পিত্ত রিফ্লাক্স

ওভারভিউ

পিত্তের প্রতিচ্ছবি ঘটে যখন পিত্ত - আপনার যকৃতে উত্পাদিত একটি হজম তরল - আপনার পেটে ব্যাক আপ (রিফ্লাক্স) করে এবং কিছু ক্ষেত্রে, আপনার মুখ এবং পেটে সংযোগকারী নলকে (খাদ্যনালী) )।

পিত্তের রিফ্লাক্স পেট অ্যাসিড (গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড) এর রিফ্লাক্সের সাথে আপনার খাদ্যনালীতে প্রবেশ করতে পারে। গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স গ্যাস্ট্রোফিজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (জিইআরডি) হতে পারে, এটি সম্ভাব্য গুরুতর সমস্যা যা খাদ্যনালীতে টিস্যুতে জ্বালা ও জ্বলন সৃষ্টি করে। জীবনধারা. চিকিত্সায় medicষধগুলি বা গুরুতর ক্ষেত্রে, শল্য চিকিত্সা জড়িত।

লক্ষণগুলি

পিত্তের রিফ্লাক্স গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড রিফ্লাক্স থেকে পৃথক করা কঠিন হতে পারে। লক্ষণ ও লক্ষণগুলি একইরকম এবং দুটি অবস্থা একই সাথে দেখা দিতে পারে

পিত্তের রিফ্লাক্স লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• উপরের পেটে ব্যথা যা তীব্র হতে পারে
• ঘন ঘন জ্বালাপোড়া - আপনার বুকের মধ্যে জ্বলন্ত সংবেদন যা মাঝে মাঝে আপনার গলায় ছড়িয়ে যায়, সাথে আপনার মুখের টক স্বাদ
• বমি বমি ভাব
• সবুজ-হলুদ বমি করে তরল (পিত্ত)
• মাঝে মধ্যে কাশি বা ঘোড়া
• অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস

কখন ডাক্তারকে দেখতে হবে

আপনার ঘন ঘন রিফ্লাক্সের লক্ষণগুলি দেখা গেলে বা চেষ্টা না করে যদি ওজন হারাতে থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন

আপনার যদি জিইআরডি ধরা পড়েছে তবে আপনার ওষুধ থেকে পর্যাপ্ত স্বস্তি না পেয়ে থাকেন, আপনার ডাক্তার কল করুন। পিত্তের রিফ্লক্সের জন্য আপনার অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে

কারণগুলি

চর্বি হজম করার জন্য এবং আপনার দেহ থেকে জীর্ণ রক্ত ​​রক্তকোষ এবং নির্দিষ্ট টক্সিন নির্মূল করার জন্য পিত্ত অপরিহার্য। পিত্তটি আপনার লিভারে উত্পাদিত হয় এবং আপনার পিত্তথলিগুলিতে সঞ্চিত থাকে

এমন একটি খাবার খাওয়া যা আপনার সামান্য পরিমাণে চর্বিযুক্ত থাকে তা আপনার পিত্তথলিকে পিত্তের মুক্তির লক্ষণ দেয় যা একটি ছোট নলের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয় আপনার ছোট অংশের উপরের অংশে s অন্ত্র (ডুডেনিয়াম)

পিত্তের মধ্যে পিত্ত রিফ্লাক্স

ডুয়োডেনামে পিত্ত এবং খাবার মিশ্রণ করুন এবং আপনার ছোট্ট অন্ত্রে প্রবেশ করুন। পাইরোরিক ভালভ, আপনার পেটের আউটলেটে অবস্থিত পেশীগুলির একটি ভারী রিং সাধারণত সাধারণত কিছুটা খোলায় - এটি একটি আউন্স (প্রায় 3.75 মিলিলিটার) এর এক অষ্টম বা একসময় কম পরিমাণে তরল খাবার প্রকাশ করার জন্য যথেষ্ট, তবে অনুমতি দেওয়ার পক্ষে যথেষ্ট নয় হজমের রস পেটে রিফ্লক্স করার জন্য

