শৈশবকালে স্থূলত্বের উন্নতি হওয়ায় দারিদ্র্যের বাচ্চারা কি পিছনে পিছনে থাকবে?

পরিসংখ্যান মারাত্মক: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ছয়জনের মধ্যে মোটামুটি একজন স্থূল, এবং সর্বশেষে তিনজনের মধ্যে একজনের ওজন খুব বেশি, তাদের ডায়াবেটিস থেকে শুরু করে স্কুলে ধর্ষণ করা থেকে শুরু করে স্বাস্থ্য সমস্যার ঝুঁকি বাড়ায় at

সুসংবাদের এক ঝলক আছে। নাটকীয় বৃদ্ধির দুই দশক পরে, শৈশবকালের স্থূলত্বের হার সমতল হওয়ার লক্ষণ দেখায়। সরকারী গবেষকরা এমনকি কিছু উপ-গোষ্ঠীগুলির মধ্যে (যেমন ছোট বাচ্চা ও মেয়েশিশুদের) মধ্যে কিছুটা হ্রাসের কথা জানিয়েছেন, যা বিশেষজ্ঞরা অনুমান করে যে মহামারীটি সম্ভবত উচ্চ-জলের চিহ্নে পৌঁছেছে।

তবে এর লক্ষণও রয়েছে টার্নআরউন্ড কিছু বাচ্চাদের উপর অন্যের চেয়ে বেশি প্রযোজ্য। স্থূলতা সাধারণত নিম্ন-আয়ের পরিবারগুলির শিশুদের মধ্যে একটি বড় সমস্যা হয়ে দাঁড়িয়েছে এবং সাম্প্রতিক প্রমাণগুলির একটি কৌশল প্রমাণ করে যে এই জনসংখ্যায় হারগুলি ধীরে ধীরে কমছে, বা মোটেও নয়। মূলত নিম্ন-আয়ের শিশুদের ফেডেরাল জরিপগুলি 2 থেকে 5 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে আরও বিস্তৃত জাতীয় সমীক্ষায় দেখা যায়নি, উদাহরণস্বরূপ, স্থূলত্বের মহামারীটির বোঝা অবশ্যই নিউ ইয়র্ক সিটির কলম্বিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের মেইলম্যান স্কুল অফ পাবলিক হেলথের মহামারীবিজ্ঞানের একজন সহকারী অধ্যাপক শাকিরা সুগলিয়া বলেছেন, স্বল্প আয়ের সম্প্রদায়ের বাচ্চারা বহন করে, 'শাকির সুগলিয়া বলেছেন।

সম্পর্কিত লিঙ্ক:

পেডিয়াট্রিক্স জার্নালের মে ইস্যুতে প্রকাশিত একটি নতুন গবেষণায় সর্বশেষ প্রমাণ দেওয়া হয়েছে যে স্থূলতার ক্ষেত্রে কম ধনী শিশুরা আরও খারাপ অবস্থানে রয়েছে। এই গবেষণায়, ছয় বছরের কম বয়সী ম্যাসাচুসেটস শিশুদের একটি বিচ্ছিন্ন গ্রুপকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল, 2004 এবং ২০০ 2008 সালের মধ্যে স্থূলত্বের হার যথাক্রমে ছেলে এবং মেয়েদের মধ্যে ১.6 এবং ২.6 শতাংশ পয়েন্টে কমেছে।

গবেষক হিসাবে প্রত্যাশিত, তবে, নিম্ন-আয়ের পরিবারগুলির জন্য সরকারী অর্থায়নে পরিচালিত স্বাস্থ্য পরিকল্পনা মেডিকেডের তুলনায় মেডিক্যডহীন স্বাস্থ্য বীমা সহ শিশুদের মধ্যে এই পতনের পরিমাণ আরও বেশি প্রকাশিত হয়েছে

'দুর্ভাগ্যক্রমে কিছু আর্থ-সামাজিক বলে মনে হচ্ছে এই হ্রাসে বৈষম্য, 'বোস্টনের হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুলের পোস্টডক্টোরাল ফেলো, এমডি, শীর্ষ গবেষক জিয়াওজং ওয়েন বলেছেন। সমগ্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, 'জন কাওলি, পিএইচডি বলেছেন, ইথাকাতে কর্নেল বিশ্ববিদ্যালয়ের স্বাস্থ্য অর্থনীতি, স্বাস্থ্য আচরণ এবং বৈষম্য বিষয়ক ইনস্টিটিউটের সহ-পরিচালক ও পিএইচডি, এনওয়াই

সেই সতর্কতা, ওয়েনের অধ্যয়ন ই থেকে প্রতিধ্বনিত প্রতিবেদন করে does দেশের অন্য কোথাও।

