সিডিসি: 5 টির মধ্যে 1 টিতে কোলেস্টেরল সমস্যা রয়েছে

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের পাঁচটি কিশোরের মধ্যে একজন One এবং 40% এর বেশি স্থূল কিশোর-এর অস্বাভাবিক কোলেস্টেরল রয়েছে, এটি কম এইচডিএল (ভাল কোলেস্টেরল) থাকুক না কেন; উচ্চ এলডিএল (খারাপ কোলেস্টেরল); বা রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) কেন্দ্রের এক নতুন প্রতিবেদন অনুসারে উচ্চ মাত্রার ট্রাইগ্লিসারাইড, রক্তের ফ্যাট অন্য ধরণের। "বাচ্চাদের মধ্যে আরও আক্রমণাত্মক কোলেস্টেরল টেস্টিং এবং হস্তক্ষেপের সুপারিশ করুন, বিশেষত অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলত্বের দিকটি বিবেচনা করুন", লেখকরা উপসংহারে এসেছিলেন।

২০০৮ সালের নির্দেশিকা বিতর্ক সৃষ্টি করেছিল কারণ, প্রথমবারের জন্য, ওজন ওজনের জন্য কোলেস্টেরল পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়েছিল বা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ শিশুরা 2 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী স্ট্যাটিনের সাথে চিকিত্সা করা 8 বছরের কম বয়সী বাচ্চার জন্য একটি বিকল্প ছিল যাদের খারাপ কোলেস্টেরল ছিল, বা এলডিএল, ১৯০ মিলিগ্রাম / ডিএল-এর চেয়ে বেশি, এবং যারা তাদের হ্রাস করতে পারেন নি ডায়েট বা ব্যায়াম সহ কোলেস্টেরল। (পূর্ববর্তী নির্দেশিকাগুলিতে বলা হয়েছিল যে ওষুধগুলি বিবেচনা করার আগে বাচ্চাদের 10 বছরেরও বেশি বয়সী হওয়া উচিত, এবং স্ট্যাটিনগুলি তালিকায় ছিল না) 20 বছর বয়সী বাচ্চা এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে কোলেস্টেরল পরীক্ষার জন্য প্রমাণগুলি অপর্যাপ্ত।

ফলাফলটি হ'ল অনেক পিতা-মাতা তাদের সন্তানের পরীক্ষা করা উচিত কিনা এবং কোনও যুবতী যদি সত্যিই পরীক্ষা করে তবে তাদের কী করা উচিত তা নিশ্চিত নয় উচ্চ কোলেস্টেরল আছে এবং শিশুরোগ বিশেষজ্ঞরা আরও বাচ্চাদের পরীক্ষা করতে পারেন, এমনকি যারা গাইডলাইন মাপসই করে না testing

তার মা, মেরিও ছিলেন, যিনি উল্লেখ করেছেন যে হৃদরোগের কোনও পারিবারিক ইতিহাস নেই। "আমার কোলেস্টেরল সত্যিই কম এবং আমার স্বামীর কোলেস্টেরল স্বাভাবিক," সে বলে। “ওজন কম নয় এবং অত্যন্ত স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করে। এটি কোথাও থেকে বেরিয়ে এসেছিল ” তাহলে কেন সে কোলেস্টেরল পরীক্ষা করল প্রথম স্থানে? তার মা নিশ্চিত নন।

সম্পর্কিত লিঙ্কগুলি:

"কেন এটি প্রয়োজন হবে তা আমি এখনও জিজ্ঞাসা করিনি, কারণ তিনি ইতিমধ্যে যেভাবেই রক্তের কাজ করছিলেন, তাই এটি ছিল "আরও একটি পরীক্ষা," মেরি বলেছেন। "আমি কল্পনাও করিনি যে তার কোলেস্টেরলে কোনও সমস্যা আছে, তাই আমি সত্যিই এটিকে তেমন চিন্তাভাবনা করি না।"