পিত্ত রিফ্লাক্সের ক্ষেত্রে ভাল্ব সঠিকভাবে বন্ধ হয় না এবং পিত্ত পেটে ধুয়ে যায়। এটি পেটের আস্তরণের প্রদাহ হতে পারে (পিত্তের রিফ্লাক্স গ্যাস্ট্রাইটিস)

পিত্ত এবং পেটের অ্যাসিড খাদ্যনালীতে রিফ্লাক্স হতে পারে যখন অন্য একটি পেশী ভালভ, নিম্ন esophageal sphincter, সঠিকভাবে কাজ করে না। নীচের খাদ্যনালী স্পিঙ্কটার খাদ্যনালী এবং পেট পৃথক করে। খাবারটি পাকস্থলীতে প্রবেশ করার জন্য ভালভটি সাধারণত পর্যাপ্ত পরিমাণে খোলে। তবে ভাল্ব যদি অস্বাভাবিকভাবে দুর্বল হয়ে যায় বা শিথিল হয়ে যায় তবে পিত্ত খাদ্যনালীতে ফিরে ধুতে পারে

পিত্ত রিফ্লাক্সের কারণ কী?

পিত্তের প্রতিচ্ছবি হতে পারে:

• সার্জারির জটিলতা। ওজন হ্রাসের জন্য পেট এবং গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারির আংশিক বা আংশিক অপসারণ সহ পেটের শল্য চিকিত্সা সর্বাধিক পিত্ত রিফ্লাক্সের জন্য দায়ী।
• পেপটিক আলসার একটি পেপটিক আলসার পাইলোরিক ভালভকে ব্লক করতে পারে যাতে এটি খালি বা সঠিকভাবে বন্ধ না হয়। পেটে স্থির খাবার গ্যাস্ট্রিকের চাপ বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং পিত্ত এবং পাকস্থলীর অ্যাসিড খাদ্যনালীতে ফিরে যেতে পারে
• পিত্তথলীর শল্যচিকিত্সার শল্যচিকিত্সার। যেসব লোকের পিত্তথলিগুলি মুছে ফেলা হয়েছে তাদের শল্য চিকিত্সা না করা লোকদের তুলনায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে পিত্তজনিত রিফ্লাক্স রয়েছে

  • জিইআরডি। এই অবস্থাটি, যা খাদ্যনালীতে জ্বালা এবং জ্বলন সৃষ্টি করে, প্রায়শই অতিরিক্ত অ্যাসিডের কারণে হয় তবে পিত্ত অ্যাসিডের সাথে মিশে যেতে পারে

    পিত্ত প্রায়শই GERD তে অবদান রাখার জন্য সন্দেহ হয় যখন লোকেরা অসম্পূর্ণভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় বা না করে not শক্তিশালী অ্যাসিড-দমনকারী ওষুধে মোটেও

  • ব্যারেটের খাদ্যনালী। দীর্ঘস্থায়ী পেটের অ্যাসিড, বা অ্যাসিড এবং পিত্তের সংস্পর্শে, যখন নীচের খাদ্যনালীতে টিস্যুর ক্ষতি করে তখন এই গুরুতর অবস্থা দেখা দিতে পারে। ক্ষতিগ্রস্ত খাদ্যনালী কোষগুলির ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। প্রাণী অধ্যয়নগুলিও পিত্তের রিফ্লাক্সকে ব্যারেটের খাদ্যনালীতে যুক্ত করেছে।
  • খাদ্যনালী ক্যান্সার। অ্যাসিড রিফ্লাক্স এবং পিত্ত রিফ্লাক্স এবং এসোফেজিয়াল ক্যান্সারের মধ্যে একটি লিঙ্ক রয়েছে, যা এটি বেশ উন্নত না হওয়া পর্যন্ত সনাক্ত করা যায় না। প্রাণী অধ্যয়নগুলিতে, একাকী পিত্ত রিফ্লাক্স খাদ্যনালীতে ক্যান্সারের কারণ হিসাবে দেখা গেছে
  সামগ্রী:

  রোগ নির্ণয়

  আপনার লক্ষণগুলির বিবরণ এবং আপনার চিকিত্সার ইতিহাস সম্পর্কে জ্ঞানের বিবরণ সাধারণত আপনার ডাক্তারের পক্ষে একটি রিফ্লাক্স সমস্যা নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট। তবে অ্যাসিড রিফ্লাক্স এবং পিত্তের রিফ্লাক্সের মধ্যে পার্থক্য করা কঠিন এবং আরও পরীক্ষার প্রয়োজন

  আপনার খাদ্যনালী ও পাকস্থলীর ক্ষতির পাশাপাশি পূর্ববর্তী পরিবর্তনের জন্যও আপনার পরীক্ষা করার সম্ভাবনা রয়েছে <

  পরীক্ষাগুলিতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • এন্ডোস্কোপি। ক্যামেরা (এন্ডোস্কোপ) সহ একটি পাতলা, নমনীয় টিউবটি আপনার গলা কেটে গেছে। এন্ডোস্কোপটি আপনার পেটে এবং খাদ্যনালীতে পিত্ত, পেপটিক আলসার বা প্রদাহ দেখাতে পারে। আপনার চিকিত্সক ব্যারেটের খাদ্যনালী বা খাদ্যনালী ক্যান্সারের পরীক্ষা করার জন্য টিস্যুর নমুনাও নিতে পারেন

    অ্যাম্বুলেটরি অ্যাসিড পরীক্ষা। এই পরীক্ষাগুলি কখন এবং কখন আপনার এসোফ্যাগাসে অ্যাসিডের প্রবাহ ঘটে তা সনাক্ত করতে অ্যাসিড-পরিমাপের তদন্ত ব্যবহার করে। অ্যাম্বুলেটরি অ্যাসিড পরীক্ষাগুলি আপনার ডাক্তারকে অ্যাসিড রিফ্লাক্সের বিধি নিষেধ করতে সাহায্য করতে পারে তবে পিত্তের রিফ্লাক্স নয়

    একটি পরীক্ষায়, শেষে একটি তদন্তযুক্ত একটি পাতলা, নমনীয় নল (ক্যাথেটার) আপনার নাক দিয়ে আপনার খাদ্যনালীতে থ্রেড করা হয়। প্রোবটি 24 ঘন্টা সময়কালে আপনার খাদ্যনালীতে অ্যাসিড পরিমাপ করে

    ব্র্যাভো পরীক্ষা নামে পরিচিত অন্য একটি পরীক্ষায়, এন্ডোস্কপির সময় প্রোবটি আপনার খাদ্যনালির নীচের অংশের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং ক্যাথেটারটি সরিয়ে ফেলা হয়

  • খাদ্যনালীর প্রতিবন্ধকতা। এই পরীক্ষা গ্যাস বা তরলগুলি খাদ্যনালীতে রিফ্লাক্স কিনা তা পরিমাপ করে। যারা অম্লীয় নয় (যেমন পিত্ত) জাতীয় পদার্থগুলিকে পুনরায় সাজান তাদের জন্য এটি সহায়ক এবং অ্যাসিড অনুসন্ধান দ্বারা সনাক্ত করা যায় না। স্ট্যান্ডার্ড প্রোব টেস্টের মতো, খাদ্যনালীর প্রতিবন্ধকতা একটি ক্যাথেটার দিয়ে খাদ্যনালীতে রেখে দেওয়া একটি প্রোব ব্যবহার করে

