অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস থেকে অটিজম ঝুঁকি খুব ছোট: অধ্যয়ন

প্রায় 10% গর্ভবতী মহিলাদের এন্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করে এবং বেশিরভাগ তারা গর্ভবতী হওয়ার আগেই শুরু করে। ওষুধগুলি depression যার মধ্যে সর্বাধিক জনপ্রিয় সিলেটিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস বা এসএসআরআই হ'ল হতাশার চিকিত্সার জন্য গুরুত্বপূর্ণ, তবে এগুলি একটি সতর্কতাও বহন করে যে গর্ভবতী মহিলাদের তাদের গ্রহণ করা উচিত নয় কারণ ওষুধগুলি সম্ভাব্যভাবে বাচ্চাদের ক্ষতি করতে পারে। কিছু গবেষণা ওষুধগুলিকে নির্দিষ্ট জন্মগত ত্রুটিগুলির একটি উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত করেছে, আবার অন্যরা দেখতে পেয়েছে যে এই ঝুঁকির কিছুটা ওভারলাইভড ছিল

সাম্প্রতিক গবেষণায় জ্যামা শিশু বিশেষজ্ঞ এ প্রকাশিত হয়েছে, গবেষকরা গর্ভাবস্থায় কীভাবে নিরাপদ এন্টিডিপ্রেসেন্টস তা স্পষ্ট করার চেষ্টা করেন। তারা গর্ভবতী হওয়ার সময় যেসব মহিলারা তাদের ব্যবহার করেছিলেন তাদের মধ্যে ব্যবস্থাপত্রের ওষুধ এবং অটিজমের মধ্যে যে কোনও সংযোগের দিকে নজর রেখেছিল। বর্তমান বিশ্লেষণে এন্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহারকারীদের বাচ্চাদের মধ্যে অটিজমের কিছুটা বেশি ঝুঁকি রয়েছে, তবে বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে ঝুঁকিটি এখনও খুব কম।

আরও: এই প্রতিষেধকরা গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে, সমীক্ষা বলছে

একই ঝুঁকি নিয়ে তদন্ত করা পূর্ববর্তী গবেষণাগুলি বিরোধী ফলাফল পেয়েছিল; কেউ কেউ একটি লিঙ্ক সনাক্ত করেছেন যখন অন্যরা তা করেনি। তবে বেশিরভাগ পূর্ববর্তী গবেষণায় অল্প সংখ্যক মহিলা এবং তাদের শিশুদের জড়িত ছিল, তাই মন্ট্রিল ইউনিভার্সিটির পেরিনিটাল এপিডেমিওলজির অধ্যাপক অ্যানিক বেরার্ড এবং তার সহকর্মীরা অনেক বেশি জনসংখ্যার দিকে ঝুঁকলেন: ১৯৯৯ থেকে ২০০৯ সালের মধ্যে কুইবেকে জন্ম নেওয়া সমস্ত শিশুর তারা। মায়েরা গর্ভবতী হওয়ার আগে এক বছর আগে বা এন্টিডিপ্রেসেন্টের জন্য একটি প্রেসক্রিপশন পূরণ করেছিলেন কিনা তার সাথে সম্পর্কযুক্ত, গর্ভকালীন হওয়ার আগে বা অন্য যে কোনও কারণের সাথে: বাচ্চাদের মধ্যে অটিজম বর্ণালী ব্যাধি সনাক্তকরণ।

সমস্ত একক জন্মের মধ্যে, তাদের প্রথম বা ত্রৈমাসিকের সময় ওষুধ প্রাপ্তদের তুলনায় তাদের দ্বিতীয় বা তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় এন্টিডিপ্রেসেন্টস শুরু করা গর্ভবতী মায়েদের মধ্যে ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি ছিল। বেরার্ড বলেছেন, এটি বোধগম্য কারণ গর্ভধারণের সময় অঙ্গে শারীরবৃত্তীয় বিকাশ ঘটে তবে মস্তিষ্কের বিকাশ, যা অটিজম ঝুঁকিকে প্রভাবিত করতে পারে পরে শুরু হয়

আরও: কেন গর্ভাবস্থায় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করা এত ঝুঁকিপূর্ণ নয়

যেহেতু তাদের প্রেসক্রিপশন ডেটা ছিল, তাই বেরার্ডের দলও দেখতে পেল যে বিভিন্ন ধরণের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস অটিজম ঝুঁকিতে বিভিন্ন প্রভাব ফেলেছিল কিনা। এসএসআরআইগুলি দ্বিগুণ বৃহত্তর ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল। বেরার্ড জোর দিয়েছিলেন যে এই বর্ধিত ঝুঁকিটি নবজাতকের মধ্যে অটিজমের হারের তুলনায় ছোট ঝুঁকি। গড়ে জন্ম নেওয়া প্রায় 1% বাচ্চাদের বিকাশজনিত ব্যাধি ধরা পড়ে। এই গবেষণায় দেখা গেছে যে বৃহত্তর আপেক্ষিক ঝুঁকিটি তুলনামূলকভাবে 2%-এর তুলনায় ছোট আপেক্ষিক বৃদ্ধি পেয়েছে

অন্যান্য বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করেছেন যে অনুসন্ধানগুলি নারীদের অব্যাহত রাখার কঠিন প্রশ্নে লড়াই করতে সহায়তা করে না (বা কিছু ক্ষেত্রে শুরু) গর্ভাবস্থায় antidepressants গ্রহণ। স্বাস্থ্যকর গর্ভাবস্থার জন্য হতাশার চিকিৎসা করা গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু মানসিকভাবে সুস্থ মায়েদের নিজের এবং তাদের বেড়ে ওঠা শিশুর যত্ন নিতে আরও ভাল সক্ষম হবে

"দুর্ভাগ্যক্রমে আমি ভাবি না যে এই গবেষণায় সত্যিকার অর্থে অনেক কিছু যুক্ত হয়েছে I অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস কীভাবে উন্নয়নশীল ভ্রূণকে প্রভাবিত করতে পারে সে সম্পর্কে আমাদের উপলব্ধি, "টেক্সাস চিলড্রেনস হাসপাতালের ক্লিনিকাল সার্ভিস অটিজম কেন্দ্রের সহযোগী পরিচালক, যা গবেষণায় জড়িত ছিল না।"

গবেষণায় বিপুল সংখ্যক জড়িত থাকার পরে। মহিলাদের মধ্যে, এটি এখনও নিশ্চিত করতে পারেনি যে এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলি - এবং প্রেসক্রিপশনের প্রবণতা বা হতাশা বা উদ্বেগ নয় - অটিজম ঝুঁকিতে অবদান রাখছিল।

আরও: অধ্যয়ন অটিজম এবং বায়ু দূষণের মধ্যে সম্ভাব্য সমিতি খুঁজে পেয়েছে

"পূর্বের গবেষণায় হতাশা, দ্বিপথবিহীন ব্যাধি এবং সিজোফ্রেনিয়া সহ মাতাল মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার মধ্যে তাদের বংশের অটিজম স্পেকট্রাম ডিজঅর্ডার (এএসডি) ঝুঁকির সাথে সংযোগ স্থাপনের পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল," বেরি বলেছেন। “কেবল হতাশাই এই নমুনায় এএসডি-র সামান্য বর্ধিত ঝুঁকির কারণ হতে পারে যারা এন্টিডিপ্রেসেন্টসের সংস্পর্শে আসা মায়েদের হয়ে জন্মগ্রহণ করেছিলেন। ডিপ্রেশন বা মানসিক স্বাস্থ্যের উপরে ও তার বাইরেও কী কী অনন্য অবদান প্রতিরোধমূলক ব্যবহার করছিল তা বিশ্লেষণ করতে পারে না। "

গর্ভাবস্থায় মহিলাদের প্রতিষেধক নির্ধারিত হওয়ার বিষয়ে এমন কিছু বিষয় থাকতে পারে যা তাদের নির্ধারিত মহিলাদের থেকে আলাদা করে তোলে women ড্রাগস এবং এই পার্থক্যটি অটিজমের সংযোগে জড়িত হতে পারে। গবেষণার সাথে একটি সম্পাদকীয় লিখেছেন সিয়াটেল চিলড্রেনস হসপিটাল অটিজম সেন্টারের পরিচালক ডঃ ব্রায়ান কিং বলেছেন যে গর্ভাবস্থায় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করা চালিয়ে যাওয়া মহিলারাও হতাশাগ্রস্থ হয়ে পড়তে পারেন এমন মহিলার চেয়ে বেশি তীব্র হতাশা বা উদ্বেগ থাকতে পারে তবে তারা এমনও নয় ওষুধ নির্ধারিত। এটি অটিজম ঝুঁকির একটি কারণও হতে পারে, যেহেতু কিছু জিনগত গবেষণায় হতাশার সাথে জিন যুক্ত এবং অটিজমের সাথে সম্পর্কিত যারাগুলির মধ্যে সংযোগ খুঁজে পেয়েছে। তিনি বলেন, "এই গবেষণায় প্রাপ্ত সংকেতটি সম্পর্কে গভীরভাবে ছড়িয়ে পড়া এবং বিশেষত ড্রাগগুলির জন্য এটি দায়ী করা সত্যিই কঠিন।"

আরও: মস্তিষ্কের স্ক্যানগুলি কীভাবে 97% নির্ভুলতার সাথে অটিজম নির্ণয় করতে পারে

তিনি স্বীকার করেছেন যে কোনও উপায়ে তার ফলাফলগুলি কিছুটা অসম্পূর্ণ। গবেষণায় হতাশার তীব্রতা, এন্টিডিপ্রেসেন্টের ডোজ বা কী পরিমাণ ওষুধ তারা আসলে নিয়েছিল তা বিবেচনা করে নি। মহিলারা কমপক্ষে একটি বড়ি নেওয়ার ইঙ্গিত হিসাবে কেবলমাত্র একটি প্রেসক্রিপশন ভর্তি ব্যবহার করতে পারেন; কেউ কেউ পুরো প্রেসক্রিপশনটি গ্রহণ করেছেন, যা সাধারণত এক মাসের জন্য স্থায়ী হয়, অন্যরা তা করেনি

তবে তিনি আশা করেন যে অনুসন্ধানগুলি আরও গবেষণার পদক্ষেপ হিসাবে কাজ করবে — বিশেষত অধ্যয়ন যা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এর ডোজ বিশ্লেষণ করে গর্ভাবস্থায় নেওয়া ওষুধগুলি শিশুর বিকাশে প্রভাব ফেলতে পারে এমন দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি ছিঁড়ে ফেলার জন্য। ইতিমধ্যে, তিনি, বেরি এবং কিং বলেছিলেন যে অধ্যয়নটি গর্ভবতী হওয়া সত্ত্বেও takingষধগুলি গ্রহণের ক্ষেত্রে ওষুধগুলির প্রয়োজন থেকে নিরুৎসাহিত করা উচিত নয়, কারণ চিকিত্সা না করা হলে হতাশার মারাত্মক পরিণতি হতে পারে।