আগ্রাসী থেরাপি ডায়াবেটিসে হার্টের ঝুঁকি কেটে দেয় না

সান ফ্রান্সিসকো - ইনসুলিন এবং অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করে প্রস্তাবিত তুলনায় তুলনামূলকভাবে রক্ত চিনিকে নিম্নতরভাবে নিয়ন্ত্রণ করা, টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি হ্রাস করে না two এমনকি দুটি বড় গবেষণায় দেখা গেছে সান ফ্রান্সিসকোয় আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশনের বার্ষিক বৈঠকে শুক্রবার উপস্থাপন করা হয়েছিল।
রক্ত চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ দিয়ে আক্রমণাত্মকভাবে চিকিত্সা করা রোগীদের যখন এই বছরের প্রথম দিকে থামানো হয়েছিল, তখন এসিসিআরডি নামে পরিচিত একটি গবেষণা বন্ধ করে দেওয়া হয়েছিল। আক্রমণাত্মকভাবে চিকিত্সা করা ব্যক্তিদের চেয়ে মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি।
দ্য নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন দু'টি সমীক্ষার সাথে একত্রে মিলিত হওয়ার জন্য দুদক ও অ্যাডভান্সস ট্রায়াল নামে অভিহিত করেছে।
বিশেষজ্ঞরা জোর দিয়েছিলেন যে অনুসন্ধানের অর্থ এই নয় যে রক্তে চিনি হ্রাস করা বেশিরভাগ রোগীদের জন্য ক্ষতিকারক। ব্লাড সুগার হ্রাস করা অন্যান্য ডায়াবেটিস জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে যেমন দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, কিডনির ব্যর্থতা এবং স্নায়ুর ক্ষতি। এবং এটি এখনও স্পষ্ট নয় যে আরও আক্রমণাত্মক চিকিত্সা নির্দিষ্ট রোগীদের জন্য কিছু হার্টের সুবিধাগুলি সরবরাহ করতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, যাদের হৃদরোগ বিদ্যমান নেই) বা কিছু ওষুধের সাথে কাজ করতে পারে তবে অন্যরা নয়
'আপনি নিরাপদে গ্লুকোজ হ্রাস করতে পারেন গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের জন্য স্নাতক, বরং মৃদু পদ্ধতির ব্যবহার করে প্রায় .5.৫%, 'অ্যাডভান্স চর্চায় প্রধান তদন্তকারী এবং অস্ট্রেলিয়ার সিডনি বিশ্ববিদ্যালয়ের অধ্যাপক ডিএসসি, পিএইচডি স্টিফেন ম্যাকমাহন বলেছিলেন। 'এটি অগত্যা কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলি প্রতিরোধ করবে না, তবে এটি কিডনিজনিত রোগের ক্ষেত্রে ফলাফলের উন্নতি করবে
রক্তের শর্করা হ্রাস করার উপায় হিসাবে কোনও ডায়েট এবং ব্যায়ামকে জোর দেওয়া হয়নি, এবং ট্রায়ালগুলি বিভিন্ন ধরণের ব্যবহার করেছে ওষুধে রক্তে শর্করার পরিমাণ কমানোর জন্য বিভিন্ন ফলাফল রয়েছে
এসিসিআরডে, 8.1% হিমোগ্লোবিন এ 1 সি সহ 10,251 টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের অর্ধেক 6.0% নীচের একটি এ 1 সি অর্জন করার চেষ্টা করেছিলেন (ননডায়াবেটিকের মতো) ওষুধের সাথে আরও আক্রমণাত্মক চিকিত্সা ব্যবহার করে। অন্যান্য অর্ধেকটি স্ট্যান্ডার্ড থেরাপি ব্যবহার করে .0.০% থেকে 9.৯% স্তরের জন্য লক্ষ্য করে। (বর্তমানে আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন A% এরও কম A1C এর সুপারিশ করেছে।)
নিবিড়-থেরাপি গ্রুপের প্রায় 90% রোগী রসিগ্লিটোজোন (অ্যাভান্দিয়া) এর মতো থায়াজোলিডিডিয়োনোন গ্রহণ করেছিলেন, যেমন 58% ছিল স্ট্যান্ডার্ড থেরাপি গ্রুপ (যা প্রয়োজন অনুযায়ী সালফনিলুরিয়াস, মেটফর্মিন এবং ইনসুলিন নিয়েছিল)। সাড়ে তিন বছর পরে the যখন গবেষণাটি থামানো হয়েছিল the নিবিড় চিকিত্সা গোষ্ঠীর মধ্যে যারা আরও বেশি ওজন অর্জন করেছিল, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আরও বেশি এপিসোড ছিল এবং স্ট্যান্ডার্ড থেরাপি গ্রুপের তুলনায় 22% বেশি মৃত্যুর হার ছিল। (ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ড্রাগ সংমিশ্রণগুলি কেন ব্যবহৃত হয় তা সন্ধান করুন))
অ্যাডভান্স গবেষণার নকশা একই রকম ছিল, তবে ২০% এরও কম রোগী রসগ্লিটাজোন বা অনুরূপ ওষুধ গ্রহণ করেছিলেন (বেশিরভাগ গ্রিক্লাজাইড গ্রহণ করেছিলেন, যা এক ধরণের সালফোনিলিউরিয়া) ।
১১,১৪০ জনের এই পরীক্ষায়, নিবিড় থেরাপি কিডনি রোগের ঝুঁকি হ্রাস করে, তবে কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ বা কোনও কারণের কারণে মৃত্যুর ঝুঁকি কমেনি
একটি সহ-সম্পাদকীয় নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন হতাশাজনক হলে ট্রায়ালগুলিকে গুরুত্বপূর্ণ বলে অভিহিত করেছে।
'অ্যাডভান্সের বিচারের স্পষ্টত নেতিবাচক ফলাফল হয়েছিল এমন কোনও ভুল বোঝাবুঝি হওয়া উচিত নয়,' ব্যাটন রাউজের লুইসিয়ানা স্টেট ইউনিভার্সিটির সিস্টেমের এমডি উইলিয়াম শেফালু লিখেছেন। । 'তবে, নেফ্রোপ্যাথিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাসের কারণে, অ্যাডভান্স চিকিত্সা টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মাইক্রোভাস্কুলার ইভেন্টগুলিতে নিবিড় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সম্পর্কে আমাদের বোধকে বাড়িয়ে দিয়েছিল।'
টাইপ 2 ডায়াবেটিস হ'ল সাধারণ রোগ রোগ, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 90% মানুষকে মেক আপ করে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের মধ্যে হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য কড়া রক্ত-সুগার নিয়ন্ত্রণ দেখানো হয়েছে, যা সাধারণত শিশু এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে দেখা যায় এমন একটি স্বল্প প্রতিরোধ ক্ষমতা যা খুব কম দেখা যায়
শান কেলির মাধ্যমে
নতুন পদ্ধতি ডায়াবেটিস ব্লাড সুগার টেস্টগুলি বোঝার জন্য সহজ করে তোলে
হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোক এড়ানোর 8 টি উপায়
ডায়াবেটিস রোগীদের চুপচাপ হৃদয়ের ঝুঁকি চিন্তাভাবনার চেয়ে কম p>
ডায়াবেটিস কেন হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়
ডায়াবেটিস: কীভাবে একটি হার্ট অ্যাটাক বেঁচে থাকা নিরাপদে অনুশীলন করে