কভিড -১৯ কিছু রোগীদের মধ্যে রক্ত জমাট বাঁধা এবং স্ট্রোকের কারণ হয়ে দাঁড়িয়েছে। তবে চিকিত্সকরা কেন জানেন না

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্ট্রোকগুলি বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদেরকে প্রভাবিত করে: আমেরিকান স্ট্রোক অ্যাসোসিয়েশন বলেছে যে একজন ব্যক্তির স্ট্রোকের ঝুঁকি 55 বছর বয়সের পরে প্রতি 10 বছর পরে প্রায় দ্বিগুণ হয় But কিন্তু নতুন করোনাভাইরাসের কারণে, ডাক্তাররা লোকজনের মধ্যে স্ট্রোক বৃদ্ধি পেয়েছেন ত্রিশ বছরের কম বয়সী এবং চিকিত্সকরা কেন তা খুঁজে বের করতে কাঁপছেন are

ওয়াশিংটন পোস্টের নতুন প্রতিবেদন অনুসারে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের তিনটি বড় বড় প্রতিষ্ঠান medical ফিলাডেলফিয়ার থমাস জেফারসন বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতাল এবং নিউ ইয়র্ক সিটির এনওয়াইইউ ল্যাঙ্গোন স্বাস্থ্য এবং মাউন্ট সিনাই বেথ ইস্রায়েল হাসপাতাল CO সিওভিড -১৯ আক্রান্ত কম বয়সী রোগীদের মধ্যে স্ট্রোকের ঘটনার তথ্য প্রকাশের প্রস্তুতি নিচ্ছে। সংস্থাগুলি এই স্থানে রয়েছে যে লোকেশন প্রতি মাত্র কয়েক ডজন মামলা রয়েছে, তবে ডাক্তারদের মধ্যে লাল পতাকা তোলা যথেষ্ট পর্যায়ে রয়েছে

নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে প্রকাশিত হওয়ার জন্য এক সেট ডেটা, এনইজেএম) ২৯ শে এপ্রিল, ৫০ বছরের কম বয়সী রোগীদের পাঁচটি বৃহত জাহাজের স্ট্রোকের বিবরণ দেওয়া হয়েছে, সবগুলিই COVID-19 দ্বারা নির্ধারিত হয়েছিল, যদিও রোগীদের কেবলমাত্র হালকা লক্ষণ ছিল — বা মোটেও কিছুই ছিল না। পাঁচটি কেস খুব বেশি শোনায় না তবে এটি বয়সসীমাতে রোগীদের মধ্যে সাধারণত যা প্রত্যাশা করা হবে তার সাতগুণ বৃদ্ধি। 'মাউন্ট সিনাই হেলথ সিস্টেমের নিউরো সার্জন এবং গবেষণার নেতৃত্বাধীন তদন্তকারী এমডি, টমাস অক্সলে মেডডেকপ মেডিকেল নিউজকে বলেন,' অবাক হয়ে জেনে যে ভাইরাস রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রক্রিয়া থেকেই রোগের কারণ হয়ে দেখা দেয়, '

কওআইডি -19 রোগীদের মধ্যে রক্ত ​​জমাট বাঁধার বৃদ্ধিও চিকিত্সক এবং গবেষকদের জন্য উদ্বেগের বিষয় হয়ে দাঁড়িয়েছে। নিউ ইয়র্ক সিটির ওয়েল কর্নেল মেডিসিনের হেমাটোলজিস্ট এমডি জেফরি লরেন্স সিএনএনকে লিখেছিলেন, 'আইসিইউতে আমি যে জমাট বাঁধার সমস্যার মুখোমুখি হয়েছি তা সবই COVID-19 সম্পর্কিত, অভূতপূর্ব' ' 'রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যাগুলি গুরুতর কোভিডে বিস্তৃত বলে মনে হয়'

