আপনি কি সোরিয়াসিস চিকিত্সা ব্যয় করে?

ন্যান্সি ড্যালি প্রায় 40 বছর ধরে সোরিয়াসিসের ব্যথা এবং বিব্রতকর জীবনযাপন করেছেন। গুরুতর ক্ষেত্রে আক্রান্ত অনেক রোগীর মতো, তিনি প্রায় প্রতিটি ধরণের চিকিত্সা সম্পর্কে চেষ্টা করেছেন: টপিকাল ক্রিম, সিস্টেমিক ওষুধ, কয়লা টার পণ্য, এমনকি টেনিং বিছানা। ৫ That ডেলি বলছেন, 'ছয় বা সাত মাস পরে আমার ঘাড়টি চামড়ার টুকরাটির মতো লাগল,' এটি দুর্দান্ত কাজ করেছিল

তারপরে, দুবছর আগে ডেলি মিনেসোটা থেকে নেভাদায় চলে এসেছিল। তার পর থেকে তিনি দু'বার চাকরি এবং বীমা ক্যারিয়ার পরিবর্তন করেছেন, এবং এই প্রক্রিয়াটিতে তার হুমিরা সহ-বেতন প্রতিমাসে $ 7.75 থেকে 316 ডলারে আকাশ ছুঁড়েছে, এটি এখন আর বহন করতে পারে না। এমনকি স্বাস্থ্য বীমা সহ একজন রাজ্য কর্মচারী হিসাবে - এখন তিনি রাজ্য কারাগারে লাইসেন্সপ্রাপ্ত নার্স হিসাবে রয়েছেন — ডেলি তার জন্য কার্যকর একমাত্র ওষুধের চেয়ে কার্যকরভাবে মূল্য নির্ধারণ করেছেন।

সোরিয়াসিসের জন্য আরও সহায়তা

একা নয়। আর্কাইভস অফ চর্মতত্ত্বের এই বছরের শুরুর দিকে প্রকাশিত এক গবেষণায় দেখা গেছে, ২০০০ থেকে ২০০৮ সালের মধ্যে পাঁচটি জনপ্রিয় সোরোসিস ড্রাগের গড় পাইকারি দাম মুদ্রাস্ফীতির তুলনায় প্রায় পাঁচগুণ হারে বেড়েছে। এই সময়কালে, এনব্রেলের একটি ডোজের দাম প্রায় 50% বেড়ে প্রায় 208 ডলারে উন্নীত হয়; হুমিরার একটি ডোজ বেড়েছে $ 831। (যদিও এটি মূল্যের প্রবণতার জন্য দরকারী সূচক, একটি ওষুধের পাইকারি দাম প্রায়শই চূড়ান্ত বিক্রয়মূল্যের চেয়ে বেশি হয়, অধ্যয়নের নোট।)

'বীমা ব্যয়ও মুদ্রাস্ফীতির চেয়েও বেশি বেড়ে চলেছে,' একজন বলেছে স্টাডিজ লেখকদের, ইন্ডিয়ানাপলিসের ইন্ডিয়ানা বিশ্ববিদ্যালয় স্কুল অফ মেডিসিনের ক্লিনিকাল ডার্মাটোলজির অধ্যাপক, স্টিফেন ই। ওলভারটন। 'আমরা বেশিরভাগ বলেছি যে বীমা ও ওষুধের ব্যয় বৃদ্ধির এই হারটি বজায় রাখতে পারে না। দেশের বেশিরভাগ অংশের কাছে, প্রতি মাসে 500 ডলার একটি বড় পরিবর্তন '' মানুষের ক্রমবর্ধমান সংখ্যা। ২০০ Since সাল থেকে, সোরিয়াসিস রোগীদের অগ্রণী অ্যাডভোকেসি সংস্থা ন্যাশনাল সোরিয়াসিস ফাউন্ডেশন, সোরিয়াসিসের ওষুধের জন্য অর্থের সন্ধানকারী লোকের সংখ্যায় প্রায় চারগুণ বৃদ্ধি পেয়েছে।

