হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম (এইচএস)

ওভারভিউ
হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম (এইচএস) এমন একটি অবস্থা যা যখন আপনার কিডনিতে ছোট ছোট রক্তনালীগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং ফুলে যায় তখন এটি হতে পারে। এই ক্ষতি জাহাজে জমাট বাঁধতে পারে। ক্লটগুলি কিডনিতে ফিল্টারিং সিস্টেম আটকে দেয় এবং কিডনিতে ব্যর্থতা ডেকে আনে, যা প্রাণঘাতী হতে পারে
যে কেউ এইচএসের বিকাশ করতে পারে তবে এটি ছোট বাচ্চাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এইচএস সংক্রমণে এশিরিচিয়া কলি (ই কোলি) ব্যাকটেরিয়াগুলির সংক্রমণের কারণে ঘটে। এইচএসের এই ফর্মের প্রথম লক্ষণটি হ'ল ডায়রিয়ার বেশ কয়েকটি দিন, যা প্রায়শই তবে সর্বদা রক্তাক্ত হয় না
অন্যান্য সংক্রমণ, কিছু ওষুধ বা শর্ত যেমন গর্ভাবস্থা, ক্যান্সার বা অটোইমিউন রোগের কারণেও এইচএস হতে পারে । কিছু ক্ষেত্রে, এইচএস কিছু নির্দিষ্ট জিনগত পরিবর্তনের ফলাফল। এইচএসের এই ফর্মগুলি সাধারণত ডায়রিয়ার কারণ হয় না। ।
এইচএস একটি গুরুতর অবস্থা। তবে সময়োপযোগী এবং উপযুক্ত চিকিত্সা সাধারণত বেশিরভাগ লোকের, বিশেষত ছোট বাচ্চাদের পুরোপুরি পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে
লক্ষণসমূহ
কারণের উপর নির্ভর করে এইচএসের লক্ষণ ও লক্ষণগুলি পৃথক হতে পারে। এইচএসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ই কোলিয়ার ব্যাকটেরিয়াগুলির নির্দিষ্ট স্ট্রেনগুলির সংক্রমণের ফলে ঘটে থাকে, যা প্রথমে হজমে ট্র্যাক্টকে প্রভাবিত করে। এইচএসের এই ফর্মের প্রাথমিক লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ডায়রিয়া, যা প্রায়শ রক্তাক্ত
- পেটে ব্যথা, ক্র্যাম্পিং বা ফোলা
- বমি বমিভাব
- জ্বর
সব ধরণের এইচএস - কারণ নির্বিশেষে - রক্তনালীগুলির ক্ষতি করে। এই ক্ষতির কারণে লোহিত রক্তকণিকা ভেঙে যায় (রক্তাল্পতা), রক্ত জমাট বাঁধার এবং রক্তনালীতে কিডনির ক্ষয় ঘটে। এই পরিবর্তনের লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- গাল এবং নীচের চোখের পাতাগুলির ভিতরে গোলাপী বর্ণের ক্ষতি সহ ফ্যাকাশে বর্ণ
- চরম ক্লান্তি
- সংক্ষিপ্ততা শ্বাস প্রশ্বাসের
- নাক ও মুখ থেকে রক্তপাতের মতো অস্বাভাবিক রক্তপাত, যেমন নাক এবং মুখ থেকে রক্তস্রাব
- প্রস্রাবে হ্রাস প্রস্রাব হওয়া বা রক্ত
- পা, পা বা গোড়ালি ফোলাভাব (এডিমা), এবং মুখ, হাত, পা বা গোটা শরীরে কম প্রায়ই
- বিভ্রান্তি, খিঁচুনি বা স্ট্রোক
- উচ্চ রক্তচাপ
কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন
আপনি বা আপনার সন্তানের রক্তাক্ত ডায়রিয়ায় বা বেশ কয়েকদিন ধরে ডায়রিয়ার পরে যদি ডাক্তারকে সঙ্গে সঙ্গে দেখা হয়:
- প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস
- ফোলা ফোলা
- অব্যক্ত আঘাতের চিহ্ন
- অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ
আপনি বা আপনার যদি জরুরি যত্ন নেওয়া হয় শিশু 12 ঘন্টা বা তার বেশি সময় ধরে মূত্রত্যাগ করে না
কারণগুলি
এইচএসএসের সর্বাধিক সাধারণ কারণ - বিশেষত 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে - হ'ল ই কোলাই ব্যাকটিরিয়াগুলির নির্দিষ্ট স্ট্রেনগুলির সংক্রমণ। ই কোলি সাধারণত স্বাস্থ্যকর মানুষ এবং প্রাণীর অন্ত্রের মধ্যে পাওয়া একটি ব্যাকটিরিয়াকে বোঝায়। বেশিরভাগ শত প্রকারের ই কোলাই স্বাভাবিক এবং নিরীহ। তবে ই কোলির কিছু স্ট্রেন ডায়রিয়ার কারণ হয়ে থাকে
এইচএসের অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- অন্যান্য সংক্রমণ, যেমন নিউমোকোকল ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ, হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্স ভাইরাস (এইচআইভি) বা ইনফ্লুয়েঞ্জা
- কিছু ওষুধের ব্যবহার, বিশেষত ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত কিছু ওষুধের ব্যবহার এবং কিছু ওষুধের অঙ্গ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দমন করতে ব্যবহৃত হয় প্রতিস্থাপন প্রাপক
- খুব কমই এইচএস গর্ভাবস্থার জটিলতা বা স্বাস্থ্যের অবস্থার যেমন অটোইমিউন ডিজিজ বা ক্যান্সারের মতো সমস্যা হতে পারে
একটি অস্বাভাবিক ধরণের এইচএস - এটিকাল এইচএস হিসাবে পরিচিত - জেনেটিকালি বাচ্চাদের কাছে যেতে পারে। যেসব রূপান্তরিত জিন উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হয়েছে তারা এইচএসএসের এই ফর্মের কারণ হয়ে উঠেছে অগত্যা শর্তটি বিকাশ করবে না। তবে পরিবর্তিত জিনটি ট্রিগারের সংস্পর্শে আসার পরে যেমন সক্রিয় হতে পারে যেমন সংক্রমণ, নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার বা দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্যের অবস্থা
ঝুঁকির কারণগুলি
বেশিরভাগ এইচএসএস ক্ষেত্রে রয়েছে ই কোলি ব্যাকটেরিয়াগুলির নির্দিষ্ট স্ট্রেনগুলির সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট হয়। ই কলির এক্সপোজার হতে পারে যখন আপনি:
- দূষিত মাংস খান বা উত্পাদন করুন
- মল দ্বারা দূষিত পুল বা হ্রদে সাঁতার কাটুন
- ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ রয়েছে একটি সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে যেমন পরিবারের মধ্যে বা শিশু যত্ন কেন্দ্রের সাথে
এইচএসের ঝুঁকির ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি থাকে:
- 5 বছর বাচ্চাদের বয়সের বা তার চেয়ে কম বয়সী
- 65 বছর বা তার বেশি বয়স্ক
- এমন লোকেরা যাদের প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে পড়েছে
- কিছু জিনগত পরিবর্তন রয়েছে যা তাদের জন্য আরও বেশি সংবেদনশীল করে তোলে HUS
জটিলতা
এইচএসএস হ'ল প্রাণঘাতী জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- কিডনির ব্যর্থতা, যা হঠাৎ (তীব্র) হতে পারে বা সময়ের সাথে সাথে ক্রমবর্ধমান হতে পারে (দীর্ঘস্থায়ী)
