স্টিভেন্স-জনসন সিন্ড্রোম

ওভারভিউ
স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম (এসজেএস) ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি বিরল, মারাত্মক ব্যাধি। এটি সাধারণত ওষুধের একটি প্রতিক্রিয়া যা ফ্লুর মতো লক্ষণগুলি দিয়ে শুরু হয় এবং এর পরে একটি বেদনাদায়ক ফুসকুড়ি ছড়িয়ে যায় যা ছড়িয়ে পড়ে এবং ফোসকা দেয়। তারপরে আক্রান্ত ত্বকের উপরের স্তরটি মারা যায়, শেড হয় এবং বেশ কয়েক দিন পরে নিরাময় শুরু হয়
স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম এমন একটি চিকিত্সা জরুরি অবস্থা যা সাধারণত হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন। চিকিত্সা কারণ সরিয়ে ফেলা, ক্ষত দেখাশোনা করা, ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা এবং ত্বকের পুনরায় ক্রম হিসাবে জটিলতা হ্রাস করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। এটি পুনরুদ্ধার করতে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় নিতে পারে
এই অবস্থার আরও মারাত্মক রূপকে বলা হয় বিষাক্ত এপিডার্মাল এনক্রোলাইসিস (TEN)। এটিতে ত্বকের পৃষ্ঠের 30% এরও বেশি এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির ব্যাপক ক্ষতি জড়িত।
যদি আপনার অবস্থা কোনও ওষুধের কারণে ঘটে থাকে তবে আপনাকে স্থায়ীভাবে সেই ওষুধ এবং এর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত অন্যদের এড়ানো উচিত।
লক্ষণগুলি
ফুসকুড়ি বিকাশের এক থেকে তিন দিন আগে, আপনি স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোমের প্রাথমিক লক্ষণগুলি দেখাতে পারেন যার মধ্যে রয়েছে:
- জ্বর
- মুখ এবং গলা ব্যথা
- ক্লান্তি
- জ্বলন্ত চোখ
অবস্থার বিকাশ হওয়ার সাথে সাথে অন্যান্য লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অবহেলিত প্রশস্ত ত্বকের ব্যথা
- আপনার ত্বকে ফোসকা এবং মুখ, নাক, চোখের মিউকাস মেমব্রেনগুলি ছড়িয়ে পড়ে এমন একটি লাল বা রক্তবর্ণ ফুসকুড়ি যৌনাঙ্গে
- ফোসকা ফোটার কিছু দিনের মধ্যে ত্বকের শেডিং
কখন ডাক্তারকে দেখতে হবে
স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোমের তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার প্রয়োজন। যদি আপনি এই অবস্থার লক্ষণ ও লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে জরুরি চিকিত্সা যত্ন নিন। Medicationষধ ব্যবহারের সময় বা এটি বন্ধ করার দুই সপ্তাহ অবধি ড্রাগ-প্ররোচিত প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে
কারণগুলি
স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম একটি বিরল এবং প্রত্যাশিত অসুস্থতা। আপনার ডাক্তার এর সঠিক কারণটি সনাক্ত করতে সক্ষম নাও হতে পারেন, তবে সাধারণত এই অবস্থাটি ওষুধ, সংক্রমণ বা উভয় দ্বারা সূত্রপাত হয়। আপনি যখন ওষুধটি ব্যবহার করছেন তখন এটি ব্যবহার করা বন্ধ করার দুই সপ্তাহ পরে বা প্রতিক্রিয়া জানাতে পারেন
স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোমের কারণ হতে পারে এমন ড্রাগগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অ্যালোপুরিনল
- খিঁচুনি এবং মানসিক অসুস্থতার (অ্যান্টিকনভুল্যান্টস এবং অ্যান্টিসাইকোটিক্স) চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলি
- অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল সালফোনামাইডস (সালফাসালাজাইন সহ)
- নেভিরাপাইন ( ভাইরামুন, ভাইরামুন এক্সআর)
