ব্রুস বেবো, পিএইচডি, বায়োলজিক্স, সর্বাধিক সরিরিয়াসিস ড্রাগগুলি ব্যাখ্যা করে

'যে কেউ তার চর্মরোগ বিশেষজ্ঞকে সোরিয়াসিসের চিকিত্সার জন্য বায়োলজিক ব্যবহার করার ধারণা নিয়ে আলোচনা করার জন্য তার চিকিত্সা ছেড়ে দিতে উত্সাহিত করব' '(ব্রুস বেবো, পিএইচডি)
ব্রুস বেবো , পিএইচডি হ'ল ন্যাশনাল সোরিয়াসিস ফাউন্ডেশনের গবেষণা ও চিকিত্সা প্রোগ্রামের পরিচালক i
প্রশ্ন: জৈবিক ওষুধ কী কী এবং তারা কীভাবে সোরিয়াসিসকে চিকিত্সা করে?
এ: জীববিদ্যার সংজ্ঞাটি এমন একটি ওষুধ যা একটি জীব থেকে প্রাপ্ত। এগুলি অ্যাসপিরিনের মতো অন্যান্য ওষুধের তুলনায় সাধারণত বড় অণু হয়। এবং জীববিজ্ঞানগুলি প্রায়শই প্রোটিন হয়। এগুলি অবশ্যই ত্বকের নিচে, শিরা বা পেশীর মধ্যে ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে পরিচালিত হতে হবে, কারণ পাচনতন্ত্রের এনজাইমগুলি এবং অ্যাসিডগুলি মুখে মুখে নেওয়া হলে তাদের ধ্বংস করে ফেলা হয়
সঠিক সোরিয়াসিস চিকিত্সা সন্ধান
এটি অধ্যবসায় গ্রহণ করে এবং কখনও কখনও পরীক্ষার এবং ত্রুটি করে চিকিত্সা সম্পর্কে আরও পড়ুন
প্রশ্ন: তাদের কতক্ষণ ইনজেকশনের প্রয়োজন হয়?
এ: তাদের সকলের বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সি থাকে, প্রতি কয়েক দিন একবার থেকে কয়েক সপ্তাহে একবার পর্যন্ত। অনেক রোগী স্ব-ইনজেকশন সুবিধাজনক বলে মনে করেন, তবে অন্যরা ডাক্তার বা নার্স ইঞ্জেকশনগুলি করতে পছন্দ করেন। জীববিজ্ঞান তৈরি করা ওষুধ সংস্থাগুলির মধ্যে অনেকেই স্ব-ইনজেকশনের জন্য অভ্যন্তরীণ প্রশিক্ষণ সরবরাহ করবেন all
প্রশ্ন: এই ওষুধগুলি কীভাবে সোরিয়াসিসের চিকিত্সার পরিবর্তন করেছে?
উত্তর: এমন অনেক লোক আছেন যারা তাদের সোরিয়াসিসটি মোটেও চিকিত্সা করছেন না - প্রায় 40%। আমার অনুভূতি হ'ল কিছু লোক ত্যাগ করেছে, কারণ অতীতে চিকিত্সাগুলি অসুবিধাজনক এবং বিনয়ী কার্যকর ছিল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জীববিজ্ঞানগুলি আরও কার্যকর এবং সুবিধাজনক। সুতরাং আমি যে কেউ তার চিকিত্সা ছেড়ে দিয়েছি তার চর্মরোগ বিশেষজ্ঞকে সোরিয়াসিসের চিকিত্সার জন্য বায়োলজিক ব্যবহার করার ধারণাটি নিয়ে আলোচনা করতে উত্সাহিত করব
পরের পৃষ্ঠা: জীববিজ্ঞান কীভাবে কাজ করে
প্রশ্ন: জীববিজ্ঞানগুলি কীভাবে কাজ করে?
উত্তর: জীববিজ্ঞানের তিনটি বিভাগ রয়েছে। একটি বিভাগ হ'ল অ্যান্টি-টি সেল সেল এজেন্টস; এর মধ্যে রয়েছে অ্যামেভিভ (অ্যালিফেসট) এবং র্যাপটিভা (ইফালিজুমাব), যা একটি নির্দিষ্ট ধরণের শ্বেত রক্ত কোষের কার্যকলাপকে একটি টি কোষ বলে বাধা দেয়। সোরিয়াসিস দেখা দেয় যখন টি কোষগুলি ত্বকে অনুপযুক্তভাবে প্রদাহজনক কারণগুলি তৈরি করে যা ত্বকের কোষগুলির অত্যধিক উত্পাদন এবং ব্যথা এবং চুলকানি যা সোরোসিস ফলকে চিহ্নিত করে। যদিও টি কোষগুলি অনুপযুক্তভাবে সক্রিয় হয়ে ওঠে আমরা সুনির্দিষ্টভাবে জানি না, তবে এটি সম্ভবত সোররিসিসে জিনগত প্রবণতার সংমিশ্রণ এবং কিছু প্রকারের পরিবেশগত ট্রিগারের সংস্পর্শে আসার সাথে যুক্ত। টি কোষগুলির ক্রিয়াকলাপ থামিয়ে দেওয়া ওষুধগুলি ত্বকে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে
জীববিজ্ঞানের দ্বিতীয় শ্রেণীর অণু যা প্রদাহজনক উপাদান TNF (টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর )কে নিরপেক্ষ করে। টিএনএফ, যা টি কোষ এবং অন্যান্য প্রতিরোধক কোষ দ্বারা তৈরি, ত্বকের কোষগুলির অনুপযুক্ত প্রসারণ ঘটাতে পারে এবং ত্বকে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়িয়ে তুলতে পারে, এমন একটি প্রক্রিয়া যা সোরিয়াসিসের দিকে নিয়ে যেতে পারে। এই বিভাগে ড্রাগগুলি Rem রিমিক্যাড (ইনফ্লিক্সিম্যাব), হুমিরা (অ্যাডালিমুবব) এবং এনব্রেল (ইটনারসেপ্ট) - কমিয়ে দেয় এবং কিছু ক্ষেত্রে সোরোসিসের জন্য দায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বন্ধ করে দেয়
জীবতত্ত্বের নতুনতম বিভাগ দুই ধরণের ইন্টারলেউকিন (আইএল) অবরুদ্ধ করে, সোরিয়াসিসে জড়িত অতিরিক্ত প্রতিরোধ ক্ষমতা — আইএল -12 এবং আইএল -23। এই কারণগুলি অন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ধরণের ইমিউন সেল-ডেন্ড্রিটিক কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। সাধারণত এই কোষগুলি সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে সহায়তা করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। সোরিয়াসিসে, ডেন্ড্রিটিক কোষগুলি IL-12 এবং IL-23 সহ প্রদাহজনক উপাদান তৈরি করে যা ত্বকের কোষ এবং অন্যান্য প্রতিরোধক কোষ যেমন টি কোষগুলিতে কাজ করে। ইউস্টেকেনুমাব নামে একটি নতুন ড্রাগ হ'ল আইএল -12 / -23 ব্লকার যা সম্প্রতি ক্লোরিকাল স্টাডিতে সোরায়াসিসের বিকাশকে নাটকীয়ভাবে দমন করতে পাওয়া গেছে। এই অধ্যয়নের উপর ভিত্তি করে, এটি সম্প্রতি সোরিয়াসিসের চিকিত্সার জন্য একটি এফডিএ উপদেষ্টা কমিটি দ্বারা অনুমোদিত হয়েছিল এবং সম্ভবত বছরের শেষের দিকে এফডিএ অনুমোদন পাবে। আরেকটি আইএল -12 / -23 ব্লকার এবিটি -874 নামক ক্লিনিকাল স্টাডিতে রয়েছে এবং সোরিয়াসিসের চিকিত্সার প্রতিশ্রুতিবদ্ধ দেখায়
প্রশ্ন: সোরিয়াসিসের চিকিত্সায় জীববিজ্ঞানগুলি কতটা গুরুত্বপূর্ণ?
এ: সোরিয়াসিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলির অস্ত্রাগারের অতিরিক্ত কোনও থেরাপি আসল উপকার। সোরিয়াসিসে সমস্যাটি হ'ল যে চিকিত্সাগুলি মানুষের জন্য কাজ করে সেগুলি কিছু সময়ের জন্য কাজ করে এবং কাজ করা বন্ধ করে দেয় — সুতরাং আপনার যত চিকিত্সা করা হবে, রোগের সাথে লড়াই করার জন্য আপনার আরও বেশি সরঞ্জাম এবং আপনি আরও ভাল off জীববিজ্ঞানগুলি সুনির্দিষ্টভাবে ইমিউন সিস্টেমের নির্দিষ্ট দিকগুলিকে লক্ষ্য করতে পারে, যার ফলস্বরূপ other কমপক্ষে তত্ত্ব অনুসারে - অন্যান্য, আরও সাধারণ, ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগগুলির চেয়ে কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা উচিত
পরবর্তী পৃষ্ঠা: ঝুঁকিগুলি কি?
প্রশ্ন: সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কী কী?
এ: ইনজেকশন সাইটের চারপাশে ফোলাভাব এবং লালভাব সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, তবে এটি সাধারণত সময়ের সাথে সাথে হ্রাস পায়
প্রশ্ন: সুরক্ষা উদ্বেগগুলি কী কী?
এ: সুরক্ষার জন্য প্রাথমিক উদ্বেগগুলি হ'ল সংক্রমণ এবং সম্ভবত ক্যান্সারের ঝুঁকি, বিশেষত লিম্ফোমাস। এই দুটি ঝুঁকিই সম্ভবত এই ওষুধের পরিবারের প্রতিরোধ-দমন প্রকৃতির সাথে সম্পর্কিত। সংক্রামনের ঝুঁকিগুলি প্রায়শই ফ্লু এবং অন্যান্য সাধারণ প্রতিরোধযোগ্য সংক্রামক রোগগুলির জন্য টিকা দেওয়া, সংক্রামক এজেন্টগুলির সংস্পর্শ এড়ানো এবং ভাল সাধারণ স্বাস্থ্যের দ্বারা হ্রাস করা যেতে পারে। যদিও ক্যান্সারের ঝুঁকিটি পরিসংখ্যানগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ, চিকিত্সার সাথে যুক্ত ঝুঁকিটি এখনও বেশ কম। এটিও লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে এই ঝুঁকিগুলি জীবতাত্ত্বিক শ্রেণীর পক্ষেও অনন্য নয়। উভয় ক্ষেত্রেই, চিকিত্সার সর্বাধিক উপযুক্ত কোর্স নির্ধারণ করার জন্য রোগীদের তাদের ডাক্তারের সাথে সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং উপকারগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত।
প্রশ্ন: কেউ কখন জীববিদ্যার কথা বিবেচনা করবেন?
এ : এই রোগের তার জীবনযাত্রার উপর কী কী প্রভাব পড়ে তা বিবেচনা করা উচিত। আর একটি সমস্যা হ'ল অ্যাক্সেস। এই ওষুধগুলি ব্যয়বহুল এবং অনেক বীমা সরবরাহকারীদের কভারেজ সম্পর্কিত নিয়ম রয়েছে যার মধ্যে এটি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা আপনার দেহের পৃষ্ঠের অঞ্চলকে কতটা প্রভাবিত করে। সোরিয়াসিসের অন্যান্য চিকিত্সা যেমন ক্রিম, হালকা থেরাপি বা অন্যান্য সিস্টেমিক এজেন্টগুলিও কার্যকর হতে পারে are আপনার চিকিত্সকের সাথে আপনাকে এই সিদ্ধান্ত নিতে হবে, তবে সাধারণত মাঝারি থেকে গুরুতর সোরিয়াসিসের একজন এমন ব্যক্তি যাকে জীববিদ্যার বিষয়ে বিবেচনা করা উচিত
যদি আপনার রোগটি চিরাচরিত পদ্ধতিগত ওষুধ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত না হয় তবে বিবেচনা করুন জীববিজ্ঞানটি সম্ভবত একটি স্মার্ট জিনিস।
প্রশ্নঃ আপনি যে ডাক্তারকে বেছে নিয়েছেন?
এ: আপনার সত্যিকারের চর্ম বিশেষজ্ঞ বা রিউম্যাটোলজিস্টের সন্ধান করা উচিত (যদি আপনার সিওর্যাটিক বাত থাকে তবে ) যাদের বায়োলজিকগুলি নির্ধারণ করার অভিজ্ঞতা রয়েছে।
পরবর্তী পৃষ্ঠা: জীববিজ্ঞান এবং সোরিয়্যাটিক আর্থ্রাইটিস
প্রশ্ন: এই ওষুধগুলি কি সোরিয়্যাটিক বাতকে চিকিত্সা করে?
এ: টিএনএফ প্রতিরোধক— রিমিক্যাড, হুমিরা এবং এনব্রেল ps সোরিয়্যাটিক আর্থ্রাইটিসের জন্য কাজ করে
প্রশ্ন: এমন কোনও রোগী আছেন যাঁর অবশ্যই জীববিজ্ঞান গ্রহণ করা উচিত নয়?
এ: আপনার ডাক্তারের উচিত নির্ধারণ করা উচিত যে বায়োলজিক গ্রহণ করা কিনা যথাযথ. এই ওষুধগুলির প্রত্যেকের তাদের নির্ধারিত তথ্যে নির্দিষ্ট contraindication রয়েছে। তবে অবশ্যই, যদি আপনার কোনও সংক্রমণের জন্য চিকিত্সা করা হয় বা কোনও সংক্রমণের লক্ষণ থাকে তবে চিকিত্সা শুরু করার আগে সংক্রমণটি পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করা ভাল। ডায়াবেটিস বা অন্যান্য ইমিউন সিস্টেমের সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা বা অন্য একটি ইমিউনোপ্রপ্রেসেন্ট medicationষধ গ্রহণকারী ব্যক্তিরা বায়োলজিক দিয়ে চিকিত্সার জন্য ভাল প্রার্থী নন। যেহেতু গর্ভাবস্থায় এই ওষুধগুলির প্রভাবগুলি ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি, তাই খুব সম্ভবত বিশেষ পরিস্থিতিতে ব্যতীত এগুলি সম্ভবত গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা এড়ানো উচিত
প্রশ্ন: আপনি কোন শ্রেণিটি ব্যবহার করবেন তা কীভাবে বেছে নেবেন?
এ: জৈববিদ্যার ক্ষেত্রে টিএনএফ ব্লকাররা প্রায়শই চিকিত্সকের প্রথম চিন্তা হয়। এর অনেকগুলি কারণ রয়েছে তবে তারা বেশ কার্যকর এবং যুক্তিসঙ্গতভাবে দীর্ঘ সুরক্ষিত রেকর্ড রয়েছে এ কারণটি এই শ্রেণীর অন্যদের তুলনায় বেশি বার নির্বাচিত হওয়ার সর্বাধিক সম্ভবত কারণ। যাইহোক, অনেক সময় টি-সেল ব্লকারকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়, যেমন কোনও ব্যক্তি যখন কোনও টিএনএফ ব্লকারকে সাড়া দেয় না বা একটি বিশেষ ধরণের সোরিয়াসিস থাকে যেমন পামগুলির সোরোয়াসিস এবং পায়ের তলগুলি। আইএল -12 / 23 অবরুদ্ধ drugষধটি এখনও জনসাধারণের কাছে উপলভ্য নয় তবে এটি যখন এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত হয়, তখন এটি সোরিয়াসিসের বিরুদ্ধে লড়াই করার একটি গুরুত্বপূর্ণ অতিরিক্ত সরঞ্জাম হতে পারে। খুব দূরের ভবিষ্যতের কোনও দিন, আমরা কোনও পরীক্ষার এবং ত্রুটির উপর এতটা নির্ভর করার পরিবর্তে উপলব্ধ কোন চিকিত্সা সবচেয়ে ভাল কাজ করতে পারে তা জানাতে রক্ত পরীক্ষা ব্যবহার করতে সক্ষম হব।
প্রশ্ন: কীভাবে জীববিজ্ঞানগুলি কি সোরিয়াসিসের চিকিত্সার পরিবর্তন করেছে?
একটি: ওষুধের বায়োলজিক শ্রেণির শক্তিশালী প্রভাব নতুন চিকিত্সাগুলি সম্পর্কে আমাদের প্রত্যাশাকে সত্যই বাড়িয়েছে। বারটি অবশ্যই উত্থাপিত হয়েছে, এবং এটি মনে রেখে, আমি আশা করি যে অদূর ভবিষ্যতে আরও কার্যকর এবং সুবিধাজনক চিকিত্সা প্রকাশিত হবে