বিশেষজ্ঞরা সাধারণত "কারণেই" পরীক্ষা নিয়ে উদ্বিগ্ন হন কারণ তারা পরীক্ষা করে উদ্বেগ, অপ্রয়োজনীয় বায়োপসি (যা প্যাপ স্মিয়ার সাথে একটি সাধারণ উদ্বেগ) এবং এমন লোকদের জন্য সম্ভাব্য ক্ষতিকারক এবং মূল্যবান চিকিত্সা যা তাদের প্রয়োজন হয় না। তবে কোলেস্টেরল পরীক্ষা তুলনামূলকভাবে সস্তা $ 50 বা তার চেয়েও বেশি — এবং যদি অন্য পরীক্ষাগুলির জন্য রক্ত ​​আঁকানো হয় তবে এটি করা যেতে পারে, যা তাদের "ঠিক কারণ" পরীক্ষার জন্য প্রধান প্রার্থী করে

বাচ্চাদের কোলেস্টেরল পরীক্ষার হার্ড ডেটা অল্প পরিমাণ (২০০ 7 সালের দিকনির্দেশের আগে বাচ্চাদের প্রায়%% পরীক্ষা করা হয়েছিল)। তবে মজাদার প্রমাণ থেকে জানা গেছে যে শিশু বিশেষজ্ঞরা এখন আরও কোলেস্টেরল পরীক্ষা করছেন performing

"আরও সচেতনতা রয়েছে, গাইডলাইনগুলি সত্যিই মিডিয়াতে অনেক মনোযোগ পেয়েছিল এবং এটি চিকিত্সা ক্ষেত্রে নেমে গেছে," জয়েস এম লি বলেছেন, মিশিগান বিশ্ববিদ্যালয়ের পেডিয়াট্রিক এন্ডোক্রিনোলজির একজন সহকারী অধ্যাপক এমডি।

যদিও ২০০ guidelines সালের নির্দেশিকা এবং সিডিসির ফলাফল স্থূল শিশুদের পরীক্ষা করা সহায়ক বলে মনে করেন, ডাঃ লি এবং সহকর্মীরা সম্প্রতি একটি গবেষণা প্রকাশ করেছেন যা শরীরের ওজন বোঝায় বাচ্চাদের কোলেস্টেরল বেশি থাকবে তার শক্তিশালী সূচক নয়।

সামগ্রিকভাবে, নতুন সিডিসির সমীক্ষায় এক-তৃতীয়াংশ কিশোর-কিশোরীর ওজন বেশি বা স্থূল ছিল; ২২% অতিরিক্ত ওজনের কিশোর এবং 43% স্থূল কিশোরদের কমপক্ষে একটি রক্ত-ফ্যাট অস্বাভাবিকতা ছিল (যেমন 14% কিশোর-কিশোরী যাদের ওজন বেশি ছিল না)। সিডিসির সমীক্ষায় ১২ থেকে ১৯ বছর বয়সী ৩২১২৫ শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল, যাঁদের 1999 এবং 2006 সালের মধ্যে পরীক্ষা করা হয়েছিল, মরবডিটি অ্যান্ড মর্টলিয়েটি সাপ্তাহিক প্রতিবেদনে এই সপ্তাহে প্রকাশিত প্রতিবেদন অনুসারে।

"এটি সেই পরিবার ছিল ইতিহাস চালিত করা উচিত যারা চালিত। এখন সুপারিশগুলি ওজনকে একটি মানদণ্ড হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করার কথা বলেছে, "ডাঃ লি বলেছেন। "বাচ্চাদের মধ্যে স্থূলতা এমন সমস্যা হওয়ার সাথে সাথে আমরা মনে করি যে শর্তগুলি কেবলমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের অবস্থার চেয়ে কম সংখ্যক শিশুদের মধ্যেই প্রচলিত ছিল বলে মনে হয়।"

বাচ্চারা যখন উচ্চ কোলেস্টেরলের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করে, তখন ডাক্তাররা প্রস্তাব দিতে পারেন অভিভাবকরা স্বাস্থ্যকর খাওয়ার, আরও বেশি অনুশীলন করার, বা কোলেস্টেরল-হ্রাসের ওষুধ গ্রহণ করার পরামর্শ দেন, যদিও এই জাতীয় ওষুধে শিশুদের সম্পর্কে দীর্ঘমেয়াদী সুরক্ষা ডেটা খুব কম নেই।

একজন ডায়েটিশিয়ানকে দেখতে ক্যাথরিনকে আনার পরে মেরি লেসলি বলেছিলেন যে তার মেয়ে কতটা ভাল খাচ্ছে এবং কোলেস্টেরলের উদ্বেগকে পাশে রেখেছেন তা দেখে তিনি আশ্বস্ত বোধ করেন। "এটি আমাদের জানা মাত্র একটি জিনিস রয়েছে এবং আমরা এটি কীভাবে চলে তা দেখব” " "অনুশীলনের জন্য তাকে স্মরণ করিয়ে দেওয়া ছাড়া অন্যভাবে করার মতো কিছুই করার আমি মনে করি না।"