উদাহরণস্বরূপ, আমেরিকান জার্নাল অফ পাবলিক হেলথের ২০১০ সালের এক গবেষণায়, ইউসিএলএর গবেষকরা ক্যালিফোর্নিয়ার কিশোর-কিশোরীদের প্রতিনিধি নমুনার মধ্যে স্থূলতার হারের সন্ধান করেছিলেন। ২০০১ থেকে ২০০ from পর্যন্ত সামগ্রিক হার অপরিবর্তিত ছিল, তারা পেয়েছিল, তবে কেবলমাত্র মধ্যবিত্ত ও উচ্চ-আয়ের পরিবারের কিশোরদের মধ্যে হ্রাস দারিদ্র্যের মধ্যে বসবাসকারীদের, বিশেষত ছেলেদের মধ্যে তীব্র বৃদ্ধি দ্বারা বাতিল করা হয়েছিল।

'আমরা যখন আয়ের দ্বারা কমে যাওয়া হারের দিকে তাকিয়ে দেখলাম যে কিশোর-কিশোরীদের পারিবারিক উপার্জন দারিদ্র্যসীমার নীচে রয়েছে, তখন এই হারগুলি কেবল সামান্য নয়, বরং নাটকীয়ভাবে বেড়েছে, "এই গবেষণার প্রধান লেখক বলেছেন। , লস অ্যাঞ্জেলেসের স্বাস্থ্য নীতি গবেষণা UCLA কেন্দ্রের সিনিয়র গবেষণা বিজ্ঞানী, সুসান বাবে, পিএইচডি।

ওয়েেন এবং তার সহকর্মীরা তাদের অনুসন্ধানগুলি থেকে কোনও দৃ find় সিদ্ধান্ত গ্রহণ করেননি, তবে ওয়েইন মেডিকেডে শিশুদের মধ্যে স্থূলত্বের হ্রাস কেন কম ছিল সে সম্পর্কে কিছু তত্ত্ব রয়েছে। 'স্বাস্থ্য বীমা একটি প্রক্সি বা সূচক, কিছু অন্তর্নিহিত কারণে ... এই বৈষম্যের কারণ,' তিনি বলেছিলেন। 'আমি মনে করি তারা পারিবারিক পরিবেশ হতে পারে, বাবা-মা কীভাবে বাচ্চাদের খাওয়ান, কীভাবে তারা সন্তানের খাওয়া বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করতে বা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন'

আরও ধনী বাচ্চাদের তুলনায় ভেন বলেছেন, মেডিকেডের বাচ্চারা আশেপাশে তারা নিরাপদে খেলতে এবং অনুশীলন করতে পারে এমন আশেপাশে বাস করার সম্ভাবনা খুব কমই হতে পারে এবং তাদের তত্ত্বাবধায়করা তাজা, স্বাস্থ্যকর খাবার বিক্রি সুপারমার্কেটে অ্যাক্সেসের সম্ভাবনা কম থাকে

একই সম্ভাব্য বেশ কয়েকটি কারণের কারণ উল্লেখ করেছেন বাবে। তিনি বলেন, নিম্ন-আয়ের পিতামাতারা যারা পূর্ণ-সময় কাজ করছেন বা একাধিক চাকরী করছেন তাদের শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকতে এবং তাদের বাচ্চাদের জন্য এই ধরণের স্বাস্থ্যকর আচরণের মডেল তৈরি করতে কম সময় থাকতে পারে, তিনি বলেন। এবং যখন সময়টি কঠোর হয়, তিনি যোগ করেন, তাজা খাবার কেনা এবং প্রস্তুত করার চেয়ে ফাস্টফুড খাবারের উপর নির্ভর করা সহজ sometimes এবং কখনও কখনও সস্তা।

পেডিয়াট্রিক্সে প্রকাশিত সাম্প্রতিক এক গবেষণায়, সুগলিয়া পাওয়া গেছে বড় শহরগুলিতে প্রাক-স্কুল-বয়সের মেয়েরা যদি স্থির হয়ে ওঠার ঝুঁকির অভিজ্ঞতা যেমন ঘরোয়া সহিংসতার সাক্ষী হওয়া, হতাশাবৃত বা অ্যালকোহল বা মাদকদ্রব্য অপব্যবহারের শিকার মা, বা গৃহপালিত আবাসন পরিস্থিতিতে জীবনযাপন করার মতো পরিস্থিতিগুলি গ্রহণ করত তবে তারা স্থূল হওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল।

'আপনি যখন এই সমস্ত ঝুঁকির কারণগুলির বিষয়ে কথা বলছেন - আমরা হিংস্রতার দিক দিয়ে, এবং প্রচুর পরিমাণে ঘোরাঘুরি, এবং হতাশার দিক থেকে - অবশ্যই শৈশবকালের স্থূলতা গুরুত্বের পদকে ছাড়িয়ে যায়, "তিনি বলেছিলেন। 'আমরা এমন পরিবারগুলির কথা বলছি যেখানে তারা কোথায় থাকবেন তা নিয়ে উদ্বিগ্ন, বা থাকার কোনও নিরাপদ জায়গা আছে। এটি কেবল আরও শক্ত করে তোলে ''

তবে এই কারণগুলি প্রি-স্কুল-বয়সের ছেলেদের মধ্যে উচ্চ স্থূলত্বের হারের সাথে সম্পর্কিত ছিল না, যা স্থূলত্ব এবং আর্থ-সামাজিক অবস্থার বিষয়ে সুস্পষ্ট সিদ্ধান্ত গ্রহণে অসুবিধা প্রকাশ করে। নিম্ন-আয়ের পরিবারের শিশুরা খুব কমই একচেটিয়া জনগোষ্ঠী, এবং গবেষণাটি স্থূলত্ব এবং পারিবারিক আয়ের মধ্যে সম্পর্ক লিঙ্গ, বয়স, নৃগোষ্ঠী এবং ভৌগলিক ক্ষেত্রে পৃথকভাবে পরিবর্তিত হয় বলে প্রমাণিত করে। উদাহরণস্বরূপ, ক্যালিফোর্নিয়র কিশোরদের বাবীর গবেষণায় ছেলেরা দারিদ্র্যের মধ্যে বসবাসকারী কিশোরীদের মধ্যে স্থূলতার হারের প্রায় পুরো বৃদ্ধির জন্য দায়ী ছিল।

আমেরিকান জার্নাল অফ ক্লিনিকাল নিউট্রিশনে একটি 2006 সালের সমীক্ষা যা জাতীয় কয়েক দশক ধরে দেখেছিল তথ্য প্রমাণ করেছে যে স্থূলতা স্পষ্টত শুধুমাত্র সাদা মেয়েদের মধ্যে আর্থ-সামাজিক অবস্থার সাথে আবদ্ধ ছিল। মেক্সিকান-আমেরিকান বাচ্চাদের মধ্যে কোনও সামঞ্জস্যপূর্ণ সম্পর্ক খুঁজে পাওয়া যায়নি এবং কালো কিশোর-কিশোরীরা আসলে ধনী পরিবারের থেকে থাকলে তারা স্থূল হওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল।

'গত দশকে ঘটে যাওয়া সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলির মধ্যে একটি is সমস্যা সম্পর্কে জনসচেতনতার এক অসাধারণ বৃদ্ধি, 'মোটা বাচ্চাদের লক্ষ্য করে হস্তক্ষেপে বিশেষী মদসেন বলেছেন। 'আমি মনে করি পরিবেশ পরিবর্তিত হচ্ছে। আমার মনে হয়, ডে কেয়ার সেন্টারগুলি আসলে এই বিষয়গুলির তুলনায় অনেক বেশি সচেতন ছিল p '

একইভাবে, ম্যাডসেন বলেছেন, স্কুল-ভিত্তিক প্রচারণা - যেমন বাচ্চাদের এবং পিতামাতাদের আরও বেশি হওয়ার আহ্বান সক্রিয়, শর্করাযুক্ত পানীয়গুলির তাদের কাটা কাটা এবং অংশের আকারগুলি সীমাবদ্ধ বলে মনে হচ্ছে although যদিও আরও কাজ করা বাকি রয়েছে

তাদের চলমান গবেষণার অংশ হিসাবে, তিনি এবং তার সহকর্মীরা সম্প্রতি আবিষ্কার করেছেন যে কখন নিম্ন-আয়ের বাচ্চারা তাদের সোডা গ্রহণের পরিমাণ হ্রাস করে, তারা রস থেকে স্যুইচ করে itself যা জল থেকে ক্যালরি উচ্চতর হতে পারে। ওয়েনের গবেষণায় দেখা যায় এমন বৈষম্য 'বাবা-মায়েদের প্রচেষ্টা প্রতিফলিত করতে পারে তবে সর্বদা সঠিক পথে প্রচেষ্টা চালায় না,' ম্যাডসেন বলেছেন।

স্বল্প আয়ের পরিবারগুলিতে স্থূলত্বের বিরুদ্ধে লড়াই করার প্রচেষ্টাগুলি বিবেচনায় নেওয়া উচিত এই পরিবারগুলি অতিরিক্ত চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হয়, সুগলিয়া বলে। 'আমি আরও বেশি করে ভাবি, এমন একটি সচেতনতা রয়েছে যা আপনি কাউকে বলতে পারবেন না,' স্বাস্থ্যকর খান '' "