'দীর্ঘস্থায়ী লাইম ডিজিজ' কোনও আসল রোগ নির্ণয় নয়। তাহলে চিকিত্সকরা এর জন্য ঝুঁকিপূর্ণ চিকিত্সার পরামর্শ দিচ্ছেন কেন?

রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) এর এক সাম্প্রতিক প্রতিবেদনে বলা হয়েছে যে কখনও কখনও "দীর্ঘস্থায়ী লাইম ডিজিজ" হিসাবে চিহ্নিত উপসর্গগুলির অপ্রমাণিত চিকিত্সা বিপজ্জনক এবং এমনকি মারাত্মকও হতে পারে

প্রকাশিত কাগজ সংকীর্ণতা এবং মরতাবলি সাপ্তাহিক এ, সাম্প্রতিক বছরগুলি থেকে বেশ কয়েকটি কেস নথিভুক্ত করে যেখানে IV অ্যান্টিবায়োটিকগুলির দীর্ঘ কোর্সগুলি এবং অন্যান্য অনুমানযুক্ত প্রতিকারগুলি সেপটিক শক এবং গুরুতর ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে। লেখকরা বলছেন, এর চেয়ে বেশি প্রমাণ নেই যে এই চিকিত্সাগুলি রোগীদের খুঁজে বের করার ক্ষেত্রে আসলে তাদের সহায়তা করে।

দীর্ঘস্থায়ী লাইম রোগটি কোনও চিকিত্সা নির্ণয় নয় এবং সিডিসি শব্দটি ব্যবহার করার বিরুদ্ধে কোনও পরামর্শ দেয় না। তবুও কিছু ডাক্তার পরিস্থিতি বর্ণনা করতে এটি ব্যবহার করেন যেখানে লাইম রোগের একটি নিশ্চিত কেস চিকিত্সা করা হয়, তবে রোগীর এখনও লক্ষণগুলি স্থির থাকে। এই অবস্থাটি, যা লাইম রোগের 10% থেকে 20% ক্ষেত্রে ঘটে বলে অনুমান করা হয়, প্রযুক্তিগতভাবে তাকে চিকিত্সা পরবর্তী পোস্ট লাইম ডিজিজ সিন্ড্রোম বা পিটিএলডিএস বলা হয়।

কিছু ডাক্তার দীর্ঘস্থায়ী লাইম রোগ শব্দের ব্যবহার নির্ণয়ের জন্যও করেন যে রোগীদের অন্যথায় অব্যক্ত লক্ষণ রয়েছে (সংযুক্ত এবং পেশী ব্যথা, অবসন্নতা এবং স্নায়ুজনিত সমস্যা সহ) তবে তাদের প্রথম কোনও স্থানে লাইমের সংক্রামিত হওয়ার কোনও প্রকৃত প্রমাণ নেই।

যখন লাইম রোগটি প্রথম দিকে ধরা পড়ে, কয়েক সপ্তাহের মধ্যে টিক দংশনের পরে প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে, বেশিরভাগ লোক মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিকের একটি সংক্ষিপ্ত কোর্সের পরে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করে। যেসব ক্ষেত্রে দীর্ঘ সময়ের জন্য চিকিত্সা করা হয়নি, তাদের জন্য আইভি অ্যান্টিবায়োটিকের চার-সপ্তাহের কোর্স প্রয়োজন হতে পারে

যদি কোনও ব্যক্তির লক্ষণগুলি এর পরেও না চলে যায়, তবে, যেখানে প্রায়শই বিভ্রান্তি দেখা দেয়। পিটিএলডিএস নিয়ে গবেষণা চলছে এবং এই লক্ষণগুলির কারণ এখনও অজানা। বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে এর মধ্যে কয়েকটি লক্ষণ টিস্যু এবং ইমিউন সিস্টেমের অবশিষ্টাংশের ক্ষতি হতে পারে এবং কিছুগুলি লাইম রোগের সাথে মোটেই সম্পর্কিত নাও হতে পারে।

তবে লিম গবেষকরা নিশ্চিতভাবেই জানেন যে এটি দীর্ঘতর অ্যান্টিবায়োটিকের কোর্সগুলি অর্থবহ উন্নতির দিকে পরিচালিত করে না; কমপক্ষে পাঁচটি এলোমেলো, প্লাসবো নিয়ন্ত্রিত স্টাডিজ এটিকে অনেক কিছু দেখিয়েছে। তা সত্ত্বেও, কিছু ডাক্তার এখনও কয়েক মাস বা এমনকি কয়েক বছর ধরে তাদের লিখে রাখেন, রিপোর্টের সহ-লেখক ক্রিস্টিনা নেলসন, এমডি বলেছেন, সিডিসির চিকিত্সা মহামারী

এই চিকিত্সা সরবরাহকারী চিকিত্সকরা সাধারণত সাধারণত প্রস্তাবিত চিকিত্সাগুলি অনুসরণ করেন না don't এবং প্রমাণ-ভিত্তিক নির্দেশিকা, "সে বলে, এবং রক্ত ​​পরীক্ষা নেতিবাচক হলেও তারা লাইম রোগ নির্ণয় করতে পারে। "বেশিরভাগ সাধারণ চিকিত্সক এবং সংক্রামক রোগের চিকিত্সকরা এই ধরণের যত্ন নেবেন না।"

অরক্ষিত হওয়া ছাড়াও এই চিকিত্সা বিপজ্জনক হতে পারে, ডাঃ নেলসন বলেছিলেন। কাগজে, তিনি এবং তার সহ-লেখকরা তার 30 এর দশকের এক মহিলাকে বর্ণনা করেছেন যিনি দীর্ঘকালীন লাইম রোগ নির্ণয় করেছিলেন এবং যখন ওরাল অ্যান্টিবায়োটিকগুলি তার লক্ষণগুলিতে সহায়তা না করে, তখন তাকে তিন সপ্তাহের চতুর্থ অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়েছিল।

