টক থেরাপি প্রদানের জন্য বিশেষজ্ঞের পরামর্শ

(ফটোলিয়া / স্বাস্থ্য) আপনার স্বাস্থ্য বীমা টক থেরাপি কভার করতে অসুবিধা একটি সাধারণ সমস্যা। নিউইয়র্ক স্টেট সাইকোলজিকাল অ্যাসোসিয়েশনের বীমা কমিটির চেয়ারম্যান এবং ম্যানহাটনে এবং নিউ রোচেলে অনুশীলনকারী মনোবিজ্ঞানী, এনওয়াই

রোগীদের ক্যাচ -২২
যদিও বেশিরভাগ বীমা পরিকল্পনাগুলি তাদের নিয়োগকর্তাদের সাথে চুক্তিতে 20 থেকে 30 বার্ষিক মানসিক স্বাস্থ্য ভিজিট করে, তারা তাদের 'চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা' নির্ধারণের কারণে প্রায় আট থেকে 10 টি দেখার পরে কভারেজ অস্বীকার করতে পারে। সংস্থাগুলি বেশিরভাগ পরিদর্শন শেষে সাধারণত বহিরাগত রোগের চিকিত্সা প্রতিবেদন বা ওটিআর জিজ্ঞাসা করে

'আমরা যদি ওটিআর-এ রোগী অগ্রগতি করে বলে থাকি তবে সংস্থাটি আরও অর্থ প্রদান অস্বীকার করতে পারে কারণ রোগী আরও ভাল হচ্ছে এবং চিকিত্সা আর 'চিকিত্সা প্রয়োজন।' অন্যদিকে, যদি আমরা রিপোর্ট করি যে রোগী অল্প অগ্রগতি করছে, তবে সংস্থাটি অতিরিক্ত চিকিত্সা অস্বীকার করে কারণ এটি কোনও ভাল করছে বলে মনে হয় না, 'গোল্ডবার্গ বলেছেন। 'চিকিত্সা প্রয়োজনীয়তা' ধারণাটি রোগীদের এবং থেরাপিস্টদের জন্য বিশেষভাবে উদ্বেগজনক কারণ স্বাস্থ্য বীমা সংস্থাগুলি তাদের পছন্দের যে কোনও উপায়ে এটি সংজ্ঞায়িত করতে পারে এবং সংজ্ঞাটি বছরের পর বছর পরিবর্তিত হয়

যদি বীমা সংস্থা তা না করে পরিষেবাগুলি বা থেরাপি সেশনের জন্য অর্থ প্রদানের অনুমোদন করুন যা আপনার এবং আপনার চিকিত্সক আপনার মনে করেন যে আপনার থেরাপিস্ট নৈতিকভাবে আপনার পক্ষ থেকে বীমা সংস্থাকে কল করতে বাধ্য। থেরাপিস্ট প্রথম যে ব্যক্তির সাথে কথা বলেছেন তিনি হলেন সাধারণত একটি ব্যবহারিক পর্যালোচনা বা যত্ন সমন্বয়কারী। এই ব্যক্তির সাধারণত কোনও বিশেষ মানসিক স্বাস্থ্য প্রশিক্ষণ নেই এবং এটি খুব বেশি সহায়তার সম্ভাবনা নেই। আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সেই ব্যক্তির সুপারভাইজারের সাথে কথা বলতে বলা উচিত যিনি একজন 'পেশাদার পেশাদার' বা অন্য মনোবিজ্ঞানী বা ডাক্তার হওয়া উচিত

পরবর্তী পৃষ্ঠা: মানসিক স্বাস্থ্য কভারেজের জন্য কীভাবে আবেদন করা যায় শেয়ারিং স্টক পিকস আপনার সাথে কীভাবে আপলোড করবেন সঙ্কুচিত? থেরাপি শেষ করার সময়

আপনি যখন দুজনেই ঘড়ি দেখা শুরু করবেন তখন অবসান হওয়ার সময় হতে পারে আরও টক থেরাপি সম্পর্কে আরও পড়ুন

মানসিক স্বাস্থ্য কভারেজের জন্য কীভাবে আবেদন করা যায় - যদি অনুরোধ হয় পরিষেবাগুলি এখনও অস্বীকার করা হয়েছে, আপনার কাছে আবেদন করার অধিকার রয়েছে। তবে মনোযোগ দিয়ে শুনুন: মেন্টাল হেল্থ আইনী পরামর্শদাতা কমিটির মতে, বোস্টনে, ম্যাসে ভিত্তিক একটি রাষ্ট্রীয় অনুদান প্রাপ্ত অ্যাডভোকেসি গোষ্ঠী, আপনার থেরাপিস্টকে অবশ্যই বীমা সংস্থার ব্যবহারের পর্যালোচনা এবং ডাক্তারকে বলতে হবে যে সে বা সে পরিষেবা অস্বীকার করবে না এবং পরিষেবাদি হ্রাস।

আপনার চিকিত্সক যদি মূল অনুরোধের সমস্ত শর্তাবলীর উপর জোর না দেয় তবে আপনি অস্বীকার করবেন না এবং আপনার কাছে আপিলের কোনও ভিত্তি নেই। পর্যালোচক এবং ডাক্তারের কাছে ফোন কলগুলি আপিল প্রক্রিয়ার অংশ নয়। আপনি আপিল শুরু করার আগে আপনাকে অস্বীকারের নোটিশ পেতে হবে

একবার আপনি অস্বীকারের নোটিশ পেয়ে গেলে আপনাকে অবশ্যই বীমাকারীর সাথে লিখিত আবেদন করতে হবে। আপনার নাম এবং নীতি নম্বর, আপনার থেরাপিস্ট যে অনুরোধ করেছেন সে পরিষেবা সম্পর্কে বিশদ তথ্য, সঠিক তারিখগুলির জন্য পরিষেবাটির জন্য অনুরোধ করা হয়েছে এবং যে কারণগুলির কারণে আপনি মনে করেন বীমা সংস্থা তার অস্বীকাকে উল্টে দেবে

আপনার কি অর্থ প্রদান করা উচিত? পকেট?
আপনি যদি এটি সামর্থ্য করতে পারেন তবে আপনার চিকিত্সা এই প্রক্রিয়া চলাকালীন চলতে পারে। যদি আবেদনটি অস্বীকার করা হয় তবে আপনি আপনার চিকিত্সকের সাথে চিকিত্সা চালিয়ে যেতে পারেন, এবং আপনারা দুজনেই ফি নিয়ে আলোচনা করেছেন। গোল্ডবার্গ নোট করেছেন যে চিকিত্সক আপনার বীমাকারী যা প্রদান করছিলেন তার চেয়ে বেশি চার্জ নিতে পারবেন না যদি আপনার অনুমোদিত সেশনগুলি ব্যবহার হয়ে থাকে

অন্য কথায়, বীমা সংস্থা যদি $ 50 প্রদান করে এবং আপনি একটি 20 ডলার সহ করেন - পেমেন্ট, আপনি এখন পুরো 70 ডলার দিতে হবে। কোনও সম্প্রদায় মানসিক স্বাস্থ্য কেন্দ্রে একজন চিকিত্সক আপনার আয়ের পরিমাণ এবং অন্যান্য চিকিত্সা ব্যয়ের উপর নির্ভর করে এক ঘন্টা 5 থেকে 50 ডলার থেকে চার্জ নিতে পারেন যদি আপনি বীমা দ্বারা আওতাভুক্ত না হন।

ব্যক্তিগত ক্লিনিকের ফি 50 ডলার থেকে 100 ডলার পরিসীমাতে থাকে , এবং ব্যক্তিগত থেরাপিস্টরা সাধারণত এক ঘন্টা থেকে $ 60 থেকে 125 ডলার চার্জ করে। একজন সমাজকর্মী, সাইকিয়াট্রিক নার্স বা পরামর্শদাতার চেয়ে সাইকিয়াট্রিস্ট বা মনোবিজ্ঞানীর জন্য উচ্চতর প্রতি ঘণ্টার হারের প্রত্যাশা রাখুন