ডা। লি সুপারিশ করেন যে বাচ্চাদের উচ্চ কোলেস্টেরলের জন্য স্ক্রিন করার আগে পিতামাতার একটি পরিকল্পনা আছে। "যদি পিতামাতারা ডায়েট মেনে চলতে না চান এবং তারা medicষধগুলি না চান, তবে পরিচালনার বিষয়ে কিছুই পরিবর্তন হবে না এবং কেউ জিজ্ঞাসা করতে পারেন, কীসের?"

নিউমার্কেটের জনসংযোগ পরিচালক ক্যাসি ফ্রান্স-কেলি-এর মতো পিতামাতারা কোনও বাচ্চার কোলেস্টেরল বেশি হলে বিশেষত যখন তাদের বাচ্চাদের নাটকীয়ভাবে পরিবর্তন করা উচিত — বা করতে পারে - নিশ্চিত না হন তখন তারা অপরাধবোধ বোধ করতে পারে especially ডায়েট বা ক্রিয়াকলাপ। তিনি বলেন, "আমি মনে করি আমি বেশিরভাগ সঠিক জিনিসগুলি করছি এবং এখনও উচ্চ কোলেস্টেরল রয়েছে এমন আমার বাচ্চাগুলি রয়েছে।"

ফ্রান্স-কেলি এবং তার মা দুজনেরই খুব বেশি কোলেস্টেরল রয়েছে বলে তিনি জানিয়েছেন। তার দুই পুত্র, 9 বছর বয়সী মেসন এবং 4 বছর বেকেট উভয়ই বৃদ্ধির চার্টের নীচে এবং অত্যন্ত সক্রিয় বাচ্চা, তবে তাদের মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা সীমান্তরেখার উচ্চ। ফ্রান্স-কেলি বলেছেন যে তিনি পরের বছর তার ২ বছরের কন্যা শিশুটির পরীক্ষা নেওয়ার পরিকল্পনা করেছেন, তবে তিনি উচ্চ কোলেস্টেরলের জন্য তার যে কোনও সন্তানের ওষুধ খাওয়া থেকে প্রতিরোধী হবেন।

এএপি জানিয়েছে যে তারা এও বলেছে যে তারা 8 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের পক্ষে সম্ভাবনা হতে পারে, কোলেস্টেরলের ওষুধগুলি এমন কিছু নয় যা বেশিরভাগ বাবা-মা তাদের বাচ্চাদের জন্য বিবেচনা করতে চান। বাস্তবে, এই মানদণ্ডগুলি পূরণ করে এমন শিশুদের চিকিত্সা করার অর্থ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 1% বা প্রায় 200,000 এরও কম কোলেস্টেরল-হ্রাসের ওষুধে থাকা উচিত, ফেব্রুয়ারী ২০০ 2008 এর এক গবেষণা অনুসারে।

অংশ এটির ক্ষেত্রে ডাক্তার কী পছন্দ করেন তার উপরও নির্ভর করে। "কিছু শিশুদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধ সম্পর্কে আমাদের আগ্রাসী হওয়া দরকার," ডাঃ লি বলেছেন। "অন্যের দীর্ঘমেয়াদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং আমাদের বাচ্চাদের মধ্যে এটি সত্যই নির্ধারণ করা উচিত” "

উচ্চতর ঝুঁকিপূর্ণ শিশুদের জন্য আরও আক্রমণাত্মক চিকিত্সা সবচেয়ে ভাল হতে পারে। ময়নাতদন্ত সমীক্ষায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে হৃদরোগের প্রথম লক্ষণগুলি - ফ্যাটি "রেখা" বা ধমনীতে প্লেক জমা হওয়া শৈশবকালে দেখা যায়, তাই শীঘ্রই স্ক্রিনিং এবং চিকিত্সা করা রাস্তায় জটিলতা রোধ করতে পারে