  ট্রিটমেন্ট

  লাইফস্টাইল সামঞ্জস্য এবং ationsষধগুলি অ্যাসিডের জন্য খুব কার্যকর হতে পারে খাদ্যনালীতে রিফ্লাক্স, তবে পিত্ত রিফ্লাক্স চিকিত্সা করা কঠিন। পিত্তের রিফ্লাক্স চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়নের খুব কম প্রমাণ পাওয়া যায়, কিছুটা কারণ লক্ষণগুলির কারণ হিসাবে পিত্তের রিফ্লাক্স স্থাপনে অসুবিধা রয়েছে।

  ওষুধ

  • উরসোডক্সাইক্লিক অ্যাসিড। এই ওষুধটি আপনার লক্ষণগুলির ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা কমিয়ে দিতে পারে
  • সুক্রালফেট। এই ওষুধটি একটি প্রতিরক্ষামূলক আবরণ তৈরি করতে পারে যা পিত্তের আস্তরণ এবং খাদ্যনালী পিত্তের প্রতিচ্ছবি বিরুদ্ধে রক্ষা করে। চিকিত্সকরা প্রায়শই পিত্ত অ্যাসিড সিক্যাস্ট্রেন্টস লিখে দেন যা পিত্তের সঞ্চালনকে ব্যাহত করে, তবে অধ্যয়নগুলি দেখায় যে এই ওষুধগুলি অন্যান্য চিকিত্সার চেয়ে কম কার্যকর। ফোলা ফেলার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মারাত্মক হতে পারে

    কিছু ধরণের শল্য চিকিত্সা অন্যের চেয়ে বেশি সফল হতে পারে, তাই আপনার ডাক্তারের সাথে সাবধানতার সাথে উপকারিতা এবং কনস সম্পর্কে আলোচনা করতে ভুলবেন না

    বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

    • ডাইভার্সন সার্জারি। এই ধরণের অস্ত্রোপচারের সময়, একজন ডাক্তার পিত্তকে পেট থেকে দূরে সরিয়ে, ছোট্ট অন্ত্রের মধ্যে আরও কম পিত্ত নিকাশের জন্য একটি নতুন সংযোগ তৈরি করে
    • অ্যান্টি-রিফ্লাক্স সার্জারি। খাদ্যনালীর নিকটতম অংশের পেটের অংশটি মোড়ানো হয় এবং তারপরে নীচের খাদ্যনালী স্পিঙ্কটারের চারপাশে সেলাই করা হয়। এই পদ্ধতিটি ভাল্বকে শক্তিশালী করে এবং অ্যাসিড রিফ্লাক্স হ্রাস করতে পারে। তবে, পিত্তের রিফ্লক্সের জন্য অস্ত্রোপচারের কার্যকারিতা সম্পর্কে খুব কম প্রমাণ নেই

    ক্লিনিকাল ট্রায়াল

    জীবনধারা এবং ঘরোয়া প্রতিকার

    অ্যাসিড রিফ্লাক্সের বিপরীতে পিত্তের রিফ্লাক্স লাইফস্টাইলের সাথে সম্পর্কিত নয় বলে মনে হয়। তবে অনেকে অ্যাসিড রিফ্লাক্স এবং পিত্ত রিফ্লাক্স উভয়ই অনুভব করার কারণে, আপনার লক্ষণগুলি জীবনযাত্রার পরিবর্তনের দ্বারা স্বল্প হতে পারে:

    • ধূমপান বন্ধ করুন। ধূমপান পেটের অ্যাসিডের উত্পাদন বৃদ্ধি করে এবং লালা শুকিয়ে যায়, যা খাদ্যনালী রক্ষা করতে সহায়তা করে
    • ছোট খাবার খান। ছোট, বেশি ঘন ঘন খাবার খাওয়া নীচের খাদ্যনালীর স্পিঙ্কটারের উপর চাপ হ্রাস করে, ভালভকে ভুল সময়ে না খোলতে সহায়তা করে
    • খাওয়ার পরে সোজা হয়ে থাকুন। খাওয়ার পরে, শুয়ে পড়ার আগে দুই থেকে তিন ঘন্টা অপেক্ষা করা আপনার পেট ফাঁকা করার সময় দেয় allows
    • চর্বিযুক্ত খাবার সীমাবদ্ধ করুন। উচ্চ ফ্যাটযুক্ত খাবারগুলি নীচের খাদ্যনালীর স্পিঙ্কটারকে শিথিল করে এবং আপনার পাকস্থলীতে খাবার যে হারে ছেড়ে দেয় তা ধীর করে দেয়
    • সমস্যাযুক্ত খাবার এবং পানীয়গুলি এড়িয়ে চলুন। কিছু খাবার পাকস্থলীর অ্যাসিডের উত্পাদন বাড়িয়ে তোলে এবং নীচের খাদ্যনালী স্পিঙ্কটারকে শিথিল করতে পারে। খাবার এড়ানোর জন্য ক্যাফিনেটেড এবং কার্বনেটেড পানীয়, চকোলেট, সাইট্রাস খাবার এবং রস, ভিনেগার ভিত্তিক ড্রেসিংস, পেঁয়াজ, টমেটো ভিত্তিক খাবার, মশলাদার খাবার এবং পুদিনা অন্তর্ভুক্ত
    • অ্যালকোহল সীমাবদ্ধ বা এড়ানো উচিত। অ্যালকোহল পান করা নীচের খাদ্যনালী স্পিঙ্কটারকে শিথিল করে এবং খাদ্যনালীতে জ্বালা করে
    • অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করুন। অতিরিক্ত ওজন আপনার পেটে চাপ বাড়িয়ে দিলে অম্বল এবং অ্যাসিডের রিফ্লাক্স হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে
    • আপনার বিছানা বাড়ান। আপনার ওপরের শরীরটি 4 থেকে 6 ইঞ্চি পর্যন্ত বাড়িয়ে ঘুমানো (10 থেকে 15 সেন্টিমিটার) রিফ্লাক্সের লক্ষণগুলি রোধ করতে সহায়তা করতে পারে। অতিরিক্ত বালিশ ব্যবহার করার চেয়ে ব্লকের সাথে আপনার বিছানার মাথা উঁচু করা বা ফেনার কান্ডে ঘুমানো আরও কার্যকর।
    • স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করুন। আপনি যখন চাপের মধ্যে থাকেন, হজম হ্রাস হয়, সম্ভবত রিফ্লাক্সের লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয় ening শিথিলকরণের কৌশল যেমন গভীর শ্বাস-প্রশ্বাস, ধ্যান বা যোগব্যায়াম সহায়তা করতে পারে>

    বিকল্প medicineষধ

    অস্থির জ্বালাসহ ঘন ঘন পেটের সমস্যা সহ অনেক লোক অতিরিক্ত ব্যবহার করে- লক্ষণ ত্রাণের জন্য কাউন্টার বা বিকল্প থেরাপি। মনে রাখবেন যে প্রাকৃতিক প্রতিকারগুলিও প্রেসক্রিপশন ওষুধের সাথে সম্ভাব্য গুরুতর ইন্টারঅ্যাকশন সহ ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। বিকল্প থেরাপির চেষ্টা করার আগে সর্বদা সতর্কতা অবলম্বন করুন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন

    আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি

    আপনার যদি পিত্তপ্রবাহের লক্ষণ বা লক্ষণ দেখা যায় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন। আপনার ডাক্তারের প্রাথমিক মূল্যায়ন করার পরে, আপনাকে হজম ব্যাধি বিশেষজ্ঞের (গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট) বলা যেতে পারে

    আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুত হতে এবং আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে কী প্রত্যাশা করা যেতে পারে তার জন্য এখানে কিছু তথ্য রয়েছে

