এফডিএ মুলস ফিউচার অফ ইলেক্ট্রোশক থেরাপি

ইলেক্ট্রোশক থেরাপিতে আজ ওয়াল ফ্লু ওভার দ্য কোকিলের নেস্টের মতো নাটকীয় চিত্রের তুলনায় খুব সামান্য মিল রয়েছে

কয়েক দশক ধরে মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা হতাশার ক্ষেত্রে চিকিত্সা করার জন্য শক থেরাপি ব্যবহার করেছেন যা সহায়তা করেন নি that অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ationsষধ এবং সাম্প্রতিক বছরগুলিতে চিকিত্সা - যা এখন ইলেক্ট্রোকনভুলসিভ থেরাপি (ইসিটি) নামে পরিচিত - এটি পুনর্জাগরণের কিছু অভিজ্ঞতা পেয়েছিল। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 100,000 মানুষ এখন এটি প্রতি বছর গ্রহণ করে।

তবে ইসিটির ভবিষ্যতের সন্দেহ রয়েছে। বৃহস্পতিবার, ইসিটিতে ব্যবহৃত মেশিনগুলি এখনকার চেয়ে আরও বেশি শক্তভাবে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত কিনা তা বিবেচনা করার জন্য একটি খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ) উপদেষ্টা প্যানেল বৈঠক করবে। যদি উপদেষ্টা প্যানেল আরও বেশি নজরদারি করার পক্ষে ভোট দেয় — এবং যদি এফডিএ সাধারণত প্যানেলের পরামর্শ অনুসরণ করে — তবে কিছু বিশেষজ্ঞরা আশঙ্কা করছেন যে চিকিত্সার অ্যাক্সেস কমিয়ে দেওয়া হবে।

ইসিটি মেশিনগুলি বর্তমানে কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণে রয়েছে পেসমেকার এবং কৃত্রিম জয়েন্টগুলি অন্তর্ভুক্ত মেডিকেল ডিভাইসের বিভাগ। প্রেসক্রিপশন ড্রাগ হিসাবে, এই শ্রেণীর ডিভাইসগুলি রোগীদের উপর ব্যবহারের আগে এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত হতে হবে। তবে প্রায় 35 বছর আগে এফডিএ যখন এই বিধিগুলি প্রয়োগ করেছিল তখন ইসিটি ডিভাইসগুলি ইতিমধ্যে ব্যবহৃত ছিল, তাই তাদের অনুমোদনের প্রক্রিয়া থেকে অব্যাহতি দেওয়া হয়েছিল

সম্পর্কিত লিঙ্কগুলি:

এফডিএ এখন ডিভাইসগুলির স্থিতি পুনর্বিবেচনা করছে। এজেন্সিটি ইসিটি ডিভাইসগুলিকে তাদের বর্তমান শ্রেণিতে রেখে দিতে পারে এবং নির্মাতাদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতার প্রমাণ সরবরাহ করতে পারে যা নতুন ক্লিনিকাল ট্রায়াল লাগাতে পারে এবং অস্থায়ীভাবে ডিভাইসের ব্যবহার সীমিত করতে পারে। অথবা এটি বিদ্যমান প্রমাণের উপর নির্ভর করতে পারে এবং ডিভাইসগুলিকে কম সীমাবদ্ধ বিভাগে পুনরায় শ্রেণিবদ্ধ করতে পারে যার মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন, মোটর চালিত হুইলচেয়ার এবং যোগাযোগের লেন্স সমাধান অন্তর্ভুক্ত থাকে। এই বিকল্পটি ইসিটি ডিভাইসগুলিকে একটি পাস দেয় এবং তা নিশ্চিত করে যে সেগুলি চিকিত্সকদের কাছে উপলব্ধ রয়েছে

আসন্ন এফডিএ ক্রিয়া হতাশা এবং অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলির জন্য এই বিতর্কিত চিকিত্সাটিকে ঘিরে বিতর্কটি পুনরায় জাগিয়ে তুলেছে। ১৫,০০০ এরও বেশি সংস্থা ও ব্যক্তি এফডিএ-তে আনুষ্ঠানিক মন্তব্য করেছেন have

আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন (এপিএ) এবং বহুসংখ্যক পৃথক মানসিক চিকিত্সক ইসিটি ডিভাইসে স্থায়ীভাবে নিষেধাজ্ঞাগুলি সহজ করার জন্য সমর্থন প্রকাশ করেছেন, কারণ তারা চিন্তিত যে নির্মাতারা ইসিটি ডিভাইসগুলির মধ্যে নতুন এফডিএ প্রয়োজনীয়তা পূরণের জন্য তহবিল, সময় বা অনুপ্রেরণার অভাব থাকতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, নতুন গবেষণা চালিয়ে)

'এটি একটি বড় বিপর্যয় হতে পারে,' এমডি ম্যাক্স ফিংক বলেছেন নিউইয়র্কের স্টনি ব্রুক ইউনিভার্সিটি মেডিকেল সেন্টারে সাইকিয়াট্রি এবং নিউরোলজির ইমেরিটাস, যিনি 45 বছর ধরে ইসিটি গবেষণা করেছেন এবং করেছেন। 'যদি তারা সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে একটি বিস্তৃত পর্যালোচনা চায়, তার অর্থ কারও কারও জন্য এটির মূল্য দিতে হবে। এটি একটি অত্যন্ত ব্যয়বহুল প্রস্তাব হয়ে দাঁড়িয়েছে এবং সরকার সমর্থন না করা পর্যন্ত এটি করার কেউ নেই। নির্মাতারা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সমস্ত ছোট সংস্থাগুলি ইসিটি ডিভাইসগুলির জন্য জেনারেল বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা নেই। '

অন্যদিকে রোগীদের অধিকার সংগঠন এবং ডিপ্রেশন এবং বাইপোলার সাপোর্ট জোট (ডিবিএসএ) এর মতো অ্যাডভোকেসি গোষ্ঠীগুলির প্রতি আহ্বান জানিয়েছেন এফডিএ হুট করেই ইসিটি ডিভাইসগুলিকে পুনরায় শ্রেণিবদ্ধ না করবে। এই গোষ্ঠীগুলি যুক্তি দিয়েছিল যে চিকিত্সা এবং সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি memory যেমন স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং মস্তিষ্কের ক্ষতি — এগুলি পুরোপুরি পর্যালোচনা করার পক্ষে যথেষ্ট গুরুতর।

এবং ভাল পরিমাপের জন্য, চার্চ অব সায়েন্টোলজি এবং সম্পর্কিত মনো-চিকিত্সা সম্পর্কিত গোষ্ঠীগুলি লড়াইয়ে অংশ নিয়েছে, ইসিটির উপর সম্পূর্ণ নিষেধাজ্ঞার আহ্বান জানিয়ে এবং এফডিএর বন্যাকে এমন মন্তব্যে বন্যা করছে যাতে এই চিকিত্সাটিকে 'বর্বর,' 'দুষ্ট,' এবং 'অপরাধী' বলে অভিহিত করা হয়।

প্রাথমিক ইসিটি চিকিত্সার চেয়ে প্রাথমিকতম চিকিৎসা ছিল যাঁরা আজ ব্যবহার করেছেন এবং কিছু ক্ষেত্রে তারা রোগীদের ক্ষতির কারণ হয়েছিলেন, স্মৃতিশক্তি হ্রাস সহ, রোগীর মাথার খুলিতে রাখা ইলেক্ট্রোডগুলি থেকে জ্বলিত হওয়া এবং জব্দকালে হিংস্র পেশী সংকোচনের ফলে হাড়ের ভাঙ্গন

একটি ইসিটি অধিবেশন সাধারণত 10 থেকে 20 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না এবং বেশিরভাগ সময় অপেক্ষা করতে ব্যয় করা হয় and সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে লাথি মেরে ফেলার জন্য। ডি.পি. বলেছেন যে বৈদ্যুতিক কারেন্ট কয়েক সেকেন্ড বা তারও কম সময় ধরে চলছে এবং জব্দটি প্রায় 20 থেকে 60 সেকেন্ড স্থায়ী হয় D. দেবানান্দ, এমডি, নিউ ইয়র্ক সিটির কলম্বিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের কলেজ অফ ফিজিশিয়ানস অ্যান্ড সার্জনস-এর জেরিয়াট্রিক সাইকিয়াট্রির পরিচালক।

পদ্ধতিটি তুলনামূলকভাবে নাটক-মুক্ত। সাধারণ অ্যানাস্থেসিয়া খিঁচুনি হ্রাস করার ঝোঁক থাকে, এবং ডাক্তাররা এখন রোগীদের পেশী শিথিল করে যা স্প্যামস এমনকি এমনকি 'দৃশ্যমান আন্দোলন' হ্রাস করে, "ডঃ দেবানান্দ বলেছেন, যিনি 15 বছর ধরে কলম্বিয়ার ইসিটি সার্ভিস চালিয়েছেন।

