন ক্রিওথেরাপি। কোষগুলিকে গরম করার অনুমতি দেওয়া হয় এবং তারপরে আবার হিমায়িত হয়। জমাট বাঁধার এবং গলা ফেলার চক্রটি অস্বাভাবিক কোষগুলিকে ক্ষতি করে।

প্রাথমিক এন্ডোস্কোপিতে যদি খাদ্যনালীতে উল্লেখযোগ্য প্রদাহ উপস্থিত থাকে তবে আপনি তিন থেকে চার মাস চিকিত্সা করার পরে আরও একটি এন্ডোস্কোপি করা হয় is পেটের অ্যাসিড হ্রাস করুন

উচ্চ-গ্রেড ডিসপ্লেসিয়া

উচ্চ গ্রেডের ডিসপ্লাসিয়া সাধারণত খাদ্যনালীর ক্যান্সারের পূর্বসূর হিসাবে বিবেচিত হয়। এই কারণে আপনার ডাক্তার এন্ডোস্কোপিক রিসেকশন, রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবেশন বা ক্রিওথেরাপির পরামর্শ দিতে পারেন। আরেকটি বিকল্প হ'ল সার্জারি হতে পারে, যার মধ্যে আপনার খাদ্যনালীর ক্ষতিগ্রস্থ অংশটি সরিয়ে নেওয়া এবং অবশিষ্ট অংশটি আপনার পেটে সংযুক্ত করা জড়িত

ব্যারেটের খাদ্যনালী পুনরুক্তি চিকিত্সার পরে সম্ভব possible আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন কতবার আপনাকে ফলো-আপ পরীক্ষার জন্য ফিরে আসতে হবে। অস্বাভাবিক খাদ্যনালী টিস্যু অপসারণের জন্য যদি আপনার শল্যচিকিত্সার ব্যতীত অন্য কোনও চিকিত্সা থাকে তবে আপনার চিকিত্সক অ্যাসিড হ্রাস করতে এবং আপনার খাদ্যনালী নিরাময়ে আজীবন ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালস

জীবনধারা এবং ঘরোয়া প্রতিকার

লাইফস্টাইল পরিবর্তনগুলি জিইআরডি'র লক্ষণগুলি সহজ করতে পারে যা ব্যারেটের খাদ্যনালীকে আক্রান্ত করে। বিবেচনা করুন:

স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা
চকোলেট, কফি, অ্যালকোহল এবং পুদিনার মতো আপনার অম্বলকে উদ্দীপিত করে এমন খাবার ও পানীয়গুলি নির্মূল করে
ধূমপান বন্ধ করা।
আপনার বিছানার মাথা উঠানো। আপনার মাথা উঁচু করতে আপনার বিছানার নীচে কাঠের ব্লকগুলি রাখুন

আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুত

ব্যারেটের খাদ্যনালীটি প্রায়শই জিইআরডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সনাক্ত করা হয় যারা জিইআরডি জটিলতার জন্য পরীক্ষা করা হচ্ছে। যদি আপনার ডাক্তার এন্ডোস্কোপি পরীক্ষায় ব্যারেটের খাদ্যনালী আবিষ্কার করে তবে আপনাকে এমন একজন চিকিত্সকের কাছে পাঠানো যেতে পারে যিনি হজম রোগের (গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট) চিকিত্সা করেন

আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টটি নির্ধারিত হওয়ার কারণে সম্পর্কিত নয় বলে মনে হতে পারে এমন আপনার লক্ষণগুলি লিখুন
আপনার সমস্ত ওষুধ, ভিটামিন এবং পরিপূরকগুলির একটি তালিকা তৈরি করুন
অন্যান্য শর্তাদি সহ আপনার মূল চিকিত্সাগত তথ্য লিখুন
কোনও আত্মীয় বা বন্ধুকে আপনাকে সহায়তা করতে বলুন আপনার মনে আছে চিকিত্সক কী বলে
আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার জন্য প্রশ্ন লিখুন

আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার জন্য প্রশ্নগুলি

আমার করুন ল্যাব রিপোর্টে আবশ্যক পরিবর্তনগুলি (ডিসপ্লাসিয়া) দেখায়? যদি তা হয় তবে আমার ডিসপ্লেসিয়ার গ্রেডটি কী?
আমার খাদ্যনালীতে কতটা প্রভাবিত হয়?
আমার খাদ্যনালীর পরিবর্তনের জন্য আমাকে কতবার দেখানো উচিত?
আমার কি ডিসপ্লেসিয়া আছে এবং যদি এটি বিশেষজ্ঞ প্যাথলজিস্ট দ্বারা নিশ্চিত হয়ে যায়?
আমার খাদ্যনালীতে ক্যান্সারের ঝুঁকি কী?
চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী?
ডায়েট বা অন্য জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি করা কি আমার দরকার?
আমার অন্যান্য স্বাস্থ্যের অবস্থা রয়েছে। আমি এই শর্তগুলি একসাথে কীভাবে পরিচালনা করতে পারি?

আপনি আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার জন্য যে প্রশ্ন তৈরি করেছেন সেগুলি ছাড়াও, আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় অতিরিক্ত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না <

আপনার চিকিত্সকের কাছ থেকে কী আশা করবেন

আপনার ডাক্তার আপনাকে অনেকগুলি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারে। তাদের উত্তর দেওয়ার জন্য প্রস্তুত থাকার কারণে আপনি আরও বেশি সময় ব্যয় করতে চান এমন পয়েন্টগুলি অতিক্রম করতে সময় দিতে পারে। আপনাকে জিজ্ঞাসা করা যেতে পারে:

কখন আপনি প্রথম লক্ষণগুলি দেখা শুরু করেছিলেন? এগুলি কতটা গুরুতর?
আপনার লক্ষণগুলি কি অবিচ্ছিন্ন বা মাঝে মাঝে রয়েছে?
কী, যদি কিছু থাকে তবে আপনার লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে দেখায়? আপনার লক্ষণগুলি কি আরও ভাল করে তোলে?
আপনি কি অ্যাসিড রিফ্লাক্স লক্ষণগুলি অনুভব করেন?
আপনি কি রিফ্লাক্স বা বদহজমের জন্য কোনও takeষধ গ্রহণ করেন?
আপনার গ্রাস করতে সমস্যা হয়? ?
আপনার ওজন কমেছে?