ক্যাভনরাস বিকৃতি

ওভারভিউ
সেরিব্রাল ক্যাভারনাস ম্যালফর্মেশনস (সিসিএম )গুলি রক্তনালীগুলি অস্বাভাবিকভাবে গঠিত। অন্যান্য ধরণের হেম্যানজিওমাসের বিপরীতে, সিসিএম জাহাজগুলি, যেগুলিতে একটি ছোট তুঁত দেখা যায়, ব্রেইন বা মেরুদণ্ডে সমস্যা তৈরি করে এবং তৈরি করে। এই দুর্বলতাগুলি, যা 2 মিলিমিটার থেকে কয়েক সেন্টিমিটার ব্যাসের আকারে পরিবর্তিত হতে পারে, বংশগত হতে পারে তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তাদের নিজেরাই ঘটে
সিসিএমগুলি রক্ত ফাঁস হতে পারে যা মস্তিষ্কে বা মেরুদণ্ডে রক্তক্ষরণ হতে পারে ( রক্তক্ষরণ)। মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের হেমোরজেজগুলি কোনও ব্যক্তির স্নায়ুতন্ত্রের একটি ক্রভনাল বিকৃতির অবস্থানের উপর নির্ভর করে আরও স্পষ্ট স্নায়বিক লক্ষণগুলির বিস্তৃত আকার তৈরি করতে পারে।
লক্ষণগুলি
সেরিব্রাল ক্যাভারনাস ম্যালফর্মেশনস (সিসিএম) আপাত লক্ষণ ছাড়াই থাকতে পারে। স্পষ্ট লক্ষণগুলি দেখা দেয় যখন রক্তপাত বা রক্ত জমাট বাঁধার গঠনের পুনরাবৃত্ত পর্বগুলি ব্রিজস্টেম, বেসাল গ্যাংলিয়া এবং মেরুদণ্ডের সিসিএমগুলির ক্ষেত্রে খিঁচুনি, ফোকাল বা দৃষ্টি সংক্রান্ত সমস্যাগুলির দিকে নিয়ে যায়
সাধারণত সিসিএমের লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে দুর্বলতা, অসাড়তা, কথা বলতে অসুবিধা, অন্যকে বুঝতে অসুবিধা, অস্থিরতা, দৃষ্টি পরিবর্তন বা গুরুতর মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। খিঁচুনিও দেখা দিতে পারে এবং স্নায়বিক সমস্যাগুলি ক্রমবর্ধমান রক্তপাত (রক্তক্ষরণ) এর সাথে সময়ের সাথে ক্রমশ আরও খারাপ হতে পারে। প্রাথমিক রক্তপাতের খুব শীঘ্রই বা তার পরে খুব দ্রুত পুনরাবৃত্তি হতে পারে বা পুনরায় রক্তপাত কখনও না ঘটে
যখন কোনও চিকিত্সকের সাথে দেখা করবেন
আপনার কোনও লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিত্সা সহায়তা নিন immediately খিঁচুনি, বা লক্ষণগুলি এবং লক্ষণগুলি যা মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণের পরামর্শ দেয়, যেমন:
- হঠাৎ, তীব্র মাথাব্যথা
- বমি বমি ভাব
- বমি বমি
- শরীরের একপাশে দুর্বলতা বা অসাড়তা
- কথা বলতে বা বুঝতে অসুবিধা
- দৃষ্টি হ্রাস
- দ্বিগুণ দৃষ্টি
- ভারসাম্য অসুবিধা
কারণগুলি
বেশিরভাগ সিসিএমগুলি একটি একক গঠন হিসাবে দেখা যায়, কোনও আপাত কারণ ছাড়াই এবং কোনও পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াই
তবে প্রায় 20 শতাংশ আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে একটি পরিবার (উত্তরাধিকারসূত্রে) এই ব্যাধি ঘটে। অনেক ক্ষেত্রে এই জাতীয় ব্যক্তিরা একইভাবে ক্ষতিগ্রস্থ পরিবারের সদস্যদের সনাক্ত করতে পারেন, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একাধিক ত্রুটিযুক্ত। জেনেটিক পরীক্ষার মাধ্যমে উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত একটি রোগ নির্ণয় করা যায়।
ফোকাল মস্তিষ্কের বিকিরণ থেরাপির পরে কিছু সিসিএমও ঘটতে পারে।
ঝুঁকির কারণগুলি
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, বেশিরভাগ সিসিএম কোনও স্পষ্ট কারণ ছাড়াই ঘটে থাকে, শর্তের জিনগত (উত্তরাধিকারসূত্রে পারিবারিক) ফর্মটি প্রাথমিকভাবে এবং সময়ের সাথে সাথে একাধিক ক্রভীয় ত্রুটির সৃষ্টি করতে পারে ।
আজ অবধি, গবেষণাটি পারিবারিক গুচ্ছজনিত অপব্যবহারের জন্য দায়ী তিনটি জেনেটিক রূপগুলি সনাক্ত করেছে, যার কাছে প্রায় সমস্ত গৃহপালিত ক্ষতিকারক মামলার সন্ধান করা হয়েছে।
জটিলতা
সিসিএমগুলির সর্বাধিক সম্পর্কিত জটিলতাগুলি ঘন ঘন রক্তপাত (রক্তক্ষরণ) থেকে উদ্ভূত হয় যা প্রগতিশীল স্নায়বিক ক্ষতি হতে পারে
পূর্ববর্তী রোগ নির্ধারিত রক্তক্ষরণে রক্তক্ষরণ পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। তারা ব্রেনস্টেমের মধ্যে অবস্থিত ত্রুটিযুক্ত অবস্থার সাথে আবারও প্রত্যাবর্তনের সম্ভাবনা বেশি।
সামগ্রী:রোগ নির্ণয়
প্রায়শই, সেরিব্রাল ক্যাভের্নাস অপব্যবহার (সিসিএম) আক্রান্ত লোকেরা কোনও লক্ষণ বা লক্ষণ দেখায় না। অন্যান্য স্নায়বিক অবস্থার জন্য মস্তিষ্কের ইমেজিং থেকে আপনার রোগ নির্ণয়ের ফলাফল হতে পারে বা নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি আপনার ডাক্তারকে আরও বিস্তৃত পরীক্ষা করার জন্য অনুরোধ জানাতে পারে
শর্তটি কেন সন্দেহজনক তার উপর নির্ভর করে চিকিত্সাগুলি সিসিএমগুলি নিশ্চিত করার জন্য বিশেষত পরীক্ষার আদেশ দিতে পারে, বা সম্পর্কিত বা অন্যান্য শর্ত চিহ্নিত করতে বা বাতিল করতে। রক্তক্ষরণ বা নতুন কোনও ত্রুটিযুক্ত উদ্ভাস প্রকাশের জন্য, কোনও নতুন লক্ষণের উত্থানের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ব্রেন ইমেজিংয়েরও আহ্বান জানানো হয়েছে
- চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং (এমআরআই)। এই পরীক্ষায়, আপনার মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ড দিয়ে একটি বিশদ চিত্র তৈরি করা হয়। মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলি পাশাপাশি চিত্রিত করা যেতে পারে। মস্তিষ্কের টিস্যুগুলি কিছুটা ভিন্ন উপায়ে দেখতে, বা মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলিকে আরও ভালভাবে দেখতে (চৌম্বকীয় অনুরণন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি বা চৌম্বকীয় অনুরণন ভেরোগ্রাফি) জন্য কোনও সময় কোনও ডাক্তার আপনার বাহুতে একটি শিরাতে একটি কনট্রাস্ট ডাই ইনজেকশন করতে পারে <
- জেনেটিক টেস্টিং। আপনার যদি শর্তটির পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে জিনগত পরামর্শ এবং পরীক্ষাগুলি জিন বা ক্রোমোজোমে সিসিএমগুলির সাথে যুক্ত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে সহায়ক
চিকিত্সা
মস্তিষ্কে প্রশিক্ষিত চিকিত্সকরা এবং স্নায়ুতন্ত্রের অবস্থার (স্নায়ু বিশেষজ্ঞ এবং সেরিব্রোভাসকুলার নিউরোলজিস্ট), মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রের সার্জারি (নিউরোসার্জন), মস্তিষ্কের ইমেজিং (স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞ) এবং অন্যান্য বিশেষত্বগুলি সিসিএম এবং অন্যান্য স্নায়বিক অবস্থার পাশাপাশি আপনার সাথে কাজ করে
আপনার চিকিত্সার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- পর্যবেক্ষণ। আপনি যদি লক্ষণগুলি ব্যবহার না করে থাকেন তবে আপনার চিকিত্সক প্রথমে আপনার ঘৃণ্য বিকৃতিটি পর্যবেক্ষণ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন, বিশেষত যেহেতু যারা ঝুঁকিবিহীন তাদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি সাধারণত কম থাকে। কখনও কখনও বিরতিযুক্ত পরীক্ষা যেমন চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) ত্রুটিযুক্ত কোনও পরিবর্তন দেখার জন্য সুপারিশ করা হয়। আপনার লক্ষণগুলির যে কোনও পরিবর্তন সম্পর্কে আপনার চিকিত্সককে অবিলম্বে জানান