চিকিত্সকরা স্ট্যাটিন লিখেছেন এলডিএল বা খারাপ কোলেস্টেরলযুক্ত শিশুদের মধ্যে, 190 ঝুঁকির কারণ ছাড়াই 190 মিলিগ্রাম / ডিএল-এর মাত্রা বা ডায়াবেটিস, কিডনি ব্যর্থতা, স্থূলতা, উচ্চ রক্তচাপ, বা এ জাতীয় ঝুঁকির কারণগুলির সাথে 160 মিলিগ্রাম / ডিএল-এর বেশি এলডিএল স্তরের শিশুরা হৃদরোগের পারিবারিক ইতিহাস।

"উইলমিংটনের আলফ্রেড আই। ডুপন্ট হাসপাতালের শিশুদের জন্য শিশু হৃদরোগের প্রধান, এমডি স্যামুয়েল এস গিডিং বলেছেন," ঠিক কোন বয়স শুরু করতে হবে তা কিছুটা বিতর্কিত is ডেল। "তবে এর আগে আপনি চিকিত্সা করবেন, আপনি চিকিত্সা দিয়ে কার্যকর হতে পারেন” " সুবিধাগুলি অল্প বয়সে তাদের বাচ্চাদের দেওয়ার ঝুঁকি ছাড়িয়ে যেতে পারে, বিশেষত যদি কোলেস্টেরল এবং তাই, হৃদরোগের ঝুঁকি খুব বেশি থাকে - যদিও বাচ্চারা আজীবন ওষুধ সেবন করলে কী ঘটেছিল তা কেউই সত্যই জানেন না।

"আপনি যখন চিকিত্সা করেন তখন তা নয়, আপনি বিষয়টি বিবেচনা করেছেন," ডাঃ গিডিং বলেছেন। গর্ভাবস্থার মতো পরবর্তী জীবনে যে কারণগুলি আসতে পারে তার কারণগুলির জন্য, "আপনি আসলে আপনার প্রথম বয়সে চিকিত্সা করতে চান যাতে আপনার রক্তনালীগুলির সুরক্ষা পেতে আপনাকে medicationষধটি বন্ধ করতে হবে"

খুব কমপক্ষে, প্রাথমিক স্ক্রিনিং পিতামাতাকে অল্প বয়স থেকেই কোলেস্টেরলের মাত্রা কীভাবে পরিচালনা করতে হয় তা শেখানোর একটি অজুহাত দিতে পারে। এটি করার ফলে রাস্তায় ধমনীর ক্ষতির ক্ষতি হতে পারে যা পাল্টে হৃদরোগের কারণ হতে পারে, বিশেষত যদি বাচ্চার পরিবারে কার্ডিয়াক সমস্যাগুলি চালিত হয়

“হাইপারলিপিডেমিয়াযুক্ত সমস্ত রোগী কম কোলেস্টেরল ডায়েটে শেষ হবে এবং এবং ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকের পেডিয়াট্রিশিয়ান এবং কার্ডিওভাসকুলার মেডিসিন বিশেষজ্ঞ এমডি রিচার্ড লোরবার বলেছেন, প্রত্যেকেরই দিনে দিনে ২০ থেকে ৩০ মিনিট বায়বীয়ভাবে অনুশীলন করা উচিত,

তবে গাইডলাইনগুলি হ'ল এছাড়াও সেট-ইন-স্টোন বিধি হিসাবে নেওয়া হবে না। "আমরা বলি যে আমরা 8 বছরের বেশি বয়সের 160 টিরও বেশি বয়সী শিশুদের ঝুঁকিপূর্ণ কারণ এবং এলডিএল দিয়ে চিকিত্সা করি, তবে প্রতিটি বাচ্চা আলাদা is" "প্রতিটি বাচ্চাকে এখনও ব্যক্তিগত পর্যায়ে মূল্যায়ন করা হয়।"

ফ্রান্স-কেলির ছেলেরা ওজন, ক্রিয়াকলাপ, ডায়েট এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা স্ব-পর্যবেক্ষণ করার মতো যথেষ্ট বয়স্ক না হওয়া অবধি আরও কয়েক বছর হবে। "আমি ফুলটাইম কাজ করি, তাই আমি পছন্দ করি না যে তারা খাওয়া এবং তারা যা কিছু করে আমি পুরো সময়ের টহল দিচ্ছি।" "আপনি ভাবছেন যে এটি যদি আপনি কিছু করেছিলেন তবে। আপনার মনে হচ্ছে আপনার কিছুটা বেশি কঠোর পরিশ্রম করা দরকার ”"