আপনি যদি নিজেকে একইরকম খুঁজে পান দুর্দশাগ্রস্থতা, সংস্থানগুলি পাওয়া যায় যা সোরিয়াসিস ড্রাগগুলি আরও সাশ্রয়ী করে তুলতে সহায়তা করতে পারে। বায়োলজিকস এবং অন্যান্য উচ্চ মূল্যের সোরিয়াসিস ওষুধের প্রস্তুতকারকরা সহায়তা প্রোগ্রামগুলি সরবরাহ করে যা রোগীদের চিকিত্সার ব্যয় কমাতে সহায়তা করে।

পরবর্তী পৃষ্ঠা: কিছু সোরিয়াসিস ড্রাগগুলি এত ব্যয়বহুল কেন? কিছু সোরিয়াসিস ওষুধ কেন এত ব্যয়বহুল?
সোরিয়াসিস ওষুধের দাম দ্রুত বৃদ্ধির পিছনে এটি অস্পষ্ট, ডঃ ওলভারটন বলেছেন। তিনি আরও বলেন যে কেন কিছু ওষুধের দাম অন্যদের তুলনায় দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছে।

নতুনত্ব কোনও কারণ বলে মনে হয় না। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাসিট্রেটিন (সোরিয়াতেন), এক মৌখিক পদ্ধতিগত ওষুধ যা এক দশকেরও বেশি সময় ধরে বাজারে রয়েছে, এটি 2000 থেকে ২০০৮ সালের মধ্যে 158% বৃদ্ধি পেয়েছে, অন্যদিকে হুমিরা - যা এফডিএ অনুমোদনের চেয়ে অনেক বেশি ব্যয়বহুল এবং নতুন। ২০০৩ সালে সোরিয়াসিসের ক্ষেত্রে 2003 ২০০ 2003 সাল থেকে কেবল ২%% বৃদ্ধি পেয়েছে। (ওষুধটি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্যও ব্যবহৃত হয়।)

ওষুধ নির্মাতারা ওষুধ গবেষণা এবং উন্নয়নের ব্যয় পুনরুদ্ধারের জন্য মূল্য নির্ধারণ করেনি, তবে তাদের দামগুলিও নির্ধারিত ডাব্লু ওভারভারটন পরামর্শ দিয়েছেন, সর্বোচ্চ আয় উপার্জন করতে ড। তিনি বলেছিলেন, 'আমার তত্ত্বটি হল যে ওষুধ তৈরির ব্যয় ইতিমধ্যে একটি সম্পন্ন চুক্তি, এবং বাকীটি বাজার চালিত,' তিনি বলেছেন। 'তবে বিভিন্ন ধরণের পরামর্শ বাড়িয়ে দেওয়ার যুক্তিটি নতুন ওষুধ তৈরিতে সাহায্য করার জন্য চার্জ করছে'

সঠিক সোরিয়াসিস চিকিত্সা সন্ধান করা

এটি অধ্যবসায় এবং কখনও কখনও বিচার এবং ত্রুটি লাগে takes আরও চিকিত্সা সম্পর্কে আরও পড়ুন

দুর্ভাগ্যক্রমে ডেলির মতো মানুষ যারা হুমিরার মতো জৈবিক ওষুধের উপর নির্ভর করে তাদের যদি চিকিত্সা সম্পূর্ণরূপে বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত না হয় তবে তাদের চিকিত্সা ব্যয়বহুল হতে পারে। বায়োলজিক্স, যা মানব প্রোটিন বা অন্যান্য জৈব পদার্থের জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড সংস্করণ, গবেষণা, বিকাশ এবং উত্পাদন করা খুব ব্যয়বহুল, "মাউন্ট সিনাই স্কুল অফ মেডিসিনের চর্মরোগ বিভাগের প্রধান, মার্ক জি লেবহল বলেছেন। নিউ ইয়র্ক সিটি।