- ওষুধ। আপনার যদি চতুষ্পদ জালিয়াতির সাথে সম্পর্কিত খিঁচুনি থেকে থাকে তবে খিঁচুনি বন্ধ করার জন্য আপনার ওষুধ দেওয়া যেতে পারে
- সার্জারি। যদি আপনি সার্ভিকভাবে পৌঁছে যেতে পারে এমন কোনও গুচ্ছজনিত ত্রুটির সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি অনুভব করছেন তবে আপনার ডাক্তার অপব্যবহারটি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন
সম্ভাব্য ভবিষ্যতের চিকিত্সা
বেশ কয়েকটি ইমেজিং প্রযুক্তির ক্ষেত্রগুলি নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে রোগের কোর্সের পূর্বাভাস উন্নত করার জন্য এবং একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির রোগের অবস্থা সম্পর্কে উপলভ্য তথ্যের স্তর বাড়ানোর প্রতিশ্রুতি রাখে পরিমাণগত সংবেদনশীলতা ম্যাপিং (কিউএসএম) এর মাধ্যমে ইমেজিংয়ের সম্ভাব্য অগ্রগতি, গতিশীল কনট্রাস্ট-বর্ধিত এমআরআই ব্যবহার করে ব্যাপ্তিযোগ্যতা ইমেজিং এবং ফেরুমক্সাইটলের মতো বিকল্প এমআরআই কনট্রাস্ট এজেন্টগুলির ব্যবহার সহ। এখনও তদন্তাধীন অবস্থায়, এই জাতীয় বিকাশ বর্ধিত চিত্রের প্রতিশ্রুতি রাখে যা ভবিষ্যতে আরও সুনির্দিষ্ট এবং কার্যকর ক্লিনিকাল যত্নের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুত
আপনি যা করতে পারেন
- একটি বিশদ লক্ষণ ক্যালেন্ডার রাখুন। প্রতিবার কোনও লক্ষণ দেখা দিলে আপনি কী অভিজ্ঞতা নিয়েছিলেন এবং কত দিন স্থায়ী হয়েছিল সে সম্পর্কে সময়টি লিখুন
- কোনও বড় চাপ বা সাম্প্রতিক জীবনের পরিবর্তনগুলি সহ মূল ব্যক্তিগত তথ্য লিখুন
- আপনি যে সমস্ত ওষুধ, ভিটামিন বা পরিপূরক গ্রহণ করছেন তার একটি তালিকা
- পরিবারের সদস্য বা বন্ধুকে সাথে রাখুন। কখনও কখনও অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় আপনাকে প্রদত্ত সমস্ত তথ্য মনে রাখা কঠিন হতে পারে। আপনার সাথে আসা কেউ এমন কিছু মনে করতে পারেন যা আপনি মিস করেছেন বা ভুলে গিয়েছিলেন
সাম্প্রতিক যে কোনও মস্তিষ্কের স্ক্যানগুলি আপনার সিডিতে আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট এনে দিন
এছাড়াও, যদি আপনি অভিজ্ঞ হন খিঁচুনি, আপনার চিকিত্সক এমন কাউকে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে চাইতে পারেন, যিনি তাদের সাক্ষ্য দিয়েছিলেন, কারণ যখন আপনি কোনও অভিজ্ঞতা পান তখন যা ঘটে তার সব কিছু সম্পর্কে সচেতন না হওয়া সাধারণ।
প্রশ্নের তালিকা প্রস্তুত করা আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার বেশিরভাগ সময় করতে সহায়তা করবে। আপনার সময়সীমার ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ থেকে কমপক্ষে গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নগুলির তালিকা করুন। এর বেশিরভাগটি আপনার ভ্রমণের সময় কভার করা হবে। আপনার ডাক্তারকে অনুসরণ করতে জিজ্ঞাসা করার জন্য ভাল প্রশ্নের কয়েকটি উদাহরণ সাধারণ প্রশ্নগুলি
- আমার কয়টি ঘৃণ্য ত্রুটি রয়েছে?