- ব্যথা উপশমকারী, যেমন এসিটামিনোফেন (টাইলেনল, অন্যান্য), আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল, মোটরিন আইবি, অন্যরা) এবং নেপ্রোক্সেন সোডিয়াম (আলেভে)
স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোমের কারণ হতে পারে এমন সংক্রমণগুলির মধ্যে নিউমোনিয়া এবং এইচআইভি অন্তর্ভুক্ত
ঝুঁকির কারণগুলি
স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোমের বিকাশের ঝুঁকি বাড়ানোর কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- <লি> একটি এইচআইভি সংক্রমণ এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোমের প্রকোপ সাধারণ জনগণের তুলনায় প্রায় 100 গুণ বেশি
- একটি দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা। অঙ্গ প্রতিস্থাপন, এইচআইভি / এইডস এবং অটোইমিউন রোগ দ্বারা প্রতিরোধ ব্যবস্থা আক্রান্ত হতে পারে
- ক্যান্সার। ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা, বিশেষত রক্ত ক্যান্সারে স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বেড়েছে
- স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোমের ইতিহাস। আপনার যদি এই অবস্থার কোনও ওষুধ-সম্পর্কিত ফর্ম থাকে তবে আপনি যদি আবার ওষুধটি ব্যবহার করেন তবে আপনার পুনরাবৃত্তি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে
- স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোমের পারিবারিক ইতিহাস। যদি পরিবারের কোনও সদস্যের স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম থাকে তবে আপনি এটির বিকাশও বেশি সংবেদনশীল হতে পারেন
- জিনগত কারণগুলি। কিছু জিনগত পার্থক্য থাকার কারণে আপনি স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোমের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারেন, বিশেষত যদি আপনি খিঁচুনি, গাউট বা মানসিক অসুস্থতার জন্য ওষুধও খাচ্ছেন।
জটিলতা
স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোমের জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- ডিহাইড্রেশন। যে জায়গাগুলিতে ত্বক বয়ে গেছে সেগুলি তরল হ্রাস করে। এবং মুখ এবং গলাতে ঘাজনিত কারণে তরল গ্রহণ খাওয়া কঠিন হয়ে যায়, ফলে পানিশূন্যতা দেখা দেয়
- রক্তের সংক্রমণ (সেপসিস)। যখন সংক্রমণ থেকে ব্যাকটেরিয়াগুলি আপনার রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং আপনার সমস্ত দেহে ছড়িয়ে পড়ে তখন সেপসিস হয়। সেপসিস একটি দ্রুত অগ্রগতিশীল, জীবন-হুমকিস্বরূপ, যা শক এবং অঙ্গ ব্যর্থ হতে পারে
- চোখের সমস্যা। স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোমের কারণে ফুসকুড়ি চোখের প্রদাহ, শুকনো চোখ এবং হালকা সংবেদনশীলতা হতে পারে। মারাত্মক ক্ষেত্রে এটি চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা এবং খুব কমই অন্ধ হয়ে যেতে পারে
- ফুসফুস জড়িত। এই অবস্থার ফলে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা দেখা দিতে পারে
- স্থায়ী ত্বকের ক্ষতি। স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম অনুসরণ করে যখন আপনার ত্বক ফিরে আসে, তখন এটি অস্বাভাবিক বাধা এবং রঙিন হতে পারে। এবং আপনার দাগ থাকতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী ত্বকের সমস্যার কারণে আপনার চুল পড়ে যেতে পারে এবং আপনার নখ এবং পায়ের নখগুলি সাধারণত বাড়তে পারে না
প্রিভিশন
