কোলন পলিপস

thumbnail for this post


ওভারভিউ

কোলন পলিপ হ'ল কোষের একটি ছোট্ট ঝোঁক যা কোলনের আস্তরণের উপর গঠন করে। বেশিরভাগ কোলন পলিপ নিরীহ। তবে সময়ের সাথে সাথে কিছু কোলন পলিপগুলি কোলন ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে যা তার পরবর্তী পর্যায়ে পাওয়া গেলে প্রায়শই মারাত্মক হয়

পলিপগুলির দুটি প্রধান বিভাগ রয়েছে, নন-প্লাস্টিক এবং নিউওপ্লাস্টিক। নন-প্লাস্টিকের পলিপগুলির মধ্যে হাইপারপ্লাস্টিক পলিপস, ইনফ্ল্যামেটরি পলিপস এবং হামারটোমেটাস পলিপ অন্তর্ভুক্ত থাকে। এই ধরণের পলিপগুলি সাধারণত ক্যান্সার হয়ে যায় না। নিওপ্লাস্টিক পলিপগুলিতে অ্যাডেনোমাস এবং সেরেটেড ধরণের অন্তর্ভুক্ত। সাধারণভাবে, একটি পলিপ যত বড়, ক্যান্সারের ঝুঁকি তত বেশি, বিশেষত নিউওপ্লাস্টিক পলিপগুলির সাথে।

যে কেউ কোলন পলিপগুলি বিকাশ করতে পারে। আপনার বয়স 50 বা তার বেশি, অতিরিক্ত ওজন বা ধূমপায়ী, বা কোলন পলিপ বা কোলন ক্যান্সারের ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস থাকলে আপনার উচ্চ ঝুঁকিতে পড়ে

লক্ষণ

কোলন পলিপগুলি প্রায়শই কোনও লক্ষণ সৃষ্টি করে না। আপনার অন্ত্রের পরীক্ষা করার সময় আপনার চিকিত্সক এটি না পাওয়া পর্যন্ত আপনি জানেন না যে আপনার পলিপ রয়েছে p

তবে কোলন পলিপযুক্ত কিছু লোক অনুভব করছেন:

  • রেক্টাল রক্তপাত। এটি কোলন পলিপস বা ক্যান্সার বা অন্যান্য অবস্থার লক্ষণ হতে পারে যেমন আপনার মলদ্বারে হেমোরয়েড বা ছোট অশ্রু
  • মলের রঙে পরিবর্তন in রক্ত আপনার স্টলে লাল রেখা হিসাবে প্রদর্শিত হতে পারে বা মলকে কালো দেখাতে পারে। খাবার, ওষুধ এবং পরিপূরকগুলির কারণে রঙের পরিবর্তনও হতে পারে
  • অন্ত্র অভ্যাসে পরিবর্তন। কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া যা এক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয় তা বৃহত কোলন পলিপের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে। তবে অন্যান্য বেশ কয়েকটি শর্তও অন্ত্র অভ্যাসের পরিবর্তনের কারণ হতে পারে
  • ব্যথা। একটি বৃহত কোলন পলিপগুলি আপনার অন্ত্রকে আংশিকভাবে বাধা দিতে পারে, পেটে পেটে পেটে ব্যথা করে
  • আয়রনের অভাব রক্তাল্পতা। পলিপগুলি থেকে রক্তপাত আপনার স্টলে দৃশ্যমান রক্ত ​​ছাড়াই সময়ের সাথে ধীরে ধীরে ঘটতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী রক্তক্ষরণ আপনার শরীরের প্রয়োজনীয় আয়রনটি ছিনিয়ে নেয় যা রক্তের রক্তকণিকাগুলিকে আপনার শরীরে অক্সিজেন বহন করতে দেয় (হিমোগ্লোবিন)। ফলাফলটি আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তস্বল্পতা যা আপনাকে ক্লান্ত এবং শ্বাসকষ্ট অনুভব করতে পারে

    • পেটে ব্যথা
    • আপনার মল থেকে রক্ত ​​
    • আপনার অন্ত্রের অভ্যাসের পরিবর্তন যা এক সপ্তাহের চেয়ে বেশি দীর্ঘস্থায়ী হয়

    পলিপগুলির জন্য আপনাকে নিয়মিত স্ক্রিন করা উচিত যদি:

    • আপনার বয়স 50 বা তার বেশি।
    • আপনার ঝুঁকির কারণ রয়েছে যেমন কোলন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস। কিছু উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তির 50 বছরের বয়সের তুলনায় নিয়মিত স্ক্রিনিং শুরু করা উচিত

    কারণগুলি

    স্বাস্থ্যকর কোষগুলি সুশৃঙ্খলভাবে বৃদ্ধি পায় এবং ভাগ হয়। নির্দিষ্ট জিনে মিউটেশনগুলি নতুন কোষগুলির প্রয়োজন না হলেও এমনকি কোষগুলিকে বিভাজন অব্যাহত রাখতে পারে। কোলন এবং মলদ্বারে এই অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি পলিপগুলি গঠনের কারণ হতে পারে। পলিপগুলি আপনার বৃহত অন্ত্রের যে কোনও জায়গায় বিকাশ করতে পারে

    পলিপগুলির দুটি প্রধান বিভাগ রয়েছে, নন-প্লাস্টিক এবং নিউওপ্লাস্টিক। নন-প্লাস্টিকের পলিপগুলির মধ্যে হাইপারপ্লাস্টিক পলিপস, ইনফ্ল্যামেটরি পলিপস এবং হামারটোমেটাস পলিপ অন্তর্ভুক্ত থাকে। নন-প্লাস্টিক পলিপগুলি সাধারণত ক্যান্সার হয়ে যায় না

    ইনফ্ল্যামেটরি পলিপগুলি আলসারেটিভ কোলাইটিস বা কোলনের ক্রোহনের রোগের সাথে দেখা যায়। যদিও পলিপগুলি নিজেরাই একটি উল্লেখযোগ্য হুমকি নয় তবে আলসারেটিভ কোলাইটিস বা কোলনের ক্রোহনের রোগ হওয়ার ফলে আপনার কোলন ক্যান্সারের সামগ্রিক ঝুঁকি বাড়ায়

    ঝুঁকির কারণগুলি

    কোলন পলিপ বা ক্যান্সার গঠনে অবদান রাখতে পারে এমন উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে:

    • বয়স। কোলন পলিপযুক্ত বেশিরভাগ লোকের বয়স 50 বা তার বেশি।
    • আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং ক্রোহন রোগের মতো প্রদাহজনক অন্ত্রের অবস্থা
    • পারিবারিক ইতিহাস। আপনার যদি পিতা বা মাতা, ভাইবোন বা তাদের সাথে সন্তান থাকে তবে আপনার কোলন পলিপ বা ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। যদি পরিবারের অনেক সদস্য তাদের কাছে থাকে তবে আপনার ঝুঁকি আরও বেশি। কিছু লোকের মধ্যে, এই সংযোগটি বংশগত নয়
    • তামাক এবং অ্যালকোহল ব্যবহার।
    • স্থূলত্ব এবং ব্যায়ামের অভাব কদাচিৎ, লোকেরা জেনেটিক মিউটেশনগুলির উত্তরাধিকার সূত্রে আসে যা কোলন পলিপগুলি তৈরি করে। আপনার যদি এই জেনেটিক মিউটেশনগুলির একটি থাকে তবে আপনার কলোরেক্টাল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি। স্ক্রিনিং এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণ এই ক্যান্সারগুলির বিকাশ বা বিস্তার রোধ করতে সহায়তা করতে পারে

      বংশগত রোগ যা কোলন পলিপগুলির কারণ হয় তার মধ্যে রয়েছে:

      • লিঞ্চ সিনড্রোম, যাকে বংশগত ননপলাইপোসিস কলোরেক্টাল ক্যান্সারও বলা হয়। লিঞ্চ সিনড্রোমযুক্ত লোকেরা তুলনামূলকভাবে কয়েকটি কোলন পলিপগুলি বিকাশ করতে থাকে তবে এই পলিপগুলি দ্রুত মারাত্মক হতে পারে। লিঞ্চ সিনড্রোম উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত কোলন ক্যান্সারের সর্বাধিক সাধারণ রূপ এবং এটি স্তন, পেট, ছোট অন্ত্র, মূত্রনালী এবং ডিম্বাশয়ের টিউমারগুলির সাথেও জড়িত
      • গার্ডনার সিন্ড্রোম, এফএপির একটি বৈকল্পিক যা ঘটায় পলিপগুলি আপনার কোলন এবং ছোট্ট অন্ত্র জুড়ে বিকাশ করতে পারে। আপনি আপনার ত্বক, হাড় এবং পেট সহ আপনার শরীরের অন্যান্য অংশগুলিতে ননস্যানসরাস টিউমারও বিকাশ করতে পারেন
      • এমওয়াইএইচ-সম্পর্কিত পলিপোসিস (এমএপি), এমএইচ জিনের রূপান্তরগুলির কারণে এফএপি-র অনুরূপ একটি অবস্থা is । এমএপি আক্রান্ত ব্যক্তিরা অল্প বয়সে প্রায়শই একাধিক অ্যাডেনোমেটাস পলিপ এবং কোলন ক্যান্সার বিকাশ করে। জেনেটিক টেস্টিং আপনার এমএপির ঝুঁকি নির্ধারণে সহায়তা করতে পারে
      • পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোম, এমন একটি অবস্থা যা সাধারণত ঠোঁট, মাড়ু এবং পা সহ সারা শরীর জুড়ে বিকাশ শুরু করে। তারপরে ননক্যানসারাস পলিপগুলি অন্ত্রের সর্বত্র বিকাশ লাভ করে। এই পলিপগুলি মারাত্মক হয়ে উঠতে পারে, তাই এই অবস্থার লোকদের কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়
      • সেরেটেড পলিপসিস সিনড্রোম, এমন একটি অবস্থা যা কোলনের উপরের অংশে একাধিক সিরেটেড অ্যাডেনোমেটাস পলিপগুলিতে নিয়ে যায়। এই পলিপগুলি মারাত্মক হয়ে উঠতে পারে