- স্ট্রোক বা খিঁচুনি
- কোমা
- ক্লোটিংয়ের সমস্যা, যা রক্তক্ষরণ হতে পারে
- হার্টের সমস্যা
- হজমের সমস্যার কারণ যেমন অন্ত্রের সমস্যা, পিত্তথলি বা অগ্ন্যাশয়
প্রিভিশন
মাংস বা E. কলি দ্বারা দূষিত উত্পাদিত অগত্যা চেহারা, অনুভব বা গন্ধ খারাপ লাগবে না। ই কোলাই ইনফেকশন এবং অন্যান্য খাদ্যজনিত অসুস্থতা থেকে রক্ষা পেতে:
- অপরিষ্কার দুধ, রস এবং সিডার এড়িয়ে চলুন
- খাওয়ার আগে এবং রেস্টরুম ব্যবহার করার পরে এবং ডায়াপার পরিবর্তন করার পরে হাত ভালভাবে ধুয়ে নিন ।
- প্রায়শই পাত্র এবং খাবারের উপরিভাগ পরিষ্কার করুন
- কমপক্ষে 160 ডিগ্রি ফারেনহাইটের অভ্যন্তরীণ তাপমাত্রায় মাংস রান্না করুন
- মাইক্রোওয়েভ বা রেফ্রিজারেটরে মাংস ডিফ্রোস্ট করুন।
- কাঁচা খাবার খেতে প্রস্তুত খাবার থেকে আলাদা রাখুন। পূর্বে কাঁচা মাংস দ্বারা দূষিত প্লেটগুলিতে রান্না করা মাংস রাখবেন না
- উত্পাদনে রক্ত ফোঁটা ফেলার মতো তরলগুলির ঝুঁকি হ্রাস করতে নীচের ফ্রিজে মাংস সংরক্ষণ করুন
- অপরিষ্কার এড়ানো সাঁতারের অঞ্চল। আপনার ডায়রিয়া হলে সাঁতার কাটবেন না
ডায়াগনোসিস
এইচএসএস রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে , আপনার ডাক্তার কোনও শারীরিক পরীক্ষা করতে পারে এবং ল্যাব পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- রক্ত পরীক্ষা। আপনার রক্তের রক্তকণিকা ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে কিনা তা এই পরীক্ষাগুলি নির্ধারণ করতে পারে। রক্ত পরীক্ষাও কম প্লাটিলেট গণনা, লো লো রক্তকণিকা গণনা বা ক্রিয়েটিনিনের স্বাভাবিক স্তরের চেয়ে উচ্চতর, আপনার কিডনি দ্বারা সাধারণত অপসারণের বর্জ্য পণ্য প্রকাশ করতে পারে
- মূত্র পরীক্ষা। এই পরীক্ষাটি আপনার প্রস্রাবে প্রোটিন, রক্ত এবং সংক্রমণের লক্ষণগুলির অস্বাভাবিক স্তর সনাক্ত করতে পারে
- মলের নমুনা। এই পরীক্ষায় টক্সিন উত্পাদনকারী ই কোলি এবং অন্যান্য ব্যাকটিরিয়া সনাক্ত করা যেতে পারে যা এইচএসের কারণ হতে পারে
যদি এইচএসের কারণ পরিষ্কার না হয়, তবে আপনার ডাক্তার আরও কারণগুলির জন্য কারণ নির্ধারণে সহায়তা করার পরামর্শও দিতে পারেন ।
চিকিত্সা
এইচএস হাসপাতালে চিকিত্সা প্রয়োজন। হারানো তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইটগুলি অবশ্যই যত্ন সহকারে প্রতিস্থাপন করতে হবে কারণ কিডনিগুলি স্বাভাবিকের মতো তরলগুলি অপসারণ করে না এবং দক্ষতার সাথে অপচয় করে না
ট্রান্সফিউশন
হাসপাতালে আপনাকে শিরায় (চতুর্থ) ট্রান্সফিউশন দরকার হতে পারে লোহিত রক্তকণিকা বা প্লেটলেটগুলি।
- রক্তের রক্তকণিকা রক্তশূন্যতার লক্ষণগুলি ও বিপরীত লক্ষণগুলিকে সহায়তা করতে পারে - ঠান্ডা লাগা, অবসাদ, শ্বাসকষ্ট হওয়া, দ্রুত হার্টের হার, হলুদ ত্বক এবং গা dark় প্রস্রাব সহ
- আপনার রক্তক্ষরণ খুব সহজেই হয়ে যেতে পারে যদি আপনার রক্তক্ষরণ হয় বা সহজেই ক্ষত হয়
পরিষেবাদি
যদি আপনার এইচএস থেকে কিডনিতে স্থায়ী ক্ষতি হয়, আপনার ডাক্তার আপনার রক্তচাপ কমাতে, কিডনির আরও ক্ষতি রোধ করতে বা বিলম্ব করার জন্য কোনও ওষুধ সুপারিশ করতে পারেন
আপনার যদি জটিলতা বিকাশ হয় বা জেনেটিক মিউটেশন (অ্যাটিকাল এইচএস) দ্বারা সৃষ্ট এইচএসের রূপ থাকে তবে আপনার ডাক্তার doctor আপনার রক্তনালীগুলির অতিরিক্ত ক্ষতি রোধে সহায়তা করার জন্য একিউলিজুমাব (সলিরিস) সুপারিশ করতে পারে
ইকুলিজুমাব নেওয়ার আগে আপনাকে গ্রহণ বা গ্রহণ করতে হবে মেনিনজাইটিস প্রতিরোধের জন্য ইতিমধ্যে একটি টিকা পেয়েছেন, ওষুধের একটি সম্ভাব্য এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সার্জারি এবং অন্যান্য পদ্ধতিগুলি
আপনার লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে আপনার এইচএসের কারণ এবং আপনার কী আছে কোনও জটিলতা, আপনার ডাক্তার অন্যান্য চিকিত্সার সুপারিশ করতে পারে, সহ:
- কিডনি ডায়ালাইসিস। কখনও কখনও রক্ত থেকে বর্জ্য এবং অতিরিক্ত তরল ফিল্টার করার জন্য ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয়। কিডনিগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে আবার কাজ শুরু না করা পর্যন্ত ডায়ালাইসিস হ'ল একটি অস্থায়ী চিকিত্সা। তবে আপনার যদি কিডনির উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হয় তবে আপনার দীর্ঘমেয়াদী ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হতে পারে
- প্লাজমা এক্সচেঞ্জ। রক্তরস রক্তের তরল অংশ যা রক্ত কোষ এবং প্লেটলেটগুলির সংবহনকে সমর্থন করে। কখনও কখনও একটি মেশিন তার নিজস্ব প্লাজমা রক্ত পরিষ্কার করতে এবং তাজা বা হিমায়িত ডোনার প্লাজমা দিয়ে প্রতিস্থাপন করে
- কিডনি প্রতিস্থাপন। এইচএসএস থেকে কিডনির মারাত্মক ক্ষয়জনিত কিছু লোকের অবশেষে কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হবে
ক্লিনিকাল ট্রায়ালস
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি
আপনি বা যদি আপনার শিশু কয়েক দিনের ডায়রিয়ার পরে এইচএসের লক্ষণগুলি অনুভব করছে, সঙ্গে সঙ্গে আপনার ডাক্তারকে কল করুন এবং এই প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার জন্য প্রস্তুত থাকুন:
- আপনি কি ডায়রিয়ায় রক্ত লক্ষ্য করেছেন?
- আপনার বা আপনার সন্তানের জ্বর হয়েছে, ফুলে গেছে বা প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস পেয়েছে?
- আপনি বা আপনার শিশুটি কতক্ষণ ধরে এই লক্ষণগুলি অনুভব করছেন?
- আপনার বা আপনার কত দিন হয়ে গেছে? শিশু প্রস্রাব করে?
এর মধ্যে আপনি কী করতে পারেন
আপনার বা আপনার সন্তানের যদি কোনও অসুস্থতা হয় যা বমি বমিভাব বা ডায়রিয়ার কারণ হয়, তবে এটি প্রতিস্থাপনের চেষ্টা করা ভাল ধারণা ওরাল রিহাইড্রটিং সলিউশন যেমন সেরাইলাইট, পেডায়ালাইট বা ওরালাইটের সাথে হারিয়ে গেছে এমন তরলগুলি