- কিছু ওষুধ খাওয়ার আগে জেনেটিক টেস্টিং বিবেচনা করুন । মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন চিকিত্সা শুরু করার আগে এইচএলএ-বি * 1502 নামক জিনের পরিবর্তনের জন্য এশিয়ান এবং দক্ষিণ এশীয় বংশের লোকদের স্ক্রিনিংয়ের পরামর্শ দেয়
আপনার যদি এই অবস্থা থাকে তবে ওষুধটি এড়িয়ে চলুন যে এটি ট্রিগার। যদি আপনার স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম হয় এবং আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে যে এটি কোনও ওষুধের কারণে হয়েছিল, তবে ড্রাগটি এবং এ জাতীয় অন্যদের এড়িয়ে চলুন। এটি পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধের মূল বিষয় যা সাধারণত প্রথম পর্বের চেয়ে গুরুতর এবং মারাত্মক হতে পারে
আপনার পরিবারের সদস্যরাও এই ড্রাগটি এড়াতে চাইতে পারেন কারণ এই শর্তের কিছু ফর্মের জিনগত ঝুঁকির কারণ রয়েছে ।
নির্ণয়
স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত পরীক্ষা ও পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত করুন:
- আপনার চিকিত্সার ইতিহাস এবং একটি শারীরিক পরীক্ষার একটি পর্যালোচনা। চিকিত্সকরা প্রায়শই আপনার বর্তমান এবং সম্প্রতি বন্ধ হওয়া ওষুধগুলির একটি পর্যালোচনা এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা সহ আপনার চিকিত্সার ইতিহাসের ভিত্তিতে স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম সনাক্ত করতে পারেন
- ত্বকের বায়োপসি। রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে এবং অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি অস্বীকার করার জন্য, আপনার ডাক্তার পরীক্ষাগার পরীক্ষার (বায়োপসি) জন্য ত্বকের একটি নমুনা সরিয়ে ফেলেন
- সংস্কৃতি। অন্যান্য অঞ্চল থেকে ত্বক বা মৌখিক সংস্কৃতি বা সংস্কৃতি সংক্রমণের বিষয়টি নিশ্চিত বা বাতিল করতে নেওয়া যেতে পারে
- ইমেজিং। আপনার লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তারের নিউমোনিয়া পরীক্ষা করার জন্য আপনার বুকের এক্স-রেয়ের মতো একটি চিত্র থাকতে পারে
- রক্ত পরীক্ষা করা। এগুলি সংক্রমণ বা অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি নিশ্চিত করতে ব্যবহৃত হয়
ট্রিটমেন্ট
স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোমের চিকিত্সার জন্য সম্ভবত একটি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট বা বার্ন ইউনিটে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া দরকার <
অযৌক্তিক ওষুধ বন্ধ করা
স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোমের চিকিত্সার প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হ'ল যে কোনও ওষুধের কারণ হতে পারে সেগুলি গ্রহণ বন্ধ করা। যেহেতু কোন ওষুধের কারণে ঠিক কোন সমস্যার সৃষ্টি হতে পারে তা নির্ধারণ করা কঠিন, আপনার ডাক্তার আপনাকে সমস্ত অযৌক্তিক ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার পরামর্শ দিতে পারেন
সহায়ক যত্ন
আপনার যে সম্ভাব্য সহায়তার যত্ন নেওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে
- তরল প্রতিস্থাপন এবং পুষ্টি। যেহেতু ত্বকের ক্ষতি আপনার দেহ থেকে তরলটির উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হতে পারে, তরল প্রতিস্থাপন করা চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। আপনি নাকের মধ্যে tubeোকানো একটি টিউবের মাধ্যমে তরল এবং পুষ্টি গ্রহণ করতে পারেন যা পেটে পরিচালিত হয় (নাসোগ্যাসট্রিক টিউব)