      জটিলতা

      কিছু কোলন পলিপগুলি ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে। পূর্ববর্তী পলিপগুলি সরিয়ে ফেলা হয়েছে, যতটা কম তারা সম্ভবত মারাত্মক হয়ে উঠবে likely

      প্রতিরোধ

      আপনি নিয়মিত স্ক্রিনিং করে কোলন পলিপস এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকিকে খুব হ্রাস করতে পারেন। কিছু জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলিও সহায়তা করতে পারে:

      • স্বাস্থ্যকর অভ্যাস গ্রহণ করুন। আপনার ডায়েটে প্রচুর ফলমূল, শাকসবজি এবং গোটা শস্য অন্তর্ভুক্ত করুন এবং আপনার ফ্যাট গ্রহণ কমিয়ে দিন। অ্যালকোহল সেবন সীমাবদ্ধ করুন এবং তামাক ছেড়ে দিন। শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকুন এবং একটি স্বাস্থ্যকর দেহের ওজন বজায় রাখুন
      • ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সম্পর্কে আপনার চিকিত্সকের সাথে কথা বলুন ies কোলন ক্যান্সারের বিরুদ্ধে ক্যালসিয়ামের কোনও প্রতিরক্ষামূলক সুবিধা রয়েছে কিনা তা এখনও পরিষ্কার নয়। অন্যান্য গবেষণায় দেখা গেছে যে ভিটামিন ডি কলোরেক্টাল ক্যান্সারের বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ফেলতে পারে
      • আপনার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকলে আপনার বিকল্পগুলি বিবেচনা করুন। আপনার যদি কোলন পলিপের পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে জিনগত পরামর্শ দেওয়ার বিষয়টি বিবেচনা করুন। যদি আপনার একটি বংশগত ব্যাধি ঘটে যা কোলন পলিপগুলির কারণ হয়, তবে আপনার নিয়মিত কলোনিস্কোপগুলি তরুণ বয়স থেকেই শুরু করা উচিত in

      সামগ্রী:

      ডায়াগনোসিস

      স্ক্রিনিং টেস্টগুলি পলিপগুলি ক্যান্সার হওয়ার আগে সনাক্তকরণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এই পরীক্ষাগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে কলোরেক্টাল ক্যান্সার সন্ধান করতে সহায়তা করতে পারে, যখন আপনার পুনরুদ্ধারের ভাল সম্ভাবনা থাকে

      স্ক্রিনিংয়ের পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

      • কোলনোস্কোপি, এর জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল পরীক্ষা কলোরেক্টাল পলিপস এবং ক্যান্সার। যদি পলিপগুলি পাওয়া যায়, তবে আপনার চিকিত্সক তাৎক্ষণিকভাবে সেগুলি সরিয়ে ফেলতে পারেন বা বিশ্লেষণের জন্য টিস্যু নমুনা (বায়োপসি) নিতে পারেন li ভার্চুয়াল কোলনোস্কোপিতে কোলনোস্কোপির মতো একই অন্ত্রের প্রস্তুতি প্রয়োজন। যদি একটি পলিপ পাওয়া যায় তবে এটি মুছে ফেলার জন্য আপনার একটি কোলনোস্কোপির প্রয়োজন হবে
      • নমনীয় সিগময়েডস্কোপি, যা পরীক্ষা করার জন্য আপনার মলদ্বারে একটি সরু, আলোকিত নল isোকানো হয় এবং আপনার কোলনের শেষ তৃতীয়টি ( সিগময়েড) এবং মলদ্বার। যদি একটি পলিপ পাওয়া যায় তবে এটি অপসারণ করার জন্য আপনার একটি কোলনোস্কোপি দরকার।
      • মুল-ভিত্তিক পরীক্ষা। এই ধরণের পরীক্ষা মলটিতে রক্তের উপস্থিতি যাচাই বা আপনার স্টুলের ডিএনএ মূল্যায়ন করে কাজ করে। যদি আপনার স্টুল পরীক্ষাটি ইতিবাচক হয় তবে আপনার একটি কোলনোস্কোপির প্রয়োজন হবে

