কোমা

ওভারভিউ

কোমা দীর্ঘস্থায়ী অবচেতনতার এমন একটি অবস্থা যা বিভিন্ন সমস্যা হতে পারে - আঘাতের কারণে আঘাতের আঘাত, স্ট্রোক, মস্তিষ্কের টিউমার, ড্রাগ বা অ্যালকোহলের নেশা, বা এমনকি অন্তর্নিহিত অসুস্থতা যেমন ডায়াবেটিস বা সংক্রমণ।

কোমা একটি চিকিত্সা জরুরি। জীবন এবং মস্তিষ্কের কার্যকারিতা সংরক্ষণের জন্য দ্রুত পদক্ষেপের প্রয়োজন। চিকিত্সকরা সাধারণত কোমায় কী কারণ সৃষ্টি করছে তা নির্ধারণের জন্য রক্তের একটি সিরিজ এবং মস্তিস্কের স্ক্যানের আদেশ দেয় যাতে সঠিক চিকিত্সা শুরু হতে পারে

কোমা খুব কমই কয়েক সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয়। যে ব্যক্তিরা দীর্ঘ সময়ের জন্য অজ্ঞান হন তারা অবিরাম উদ্ভিদের অবস্থা বা মস্তিষ্কের মৃত্যুতে স্থানান্তরিত হতে পারেন

লক্ষণগুলি

কোমায় লক্ষণ ও লক্ষণগুলি সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• বদ্ধ চোখ
• হতাশাগ্রস্ত ব্রেনস্টেম রিফ্লেক্সেস, যেমন শিক্ষার্থীরা আলোর প্রতি সাড়া দেয় না
• প্রতিচ্ছবি আন্দোলন ব্যতীত অঙ্গগুলির কোনও প্রতিক্রিয়া নেই
• কোনও প্রতিক্রিয়া নেই রিফ্লেক্স আন্দোলন ব্যতীত বেদনাদায়ক উদ্দীপনা
• অনিয়মিত শ্বাস

যখন কোনও ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন

কোমা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা। কোমায় থাকা ব্যক্তির জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা যত্ন নিন

কারণগুলি

অনেক ধরণের সমস্যা কোমায় আক্রান্ত হতে পারে। কয়েকটি উদাহরণ হ'ল:

• মস্তিষ্কের আঘাতজনিত আঘাত। এগুলি প্রায়শই ট্র্যাফিক সংঘর্ষ বা সহিংসতার কারণে ঘটে
• স্ট্রোক। মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহ কমিয়ে বাধা দেওয়া (স্ট্রোক), অবরুদ্ধ ধমনী বা ফেটে যাওয়া রক্তনালী থেকে সৃষ্টি হতে পারে
• টিউমার। মস্তিষ্কে বা মস্তিষ্কের টিউমারগুলি কোমায় আক্রান্ত হতে পারে
• ডায়াবেটিস। রক্তে শর্করার মাত্রা যা খুব বেশি হয়ে যায় (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বা খুব কম (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) কোমায় আক্রান্ত হতে পারে
• অক্সিজেনের অভাব। ডুবে যাওয়া থেকে বাঁচানো হয়েছে বা হার্ট অ্যাটাকের পরে যাদের পুনরুদ্ধার করা হয়েছে তাদের মস্তিষ্কে অক্সিজেনের অভাবে জাগ্রত হতে পারে না
• সংক্রমণ। এনসেফালাইটিস এবং মেনিনজাইটিসের মতো সংক্রমণের ফলে মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ডের কর্ড বা মস্তিষ্ককে ঘিরে থাকা টিস্যুগুলির ফোলাভাব ঘটে। এই সংক্রমণের গুরুতর ক্ষেত্রে মস্তিষ্কের ক্ষতি বা কোমা হতে পারে
• খিঁচুনি। চলমান খিঁচুনি কোমাতে ডেকে আনতে পারে
• টক্সিন। কার্বন মনোক্সাইড বা সীসার মতো টক্সিনের সংস্পর্শে মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং কোমা হতে পারে
• ড্রাগ এবং অ্যালকোহল। ওষুধ বা অ্যালকোহলে অতিরিক্ত মাত্রায় কোমায় আক্রান্ত হতে পারে

জটিলতা

যদিও অনেক লোক ধীরে ধীরে কোমা থেকে পুনরুদ্ধার করে, অন্যরা উদ্ভিদ অবস্থায় প্রবেশ করে বা মারা যায়। কোমা থেকে পুনরুদ্ধার হওয়া কিছু লোক বড় বা ছোট অক্ষমতা নিয়ে শেষ হয়

চাপের ঘা, মূত্রনালীর সংক্রমণ, পায়ে রক্ত ​​জমাট বাঁধা এবং অন্যান্য সমস্যা সহ কোমা চলাকালীন জটিলতাগুলি বিকাশ লাভ করতে পারে

সামগ্রী:

রোগ নির্ণয়

কোমাতে থাকা লোকেরা নিজেরাই প্রকাশ করতে পারে না, তাই চিকিৎসকরা অবশ্যই শারীরিক ক্লু এবং পরিবার এবং তাদের দেওয়া তথ্যের উপর নির্ভর করতে পারেন বন্ধুরা আক্রান্ত ব্যক্তির সম্পর্কে তথ্য সরবরাহের জন্য প্রস্তুত থাকুন, সহ:

• কোমায় নিয়ে যাওয়া ইভেন্টগুলি, যেমন বমি বা মাথা ব্যথা
• আক্রান্ত ব্যক্তি কীভাবে চেতনা হারিয়েছেন সে সম্পর্কে বিশদ বিবরণ, হঠাৎ বা সময়ের সাথে এটি ঘটেছে কিনা তা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে
• চেতনা হারাবার আগে লক্ষণীয় লক্ষণ বা লক্ষণ
• আক্রান্ত ব্যক্তির চিকিত্সা ইতিহাস, তার অতীতে যে পরিস্থিতিগুলি ছিল তার অন্যান্য শর্তাদি সহ including একটি স্ট্রোক বা ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ
• আক্রান্ত ব্যক্তির স্বাস্থ্য বা আচরণে সাম্প্রতিক পরিবর্তন
• ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির ড্রাগ ব্যবহার, প্রেসক্রিপশন এবং ওভার-দ্য কাউন্টার ওষুধের পাশাপাশি অগ্রহণযোগ্য ationsষধগুলি এবং অবৈধ বিনোদনমূলক ওষুধ

শারীরিক পরীক্ষা

পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• আক্রান্ত ব্যক্তির গতিবিধি এবং প্রতিক্রিয়া যাচাই করা, প্রতিক্রিয়া জানানো বেদনাদায়ক উদ্দীপনা এবং পুতুল আকার
• কারণগুলির শনাক্তকরণে সহায়তা করতে শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণগুলি পর্যবেক্ষণ করা কোমা
• ট্রমাজনিত কারণে আঘাতের লক্ষণগুলির জন্য ত্বক পরীক্ষা করা
• উচ্চস্বরে কথা বলা বা চোয়াল বা পেরেক বিছানার কোণে চাপ দেওয়ার সময় উত্তেজনার লক্ষণ যেমন ভোকাল শোরগোল, চোখ খোলা বা চলাচল
• কোমা হওয়ার কারণ এবং মস্তিষ্কের ক্ষতির অবস্থান নির্ধারণে সহায়তা করতে রিফ্লেক্সিভ চোখের চলাফেরার পরীক্ষা করা
• আক্রান্ত ব্যক্তির কানের খালে ঠান্ডা বা উষ্ণতা নেওয়া এবং চোখের প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ

পরীক্ষাগার পরীক্ষা

রক্তের নমুনাগুলি পরীক্ষা করার জন্য নেওয়া হবে:

• সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা
• ইলেক্ট্রোলাইটস , গ্লুকোজ, থাইরয়েড, কিডনি এবং লিভার ফাংশন
• কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া
• ড্রাগ বা অ্যালকোহল ওভারডোজ

একটি মেরুদণ্ডের ট্যাপ (কটি পাঞ্চ) পরীক্ষা করতে পারে স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণের লক্ষণগুলির জন্য। মেরুদণ্ডের ট্যাপের সময়, কোনও চিকিত্সক বা বিশেষজ্ঞ মেরুদণ্ডের খালে একটি সূঁচ প্রবেশ করে এবং বিশ্লেষণের জন্য অল্প পরিমাণে তরল সংগ্রহ করে।

মস্তিষ্কের স্ক্যানগুলি

ইমেজিং পরীক্ষাগুলি চিকিত্সকদের মস্তিষ্কের আঘাতের ক্ষেত্রগুলি চিহ্নিত করতে সহায়তা করে। পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• সিটি স্ক্যান। এটি মস্তিষ্কের বিশদ চিত্র তৈরি করতে এক্স-রে সিরিজের একটি সিরিজ ব্যবহার করে। একটি সিটি স্ক্যান একটি মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণ, টিউমার, স্ট্রোক এবং অন্যান্য অবস্থার দেখাতে পারে। এই পরীক্ষার প্রায়শই কোমাটির কারণ নির্ণয় এবং নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়
• এমআরআই। এটি মস্তিষ্কের বিশদ দৃষ্টিভঙ্গি তৈরি করতে শক্তিশালী রেডিও তরঙ্গ এবং চৌম্বক ব্যবহার করে। একটি এমআরআই ইসকেমিক স্ট্রোক, মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণ এবং অন্যান্য অবস্থার দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ মস্তিষ্কের টিস্যু সনাক্ত করতে পারে। এমআরআই স্ক্যানগুলি ব্রেনস্টেম এবং গভীর মস্তিষ্কের কাঠামো পরীক্ষা করার জন্য বিশেষভাবে কার্যকর।
• ইলেক্ট্রোয়েন্সফ্লোগ্রাফি (ইইজি)। এটি স্ক্যাল্পের সাথে সংযুক্ত ছোট ইলেক্ট্রোডগুলির মাধ্যমে মস্তিষ্কের অভ্যন্তরে বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ পরিমাপ করে। চিকিত্সকরা ইলেক্ট্রোডগুলির মাধ্যমে কম বৈদ্যুতিক প্রবাহ প্রেরণ করেন যা মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক আবেগ রেকর্ড করে। এই পরীক্ষাটি নির্ধারণ করতে পারে যে খিঁচুনি কোমা হওয়ার কারণ হতে পারে

  কোমার কারণের উপর নির্ভর করে চিকিত্সা পরিবর্তিত হয়। মস্তিস্কের ফোলাভাবের কারণে মস্তিষ্কের চাপ থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য একটি প্রক্রিয়া বা ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে। ডায়াবেটিস শক বা মস্তিষ্কে আক্রান্ত সংক্রমণের ক্ষেত্রে রক্তের পরীক্ষার ফলাফল ফিরে আসার আগেই জরুরী কর্মীরা আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে গ্লুকোজ বা অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সরবরাহ করতে পারেন

  কখনও কখনও কোমার কারণ সম্পূর্ণরূপে বিপরীত হতে পারে এবং আক্রান্ত ব্যক্তি পুনরায় স্বাভাবিক কাজ করতে পারবেন। পুনরুদ্ধার সাধারণত ধীরে ধীরে ঘটে। গুরুতরভাবে মস্তিষ্কের ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির স্থায়ী অক্ষমতা থাকতে পারে বা আবার কখনও সচেতনতা ফিরে পায় না

  আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুত

  কোমা একটি জরুরি অবস্থা condition যদি আপনি এমন কোনও ব্যক্তির সাথে থাকেন যিনি কোমায় লক্ষণ ও লক্ষণগুলি বিকাশ করেছেন, সঙ্গে সঙ্গে 911 বা আপনার স্থানীয় জরুরী নাম্বারে কল করুন

  আপনি যখন হাসপাতালে পৌঁছবেন তখন জরুরি কক্ষের কর্মীদের পরিবার থেকে যথাসম্ভব তথ্যের প্রয়োজন হবে এবং বন্ধুরা কোমার আগে আক্রান্ত ব্যক্তির কী হয়েছিল সে সম্পর্কে। অ্যাম্বুলেন্সে চড়ার সময় আপনাকে নিম্নলিখিত প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করা হতে পারে:

  • কোমা হঠাৎ করেই বা ধীরে ধীরে শুরু হয়েছিল?
  • দর্শন, মাথা ঘোরা বা দুর্বলতা আগে থেকেই সমস্যা ছিল?
  • আক্রান্ত ব্যক্তির কি ডায়াবেটিস, খিঁচুনি বা স্ট্রোকের ইতিহাস রয়েছে?
  • আপনি কি আক্রান্ত ব্যক্তির স্বাস্থ্যের কোমায় আক্রান্ত হওয়ার সময় যেমন জ্বর বা আক্রান্ত হওয়ার সময় লক্ষ্য করেছিলেন? মাথাব্যথার অবনতি ঘটছে?
  • ঘন ঘন পতন বা বিভ্রান্তির মতো কোমা পর্যন্ত যাওয়ার সময় প্রভাবিত ব্যক্তির ক্ষমতার পরিবর্তন করার বিষয়টি আপনি লক্ষ্য করেছেন?
  • আক্রান্ত ব্যক্তি কি প্রেসক্রিপশন ব্যবহার করেছেন? বা নন-প্রেসক্রিপশন ড্রাগগুলি?