'মূল কথাটি হ'ল এই ওষুধগুলি খুব ব্যয়বহুল, এবং এই দামটি তাদের প্রচুর লোকের কাছে পৌঁছে দেয়, "ডাঃ লেবউহল বলেছেন। 'Ive এই গাছপালা পরিদর্শন করেছেন। যদি কেউ বাথরুমে যান তবে তাদের দুটি সেট ডিসপোজেবল পোশাকের মধ্যে পরিবর্তন করতে হবে। তারা খুব ব্যয়বহুল কাঁচামাল নিয়ে খুব সহজেই দূষিত একটি মিডিয়ামে কাজ করছে ''

এবং পুরানো পদ্ধতিগত ationsষধগুলির সাথে বিপরীতে, জৈবিক ওষুধের জেনেরিক সংস্করণগুলি বা 'বায়োসিমালারস' কখনও সোরায়াসিস রোগীদের জন্য খুব শীঘ্রই উপলব্ধ হবে না। নতুন স্বাস্থ্য-যত্ন আইনে একটি বিধান রয়েছে যা জীববিজ্ঞান প্রস্তুতকারীদের 12 বছরের পেটেন্ট সুরক্ষা দেয় অন্য সংস্থাগুলি বায়োসিম্যালের উত্পাদন করতে পারে তার আগে

যদিও তারা শেষ পর্যন্ত বাজারে আসে, বায়োসিম্যালের তুলনায় তুলনামূলকভাবে ব্যয়বহুল হবে সর্বাধিক জেনেরিক ationsষধগুলিতে (যার মধ্যে কিছু কিছু ওষুধের জন্য ফার্মাসিতে বিক্রি হয় $ 4 একটি প্রেসক্রিপশন)। ডঃ লেবউহল বলেছেন, বায়োসিমালাররা 'কিছু ব্যয় হ্রাস করত,' তবে তিনি আরও বলেছেন, এর একটি উত্পাদন করা 'বড়ি তৈরির চেয়ে এখনও অত্যধিক ব্যয়বহুল।'

ড। উলভার্টন ভবিষ্যদ্বাণী করেছেন যে একটি বায়োসামেন্ট পেটেন্টযুক্ত ওষুধের দামের প্রায় 80% থেকে 90% পর্যন্ত হতে পারে। টিপিকাল বায়োলজিকের বার্ষিক ব্যয়ের কথা উল্লেখ করে তিনি বলেন, '20,000 ডলারের আশি শতাংশ কেবল 4,000 ডলারের ছাড়, তবে এটি একটি শুরু,' <<

পরবর্তী পৃষ্ঠা: বীমা সমস্যা বীমা সমস্যা
কোনও নেই সোরিয়াসিস নিরাময়ের জন্য, সুতরাং অবস্থার চিকিত্সা হ'ল সংজ্ঞা দ্বারা একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রক্রিয়া। অন্যদিকে বীমা কভারেজ বছরের পর বছর এবং চাকরির ক্ষেত্রে পরিবর্তিত হতে পারে। যদি কোনও সোরিয়াসিস রোগীদের বীমা পরিস্থিতির পরিবর্তন হয়, তবে একটি ব্যয়বহুল চিকিত্সা হঠাৎ অযোগ্য হয়ে উঠতে পারে

52 বছর বয়সী গ্যারি ফার্স্টেনবার্গ 30 বছরেরও বেশি সময় ধরে গুরুতর সোরিয়াসিসে ভুগছেন। ডেলির মতো, তিনি অন্যান্য চিকিত্সার সাথে বহু বছর ধরে পরীক্ষার পরে এনব্রেলের সাথে বেশিরভাগ পরিষ্কার ত্বক অর্জন করেছিলেন; ওষুধটি তার 90% ফলক পরিষ্কার করে দিয়েছে