ড। ২০২০ সালের এপ্রিল অনুবাদ ট্র্যাভেনসাল রিসার্চ পত্রিকায় প্রকাশিত একটি মন্তব্যে লরেন্স ছিলেন একজন চিকিত্সক, যিনি পাঁচটি রোগীর ক্ষেত্রে বিবরণী করেছিলেন - দুটি ময়নাতদন্তকারী রোগী এবং তিনটি জীবিত রোগী - যাদের ত্বকের পৃষ্ঠের নীচে ফুসফুসে রক্ত ​​জমাট বাঁধা ছিল, অথবা উভয়. থ্রোম্বোসিস রিসার্চ জার্নালে প্রকাশিত সাম্প্রতিক আরেকটি গবেষণায় আইসিইউ কভিড -১৯ রোগীদের মধ্যে জমাট বাঁধার হারে 'উল্লেখযোগ্য পরিমাণে' বেশি পাওয়া গেছে। ম্যাসাচুসেটস জেনারেল হাসপাতালের চিকিত্সা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটের পরিচালক এমডি, ক্যাথরিন হিবার্ট-এর মতো কিছু ডাক্তার এমনকি তাদের চোখের সামনে রক্ত ​​জমাট বাঁধা দেখেছেন: 'একবার এমন ঘটনা ঘটে যাওয়া খুব বিরল এবং দু'বারের মতো ঘটে যাওয়া খুব বিরল,' তিনি সম্প্রতি সিএনএনকে জানিয়েছেন।

উত্তর দেওয়া সহজ প্রশ্ন নয়, বিশেষত যেহেতু COVID-19 এর চারপাশের যে কোনও তথ্য এত নতুন, তবে চিকিত্সা বিশেষজ্ঞদের কিছু তত্ত্ব রয়েছে

প্রথমে, রক্তের বিষয়ে দ্রুত ব্যাখ্যাকারী ক্লটস: ইউএস ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিনের মেডলাইনপ্লাস ডাটাবেস অনুসারে, রক্ত ​​জমাট বাঁধার কথা — এটিই আপনার কাটা পড়ার পরে রক্তপাত বন্ধ করতে সহায়তা করে। তবে কখনও কখনও রক্ত ​​অস্বাভাবিকভাবে জমাট বাঁধতে পারে এবং সঠিকভাবে দ্রবীভূত হতে পারে না that সেক্ষেত্রে জমাটটি দেহের রক্তনালীগুলির মাধ্যমে মস্তিষ্ক, হার্ট বা ফুসফুস পর্যন্ত ভ্রমণ করতে পারে এবং রক্ত ​​প্রবাহকে বাধা দিয়ে মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে <পি> ডায়াবেটিস, হার্টের সমস্যা বা এমনকি যারা হাসপাতালে ভর্তি এবং অস্থায়ী রেন্ডার করেছেন তাদের অন্তর্নিহিত অবস্থার সাথে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকির ঝুঁকির ঝুঁকির ঝুঁকির ঝুঁকি রয়েছে CO এটি এমন কিছু যা COVID-19 রোগীদের রক্ত ​​জমাট বাঁধার হারকেও ঝুঁকির মধ্যে ফেলতে পারে many কলম্বিয়া ইউনিভার্সিটি ইরভিং মেডিকেল সেন্টারের কার্ডিওভাসকুলার মেডিসিনের ফেলো এমডি বেহনুদ বিকডেলি সিএনএনকে বলেছেন, <<

কওভিড -19 রোগীদের মধ্যে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ক্ষেত্রেও প্রদাহ বড় ভূমিকা নিতে পারে। "যখন শরীরে খুব সক্রিয় এবং মারাত্মক প্রদাহ দেখা দেয় তখন রক্তনালীগুলির পৃষ্ঠটি বিঘ্নিত হতে পারে এবং জমাট বাঁধার ব্যবস্থাটি সক্রিয় করা যেতে পারে," কলোরাডো হাসপাতালের ইউসিএলথ বিশ্ববিদ্যালয়ের হিমাটোলজিস্ট এমডি ক্যাথরিন হাসেল স্বাস্থ্যকে বলেছেন। তিনি ব্যাখ্যা করেছেন যে অন্যান্য ভাইরাল এবং ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ এবং মারাত্মক তীব্র অসুস্থতাও এই তীব্র প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার কারণ হতে পারে