- এটি কোথায়, বা সেগুলি কোথায় অবস্থিত?
- মস্তিষ্কের অঞ্চল (গুলি) কোন কাজ সম্পাদন করে?
- আমার বাচ্চাদের (বা আমার পরিবারের অন্য কেউ) পরীক্ষা করা উচিত?
- আমার জেনেটিক হওয়া উচিত? বংশগত সিসিএমগুলির জন্য পরীক্ষাগুলি?
- আমাকে কতবার ফলো-আপ পরীক্ষার প্রয়োজন হবে?
- আমি কতবার আপনার সাথে ফলোআপ করব?
- আপনি কতক্ষণ অনুমান করতে পারবেন যে আমি অস্ত্রোপচারে আছি?
- সার্জারি পুনরুদ্ধার করতে সাধারণত কতক্ষণ সময় লাগে?
- হাসপাতালে থাকার জন্য আমার আর কতক্ষণ পরিকল্পনা করা উচিত?
- আপনি কত সিসিএম দেখেছেন এবং কতজন আপনি চিকিত্সা করেছেন?
- আপনার প্রতিষ্ঠানের কি সেরিব্রোভাসকুলার বিশিষ্টতা অনুশীলন রয়েছে?
অন্যান্য প্রশ্নগুলি আপনার বিশেষ প্রয়োজনের জন্য কার্যকর হতে পারে। অ্যাঞ্জিওমা অ্যালায়েন্স ওয়েবসাইট প্রস্তাবিত প্রশ্নগুলির আরও বিস্তৃত সেট সরবরাহ করে
আপনি আপনার ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করার জন্য যে প্রশ্ন তৈরি করেছেন সেগুলি ছাড়াও, আপনি অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না কিছু বুঝবেন না
আপনার চিকিত্সকের কাছ থেকে কী প্রত্যাশা করবেন
আপনার ডাক্তার আপনাকে অনেকগুলি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতেও পারে:
- কখন হয়েছিল আপনি প্রথমে লক্ষণগুলি (খিঁচুনি, রক্তক্ষরণ বা রক্তক্ষরণ, হাত বা পায়ে দুর্বলতা, দর্শন সমস্যা, ভারসাম্যজনিত সমস্যা, কথার সমস্যা, স্মৃতিশক্তি এবং মনোযোগের ক্ষেত্রে অসুবিধা, মাথাব্যথা এবং এই জাতীয় সমস্যা) শুরু করছেন?
- আপনার লক্ষণগুলি কি? আসুন এবং যান (মাঝে মাঝে) বা সেগুলি অবিচল থাকে (সারাক্ষণ উপস্থিত থাকে)?
- আপনার লক্ষণগুলি কি কোনও ঘটনা বা পরিস্থিতি দ্বারা উদ্দীপ্ত বলে মনে হচ্ছে?
আপনি কি এর মধ্যেই করতে পারে
কিছু শর্ত এবং ক্রিয়াকলাপ খিঁচুনিকে ট্রিগার করতে পারে, সুতরাং এটি সহায়ক হতে পারে:
- অতিরিক্ত মদ খাওয়া এড়ানো
- নিকোটিকে এড়িয়ে চলুন নে ব্যবহার
- পর্যাপ্ত ঘুম পান
- স্ট্রেস হ্রাস করুন