    আপনি কি করতে পারেন

    • আপনি যে লক্ষণগুলি অনুভব করছেন এবং কত দিন ধরে তার লক্ষণগুলি লিখুন
    • আপনার মূল চিকিত্সাগত তথ্যের একটি তালিকা তৈরি করুন, অন্য কোনও শর্ত সহ যার জন্য আপনার চিকিত্সা করা হচ্ছে এবং আপনার নেওয়া কোনও ওষুধ, ভিটামিন বা পরিপূরকের নাম।
    • কোনও পরিবারের সদস্য বা বন্ধু খুঁজে নিন যিনি আপনার সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্টে আসতে পারেন, সম্ভব হলে। আপনার সাথে আসা কেউই চিকিত্সক যা বলেছে তা মনে রাখতে সহায়তা করতে পারে
    • আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার জন্য প্রশ্ন লিখুন। আপনার প্রশ্নের তালিকা আগেই তৈরি করা আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার বেশিরভাগ সময় তৈরিতে সহায়তা করতে পারে

    আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না। আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার জন্য কয়েকটি প্রশ্নের মধ্যে রয়েছে:

    • আমার কি পিত্তের প্রতিচ্ছবি রয়েছে?
    • আপনি কোন চিকিত্সার পদ্ধতির পরামর্শ দিচ্ছেন?
    • কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে কি? এই চিকিত্সার সাথে যুক্ত?
    • আমার লক্ষণগুলি হ্রাস বা পরিচালনা করতে আমি কীভাবে জীবনধারা বা ডায়েটরি পরিবর্তন করতে পারি?
    • আমার অন্যান্য স্বাস্থ্যের অবস্থা রয়েছে। আমি কীভাবে এগুলিকে একসাথে পরিচালনা করতে পারি?

    আপনার চিকিত্সকের কাছ থেকে কী প্রত্যাশা করবেন

    আপনার ডাক্তার আপনাকে অনেকগুলি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারে। সেগুলির উত্তর দেওয়ার জন্য প্রস্তুত থাকায় আপনাকে আরও বেশি সময় ব্যয় করতে চান এমন পয়েন্টগুলি অতিক্রম করার জন্য সময় দিতে পারে। আপনাকে জিজ্ঞাসা করা যেতে পারে:

    • আপনার লক্ষণগুলি কী?
    • আপনার এই লক্ষণগুলি কতদিন ধরে ছিল?
    • আপনার লক্ষণগুলি কি আসে যায় বা যায় বা থাকে? একই সম্পর্কে?
    • আপনার লক্ষণগুলিতে যদি ব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকে তবে আপনার ব্যথাটি কোথায় অবস্থিত?
    • আপনার লক্ষণ ও লক্ষণগুলিতে বমি বমিভাব অন্তর্ভুক্ত রয়েছে?
    • কিছু কি ট্রিগার বলে মনে হচ্ছে? নির্দিষ্ট কিছু খাবার বা পানীয় সহ আপনার লক্ষণগুলি?
    • আপনি চেষ্টা না করে ওজন হ্রাস পেয়েছেন?
    • আপনি কি এই লক্ষণগুলির জন্য আগে কোনও ডাক্তারকে দেখেছেন?
    • কি চিকিত্সা রয়েছে? আপনি এতদূর চেষ্টা করেছেন? কোনও কিছুর সহায়তা করেছে?
    • আপনি কি অন্য কোনও চিকিত্সা শর্তে ধরা পড়েছেন?
    • আপনার পেটের শল্য চিকিত্সা হয়েছে বা আপনার পিত্তথলি অপসারণ করেছেন?
    • আপনি কী কী ওষুধ খাচ্ছেন? প্রেসক্রিপশন এবং ওষুধের ওষুধগুলি, ভিটামিন, bsষধি এবং পরিপূরকগুলি সহ গ্রহণ করছেন?
    • আপনার সাধারণ প্রতিদিনের খাবারটি কী?
    • আপনি কি অ্যালকোহল পান করেন? কত?
    • আপনি কি ধূমপান করেন?