তবুও, ডঃ হাসেল উল্লেখ করেছেন যে "এসএআরএস-সিভি -২ স্বতন্ত্রভাবে জমাট বাঁধতে শুরু করলে, বা যদি এটি মারাত্মক প্রদাহ সৃষ্টি করতে খুব ভাল হয় যা বদলে জাহাজের পরিবর্তন এবং জমাট বাঁধার সিস্টেমে ভারসাম্যহীনতা তৈরি করতে পারে ”" কোভিড -১৯ অন্যান্য ধরণের ভাইরাস, সংক্রমণ, বা অন্যান্য গুরুতর চিকিত্সা অসুস্থতা যা জমাট বাঁধার কারণ হতে পারে তার চেয়ে আলাদা নাও হতে পারে এমন একটি সম্ভাবনা রয়েছে, 'তবে এটি ঠিক যে আমরা একসাথে হাজার হাজার কেস দেখতে পাচ্ছি তাই এটি সত্যই আমাদের নজরে আসে এবং আমরা জনসংখ্যার দুর্বল লোকদের প্রকাশ করছি ”

নির্বিশেষে, COVID-19 এর সাথে রক্ত ​​জমাট বাঁধার সাথে মৃত্যুর সাথে জড়িত। ইয়েল মেডিসিন হেমাটোলজিস্ট এবং ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ, এমডি, আরডিএন, এমডি ব্যারি বয়ড কিছু গবেষণার দিকে ইঙ্গিত করেছেন যা দেখেছেন যে কোভিড-সম্পর্কিত কোগলোপ্যাথি অত্যন্ত উচ্চ স্তরের ব্যক্তিদের মধ্যে "ন্যূনতম জমাট বাঁধার অসুবিধাগুলির বিপরীতে 70% মৃত্যুর হার রয়েছে যেখানে মৃত্যুর হার অনেক কম ” "এটি দৃ strongly়তার সাথে পরামর্শ দেয় যে এটি মৃত্যুর একমাত্র বা একমাত্র কারণ নয়, এটি বহু অঙ্গ ব্যর্থতার সাথে খুব ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত এবং এই জমাট ঘটনাগুলিও বেঁচে থাকার জন্য আপোষ করবে।"

দুই ধরণের স্ট্রোক রয়েছে , মেডলাইনপ্লাস অনুসারে — ইস্কেমিক এবং হেমোরজিক — তবে ইস্কেমিক স্ট্রোক সর্বাধিক প্রচলিত এবং এটি সাধারণত রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণে ঘটে যা মস্তিষ্কে রক্তনালীকে বাধা দেয় বা প্লাগ করে। যে কারণে, অনেক চিকিৎসক এবং গবেষকরা স্ট্রোকের সন্দেহ করেন — বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 'বৃহত জাহাজের ঘটনাগুলি' বা এলভিওগুলি COVID-19 রোগীদের মধ্যে দেখা যায় - রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যার কারণে হতে পারে। তবে চিকিত্সকরা যেমন COVID-19 রোগীদের মধ্যে জমাট বাঁধার সমস্যা সৃষ্টি করছেন তা নিশ্চিত নয়, তবুও তারা পুরোপুরি নিশ্চিত হন না যে কেন এই রোগীদের মধ্যে স্ট্রোক দেখা হচ্ছে — বিশেষত করোন ভাইরাস সংক্রমণে কম বয়সী রোগীরা

যদিও এখনও কম বয়সী লোকেরা কোভিড -১৯ সম্পর্কিত আরও স্ট্রোক করছে বলে নির্ধারণ করার জন্য এখনও খুব তাড়াতাড়ি, ইয়েল মেডিসিনের নিউরোলজিস্ট এবং অ্যাকিউট স্ট্রোক অ্যান্ড টেলিস্ট্রোক সার্ভিসের পরিচালক জোসেফ শিন্ডলার বলেছেন যে স্ট্রোক আরও মারাত্মক রোগীদের মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকতে পারে determine সংক্রমণ 'আমরা জানি যে কভিড -১৯ এর হৃদযন্ত্রের প্রভাব পড়েছিল যা হৃদরোগে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ফলে স্ট্রোকের জন্য রোগীদের ঝুঁকিতে ফেলতে পারে এবং তারপরে মস্তিষ্কে ভ্রমণ করতে পারে, "তিনি বলেছিলেন, অন্যান্য কমরেবিডিটির রোগীদের গুরুতর সংক্রমণ রয়েছে এবং ভেন্টিলেটরে রয়েছে রোগাক্রান্ত রক্তনালীগুলির কারণে মস্তিষ্কে রক্ত ​​সঞ্চালন কম হওয়া থেকে ঝুঁকি বেশি হতে পারে।

ড। হাসেল বলেছেন যে 'গুরুতর সংক্রমণ' বিভিন্ন রোগীদের মধ্যেও আলাদা দেখাতে পারে এবং ব্যাখ্যা করে যে যারা গুরুতর নিউমোনিয়া বা ফুসফুসের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি দেখছেন না যারা গুরুতর COVID-19 নির্ণয়ের সাথে ঘটে থাকে, তাদের মধ্যেও শরীরে ভাইরাসের প্রতিক্রিয়া রয়েছে উচ্চ মাত্রার প্রদাহ সহ। "এটি সম্ভবত বেশিরভাগ লোককে ক্ষতিগ্রস্থ করে না, তবে কিছু লোক, এমনকি তরুণরাও এই প্রক্রিয়াটির প্রতি হালকা সংবেদনশীলতা থাকতে পারে যা প্রকাশিত হয় যখন তীব্র মাত্রায় প্রদাহ দেখা দেয় তখন প্রকাশিত হয়," তিনি বলে। এই বৈষম্যটি আরও ব্যাখ্যা করতে পারে যে কিছু কম বয়সী COVID-19 রোগী যারা স্ট্রোকের শিকার হয়েছিল তারা কেন পরিচিত লক্ষণগুলির সাথে উপস্থিত হয় নি, যেমন এনইজেএম সমীক্ষায় দেখা গেছে।

সামগ্রিকভাবে, কোভিড -১৯ রোগী - বিশেষত যারা কম বয়সী blood কেন রক্ত ​​জমাট বেঁধে ও স্ট্রোকের শিকার হতে পারেন, এ নিয়ে আরও অনেক গবেষণা করা দরকার, তবে এখনই বর্ধিত সংযোগ যথেষ্ট ছিল অ্যালার্ম বাজানোর জন্য গবেষক এবং চিকিত্সকদের জন্য। COVID-19 রোগীদের মধ্যে স্ট্রোকের কথা উল্লেখ করে, মাউন্ট সিনাইয়ের সেরিব্রোভাসকুলার সেন্টারের পরিচালক এমডি জোকো সিএনএনকে সিওএনএন-কে বলেছেন, কওভিড -১৯ স্ট্রোকের রোগীদের সংখ্যা এবং বয়সে তিনি 'হতবাক' হয়েছিলেন - অনেকেই যারা সাধারণের চেয়ে ১৫ বছর কম ছিলেন স্ট্রোক রোগী 'এটি সুযোগ বা পরিস্থিতি হওয়ার জন্য একটি সংকেতের পক্ষে অনেক বেশি শক্তিশালী, "তিনি বলেছিলেন।