সেরোটোনিন সিনড্রোম

ওভারভিউ

সেরোটোনিন সিনড্রোম ঘটে যখন আপনি এমন ওষুধ গ্রহণ করেন যা উচ্চ মাত্রায় রাসায়নিক সেরোটোনিন আপনার শরীরে জমা করতে থাকে

সেরোটোনিন এমন একটি রাসায়নিক যা আপনার শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় যা আপনার জন্য প্রয়োজনীয় স্নায়ু কোষ এবং মস্তিষ্ক কাজ করতে। তবে খুব বেশি সেরোটোনিন এমন লক্ষণ ও লক্ষণ সৃষ্টি করে যা হালকা (কাঁপুনি ও ডায়রিয়া) থেকে গুরুতর (পেশীগুলির অনমনীয়তা, জ্বর এবং খিঁচুনি) পর্যন্ত হতে পারে। চিকিত্সা না করা হলে গুরুতর সেরোটোনিন সিনড্রোম মৃত্যুর কারণ হতে পারে

যখন আপনি নির্দিষ্ট ওষুধের মাত্রা বাড়িয়ে থাকেন বা আপনার রেজিমনে একটি নতুন ড্রাগ যুক্ত করেন তখন সেরোটোনিন সিনড্রোম দেখা দিতে পারে। কিছু অবৈধ ওষুধ এবং ডায়েটরি পরিপূরকগুলিও সেরোটোনিন সিনড্রোমের সাথে যুক্ত

সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের হালকা ফর্মগুলি symptomsষধগুলি বন্ধ করার একদিনের মধ্যে চলে যেতে পারে যা লক্ষণগুলির কারণ হয় এবং, কখনও কখনও, ড্রাগগুলি সেরোটোনিনকে অবরুদ্ধ করে। / p>

লক্ষণগুলি

সেরোটোনিন সিনড্রোমের লক্ষণগুলি সাধারণত একটি নতুন ড্রাগ গ্রহণ বা আপনার ইতিমধ্যে নেওয়া ড্রাগের ডোজ বাড়ানোর কয়েক ঘন্টাের মধ্যে দেখা দেয়

লক্ষণ ও লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত:

• উত্তেজনা বা অস্থিরতা
• বিভ্রান্তি
• দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং উচ্চ রক্তচাপ
• বিচ্ছিন্ন শিষ্য
• পেশীর সমন্বয় বা মাংসপেশীর ঝাঁকুনির ক্ষতি
• পেশীর অনমনীয়তা
• ভারী ঘাম হয়
• ডায়রিয়া
• মাথা ব্যথা
• কাঁপুন
• হুজ ফোঁড়া

গুরুতর সেরোটোনিন সিনড্রোম প্রাণঘাতী হতে পারে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• উচ্চ জ্বর
• খিঁচুনি
• অনিয়মিত হার্টবিট
• অজ্ঞানতা

কখন কোন চিকিত্সকের সাথে দেখা করবেন

আপনি যদি সন্দেহ করেন যে কোনও নতুন ওষুধ শুরু করার পরে বা ইতিমধ্যে গ্রহণ করা ওষুধের ডোজ বাড়ানোর পরে আপনার সেরোটোনিন সিনড্রোম হতে পারে তবে এখনই আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন বা জরুরি ঘরে যান । আপনার যদি গুরুতর বা দ্রুত ক্রমবর্ধমান লক্ষণগুলি থাকে তবে অবিলম্বে জরুরি চিকিত্সা করুন

কারণগুলি

আপনার শরীরে অতিরিক্ত পরিমাণে সেরোটোনিন জমা হওয়া সেরোটোনিন সিনড্রোমের লক্ষণ তৈরি করে

সাধারণ পরিস্থিতিতে আপনার মস্তিস্ক এবং মেরুদণ্ডের স্নায়ু কোষগুলি সেরোটোনিন তৈরি করে যা আপনার মনোযোগ, আচরণ এবং শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে

আপনার দেহের অন্যান্য স্নায়ু কোষগুলি প্রাথমিকভাবে আপনার অন্ত্রের মধ্যেও সেরোটোনিন তৈরি করে। আপনার হজম প্রক্রিয়া, রক্ত ​​প্রবাহ এবং শ্বাস নিয়ন্ত্রণে সেরোটোনিন ভূমিকা পালন করে