তিনি অসুস্থ হয়ে পড়ে এবং শেষ পর্যন্ত সেপটিক শক থেকে মারা যায়। অ্যান্টিবায়োটিকজনিত সেপটিক শকের আরও একটি ক্ষেত্রে, একটি কিশোরী কিশোরী বেঁচে গিয়েছিল তবে হাসপাতালের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে বেশ কয়েক সপ্তাহের চিকিত্সা প্রয়োজন

কিছু সংক্রমণে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ভালভাবে কাজ করে, তবে দীর্ঘমেয়াদী IV ব্যবহার করে ওষুধগুলি - যার জন্য ত্বকে toোকানোর জন্য একটি "ইন-হাউজিং ক্যাথেটার" (প্রায়শই পিআইসিসি লাইন নামে পরিচিত) প্রয়োজন people মানুষকে অন্যান্য বিপজ্জনক বাগের কাছে প্রকাশ করতে পারে। "ত্বক বা হাসপাতাল থেকে বা অন্য যে কোনও ব্যাকটিরিয়া সেই আইভি লাইনের মাধ্যমে প্রবেশ করতে পারে বা সেই চতুর্থ লাইনের সাথে সংযুক্ত হতে পারে এবং ড্রাগগুলি তাদের বিরুদ্ধে কার্যকর নাও হতে পারে।" ডাঃ নেলসন বলেছেন।

গবেষণাপত্রে বর্ণিত অন্য একটি মামলায়, তাঁর চল্লিশের দশকের একজন মহিলা লাইম রোগের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করেছিলেন তবে চার সপ্তাহের ওরাল অ্যান্টিবায়োটিকের পরে ভাল লাগেনি। পরের বছর ধরে তিনি বিভিন্ন আইভি অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা পেয়েছিলেন এবং শেষ পর্যন্ত পিঠের ব্যথার বিকাশ ঘটে - যা স্ক্যানের ফলে হাড়ের সংক্রমণের গুরুতর সংক্রমণ বলে প্রমাণিত হয়েছিল।

দীর্ঘস্থায়ী লাইম রোগ নির্ণয়ের সাথে আরও একটি বড় উদ্বেগ হ'ল এটির কারণ ব্যক্তির লক্ষণগুলি অবহেলা বা চিকিত্সা করা যেতে পারে। এটি এমিয়োট্রফিক ল্যাটারাল স্ক্লেরোসিস (এএলএস) দ্বারা নির্ধারিত 50-মহিলার ক্ষেত্রে কেস, এটি লৌ গেরিগের রোগ নামেও পরিচিত। তিনি যখন দ্বিতীয় মতামত চেয়েছিলেন, তখন তাকে বলা হয়েছিল যে তাঁর অন্যান্য টিক্কজনিত অসুস্থতা, বেবিসিওসিস এবং রকি মাউন্টেন স্পটেড ফিভারের পাশাপাশি দীর্ঘস্থায়ী লাইম রোগ রয়েছে।

মহিলাকে ভেষজ, হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার এবং অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল এবং অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল এবং শেষ পর্যন্ত একটি অন্ত্রের সংক্রমণ ঘটে যা দুই বছরেরও বেশি সময় ধরে মারাত্মক বাধা ও ডায়রিয়ার কারণ হয়ে দাঁড়ায়। "তিনি মাস এবং মাস ধরে এই ওষুধের এই ককটেলটিতে ছিলেন এবং এটি তার অন্ত্রের খারাপ ব্যাকটেরিয়াগুলির জন্য ভাল ব্যাকটিরিয়া দখল করতে এবং তাদের উপর শক্তি প্রয়োগ করার ব্যবস্থা করেছিল," ডাঃ নেলসন বলেছিলেন।

ডা। নেলসন বলেছিলেন যে এই মহিলা, যিনি শেষ পর্যন্ত এএলএসের জটিলতায় মারা গিয়েছিলেন, তিনি কেবল তার লক্ষণগুলির জন্য সম্ভাব্য চিকিত্সার বিকল্পটি অনুসরণ করার বিষয়টি নিশ্চিত করার চেষ্টা করেছিলেন। "তিনি এই বিধ্বংসী রোগ নির্ণয় করেছেন এবং বোধগম্যভাবে এটি গ্রহণ করা কঠিন হতে পারে," সে বলে। "তিনি নিশ্চিত করতে চেয়েছিলেন যে তিনি যা করতে পারেন তার সবই করছেন, এবং দুর্ভাগ্যক্রমে এটি একটি অত্যন্ত মর্মান্তিক ঘটনা।"

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে সিডিসির কাছে রিপোর্ট করা কয়েকটি মামলার এই মাত্র ঘটনা, ডাঃ নেলসন বলেছেন , তবে তারা এই ধরণের অপ্রমাণিত চিকিত্সার সাথে জড়িত প্রকৃত ঝুঁকিগুলি প্রকাশ করে।

এই ধরণের চিকিত্সা সহকারে them বা যারা তাদের থেকে জটিলতা তৈরি করেন people তাদের প্রকৃত সংখ্যা অজানা, লেখকরা লিখেছেন । তারা আশা করেন যে এই ঘটনাটি আরও ভালভাবে প্রমাণ করার জন্য আরও বেশি গবেষণা করা যেতে পারে এবং আরও চিকিত্সক এবং রোগীদের জড়িত বিপদগুলি বুঝতে এবং তাদের যত্ন সম্পর্কে অবহিত সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করতে পারে।