স্থান নির্ধারণ এপিএর সহযোগী পরিচালক এমডি উইলিয়াম ন্যারোর মতে ইলেক্ট্রোডগুলিও পরিমার্জন করা হয়েছে, ইসিটি আরও নিরাপদ করা হয়েছে

'ইসিটি মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণ হয় না,' ড। 'স্মৃতিশক্তি হ্রাস আজ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই খুব সীমাবদ্ধ এবং ইসিটি কোর্সের সময় এবং ঠিক আগে এবং অনুসরণ করার পরে ঘটনাসমূহের জন্য ক্ষয়টি মূলত এবং মূলত। তাই রোগী হয়ত ওয়ার্ডের নার্সগুলির মধ্যে একটির কথা মনে না রেখে অন্য নার্সদের চিনতে পারবেন। '

স্বল্প মেয়াদে চিকিত্সা খুব কার্যকর, ডাঃ ন্যারো বলেছেন। প্রায় 80% থেকে 95% রোগী তাদের হতাশার লক্ষণগুলি থেকে সম্পূর্ণ ক্ষমা অনুভব করেন, তিনি অনুমান করেন, যদিও কিছু রোগীদের তাদের তীব্র হতাশা ফিরে না আসতে বাড়াতে পুনরাবৃত্তির সেশনগুলির প্রয়োজন হয়। এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির বিপরীতে, যেগুলি শুরু করতে কয়েক সপ্তাহ সময় নিতে পারে, কিছু রোগী তাদের প্রথম এক বা দুটি ইসিটি চিকিত্সার পরে উন্নতি অনুভব করতে শুরু করে

অক্ষমতা এবং মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শকরা এই বিকাশকে ইসিটি দীর্ঘ সময় পাওয়ার সুযোগ হিসাবে স্বাগত জানায় welcomed - এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা মূল্যায়ন পর্যালোচনা। ডিভাইসগুলি পুনরায় শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে, অন্যদিকে, 'এই ডিভাইসগুলির কঠোর বৈজ্ঞানিক সুরক্ষা তদন্ত কখনই গ্রহণ করতে পারে না patients রোগীদের তাদের চিকিত্সা সম্পর্কে অবহিত পছন্দ করা থেকে বিরত রাখতে পারে, "ডিবিএসএ ২০০৯ এফডিএকে একটি চিঠিতে লিখেছিল।

তবে এপিএ এবং পুনঃনির্মাণের অন্যান্য সমর্থকরা দাবি করেছেন যে এই উদ্বেগগুলি সমাধান করার জন্য ইসিটি যথেষ্ট গবেষণা করেছে। ড। ন্যারো বলেছেন, 'ইসিটি নিরাপদ এবং কার্যকর সে সত্যটি সমর্থন করার জন্য আমাদের কাছে প্রমাণের বর্ধমান একটি সংস্থা রয়েছে। 'আমরা মনে করি এটি নতুন অ্যাপ্লিকেশন প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যাওয়ার অর্থ এবং প্রচেষ্টা অপচয় করা হবে, কারণ গত ৩০ বছরে ইতিমধ্যে যে পরিমাণ গবেষণা হয়েছে তা এত বড়' "

ন্যানসি কোয়েঞ্জবার্গ, ডিসিএবলি রাইটস নিউ মেক্সিকোয়ের আইনী পরিচালক, ইসিটি ডিভাইসগুলির পুনর্গঠনের বিরুদ্ধে দাঁড়িয়ে থাকা অনেকগুলি স্বতন্ত্র রাজ্যব্যাপী প্রতিবন্ধী সংস্থার মধ্যে একটি, বিদ্যমান গবেষণার মান নিয়ে প্রশ্ন তোলে

'কে পড়াশুনা করেছে এবং তা নিয়ে উদ্বেগ রয়েছে তারা প্রকৃতপক্ষে যথাযথ বৈজ্ঞানিক পড়াশুনা করুক বা এপিএ দ্বারা চালিত হোক বা নির্মাতারা তাকে ধাক্কা দেবে, 'কোয়েনিজবার্গ বলেছেন। 'আমরা প্রশ্নে ডাকছি… অধ্যয়নগুলি বাস্তবে নিরপেক্ষ অধ্যয়ন কিনা তা। "

এফডিএর স্নায়বিক ডিভাইসগুলির উপদেষ্টা প্যানেল ২CT ও ২৮ জানুয়ারিতে ইসিটি ডিভাইসগুলি নিয়ে আলোচনা করার কথা রয়েছে। এফডিএ পরে আসবে