এই

ওভারভিউ

বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস (টিএন) একটি বিরল, প্রাণঘাতী ত্বকের প্রতিক্রিয়া যা সাধারণত কোনও ওষুধের কারণে ঘটে। এটি স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোমের (এসজেএস) মারাত্মক রূপ। এসজেএস আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, যখন ত্বকের পৃষ্ঠের 30% এরও বেশি অংশ প্রভাবিত হয় এবং দেহের আর্দ্র আবরণের (মিউকাস মেমব্রেনস) এর ব্যাপক ক্ষতি হয় তখন TEN নির্ণয় করা হয়

TEN একটি জীবন-হুমকির কারণ এটি প্রভাবিত করে সব বয়সের মানুষ. TEN সাধারণত একটি হাসপাতালে চিকিত্সা করা হয়। ত্বক নিরাময় করার সময়, সহায়ক যত্নে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা, ক্ষতের যত্ন নেওয়া এবং আপনি পর্যাপ্ত তরল পেয়েছেন তা নিশ্চিত করে। পুনরুদ্ধারে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে <

যদি আপনার অবস্থা কোনও ওষুধের কারণে ঘটে থাকে তবে আপনাকে সেই ওষুধ এবং এর সাথে সম্পর্কিত ব্যক্তিদের স্থায়ীভাবে এড়ানো উচিত

লক্ষণ

বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• চামড়া প্রশস্ত হওয়া ব্যথা
• শরীরের 30% এরও বেশি আচ্ছাদিত একটি ছড়িয়ে পড়া ফুসকুড়ি
• ফোসকা এবং ত্বকের খোসা ছাড়ানোর বৃহত অঞ্চলগুলি
• মুখ, চোখ এবং যোনি সহ শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে ফোলাভাব এবং ফুসকুড়ি

কখন ডাক্তারের সাথে দেখা হবে

স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম / বিষাক্ত এপিডার্মাল এনক্রোলাইসিস (এসজেএস / টেন) আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রাথমিক চিকিৎসা চাবিকাঠি। যদি আপনার লক্ষণগুলি থাকে তবে অবিলম্বে চিকিত্সার সহায়তা নিন। আপনার সম্ভবত কোনও চামড়া বিশেষজ্ঞ (চর্ম বিশেষজ্ঞ) এবং হাসপাতালের অন্যান্য বিশেষজ্ঞের যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।

কারণগুলি

এসজেএস / টেন সাধারণত চিকিত্সার ত্বকের প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। আপনি নতুন ড্রাগ গ্রহণ শুরু করার এক থেকে চার সপ্তাহ পরে লক্ষণগুলি দেখাতে শুরু করবে likely

এসজেএস / টেনের সর্বাধিক সাধারণ ড্রাগ ট্রিগারগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক, মৃগী ড্রাগ, সালফা ওষুধ এবং অ্যালোপুরিিনল (অ্যালোপ্রিম, জিলোপ্রিম) )।

ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি

যে উপাদানগুলি আপনার এসজেএস / টেনের ঝুঁকি বাড়ায় সেগুলির মধ্যে রয়েছে:

• এইচআইভি সংক্রমণ। এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, এসজেএস / টেনের ঘটনাগুলি সাধারণ জনগণের তুলনায় প্রায় 100 গুণ বেশি
• একটি দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা। অঙ্গ প্রতিস্থাপন, এইচআইভি / এইডস এবং অটোইমিউন রোগ দ্বারা প্রতিরোধ ব্যবস্থা আক্রান্ত হতে পারে
• ক্যান্সার। ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা, বিশেষত রক্তের ক্যান্সারগুলি (হেম্যাটোলজিক ম্যালিগন্যানসিস), এসজেএস / টেনের ঝুঁকি বাড়ায়
• এসজেএস / টেনের একটি ইতিহাস। আপনার যদি এই অবস্থার কোনও ওষুধ-সম্পর্কিত ফর্ম থাকে তবে আপনি যদি আবার ওষুধটি ব্যবহার করেন তবে আপনার পুনরাবৃত্তি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে
• এসজেএস / টেনের একটি পারিবারিক ইতিহাস। যদি কোনও প্রথম-স্তরের আত্মীয়, যেমন পিতামাতা বা ভাইবোনদের এসজেএস / টেন থাকে তবে আপনি এটির বিকাশের ক্ষেত্রেও বেশি সংবেদনশীল হতে পারেন
• জিনগত কারণগুলি। কিছু জিনগত বৈকল্পিকতা আপনাকে এসজেএস / টেনের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে, বিশেষত যদি আপনি খিঁচুনি, গাউট বা মানসিক অসুস্থতার জন্য ওষুধও গ্রহণ করেন।

জটিলতা

লোক TEN জটিলতার সর্বোচ্চ ঝুঁকি হ'ল 70০ বছরের বেশি বয়সী এবং যাদের লিভার সিরোসিস বা স্প্রেডিং (মেটাস্ট্যাটিক) ক্যান্সার রয়েছে। TEN এর জটিলতার মধ্যে রয়েছে:

• রক্তের সংক্রমণ (সেপসিস)। যখন সংক্রমণ থেকে ব্যাকটেরিয়াগুলি আপনার রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং আপনার সমস্ত দেহে ছড়িয়ে পড়ে তখন সেপসিস হয়। সেপসিস একটি দ্রুত অগ্রগতিশীল, জীবন-হুমকিস্বরূপ, যা শক এবং অঙ্গ ব্যর্থ হতে পারে
• ফুসফুসের জড়িত। এটি কাশি, শ্বাস নিতে অসুবিধা এবং তীব্র রোগ সহ তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা সৃষ্টি করতে পারে
• চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা। দশটি চোখের সমস্যা, যেমন শুকনো চোখ, প্রজ্বলিত চোখের দোররা, কর্নিয়াল দাগ এবং খুব কমই অন্ধত্বের কারণ হতে পারে
• স্থায়ী ত্বকের ক্ষতি। টেন থেকে সুস্থ হয়ে ওঠার পরে আপনার ত্বকে ঘা, দাগ এবং বিবর্ণ হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী ত্বকের সমস্যার কারণে আপনার চুলগুলি পড়ে যেতে পারে এবং আপনার নখ এবং পায়ের নখগুলি সাধারণত বাড়তে পারে না
• যোনিতে ঘা। মহিলাদের মধ্যে, TEN যোনিতে আস্তরণের টিস্যুতে ঘা সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে ব্যথা হয় বা যদি চিকিত্সা না করা হয়, যোনি সংশ্লেষ হয়
• আবেগের ঝামেলা। এই শর্তটি বিরক্তির কারণ এবং দীর্ঘমেয়াদে মানসিক প্রভাব ফেলতে পারে

প্রবর্তন

TEN এর অন্য একটি পর্ব রোধ করতে, এটি কোনও ওষুধের কারণে হয়েছিল কিনা তা শিখুন। যদি তা হয় তবে আর কখনও ওষুধ বা অনুরূপ কিছু গ্রহণ করবেন না। একটি পুনরাবৃত্তি আরও খারাপ এবং প্রাণঘাতী হতে পারে। ভবিষ্যতের যে কোনও স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে আপনার TEN- র ইতিহাস সম্পর্কে বলুন এবং আপনার অবস্থার তথ্য সহ একটি মেডিকেল সতর্কতা ব্রেসলেট বা নেকলেস পরুন। বা অ্যালার্জি পাসপোর্ট বহন করুন

সামগ্রী:

ডায়াগনোসিস

যখন এসজেএস আক্রান্ত লোকেরা মারাত্মক রোগের বেশি বিকাশ করে তখন দশটি রোগ নির্ণয় করা হয় শরীরের 30% এরও বেশি।

চিকিত্সা

যদি আপনার চিকিত্সকের সন্দেহ হয় যে আপনার টিএন আপনার নেওয়া ওষুধের কারণ হয়েছিল, তবে আপনাকে সেই ড্রাগ খাওয়া বন্ধ করতে হবে। তারপরে আপনাকে সম্ভবত এটির বার্ন সেন্টার বা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে চিকিত্সার জন্য হাসপাতালে স্থানান্তরিত করা হবে। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারে বেশ কয়েক মাস সময় লাগতে পারে

সহায়ক যত্ন

টেনের প্রধান চিকিত্সা আপনার ত্বক নিরাময়কালে আপনাকে যতটা সম্ভব আরামদায়ক করার চেষ্টা করছে। আপনি হাসপাতালে থাকাকালীন এই সহায়ক যত্ন পাবেন। এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• তরল প্রতিস্থাপন এবং পুষ্টি। যেহেতু ত্বকের ক্ষতি শরীর থেকে তরল হ্রাস করতে পারে, তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট প্রতিস্থাপন করা অত্যাবশ্যক। আপনি নাকের মধ্যে tubeোকানো একটি টিউবের মাধ্যমে তরল এবং পুষ্টি গ্রহণ করতে পারেন যা পেটে পরিচালিত হয়েছে (নাসোগ্যাসট্রিক টিউব)
• ক্ষত যত্ন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলটি আক্রান্ত ত্বককে আলতো করে পরিষ্কার করতে এবং পেট্রোলিয়াম জেলি (ভ্যাসলিন) বা medicationষধের সাহায্যে বিশেষ ড্রেসিংগুলি প্রয়োগ করতে পারে। আপনার কেয়ার টিম আপনাকে সংক্রমণের জন্যও পর্যবেক্ষণ করে এবং প্রয়োজনে আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক সরবরাহ করে।
• শ্বাস প্রশ্বাসের সহায়তা। আপনার এয়ারওয়েটিকে মূল্যায়ন করার জন্য এবং এটিকে পরিষ্কার রাখতে সহায়তা করার জন্য আপনার পরীক্ষা ও প্রক্রিয়াগুলির প্রয়োজন হতে পারে। উন্নত রোগের সাথে আপনার অন্তর্দৃষ্টি বা যান্ত্রিক শ্বাস-প্রশ্বাসের সহায়তা (বায়ুচলাচল) প্রয়োজন হতে পারে
• ব্যথা নিয়ন্ত্রণ। আপনার অস্বস্তি কমাতে আপনি ব্যথার ওষুধ পাবেন। আপনার মুখে ব্যথার জন্য আপনাকে লিডোকেনের মতো অসাড়তা এজেন্টযুক্ত একটি মাউথওয়াশ দেওয়া হতে পারে
• চোখের যত্ন। হালকা চোখের লক্ষণগুলির জন্য, আপনি দিনে কমপক্ষে চার বার প্রিজারভেটিভ-মুক্ত কৃত্রিম অশ্রু প্রয়োগ করে উপকৃত হতে পারেন। কর্টিকোস্টেরয়েডযুক্ত আই ফোটা চোখের প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। আপনার কেয়ার টিমে চক্ষু বিশেষজ্ঞ (চক্ষু বিশেষজ্ঞ) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে