জরুরী গর্ভনিরোধক কীভাবে ব্যবহার করবেন সে সম্পর্কে বিশেষজ্ঞ পরামর্শ

জিন আমৌরার সৌজন্যে, এমডি

এন। জিন আমৌরা, এমডি, ওমাহার নেব্রাস্কা মেডিকেল সেন্টার বিশ্ববিদ্যালয়ের প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক

প্রশ্ন: জরুরি গর্ভনিরোধ কী?

এ: জরুরী গর্ভনিরোধক, যা কখনও কখনও সকাল-পরে পিল হিসাবেও পরিচিত, এটি নিয়মিত জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিলগুলিতে পাওয়া হরমোনের একটি উচ্চ-ডোজ সংস্করণ। অরক্ষিত যৌন মিলনের পরে শীঘ্রই নেওয়া গেলে এটি গর্ভাবস্থা রোধ করতে পারে। বাজারে দুটি পণ্য রয়েছে যা আপনি ফার্মাসিতে কিনতে পারেন — একটি ওভার-দ্য কাউন্টার, কোনও প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন নেই এবং এটির জন্য আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে একটি প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন। কোনও ভাঙা কনডম বা অন্য ব্যর্থ জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির কারণে আপনি যদি সুরক্ষিত যৌন সম্পর্ক স্থাপন না করে বা কোনও কারণে অরক্ষিত যৌন সম্পর্ক স্থাপন করেছেন এবং গর্ভবতী হতে চান না তবে আপনি এগুলি নিতে পারেন

প্রশ্ন: হয় জরুরী গর্ভনিরোধ একইরকম একটি গর্ভপাত হওয়ার মতো জিনিস?

এ: না emergency আজ দুটি ধরণের জরুরি গর্ভনিরোধক পাওয়া যায় — প্ল্যান বি এবং এলা — উভয়ই ইতিমধ্যে বিদ্যমান গর্ভাবস্থায় হস্তক্ষেপ না করে গর্ভাবস্থা রোধ করে কাজ করে। প্ল্যান বিতে একটি একক প্রজেস্টিন হরমোন, লেভোনরজাস্ট্রেল রয়েছে, যা জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলিতে অনেক কম মাত্রায় পাওয়া যায়। এলা একটি অ্যান্টিপ্রোজেস্টিন রয়েছে। উভয়ই একইভাবে কাজ করে বলে মনে হচ্ছে, মূলত পরের কয়েক দিনের মধ্যে ঘটে যাওয়া কোনও ডিম্বস্ফোটন বন্ধ করে। এই 'পরের দিন' বড়িগুলি শুক্রাণু বা ডিমের গতিবেগকে প্রভাবিত করে (কীভাবে এটি সরায়) বা শুক্রাণুকে জরায়ুতে প্রবেশ করা থেকে বিরত রেখে নিষেক বন্ধ করতে পারে। এটিও সম্ভব যে এলা এবং প্ল্যান বি কোনও নিষেক ডিম্বাণু জরায়ুর দেয়ালে রোপন থেকে আটকাতে পারে। চিকিত্সার ভাষায়, একটি নিষিক্ত ডিম যা রোপন করা হয়নি তা গর্ভাবস্থা হিসাবে যোগ্যতা অর্জন করে না

প্রশ্ন: জরুরি গর্ভনিরোধক হওয়ার জন্য আমার কত বছর বয়সী হতে হবে?

এ: মেয়েরা এবং যে কোনও বয়সের মহিলারা এখন প্ল্যান বি পেতে পারেন যা কেবলমাত্র তাদের ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করে জেনেরিক আকারে (লেভোনরজেস্ট্রেল) পাওয়া যায়। আদালতের আদেশ এপ্রিলে হস্তান্তরের আগে প্ল্যান বি কেবল মাত্র 17 বছর বা তার বেশি বয়সের মহিলাদের জন্য কাউন্টার-এর কাউন্টারে উপলব্ধ ছিল। 17 বছরের কম বয়সী যে কোনও ব্যক্তির একটি প্রেসক্রিপশন থাকতে হবে। এলা সকল বয়সের জন্য উপলভ্য তবে কেবলমাত্র একটি প্রেসক্রিপশন সহ।

প্রশ্ন: আমি কখন জরুরী গর্ভনিরোধক গ্রহণ করব?

ক: মহিলাদের সুরক্ষিত মিলনের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্ল্যান বি গ্রহণ করা উচিত এর কার্যকারিতা দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়। সাধারণত মহিলাদের প্রথম তিন দিনের মধ্যে এটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যদিও এটি অনিরাপদ যৌনতার পরে প্রথম 12 ঘন্টা সবচেয়ে কার্যকর hours আপনি এটি পাঁচ দিন পর্যন্ত প্রসারিত করতে পারেন তবে এর কার্যকারিতা শুরুতে যে পাঁচ দিনের সময়ের শেষের দিকে যথেষ্ট কম sub অন্যদিকে, এলা শুরুতে যতটা কার্যকর হয়েছিল পাঁচ দিনের শেষে প্রায় কার্যকর। অসুরক্ষিত লিঙ্গের পরে প্রথম মাসিক চক্রের মধ্যে গর্ভাবস্থা রোধে 98-9% কার্যকর। আপনি যদি এটি পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণ করেন তবে এটি 80-85% গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে কার্যকর যে কোনওভাবেই ঘটতে পারে। আপনি যদি এটি গ্রহণের জন্য অপেক্ষা করেন তবে কার্যকারিতা 60% এ নেমে যেতে পারে। এলা প্রায় 80-85% কার্যকর গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে কার্যকর যেগুলি যে কোনওভাবে ঘটতে পারে is এটি পাঁচ দিনের প্রস্তাবিত সময় উইন্ডো জুড়েই সত্য থেকে যায়

প্রশ্ন: সকালের পরে বড়িগুলি কী নিরাপদ?

এ: কোনও গুরুতর চিকিত্সা ঝুঁকি নেই যা জানা যায়। প্ল্যান বি নিয়ে আমাদের অনেক বছরের অভিজ্ঞতা রয়েছে এবং আমরা জানি এটি খুব, খুব নিরাপদ। আমাদের নিয়মিত পুরাতন জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি যা আরও একইরকম কাজ করে এবং এর সাথে আমরা আরও কয়েক দশক অভিজ্ঞতা অর্জন করেছি। এলার সাথে আমাদের কম অভিজ্ঞতা আছে তবে এটি নিরাপদ বলেও মনে হয়। এমনকি যদি কিছু সম্ভাব্য স্বাস্থ্যের ঝুঁকি থাকে তবে অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থায় এগুলি পুরোপুরি ছাড়িয়ে যায়

প্রশ্ন: তাদের কী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে?

এ: এলা এবং এর সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্ল্যান বি তুলনামূলকভাবে অপ্রতুল। সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব এবং এটি এখনও 50% মহিলা। আসলে, কিছু মহিলার বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব আসলে কখনও কখনও নিয়মিত জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিলের সাথে দেখা হয় তার চেয়ে কম। কিছু মহিলা যারা এলা বা প্ল্যান বি গ্রহণ করেন তাদেরও মাথা ব্যথা হয় এবং কারওর স্তনের কোমলতা থাকে তবে এই সমস্ত কিছুই স্বল্পস্থায়ী হওয়ার কারণ এটি এক সময়ের ওষুধের ডোজ

প্রশ্ন: কে না উচিত জরুরী গর্ভনিরোধক ব্যবহার করবেন না?

এ: শুধুমাত্র জরুরী গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত নয় এমন ব্যক্তিরা হলেন যারা ইতিমধ্যে গর্ভবতী এবং তারপরেও এটি কেবলমাত্র কাজ করার কারণে নয় they এটি কার্যকারিতা হিসাবে এতটা সুরক্ষা সমস্যা নয়। সকালের পরের বড়ি নিয়মিত জন্ম নিয়ন্ত্রণের ওষুধের চেয়ে কিছু মহিলার পক্ষেও নিরাপদ হতে পারে। যে মহিলাগুলির রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি রয়েছে, যাদের লিভারের সমস্যা রয়েছে বা যাদের বয়স 35 বছরের বেশি এবং এখনও ধূমপান করছেন তারা জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলির পক্ষে ভাল প্রার্থী নন তবে তারা জরুরি গর্ভনিরোধক বড়ি ব্যবহার করতে পারেন

পরবর্তী পৃষ্ঠা: এটি কি বিপজ্জনক? আমি যদি এখনই এটি গ্রহণ করি এবং ভবিষ্যতের কোনও পর্যায়ে আবার নিয়ে এসেছি?

প্রশ্ন: আমি যদি এখন থেকে আবার ভবিষ্যতের কোনও পর্যায়ে নিয়ে যাই তবে এটি কি বিপজ্জনক?

এ: এটি মোটামুটি ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং এই ওষুধগুলি বারবার ব্যবহার করার সাথে কোনও সুরক্ষিত ঝুঁকি নেই। তবে এটি সুপারিশ করা হয়নি কারণ নিয়মিত এবং নিয়মিত চলমান জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহারের মতো জরুরি গর্ভনিরোধক কার্যকর নয়

প্রশ্ন: আমি যদি জরুরি গর্ভনিরোধ গ্রহণ করি এবং এখনও গর্ভবতী হয়ে যাই তবে ভ্রূণের কি কোনও ঝুঁকি রয়েছে?

এ: কোনও ঝুঁকি নেই যা জানা যায়। প্ল্যান বি বিশ্বব্যাপী কয়েক মিলিয়ন মহিলারা ব্যবহার করেছেন এবং আমরা জন্মগত ত্রুটি, গর্ভপাত বা ভ্রূণের কোনও জটিলতা দেখিনি।

প্রশ্ন: জরুরী গর্ভনিরোধগুলি আমার গর্ভবতী হওয়ার এবং হওয়ার সম্ভাবনাগুলিকে প্রভাবিত করবে? ভবিষ্যতে বাচ্চারা?

এ: আমরা ভবিষ্যতে বাচ্চা হওয়ার সম্ভাবনার উপর কোনও প্রভাব ফেলতে দেখিনি এবং আবারও, সকাল-পরে বড়িগুলি লক্ষ লক্ষ মহিলা ব্যবহার করেছেন been আমি নিয়মিতভাবে জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি ব্যবহার করে কাউকে একই কথা বলব: তার উর্বরতার উপর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব নেই

প্রশ্ন: জরুরী গর্ভনিরোধ কী আমাকে যৌন রোগের (এসটিডি) বিরুদ্ধে রক্ষা করবে?

উ: না। জরুরী গর্ভনিরোধ এসটিডিগুলির বিরুদ্ধে কোনও সুরক্ষা দেয় না। আসলে, সংজ্ঞা অনুসারে, অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থার জন্য যে কেউ ঝুঁকিতে পড়ছেন তিনিও সংক্রমণের ঝুঁকি নিয়ে থাকতে পারেন, তাই তার সংক্রমণ রোধ করতে কনডম ব্যবহার করা উচিত

প্রশ্ন: আমার পরবর্তী সময় কখন শুরু হবে? আমি জরুরি গর্ভনিরোধ গ্রহণ করার পরে?

এ: প্ল্যান বি বা এলা নেওয়ার পরে আপনার পিরিয়ড স্বাভাবিকের চেয়ে সামান্য আগে বা পরে শুরু হতে পারে, সাধারণত কেবল এক বা দু'দিন কিন্তু কখনও কখনও বেশ কয়েকদিন। এটি যদি এক সপ্তাহের বেশি দেরি হয় তবে আপনার গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করা দরকার। বিরল ক্ষেত্রে, এই প্রথম struতুস্রাবের বাইরেও একটি প্রভাব থাকবে। খুব সম্ভবত দৃশ্যটি হ'ল আপনি এখনই আপনার নিয়মিত পিরিয়ডে ফিরে যাবেন

প্রশ্ন: এটা কি সত্য যে আমার পরবর্তী সময়কালে আমি গর্ভবতী হতে পারি না?

এ: না প্ল্যান বি বা এলা এর একক ডোজ কেবল সুরক্ষিত সহবাসের একটি ঘটনা কভার করবে। আপনি যদি আবার জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি মিস করেন বা কনডম আবার ভেঙে যায়, আপনাকে আবার জরুরি গর্ভনিরোধক নিতে হবে। সুরক্ষিত লিঙ্গের প্রথম ঘটনার পরে আপনার যদি অন্য কোনও সময় না হয় এমনকি এটি সত্য

প্রশ্ন: আমার জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলি আবার কখন নেওয়া শুরু করা উচিত?

এ: আপনি যতগুলি বড়ি আপনি মিস করেছেন তা নির্বিশেষে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এগুলি আবার শুরু করা উচিত। তবে আপনি যদি কেবল একটি বড়ি এড়িয়ে যান তবে আপনার জরুরি গর্ভনিরোধের প্রয়োজন নেই। আপনি যদি দুটি বা তার বেশি মিস করেন তবে আপনার জরুরি গর্ভনিরোধক প্রয়োজন। এবং মনে রাখবেন, আপনি যখন বড়িগুলি পুনরায় চালু করবেন তখনও সেগুলি সাত দিনের জন্য কার্যকর হওয়া শুরু করবে না

প্রশ্ন: জরুরি গর্ভনিরোধের জন্য কত খরচ হয়?

এ: প্ল্যান বি এখন জেনেরিক আকারে উপলব্ধ তবে এটি এখনও বেশ দামি: ব্র্যান্ডের নামের জন্য $ 55 বনাম স্ট্যান্ডার্ড ফার্মাসি থেকে একক ডোজের জন্য প্রায় 45 ডলার। এলার এক ডোজের দাম প্রায় 52 ডলার। কিছু বীমা পরিকল্পনা বড়িগুলি কভার করবে এবং কিছু না won't সাধারণত, যদি কোনও বীমা পরিকল্পনা নিয়মিত গর্ভনিরোধককে আচ্ছাদন করে তবে এটি আরও বেশি করে কভার করার সম্ভাবনা রয়েছে তবে প্ল্যান-বি-কে কাউন্টার-এ-কাউন্টারে উপলব্ধ করার একটি নিম্নতর দিক হ'ল বীমা এটি কভার করার সম্ভাবনা কম।

প্রশ্ন: আমার বাড়িতে স্ট্যান্ডবাই হিসাবে জরুরি গর্ভনিরোধক হওয়া উচিত?

এ: হ্যাঁ। আমি প্রস্তাব দিচ্ছি যে যৌন সক্রিয় মহিলাদের প্ল্যান বি রয়েছে যা এখন আপনি কোনও প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পেতে পারেন hand প্রথম দিকে নেওয়া গেলে এটি আরও কার্যকর হয়।

প্রশ্ন: জন্মনিয়ন্ত্রণ হিসাবে জরুরি গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা কেন খারাপ ধারণা?

এ: দাম এবং কার্যকারিতা উভয়ের কারণে। অরক্ষিত লিঙ্গের প্রতিটি কাজের সাথে আপনাকে জরুরি গর্ভনিরোধক নিতে হবে। এটি খুব দ্রুত ব্যয়বহুল হয়ে উঠতে পারে। এমনকি যে সমস্ত মহিলারা দিনের পরের বড়িটি বারবার ব্যবহার করেন তাদের পক্ষে এখনও অবিরত গর্ভনিরোধের মতো কার্যকর নয়

প্রশ্ন: জরুরী গর্ভনিরোধ গ্রহণ করা কি ছদ্মবেশকে উত্সাহ দেয়?

এ : মহিলাদের বিশেষত কিশোরী মহিলাদের অধ্যয়ন যৌন অংশীদারি বা বয়সে যৌন ক্রিয়াকলাপ শুরু হওয়ার বয়সে কোনও পরিবর্তন দেখায় না। অধ্যয়নগুলিও এসটিডিগুলিতে কোনও বৃদ্ধি দেখায়নি। এই তিনটিই ইঙ্গিত হতে পারে যে কোনও মহিলা বিভিন্ন অংশীদারের সাথে আরও বেশি ঘনঘন যৌন সম্পর্কে লিপ্ত হন

প্রশ্ন: জরুরি গর্ভনিরোধ এত বিতর্কিত কেন?

এ: আমি বিশ্বাস করি সবচেয়ে বড় ক্ষেত্রটি বিতর্ক এবং বিভ্রান্তির বিষয়টি হ'ল, মহিলাদের জন্য সকালের পরের বড়ি এবং একটি গর্ভপাতের বড়ির মধ্যে লাইনটি অস্পষ্ট করা হয়েছে। চিকিত্সা সরবরাহকারীদের জন্য, এই লাইনটি খুব স্বতন্ত্র। এটি দুটি সম্পূর্ণ আলাদা ওষুধ।