      ট্রিটমেন্ট

      আপনার ডাক্তার অন্ত্র পরীক্ষার সময় আবিষ্কৃত সমস্ত পলিপগুলি সরিয়ে ফেলতে পারে। অপসারণের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

      • ফোর্মস বা একটি তারের লুপ (পলিপেক্টমি) সহ অপসারণ। যদি কোনও পলিপ 0.4 ইঞ্চি (প্রায় 1 সেন্টিমিটার) এর চেয়ে বড় হয় তবে পলিপটি পার্শ্ববর্তী টিস্যু থেকে উত্তোলন এবং পৃথক করার জন্য এটির অধীনে একটি তরল ইনজেকশন করা যেতে পারে যাতে এটি সরানো যায়
      • ন্যূনতম আক্রমণাত্মক শল্যচিকিত্সা। পলিপগুলি যেগুলি খুব বড় বা স্ক্রিনিংয়ের সময় নিরাপদে মুছে ফেলা যায় না সেগুলি সাধারণত ল্যাপারোস্কোপিকালি মুছে ফেলা হয়, যা অন্ত্রের মধ্যে ল্যাপারোস্কোপ নামে একটি যন্ত্র সন্নিবেশ করে সম্পাদিত হয়
      • কোলন এবং মলদ্বার অপসারণ। আপনার যদি বিরল উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত সিনড্রোম থাকে যেমন এফএপি, আপনার কোলন এবং মলদ্বার (সম্পূর্ণ প্রকটোক্লেক্টোমি) অপসারণ করতে আপনার শল্যচিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে

      কিছু ধরণের কোলন পলিপ অন্যদের তুলনায় মারাত্মক হয়ে উঠতে অনেক বেশি পছন্দ করে। তবে যে চিকিত্সক টিস্যু নমুনা (প্যাথলজিস্ট) বিশ্লেষণে বিশেষজ্ঞ হন তাদের সাধারণত পলিপ টিস্যুগুলি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করতে হবে এটি সম্ভাব্য ক্যান্সার কিনা তা নির্ধারণ করতে

      ফলোআপ যত্ন

      অ্যাডিনোমেটাস পলিপ বা একটি সেরেটেড পলিপ, আপনার কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়েছে। ঝুঁকির স্তরটি অ্যাডিনোমেটাস পলিপগুলি সরানো হয়েছে তার আকার, সংখ্যা এবং বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে

      পলিপগুলির জন্য আপনার ফলো-আপ স্ক্রিনিংগুলির প্রয়োজন হবে। আপনার ডাক্তার সম্ভবত কোলনোস্কোপির পরামর্শ দিতে পারেন:

      • পাঁচ থেকে 10 বছরে যদি আপনার কেবল এক বা দুটি ছোট অ্যাডিনোমা থাকে
      • তিন বছরে আপনার যদি দুটিরও বেশি অ্যাডিনোমা থাকে , অ্যাডেনোমাস 0.4 ইঞ্চি (প্রায় 1 সেন্টিমিটার) বা বৃহত্তর বা নির্দিষ্ট অ্যাডিনোমাস পরিমাপ করে
      • যদি আপনার 10 টিরও বেশি অ্যাডেনোমাস থাকে তবে তিন বছরের মধ্যে
      • আপনার যদি খুব বড় অ্যাডেনোমা থাকে তবে ছয় মাসের মধ্যে বা একটি অ্যাডিনোমা যা টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো করার আগে প্রস্তুত করা গুরুত্বপূর্ণ important যদি মলটি কোলনে থাকে এবং আপনার কোলন প্রাচীর সম্পর্কে আপনার চিকিত্সকের দৃষ্টিভঙ্গি বাধা দেয় তবে আপনার সম্ভবত গাইডলাইনগুলি নির্দিষ্ট করে দেওয়ার চেয়ে শীঘ্রই একটি ফলো-আপ কলোনস্কোপির প্রয়োজন হবে need

        ক্লিনিকাল ট্রায়ালস

        আপনার জন্য প্রস্তুত অ্যাপয়েন্টমেন্ট

        আপনাকে হজম রোগ (গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট) বিশেষজ্ঞের একজন ডাক্তারের কাছে উল্লেখ করা যেতে পারে

        আপনি যা করতে পারেন

        • কোনও প্রাক সম্পর্কে সচেতন হন - অ্যাপয়েন্টমেন্টের সীমাবদ্ধতা যেমন আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগের দিন শক্ত খাবার না খাওয়ানো
        • আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টটি নির্ধারিত হওয়ার কারণে সম্পর্কিত নয় বলে মনে হতে পারে এমন কোনও লক্ষণ সহ আপনার লক্ষণগুলি লিখুন
        • আপনার সমস্ত ওষুধ, ভিটামিন এবং পরিপূরকগুলির একটি তালিকা তৈরি করুন
        • অন্যান্য শর্তাদি সহ আপনার মূল চিকিত্সাগত তথ্য লিখুন
        • সাম্প্রতিক যে কোনও পরিবর্তন বা স্ট্রেসার সহ কী ব্যক্তিগত তথ্য লিখুন আপনার জীবনে।
        • ডাক্তার কী বলছেন তা মনে রাখতে আপনাকে সহায়তা করতে কোনও আত্মীয় বা বন্ধুকে আপনাকে জিজ্ঞাসা করুন
        • আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার জন্য প্রশ্ন লিখুন

        আপনার চিকিত্সককে জিজ্ঞাসা করার জন্য প্রশ্নগুলি

        • আমার লক্ষণগুলির সর্বাধিক কারণ কী?
        • আমার কী ধরণের পরীক্ষার প্রয়োজন? এই পরীক্ষাগুলির জন্য কি কোনও বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন?
        • কোন চিকিত্সা উপলব্ধ?
        • এই পলিপগুলি মারাত্মক হওয়ার সম্ভাবনা কী কী?
        • আমার কি এটি সম্ভব? জেনেটিক অবস্থাটি কোলন পলিপগুলিতে বাড়ে?
        • আমার কী ধরণের ফলো-আপ পরীক্ষার প্রয়োজন?
        • আমার ডায়েটে কোনও খাবার অপসারণ বা যুক্ত করা উচিত?
        • আমার স্বাস্থ্যের অন্যান্য অবস্থা রয়েছে। এই শর্তগুলি আমি কীভাবে একসাথে পরিচালনা করতে পারি?

        আপনি আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার জন্য যে প্রশ্ন তৈরি করেছেন, তা ছাড়াও আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় অন্যান্য প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না don't

        আপনার চিকিত্সকের কাছ থেকে কী আশা করবেন

        আপনার ডাক্তার আপনাকে অনেকগুলি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারে। তাদের উত্তর দেওয়ার জন্য প্রস্তুত হওয়ার কারণে আপনি আরও বেশি সময় ব্যয় করতে চান এমন পয়েন্টগুলি অতিক্রম করতে পারে। আপনাকে জিজ্ঞাসা করা যেতে পারে:

        • কখন আপনি প্রথম লক্ষণগুলি দেখা শুরু করেছিলেন এবং সেগুলি কতটা গুরুতর?
        • আপনার লক্ষণগুলি কি অবিচ্ছিন্ন বা মাঝে মাঝে হয়েছে?
        • আপনার বা আপনার পরিবারের কারও কাছে কোলন ক্যান্সার বা কোলন পলিপস রয়েছে?
        • আপনার পরিবারের কারও কি পাচকোষ, জরায়ু, ডিম্বাশয় বা মূত্রাশয়ের অন্য ক্যান্সার রয়েছে?
        • আপনি কতটা ধূমপান এবং পান করেন?



A thumbnail image

কোলন ক্যান্সারের পর্যায়গুলি

শ্রেণিবদ্ধকরণ নিম্ন-গ্রেড বনাম উচ্চ-গ্রেড লক্ষণগুলি পরীক্ষা চিকিত্সা টেকইওয়ে …

A thumbnail image

কোলনস্কোপি কী? প্রস্তুতি থেকে পুনরুদ্ধার, প্রক্রিয়া সম্পর্কে আপনার যা কিছু জানা দরকার

বাহাত্তর শতাংশ লোক বলেছেন যে তারা মাতাল ম্যানুয়ালসের সাম্প্রতিক জরিপে দেখা গেছে …

A thumbnail image

কোলাঙ্গিওকার্সিনোমা (পিত্ত নালী ক্যান্সার)

হিলার কোলঙ্গিওকার্সিনোমা হিলার কলঙ্গিওকার্সিনোমা এক প্রকার পিত্ত নালী ক্যান্সার …