তবে কয়েক বছরের মধ্যেই তার মাসিক বীমা প্রিমিয়ামগুলি 180 ডলার থেকে 500 ডলারেরও বেশি হয়ে গেছে এবং ২০০৮ সালে তার দীর্ঘকালীন বীমা সংস্থা তার কভারেজটি বাদ দিয়েছিল তার পুনর্নবীকরণ ফর্ম পাঠাতে ব্যর্থ। (ফার্স্টেনবার্গ বলেছেন যে তিনি এটি পাঠিয়েছিলেন)) তার ওষুধ হারাতে গিয়ে তিনি বলেছিলেন যে তিনি 'ভয়ঙ্করভাবে জ্বলে উঠেছিলেন।' তারপরে, তার এজেন্টের প্রতিশ্রুতি থাকা সত্ত্বেও যে তার নতুন ক্যারিয়ার এনব্রেলকে কভার করবে, পরে তাকে জানানো হয়েছিল যে সংস্থা ইনজেকটেবল ওষুধ coverাকেনি।

'দীর্ঘ মেয়াদে আপনার যা প্রয়োজন তা তারা পুরোপুরি সমর্থন করবে না,' বলে ফ্লোরিডা ভিত্তিক গ্রিটিং কার্ড ফটোগ্রাফার ফিরস্টেনবার্গ।

ফার্স্টেনবার্গ বর্তমানে মেথোট্রেক্সেটে মাঝারি প্লেক কভারেজের সাথে পরিচালনা করছেন। তিনি বলেছেন যে ফোটোথেরাপির চেষ্টা করতে তিনি পছন্দ করেন তবে চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের অফিসে নিয়মিত পরিদর্শন করা হলে তার ব্যবসায় ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। 'আমি মনে করি আমার জন্য পরবর্তী পদক্ষেপটি লটারি বাজানো এবং জিততে পারে। তারপরে আমি আমার এনবারেলের জন্য অর্থ দিতে পারতাম, 'সে বলে। 'এটা বেশ দুঃখজনক। আমার জন্য সেখানে সমাধান; আমি কেবল এটির সামর্থ্য নই। '

কোনও বীমা কভারেজ ছাড়াই সোরিয়াসিস রোগীরা মাঝে মাঝে আরও খারাপ হয়ে যায়, কারণ ডেলি প্রমাণ করতে পারেন। ২০০৯ সালে, কারাগারে চাকরি নেওয়ার আগে তিনি তিন মাস বিনা বীমা ছিলেন। তিনি অ্যাবট রোগী সহায়তা ফাউন্ডেশন নামে পরিচিত, এটি একটি অলাভজনক যা হুমিরাসহ অ্যাবট ল্যাবগুলি দ্বারা উত্পাদিত ওষুধের জন্য রোগীদের অর্থ প্রদানের জন্য একটি প্রোগ্রাম পরিচালনা করে। ফাউন্ডেশন তাকে বলেছিল যে তার পরিবারের আয় যোগ্যতার জন্য খুব বেশি ছিল।

'আমার বীমা 31 আগস্টে হ্রাস পেয়েছে এবং 1 ডিসেম্বর পর্যন্ত আমার আর বীমা হয়নি I এই সমস্ত মাসের মধ্যে আমি চেষ্টা করেছি কিনা আমি সাহায্য পেতে পারি এবং আমি অ্যাবটকে ফোন করেছিলাম, 'সে বলে। 'কারণ আমার কাছে বীমা কোনও প্রোগ্রামের জন্য আমার আয়কে খুব বেশি বলে বিবেচনা করে না। এখন যে আমার বীমা আছে আমি যোগ্যতা অর্জন করি। ওইটা ভুল. তারা সাহায্য করবে না কারণ আমার কাছে বীমা নেই; এখন তারা আমাকে সহায়তা করবে কারণ আমার কাছে বীমা আছে। আমি সেখানে বুঝতে পারি না এমন কিছু আছে ''

স্বাস্থ্য বীমা করার পরে কেবল তিনি যোগ্য হয়েছিলেন বলে ধরা পড়েছিল, এবং তিনি মনে করেন না যে বীমাহীন ব্যক্তিদের জন্য আয়ের প্রান্তিক (চার বার ফেডারেল) দারিদ্র্য নির্দেশিকা, বা তার দুই ব্যক্তি পরিবারের জন্য for 58,280) যথেষ্ট পরিমাণে উচ্চ। অ্যাবট প্রোগ্রামের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে তার হতাশা থাকা সত্ত্বেও, ডেলি এখনও অন্য সোরিয়াসিস রোগীদের তাদের ওষুধ প্রস্তুতকারীদের সাথে যোগাযোগ করতে উত্সাহিত করে যদি তারা আর খরচ বহন করতে না পারে। তিনি বলেন, সংস্থাটি এখন হুমিরার সহ-অর্থ প্রদানের জন্য প্রতি মাসে তাকে $ 500 দিতে সম্মত হয়েছে, যা ওষুধের জন্য তার মাসিকের পকেট ব্যয়কে আরও উচ্চ কিন্তু 'করণীয়' to$ এনে দেবে, তিনি বলেছেন।

পরের পৃষ্ঠা: রোগী-সহায়তা প্রোগ্রাম রোগী-সহায়তা প্রোগ্রাম - অ্যাবোটস যেমন প্রোগ্রামগুলি রোগীদের ওষুধের জন্য অর্থ প্রদানের ক্ষেত্রে সহায়তা করে তাদের রোগী-সহায়তা প্রোগ্রাম হিসাবে পরিচিত। সোরিয়াসিসের জন্য জৈবিক ওষুধের বেশিরভাগ নির্মাতাদের এই জাতীয় প্রোগ্রাম রয়েছে। যদিও তাদের কিছু বিধিনিষেধ রয়েছে - যেমন মেডিকেয়ার এবং মেডিকেডের লোকেরা যোগ্য নন, উদাহরণস্বরূপ - এই প্রোগ্রামগুলি প্রায়শই তাদের সোররিয়াসিস ড্রাগ বা সহ-অর্থ প্রদানের পক্ষে ব্যর্থ লোকদের পক্ষে সেরা বিকল্প।

'সহ-অর্থ প্রদান করে উঠে গেছে, 'ওষুধের জনস্বাস্থ্যের সিনিয়র ম্যানেজার অ্যাবোটস বলেছেন। 'আমরা ডেটা দেখেছি।'

ডেলিসের অভিজ্ঞতা অস্বাভাবিক বলে মনে হচ্ছে, হফ বলেছেন, ফাউন্ডেশনে আবেদন করা 95% এরও বেশি হুমিরার রোগী যোগ্যতা অর্জন করবে।

'আমরা যতটা সম্ভব মানুষকে সাহায্য করার চেষ্টা করছিলাম,' সে বলে। 'শুরু থেকে আমরা যা করেছি তা হ'ল যে কোনও রোগীর আর্থিক অবস্থা নির্বিশেষে ফোন করতে উত্সাহ দেওয়া। কেবল কল করুন এবং ভাল কিছু বের করুন। টেবিলটি বন্ধ করে দেওয়ার চেষ্টা করা হয়েছিল যাতে লোকেরা সেদিকে তাকাচ্ছে না। পুরো লক্ষ্যটি এটিকে তৈরি করা যাতে রোগীরা তাদের থেরাপিটি বন্ধ না করতে পারে। '

তবুও, ফার্স্টেনবার্গের মতো লোকেরা যার বীমা তাদের ওষুধগুলি আবরণ করে না তারা কোনও মানস-জমিতে খুঁজে পেতে পারে।

ফার্স্টেনবার্গ অলাভজনক উত্সাহ ফাউন্ডেশনে (রোগীর সহায়তার প্রোগ্রাম যা এনব্রেলকে ভর্তুকি দেয়) এবং স্টেলারার জন্য নতুন জৈবিক রোগীর সহায়তার প্রোগ্রামে আর্থিক বিবরণী জমা দিয়েছিল। তিনি উভয়ের কাছ থেকে সহায়তা প্রত্যাখ্যান করেছিলেন।