যদিও এটি সম্ভব যে সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়ায় মাত্র একটি ড্রাগ গ্রহণের ফলে সংবেদনশীল ব্যক্তিদের মধ্যে সেরোটোনিন সিনড্রোম হতে পারে, আপনি যখন একত্রিত হন তখন এই অবস্থাটি প্রায়শই ঘটে this নির্দিষ্ট medicষধগুলি

উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি মাইগ্রেনের ওষুধ দিয়ে একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করেন তবে সেরোটোনিন সিনড্রোম হতে পারে। যদি আপনি ওপিওয়েড ব্যথার ওষুধ দিয়ে কোনও এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করেন তবে এটিও ঘটতে পারে

সেরোটোনিন সিনড্রোমের আরও একটি কারণ হ'ল অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধগুলির ইচ্ছাকৃত ওভারডোজ

বেশ কয়েকটি ওভার-দ্য কাউন্টার এবং প্রেসক্রিপশন ড্রাগগুলি সেরোটোনিন সিনড্রোমের সাথে যুক্ত হতে পারে, বিশেষত এন্টিডিপ্রেসেন্টস। অবৈধ ওষুধ এবং খাদ্যতালিকাগত পরিপূরকগুলিও এই অবস্থার সাথে যুক্ত হতে পারে

যে ওষুধ এবং পরিপূরকগুলি সেরোটোনিন সিনড্রোমের সম্ভাব্য কারণ হতে পারে তা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• সিলেকটিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস (এসএসআরআই), সিটিলোপাম (স্লেক্সা), ফ্লুওক্সেটিন (প্রজাক, সরাফেম), ফ্লুভোক্সামাইন, প্যারোক্সেটিন (প্যাক্সিল, প্যাক্সেভা, ব্রিসডেল) এবং সেরট্রলাইন (জোলফট) সিরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন পুনরায় আপত্তিদ্বতীদের (এসএনআরসিট্রেটস) যেমন এন্টিডিপ্রেসেন্টস (সিম্বল্টা, ড্রাজালমা স্প্রিংকল) এবং ভেনেলাফ্যাক্সিন (এফেক্সর এক্সআর)
• বুপ্রোপিয়ন (জাইবান, ওয়েলবুট্রিন এসআর, ওয়েলবুট্রিন এক্সএল), অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং তামাক-আসক্তির ওষুধ
• ট্রাইসাইক্লিক প্রতিষেধক, যেমন অ্যামিট্রিপটাইলাইন এবং নর্ট্রিপটাইলাইন (পামেলার)
• মনোোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআই), আইসোকারবক্সাজিড (মারপ্লান) এবং ফেনেলজাইন (নারিলিল) এর মতো অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস
• মাইগ্রেন বিরোধী ওষুধ যেমন কার্বামাজেপাইন (টেগ্রেটল, কার্ব্যাট্রোল) , অন্যান্য), ভালপ্রোইক অ্যাসিড (দেপাকেন) এবং ট্র ইপট্যানস, যার মধ্যে অ্যালমোট্রিপটান, নারাট্রিপটান (নিমজ্জন) এবং সুমাত্রিপটান (ইমিট্রেক্স, টসিম্রা, অন্যান্য) রয়েছে
• ব্যথার ওষুধ, যেমন কোডিন, ফেন্ট্যানেল (ডুরেজিক, অ্যাবস্ট্রাল, অন্যান্য), হাইড্রোকডোন সহ হিস্ট্রোকলা , জোহাইড্রো ইআর), ম্যাপেরিডিন (ডেমেরল), অক্সিকোডোন (অক্সিকন্টিন, রক্সিকোডোন, অন্যান্য) এবং ট্রামডল (উল্ট্রাম, কনজিপ)
• লিথিয়াম (লিথোবিড), একটি মেজাজ স্থিতিশীল
• অবৈধ ড্রাগ, এলএসডি, এক্সটেসি, কোকেইন এবং অ্যাম্ফিটামিনস অন্তর্ভুক্ত
• সেন্ট জনস ওয়ার্ট, জিনসেং এবং জায়ফল
• ওভার-দ্য-কাউন্টার কাশি এবং ডেক্সট্রোমেথারফেন (ডেলসাইম )যুক্ত ঠান্ডা ationsষধ li>
• অ্যান্টি-বমি বোধক ওষুধ যেমন গ্রানিসেট্রন (সানকুসো, সাস্টল), মেটোক্লোপ্রামাইড (রেগলান), ড্রোপারিডল (ইনপসাইন) এবং অনডানসেট্রন (জোফ্রান, জুপ্লেঞ্জ)
• লাইনজোলিড (জাইভক্স), একটি অ্যান্টিবায়োটিক
• এইচআইভি

ঝুঁকির কারণগুলি

এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একটি অ্যান্টি-রেট্রোভাইরাল ওষুধ রিটোনভির (নরভির)

কিছু লোকেরা ওষুধের তুলনায় সেরোটোনিন সিনড্রোম তৈরির ওষুধ এবং পরিপূরক সম্পর্কে বেশি সংবেদনশীল তবে এ অবস্থা যে কারও মধ্যে দেখা দিতে পারে

আপনার সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বেড়েছে যদি:

• আপনি সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়ানোর জন্য পরিচিত একটি ওষুধের ডোজ গ্রহণ বা বৃদ্ধি করেছেন
• আপনি সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়াতে পরিচিত একাধিক ওষুধ সেবন করেন
• আপনি গ্রহণ করেন সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়াতে পরিচিত ভেষজ পরিপূরক
• আপনি একটি অবৈধ ড্রাগ ব্যবহার করেন যা সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়াতে পরিচিত

জটিলতা

সেরোটোনিন সিনড্রোম সাধারণত কারণ হয় না যে কোনও সমস্যা একবারে সেরোটোনিনের মাত্রা আবার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে

যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে গুরুতর সেরোটোনিন সিনড্রোম অচেতনতা এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে

প্রতিরোধ

একাধিক গ্রহণ করা সেরোটোনিন সম্পর্কিত medicationষধ বা সেরোটোনিন সম্পর্কিত ওষুধের আপনার ডোজ বাড়ানো আপনার সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে

আপনার বা কোনও পরিবার থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভুলবেন না আইলি সদস্য ওষুধ খাওয়ার পরে লক্ষণগুলির অভিজ্ঞতা পেয়েছে

এছাড়াও সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এই জাতীয় কোনও ওষুধ নিজে থেকে নেওয়া বন্ধ করবেন না। যদি আপনার চিকিত্সক কোনও নতুন ওষুধ লিখেছেন, তবে নিশ্চিত হয়ে নিন যে আপনি গ্রহণ করছেন এমন অন্যান্য সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে তিনি বা তিনি জানেন, বিশেষত যদি আপনি একাধিক ডাক্তারের কাছ থেকে প্রেসক্রিপশন পান

আপনি এবং আপনার ডাক্তার যদি সুবিধার সিদ্ধান্ত নেন কিছু সেরোটোনিন-স্তর-প্রভাবিত ওষুধগুলির সংমিশ্রণের ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়, সেরোটোনিন সিনড্রোমের সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্ক হন সামগ্রী:

ডায়াগনোসিস

কোনও একক পরীক্ষাই সেরোটোনিন সিনড্রোম নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারে না। আপনার ডাক্তার অন্য সম্ভাবনাগুলি বাতিল করে শর্তটি নির্ধারণ করবেন will

আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনার লক্ষণ, মেডিকেল ইতিহাস এবং আপনি যে কোনও ওষুধ খাচ্ছেন সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেই শুরু করবেন। আপনার চিকিত্সক একটি শারীরিক পরীক্ষাও পরিচালনা করবেন

আপনার লক্ষণগুলি সেরোটোনিন সিনড্রোমের কারণে হয়েছে এবং অন্য কোনও কারণে নয় তা নিশ্চিত করার জন্য, আপনার চিকিত্সা এগুলি পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করতে পারেন:

• আপনি যে কোনও ওষুধ ব্যবহার করছেন তার মাত্রা পরিমাপ করুন
• সংক্রমণের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করুন
• শরীরের ক্রিয়াগুলি যা সেরোটোনিন সিনড্রোমে আক্রান্ত হতে পারে তা পরীক্ষা করুন

এ শর্তের সংখ্যা সেরোটোনিন সিনড্রোমের মতো লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে। গৌণ লক্ষণগুলি বেশ কয়েকটি শর্তের কারণে দেখা দিতে পারে, তবে সেরোটোনিন সিনড্রোমের মতো মাঝারি ও গুরুতর লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে:

• কিছু ওষুধের জন্য মারাত্মক প্রতিক্রিয়া যেমন কিছু অ্যানাস্থেসিক, অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগ এবং অন্যান্য এজেন্টরা এই গুরুতর প্রতিক্রিয়া তৈরি করতে পরিচিত
• অবৈধ ওষুধের অতিরিক্ত ওষুধ, এন্টিডিপ্রেসেন্ট medicষধ বা অন্যান্য ওষুধ যা সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়ায়
• অবৈধ ড্রাগ ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত ক্ষতি
• গুরুতর অ্যালকোহল প্রত্যাহার

আপনার লক্ষণগুলির অন্যান্য কারণগুলি অস্বীকার করার জন্য আপনার ডাক্তার অতিরিক্ত পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন। পরীক্ষাগুলিতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• রক্ত ​​ও মূত্র পরীক্ষা
• বুকের এক্স-রে
• সিটি স্ক্যান
• মেরুদণ্ডের ট্যাপ (লম্বার পাঞ্চার) )

ট্রিটমেন্ট

সেরোটোনিন সিনড্রোমের চিকিত্সা আপনার লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে

• আপনার লক্ষণগুলি যদি সামান্য হয় তবে একটি দর্শন ডাক্তারের কাছে এবং সমস্যা তৈরির ওষুধ বন্ধ করা যথেষ্ট হতে পারে
• আপনার ডাক্তারের উদ্বেগের লক্ষণগুলি থাকলে আপনার হাসপাতালে যেতে হবে need আপনার লক্ষণগুলি উন্নত হচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তার কয়েক ঘন্টা হাসপাতালে থাকতে পারেন
• আপনার যদি গুরুতর সেরোটোনিন সিনড্রোম থাকে তবে আপনার কোনও হাসপাতালে নিবিড় চিকিত্সা প্রয়োজন

আপনার লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে আপনি নিম্নলিখিত চিকিত্সাগুলি গ্রহণ করতে পারেন:

• পেশী শিথিল। বেনজোডিয়াজেপাইনস, যেমন ডায়াজেপাম (ভ্যালিয়াম, ডায়াস্ট্যাট) বা লোরাজেপাম (আটিভান), আন্দোলন, খিঁচুনি এবং পেশীগুলির দৃff়তা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করতে পারে
• সেরোটোনিন-প্রডাকশন ব্লককারী এজেন্ট। যদি অন্যান্য চিকিত্সা কাজ না করে তবে সাইপ্রোহেপটেডিনের মতো ওষুধগুলি সেরোটোনিন উত্পাদনে বাধা দিয়ে সহায়তা করতে পারে li
• অক্সিজেন এবং শিরা (আইভি) তরল। মুখোশের মাধ্যমে অক্সিজেন শ্বাস ফেলা আপনার রক্তে অক্সিজেনের স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রাখতে সহায়তা করে এবং আইভি তরলগুলি ডিহাইড্রেশন এবং জ্বরের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়

• ড্রাগগুলি যা হার্টের হার এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে। এর মধ্যে উচ্চ হার্টের হার বা উচ্চ রক্তচাপ কমাতে এসমলল (ব্রেবিব্লোক) বা নাইট্রোপ্রসাইড (নাইট্রোপ্রেস) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে

  আপনার রক্তচাপ খুব কম হলে আপনার ডাক্তার আপনাকে ফিনাইলাইফ্রিন (ভ্যাজকুলেপ) বা এপিনেফ্রিন দিতে পারেন ( অ্যাড্রেনালিন, এপিপেন, অন্যান্য)

• আপনার পেশী পঙ্গু করতে একটি শ্বাস নল এবং মেশিন এবং medicationষধ। আপনার যদি উচ্চ জ্বর হয় তবে আপনার এই চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে

সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের হালকা ফর্মগুলি সাধারণত সেরোটোনিন বাড়িয়ে দেয় ationsষধগুলি বন্ধ করার 24 থেকে 72 ঘন্টার মধ্যে চলে যায় এবং ওষুধ সেবন করে ব্লক বন্ধ করে দেয় আপনার সিস্টেমে সেরোটোনিনের প্রভাবগুলি যদি প্রয়োজন হয় তবে তাদের ইতিমধ্যে।

তবে কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস দ্বারা সৃষ্ট সেরোটোনিন সিনড্রোমের লক্ষণগুলি পুরোপুরি দূরে যেতে কয়েক সপ্তাহ সময় নিতে পারে। এই ওষুধগুলি সেরোটোনিন সিনড্রোমের কারণ হতে পারে এমন অন্যান্য ওষুধের চেয়ে আপনার সিস্টেমে দীর্ঘস্থায়ী।

আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুতি

কারণ সেরোটোনিন সিনড্রোম একটি জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে, যদি জরুরি চিকিত্সা পান তবে আপনার আরও খারাপ বা গুরুতর লক্ষণ রয়েছে

আপনি কী করতে পারেন

• কোনও পূর্ব-অ্যাপয়েন্টমেন্ট পদক্ষেপ সম্পর্কে সচেতন হন আপনি নিতে হবে। আপনি অ্যাপয়েন্টমেন্টটি করার সময়, আপনার আগে থেকে কিছু করার দরকার আছে কিনা তা জিজ্ঞাসা করতে ভুলবেন না, যেমন আপনার গ্রহণ করা বর্তমান ওষুধ বা পরিপূরকগুলির কোনওটি ছেড়ে দিন
• আপনি যে কোনও লক্ষণ অনুভব করছেন তা লিখুন, সহ যে কোনও কারণে আপনি অ্যাপয়েন্টমেন্টটি নির্ধারিত করেছেন বলে সম্পর্কযুক্ত বলে মনে হতে পারে
• কোনও বড় চাপ বা সাম্প্রতিক জীবনের পরিবর্তনগুলি সহ কী ব্যক্তিগত তথ্য লিখুন
• সমস্ত ওষুধের একটি তালিকা তৈরি করুন Make , ভিটামিন বা পরিপূরক যা আপনি নিচ্ছেন
• যদি সম্ভব হয় তবে কোনও পরিবারের সদস্য বা বন্ধুকে সাথে নিয়ে যান। কখনও কখনও অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় আপনাকে প্রদত্ত সমস্ত তথ্য শোষণ করা কঠিন হতে পারে। আপনার সাথে আসা কেউ এমন কিছু মনে করতে পারেন যা আপনি মিস করেছেন বা ভুলে গিয়েছেন
• আপনার ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করার জন্য প্রশ্ন লিখুন

প্রশ্নের তালিকা প্রস্তুত করা আপনাকে সবচেয়ে বেশি সহায়তা করতে সহায়তা করবে আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার সময়। সেরোটোনিন সিনড্রোমের কারণে আপনার মনে হতে পারে এমন লক্ষণগুলির জন্য, আপনার ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করার জন্য কিছু প্রাথমিক প্রশ্নগুলির মধ্যে রয়েছে:

• সেরোটোনিন সিনড্রোম সম্ভবত আমার লক্ষণগুলির কারণ, বা এটি অন্য কিছু হতে পারে?
• সর্বাধিক সম্ভাব্য কারণ ব্যতীত আমার লক্ষণগুলির অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি কী?
• আমার কী ধরণের পরীক্ষাগুলি প্রয়োজন?
• কর্মের সেরা কোর্সটি কি?
• আপনি যে প্রাথমিক পদ্ধতির পরামর্শ দিচ্ছেন তার বিকল্পগুলি কী কী?
• আমার অন্যান্য স্বাস্থ্যের অবস্থা রয়েছে। আমি কীভাবে সেগুলি সর্বোত্তমভাবে পরিচালনা করতে পারি?
• আমি কীভাবে prescribedষধগুলি নির্ধারণ করেছিলাম সেগুলি গ্রহণ করতে পারি, বা সেগুলি পরিবর্তন করতে বা ডোজটি পরিবর্তন করতে হবে?
• কোনও বিধিনিষেধ রয়েছে কি? যা আমার অনুসরণ করা দরকার যেমন কিছু ওষুধ বা পরিপূরক এড়ানো?

আপনার ডাক্তারকে আপনার অন্য কোনও প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।

কী আশা করবেন আপনার ডাক্তার

আপনার চিকিত্সক আপনাকে অনেকগুলি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারে যেমন::

• আপনি কখন লক্ষণগুলি দেখা শুরু করেছেন?
• আপনার কি লক্ষণগুলি অবিচ্ছিন্ন বা মাঝে মাঝে ছিল?
• আপনার লক্ষণগুলি কতটা গুরুতর?
• আপনি কোন প্রেসক্রিপশন এবং অতিরিক্ত কাউন্টার-ওষুধ খাচ্ছেন?
• আপনি কি কোনও ব্যবহার করেন? অবৈধ ওষুধ?
• আপনি কি কোনও খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক গ্রহণ করেন?