- ক্ষত যত্ন। শীতল, ভেজা সংকোচনের ফলে ফোস্কা নিরাময়ে প্রশমিত হতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলটি আস্তে আস্তে মৃত ত্বক মুছে ফেলতে পারে এবং পেট্রোলিয়াম জেলি (ভ্যাসলিন) বা আক্রান্ত জায়গাগুলিতে একটি atedষধযুক্ত পোষাক লাগাতে পারে
- চোখের যত্ন। আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ (চক্ষু বিশেষজ্ঞ) এর থেকেও যত্নের প্রয়োজন হতে পারে >
- অস্বস্তি হ্রাস করার জন্য ব্যথার ওষুধ
- চোখের প্রদাহ এবং মিউকাস মেমব্রেনগুলি (টপিকাল স্টেরয়েডস) হ্রাস করার .ষধ >
- তীব্রতার উপর নির্ভর করে মৌখিক কর্টিকোস্টেরয়েডস এবং ইনট্রাভেনাস ইমিউন গ্লোবুলিন সহ অন্যান্য সিস্টেমিক ওষুধগুলি বিবেচনা করা যেতে পারে, যদিও তাদের ব্যবহারের মূল্যটি বিতর্কযোগ্য। অধ্যয়নগুলি এখন দেখায় যে সাইক্লোস্পোরিন (নিউওরাল, স্যান্ডিম্মুন) এবং ইন্টেরসেপ্ট (এনব্রেল) এই রোগের চিকিত্সা করতে আরও সফল
জীবনধারা এবং ঘরোয়া প্রতিকার
আপনার যদি স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম থাকে তবে নিশ্চিত হন:
- আপনার প্রতিক্রিয়া কী কারণে ঘটেছে তা জেনে নিন। যদি আপনার অবস্থা কোনও ওষুধের কারণে ঘটে থাকে তবে এর নাম এবং নিবিড়ভাবে সম্পর্কিত ationsষধগুলি শিখুন
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের অবহিত করুন। আপনার সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের বলুন যে আপনার কাছে স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোমের ইতিহাস রয়েছে। যদি কোনও ওষুধের কারণে প্রতিক্রিয়া ঘটে থাকে তবে কোনটি তাদের বলুন
- কোনও মেডিকেল তথ্যের ব্রেসলেট বা নেকলেস পরুন। আপনার অবস্থার বিষয়ে এবং কী কারণে এটি মেডিকেল তথ্যের ব্রেসলেট বা নেকলেসে লিপিবদ্ধ হয়েছিল সে সম্পর্কে তথ্য থাকতে পারে। সর্বদা এটি পরিধান করুন
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য প্রস্তুত
স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম একটি জরুরি অবস্থা condition আপনার লক্ষণ ও লক্ষণগুলি থাকলে 911 বা জরুরী চিকিত্সা সাহায্যে কল করুন বা তাত্ক্ষণিক জরুরি ঘরে যান
আপনার যাওয়ার আগে যদি সময় থাকে তবে:
- একটি পোস্ট দিন প্রেসক্রিপশন এবং ওভার-দ্য কাউন্টার (নন-প্রেসক্রিপশন) ড্রাগ সহ আপনি গত তিন সপ্তাহে গ্রহণ করেছেন এমন সমস্ত ওষুধ ব্যাগ করুন। ব্যাগটি আপনার সাথেই রাখুন, কারণ এটির সাহায্যে চিকিত্সকটি বুঝতে পারে যে আপনার অবস্থার কারণ কী ঘটেছে
- পরিবারের সদস্য বা কোনও বন্ধু সাথে সাথে আসতে বলুন, যদি সে তাত্ক্ষণিকভাবে উপস্থিত থাকে তবে। আপনি নিজের সম্পর্কে প্রাসঙ্গিক স্বাস্থ্য সম্পর্কিত তথ্য তাকে বা তার সাথে ভাগ করতে চাইতে পারেন, সুতরাং আপনার চিকিত্সকের সাথে কথা বলার সময় এই ব্যক্তি আপনাকে সহায়তা করতে পারে
- আপনার কি সম্প্রতি ফ্লু-জাতীয় অসুস্থতা হয়েছে?
- আপনার কী আরও চিকিত্সা রয়েছে?
- আপনি গত তিন সপ্তাহে কী কী ওষুধ খেয়েছেন?
আপনি হাসপাতালে থাকাকালীন আপনার ডাক্তারের কাছে আপনার কাছে প্রশ্ন থাকতে পারে। এটি আপনার কাছে থাকা প্রশ্নগুলির একটি তালিকা রাখতে সহায়তা করতে পারে যেমন:
- আমার অবস্থার কারণ কি?
- আমি কীভাবে আবার এই প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করা থেকে বিরত রাখতে পারি?
- আমার কোন বিধিনিষেধ অনুসরণ করতে হবে?
- আমার অন্যান্য চিকিত্সা শর্ত রয়েছে। আমি কীভাবে তাদের একসাথে পরিচালনা করব?
- আমার ত্বক নিরাময় করতে কতক্ষণ সময় লাগবে?
- আমার কি কোনও স্থায়ী ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে?