2021 সালে ক্যালিফোর্নিয়া মেডিকেল পরিকল্পনা

• উপলভ্য পরিকল্পনা
• যোগ্যতা
• তালিকাভুক্তির সময়রেখা
• তালিকাভুক্তির জন্য টিপস
• সম্পদ
• পরবর্তী পদক্ষেপগুলি

মেডিকেয়ার কী?

মেডিকেয়ার হ'ল 65 বছর বা তার বেশি বয়সের লোকদের জন্য স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ। আপনি যদি 65 বছরের কম বয়সী হন এবং কিছু প্রতিবন্ধী বা স্বাস্থ্যের অবস্থার সাথে বসবাস করছেন তবে আপনি মেডিকেয়ারের জন্যও যোগ্য হতে পারেন।

ক্যালিফোর্নিয়ায় চিকিত্সা পরিকল্পনার মধ্যে রয়েছে:

• মূল মেডিকেয়ার: মেডিক্যার সেন্টারগুলি দ্বারা পরিচালিত একটি ফেডারেল স্বাস্থ্য বীমা প্রোগ্রাম & amp; মেডিকেড সার্ভিসেস (সিএমএস)
• মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ: সিএমএসের সাথে চুক্তি করা বেসরকারী বীমা সংস্থাগুলির মাধ্যমে দেওয়া পরিকল্পনা
• মেডিকেয়ার প্রেসক্রিপশন ড্রাগের পরিকল্পনা: ওষুধের ওষুধের জন্য বীমা সংক্রান্ত পরিকল্পনা

পার্ট এ (রোগী এবং হাসপাতালের কভারেজ)

পার্ট এ হসপিটালে থাকার সময়, গুরুতর অ্যাক্সেস হাসপাতালে এবং দক্ষ নার্সিং সুবিধাতে সীমিত সময়ের জন্য আপনি যে যত্নটি গ্রহণ করছেন তা কভার করে। পার্ট এ পরিকল্পনার জন্য বেশিরভাগ লোকেরা একটি মাসিক প্রিমিয়াম দেয় না, তবে আপনি যদি কোনও হাসপাতালে ভর্তি হন তবে একটি ছাড়যোগ্য আছে

পার্ট বি (বহিরাগত এবং চিকিত্সা কভারেজ)

পার্ট বি হাসপাতালের বাইরে যত্ন যেমন:

• চিকিৎসকদের দর্শন
• ডায়াগনস্টিক স্ক্রিনিং
• ল্যাব পরীক্ষাগুলি
• টেকসই চিকিত্সা সরঞ্জাম

আপনি পার্ট বি পরিকল্পনার জন্য অতিরিক্ত প্রিমিয়াম প্রদান করবেন। প্রিমিয়ামগুলি সিএমএস দ্বারা সেট করা হয় এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়ের উপর ভিত্তি করে প্রতি বছর পরিবর্তন করে।

পার্ট ডি (প্রেসক্রিপশন ড্রাগ ড্রাগ কভারেজ)

মেডিকেয়ারের প্রত্যেকটি (পার্ট ডি) এর জন্য যোগ্য, তবে আপনার অবশ্যই এটি একটি ব্যক্তিগত বীমাকারীর মাধ্যমে পান। এই পরিকল্পনাগুলির তুলনা করা গুরুত্বপূর্ণ কারণ ব্যয় এবং কাভারেজ পৃথক হয়।

মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ

মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানস (পার্ট সি) বেসরকারী বীমাদাতাদের মাধ্যমে দেওয়া হয় যারা আপনার সমস্ত কভারেজ A এবং B এর অংশে বান্ডিল করে এবং কখনও কখনও ওষুধের কভারেজকে একক পরিকল্পনার জন্য করে দেয়। মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানগুলির সাহায্যে আপনি এখনও মেডিকেয়ার পার্ট বি প্রিমিয়ামটি প্রদান করেন

মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানসগুলিতে মেডিকেয়ার পার্টস এ এবং বি এর মতো জিনিসগুলি অবশ্যই আবশ্যক, তবে কারও কারও মতো অতিরিক্ত কাভারেজ (এবং অতিরিক্ত প্রিমিয়াম) থাকতে হবে :

• ডেন্টাল বা ভিশন পরিষেবা
• বাড়ির হুইলচেয়ারের sালু
• খাবারের বিতরণ
• চিকিত্সা অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলিতে যাওয়া এবং আসা থেকে

ক্যালিফোর্নিয়ায় কোন মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানগুলি উপলব্ধ?

ক্যালিফোর্নিয়ায়, মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনাগুলি তিনটি বিভাগে পড়ে: স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণ সংস্থা (এইচএমও), পছন্দের সরবরাহকারী সংস্থাগুলি (পিপিও) এবং বিশেষ প্রয়োজন পরিকল্পনা (এসএনপি)

এইচএমও

এইচএমওর সাহায্যে আপনি একটি প্রাথমিক কেয়ার চিকিত্সক চয়ন করেন যিনি আপনার যত্নের সমন্বয় সাধন করেন এবং আপনাকে প্রয়োজন হিসাবে বিশেষজ্ঞের কাছে উল্লেখ করেন। বেশিরভাগ পরিকল্পনার জন্য আপনাকে এইচএমও নেটওয়ার্কের সরবরাহকারীদের কাছ থেকে যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।

এইচএমও নেটওয়ার্কের বাইরের যত্নটি সাধারণত জরুরী না হয় যতক্ষণ না এটি জরুরি যত্ন, ক্ষেত্রের বাইরে জরুরি যত্ন, বা অঞ্চলভিত্তিক ডায়ালাইসিস না থাকে

কিছু এইচএমও পরিকল্পনা আপনার প্রয়োজন পৃথক প্রেসক্রিপশন ড্রাগ কভারেজ কিনতে (পার্ট ডি)।

ক্যালিফোর্নিয়ায় এইচএমও পরিকল্পনার প্রাপ্যতা কাউন্টি অনুসারে পরিবর্তিত হয় এবং এগুলি সর্বত্র পাওয়া যায় না

পিপিও

একটি পিপিওর সাহায্যে আপনি নেটওয়ার্ক থেকে যত্ন নিতে পারেন আপনার পরিকল্পনার আওতায় সেবা সরবরাহকারী চিকিত্সক এবং সুবিধাদি।

আপনি আপনার নেটওয়ার্কের বাইরে কোনও চিকিত্সা সরবরাহকারীর কাছ থেকেও যত্ন নিতে পারেন, তবে আপনার পকেটের ব্যয়গুলি সাধারণত বেশি হয়।

বেশিরভাগ পিপিও-র বিশেষজ্ঞের দেখার জন্য রেফারেলের প্রয়োজন হয় না

ক্যালিফোর্নিয়ায় কোনও রাজ্যব্যাপী মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পিপিও পরিকল্পনা নেই, তবে 21 টি কাউন্টারে স্থানীয় পিপিও পরিকল্পনা রয়েছে <

এসএনপি

এসএনপিগুলি এমন লোকদের জন্য উপলব্ধ যাদের উচ্চতর সমন্বিত যত্ন এবং যত্ন পরিচালনার প্রয়োজন হয় need আপনি যদি একটি এসএনপি পেতে সক্ষম হন তবে আপনি:

• ডায়াবেটিস বা দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর মতো দীর্ঘস্থায়ী বা অক্ষম স্বাস্থ্যের অবস্থা রয়েছে
• উভয়ের জন্যই "দ্বৈত যোগ্য" মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড
• নার্সিংহোমে বা অনুরূপ প্রতিষ্ঠানে বা বাড়িতে বাস করুন তবে নার্সিংহোমে যেমন কারও স্তরের যত্ন পান তেমন স্তরের যত্ন নিন

ক্যালিফোর্নিয়ায় সরবরাহকারী

এই সংস্থাগুলি ক্যালিফোর্নিয়ায় মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানগুলি সরবরাহ করে:

• এটনা মেডিকেয়ার
• সারিবদ্ধ স্বাস্থ্য পরিকল্পনা
• অ্যান্থেম ব্লু ক্রস
• ক্যালিফোর্নিয়ার ব্লু ক্রস
• ব্র্যান্ড নিউ ডে
• কেন্দ্রীয় স্বাস্থ্য চিকিত্সা পরিকল্পনা
• চতুর যত্ন স্বাস্থ্য পরিকল্পনা
• স্বর্ণের স্টেট
• স্বাস্থ্য নেট কমিউনিটি সলিউশনস, ইনক।
• ক্যালিফোর্নিয়ার স্বাস্থ্য নেট
• হিউম্যানা
• ক্যালিফোর্নিয়ার ইম্পেরিয়াল হেলথ প্ল্যান, ইনক।
• কায়সার পারমানেন্ট
• স্বাস্থ্য পরিকল্পনা স্ক্যান করুন
• ইউনাইটেড হেলথ কেয়ার
• ওয়েলকেয়ার

প্রতিটি ক্যারিয়ার পুরো ক্ষেত্রে পরিকল্পনা দেয় না বর্ণনা করুন, সুতরাং আপনার কাছে যে পছন্দগুলি রয়েছে তা v আপনার আবাসনের কাউন্টির উপর নির্ভর করে অ্যারি।

ক্যালিফোর্নিয়ায় মেডিকেয়ারের জন্য কে যোগ্য?

ক্যালিফোর্নিয়ার বাসিন্দারা মেডিকেয়ার এবং মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনার জন্য যোগ্য যদি:

• আপনি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের নাগরিক বা বিগত ৫ বা ততোধিক বছর ধরে আইনী বাসিন্দা
• আপনার বয়স 65৫ বা তার বেশি, এবং আপনি বা স্ত্রী বা স্ত্রী কোনও মেডিকেয়ার-স্পনসরড কাজের কাজের প্রয়োজনগুলি পূরণ করেন

65৫ বছরের কম বয়সী লোকেরা যদি এই ক্ষেত্রে যোগ্য হতে পারে তবে:

• আপনার একটি অক্ষমতা রয়েছে এবং সামাজিক সুরক্ষা প্রতিবন্ধী বীমা (এসএসডিআই) বা রেলরোড অবসর গ্রহণ বোর্ডের অক্ষমতা প্রদানগুলি গ্রহণ করুন
• আপনার অ্যামাইট্রোফিক ল্যাট্রাল স্ক্লেরোসিস (এএলএস) বা শেষ পর্যায়ে রেনাল ডিজিজ (ইএসআরডি) রয়েছে

আপনি যোগ্য কিনা তা নিয়ে আপনার যদি এখনও প্রশ্ন থাকে তবে আপনি মেডিকেয়ার অনলাইন যোগ্যতা সরঞ্জামটি ব্যবহার করতে পারেন।

আমি কখন ক্যালিফোর্নিয়ায় মেডিকেয়ারে ভর্তি হতে পারি?

প্রাথমিক কভারেজ এনরোলমেন্ট পিরিয়ড

প্রাথমিক কভারেজ এনরোলমেন্ট পিরিয়ড (EIP) একটি 7 মাসের সময়কাল যা শুরু হয় আপনার 65 তম জন্মদিনের তিন মাস আগে এবং আপনি 65 বছর বয়সী হওয়ার 3 মাস পরে শেষ হয়। আপনি যদি তালিকাভুক্ত হন, আপনার কভারেজটি আপনার 65 বছর বয়সী হওয়ার মাসের প্রথম শুরু হবে।

আপনি যদি নিজের জন্মদিনের মাস বা তার পরেও তালিকাভুক্তি বিলম্ব করেন তবে আপনার স্বাস্থ্য বীমাতে আপনার ফাঁকফোকর থাকতে পারে

বার্ষিক নির্বাচনের সময়কাল

আপনি তালিকাভুক্ত করতে পারেন প্রতি বছর 15 অক্টোবর থেকে 7 ডিসেম্বর এর মধ্যে মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনা রয়েছে। কভারেজ শুরু হয় জানুয়ারী ১ থেকে।

মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ উন্মুক্ত তালিকাভুক্তি

আপনি যদি ইতিমধ্যে মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনায় রয়েছেন এবং অন্য মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনায় যেতে চান বা মূল মেডিকেয়ারে যেতে চান, আপনি পারেন প্রতিবছর 1 জানুয়ারি থেকে 31 মার্চ এর মধ্যে এটি করুন

সাধারণ তালিকাভুক্তির সময়কালে

সাধারণ তালিকাভুক্তি প্রতিবছর 1 জানুয়ারি থেকে 31 শে মার্চের মধ্যে থাকে। আপনার যদি মেডিকেয়ার পার্ট এ থাকে এবং পার্ট বি, মেডিসিন অ্যাডভান্সটেজ প্ল্যান, বা পার্ট ডি কভারেজের তালিকাভুক্তি করতে চান তবে আপনি এই সময়ের মধ্যে এটি করতে পারেন। কভারেজটি জুলাই 1 থেকে কার্যকর <এইচ 2> ক্যালিফোর্নিয়ায় মেডিকেয়ারে ভর্তির জন্য টিপস

ক্যালিফোর্নিয়ায় মেডিকেয়ার এবং মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনাগুলি বিভ্রান্তিকর হতে পারে, সুতরাং আপনার সাইন আপ করার আগে আপনার পছন্দগুলি মূল্যায়ন করা এবং এই জাতীয় কারণগুলির তুলনা করা গুরুত্বপূর্ণ:

• ব্যয়সমূহ
• কভারেজ
• পরিকল্পনার নেটওয়ার্কে সরবরাহকারী এবং সুবিধাদি
• পার্ট সি এবং পার্ট ডি পরিকল্পনার জন্য সিএমএস স্টার রেটিং

আপনার প্রয়োজনগুলির জন্য কোন পরিকল্পনাটি সবচেয়ে ভাল তা নির্ধারণে আপনার যদি সহায়তা প্রয়োজন হয় বা উপলভ্য বিকল্পগুলি সম্পর্কে আপনার কাছে প্রশ্ন রয়েছে তবে আপনাকে সহায়তা করার জন্য প্রচুর সংস্থান রয়েছে

ক্যালিফোর্নিয়ার মেডিকেয়ার সংস্থান

স্বাস্থ্য বীমা পরামর্শ & amp; অ্যাডভোকেসি প্রোগ্রাম (এইচআইএসিএপি)

ক্যালিফোর্নিয়ার বিভাগের এজিং এইচআইএসিএপি-র মাধ্যমে মেডিকেয়ার পরামর্শের অফার দেয়। তারা সরবরাহ করে:

• মেডিকেয়ার তালিকাভুক্তির তথ্য
• অংশ A, B এবং C এর ব্যাখ্যা এবং আপনার কী কী কভারেজ প্রয়োজন তা কীভাবে নির্ধারণ করবেন
• উত্তর পার্ট ডি প্রেসক্রিপশন ওষুধের কভারেজ, ব্যয় এবং যোগ্যতা সম্পর্কে প্রশ্নগুলির

মেডিক্যারে যোগ্য বা যোগ্য হওয়ার জন্য যে কোনও ব্যক্তির জন্য HICAP গোপনীয় এবং বিনামূল্যে। আপনি স্থানীয় HICAP পরিষেবাদিগুলি কাউন্টির মাধ্যমে অনুসন্ধান করতে পারেন বা 800-434-0222 এ কল করতে পারেন।

মেডিকেয়ার

তালিকাভুক্তিতে সহায়তার জন্য সরাসরি মেডিকেয়ারের সাথে যোগাযোগ করুন বা 800-মেডিক্যারে (800-633-4227) কল করে মেডিক্যারে যোগাযোগ করুন বা মেডিকেয়ার.gov দেখুন visit আপনি সান ফ্রান্সিসকোতে আঞ্চলিক সিএমএস অফিসে কল করতে পারেন 415-744-3501 এ।

নিয়োগকর্তা-স্পনসরিত কভারেজ

যদি আপনার কোনও নিয়োগকর্তার মাধ্যমে ক্রয় করা মেডিকেয়ার ক্যালিফোর্নিয়া কভারেজ সম্পর্কিত উদ্বেগ বা সহায়তার প্রয়োজন হয়, তবে ক্যালিফোর্নিয়ায় পরিচালিত স্বাস্থ্যসেবা বিভাগের 888-466-2219 বা ইমেলটিতে যোগাযোগ করুন helpline@dmhc.ca.gov।

আমার কী করা উচিত?

আপনি যখন ক্যালিফোর্নিয়ায় মেডিকেয়ারের জন্য সাইন আপ করতে প্রস্তুত হন:

<<>
• আপনার কী কভারেজ প্রয়োজন এবং তা নির্ধারণ করুন উপলভ্য পরিকল্পনা, কভারেজ বিকল্প এবং ব্যয়
• আপনার যোগ্যতা বা কভারেজ সম্পর্কে প্রশ্ন থাকলে HICAP বা মেডিকেয়ারের সাথে যোগাযোগ করুন
• পরের তালিকাভুক্তির সময়টি কখন শুরু হবে

এই নিবন্ধটি 2021 Medicষধ সম্পর্কিত তথ্য প্রতিফলিত করতে 520 সালের 5 অক্টোবর আপডেট করা হয়েছিল।

এই ওয়েবসাইটের তথ্য আপনাকে বীমা সম্পর্কে ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করতে পারে তবে এটি সম্পর্কিত পরামর্শ দেওয়ার উদ্দেশ্যে নয় কোনও বীমা বা বীমা পণ্য ক্রয় বা ব্যবহার। হেলথলাইন মিডিয়া কোনওভাবেই বীমা ব্যবসায়ের লেনদেন করে না এবং কোনও মার্কিন এখতিয়ারে বীমা সংস্থা বা প্রযোজক হিসাবে লাইসেন্সপ্রাপ্ত নয়। হেলথলাইন মিডিয়া কোনও তৃতীয় পক্ষের সুপারিশ বা সমর্থন করে না যা বিমার ব্যবসায় লেনদেন করতে পারে