কিভাবে একটি রোটের কাফ টিয়ার নির্ণয় করা হয়?

• রোটেটার কাফ টিয়ার জন্য বিশেষ পরীক্ষাগুলি
• লক্ষণ
• চিকিত্সা
• সংক্ষিপ্ত

আপনার ঘূর্ণনকারী কাফ চারটি পেশীর একটি গ্রুপ যা আপনার কাঁধের জয়েন্টের বল এবং সকেটকে স্থিতিশীল করে। এই পেশীগুলিকে প্রায়শই এসআইটিএস পেশী হিসাবে উল্লেখ করা হয়, যা এর জন্য দাঁড়ায়:

• সুপ্রেস্পিনটাস
• ইনফ্রাস্পিনেটস
• ছোটখাটো
• সাবস্কুলারিস

আপনার যখন এই পেশীগুলির একটির শরীরে বা টেন্ডার ছিঁড়ে যায় তখন একটি ঘূর্ণনকারী কাফ টিয়ার হয়

ঘূর্ণনকারী কাফের আঘাতগুলি সবচেয়ে সাধারণ টেন্ডার হয় on গুরুতর আহত চিকিত্সা। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে রোটেটার কাফের ব্যথার জন্য প্রতি বছর সাড়ে ৪ মিলিয়নেরও বেশি লোক চিকিত্সার সহায়তা পান। 60০ বছর বয়সের প্রায় প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় 30 শতাংশের মধ্যে একটি রোটেটার কাফ টিয়ার থাকে এবং এই সংখ্যাটি 80 বছর বয়সে 62 শতাংশে পৌঁছে যায়

রোটের কাফ বিশেষ পরীক্ষা

একজন চিকিত্সা রোটের কাফ সনাক্তকরণের জন্য একজন চিকিত্সক বা ফিজিওথেরাপিস্ট একটি শারীরিক পরীক্ষার সময় 25 টিরও বেশি ফাংশনাল টেস্টগুলির মধ্যে একটি ব্যবহার করতে পারেন। এই পরীক্ষাগুলির মধ্যে কয়েকটি সরাসরি রোটোটার কাফের আঘাতের ইঙ্গিত দেয় এবং অন্যরা স্নায়ু বাধা বা ছেঁড়া ল্যাব্রামের মতো অনুরূপ আঘাতের কথা অস্বীকার করে

কিছু ক্ষেত্রে, একজন চিকিত্‍স্ ঘূর্ণনকারী কফ সনাক্তকরণের জন্য কোনও ডাক্তার কল্পনাও করতে পারে

অ্যাপলে স্ক্র্যাচ পরীক্ষা

এটি কীভাবে সম্পাদিত হয়েছে: আপনি আপনার এক হাত পিছনের পিছনে এবং অন্যটি আপনার কাঁধের উপরে পৌঁছে যাবেন

এটি যা পরীক্ষা করে: রোটের কাফের আঘাত বা আঘাত গতির সীমিত পরিসর

ইতিবাচক ফলাফল: আহত পক্ষের তুলনায় আহত পক্ষের ব্যথা বা সীমাবদ্ধতা

হর্নব্লোয়ারের সাইন টেস্ট

এটি কীভাবে সম্পাদিত হবে: একজন ডাক্তার আপনার বাহুটি আপনার পাশে বাড়ান এবং আপনার কনুইটি 90 ডিগ্রীতে বাঁকুন। তারপরে আপনি ডাক্তারটি প্রতিরোধ করার সাথে সাথে বাহ্যিকভাবে আপনার বাহুটি ঘোরান।

এটি যা পরীক্ষা করে: ক্ষয়ক্ষতি ঘূর্ণনকারী কাফ পেশীটির ক্ষতি

ইতিবাচক ফলাফল: বাহ্যিকভাবে ঘোরানোর অক্ষম

ভালুক আলিঙ্গন পরীক্ষা

এটি কীভাবে সম্পাদিত হয়েছে: আপনি আপনার আহত বাহুটির হাতটি আপনার বিপরীত কাঁধে রাখবেন। আপনি যখন প্রতিরোধ করবেন তখন একজন চিকিত্সক আপনার কাঁধ থেকে আপনার হাতটি টানতে চেষ্টা করবেন

এটি যা পরীক্ষা করে: সাবস্ক্যাপুলারিস রোটের কাফের পেশীগুলির ক্ষতি

ইতিবাচক ফলাফল: আপনার কাঁধে দুর্বলতা বা ব্যথা

নীরের চিহ্ন

এটি কীভাবে সম্পাদিত হয়েছে: একজন চিকিত্সক আপনার স্ক্যাপুলা স্থির করবে, আপনার বাহুটি অভ্যন্তরীণভাবে আবর্ত করবে এবং আপনার বাহু নমন করবে

এটি যা পরীক্ষা করে: কাঁধ ছদ্মবেশ

ইতিবাচক ফলাফল: বাহু তুলতে গিয়ে ব্যথা

হকিন্স পরীক্ষা

এটি কীভাবে সম্পাদন করা হয়েছে: আপনার বাহুটি কোনও ডাক্তার দ্বারা এগিয়ে ফ্লেক্স করবেন এবং তারপরে বাঁকানো হবে কনুই 90 ডিগ্রি তারপরে তারা এটিকে আপনার সারা শরীর জুড়ে দেবে

এটি যা পরীক্ষা করে: কাঁধে টের পাওয়া

ইতিবাচক ফলাফল: আপনার বাহু অভ্যন্তরীণভাবে ঘোরানো হলে ব্যথা

ড্রপ-আর্ম পরীক্ষা

এটি কীভাবে সম্পাদিত হয়েছে: আপনি আপনার বাহুগুলিকে যথাসম্ভব উঁচুতে তুলবেন এবং সেগুলি 90 ডিগ্রীতে নামিয়ে আনবেন

এটি যা পরীক্ষা করে: ছেঁড়া ঘোরানো কাফ

ইতিবাচক ফলাফল: ব্যথার কারণে আপনার হাতটি 90 ডিগ্রি ধরে রাখতে অক্ষম

ক্রস আর্ম টেস্ট

এটি কীভাবে সম্পাদিত হয়েছে: আপনার বাহুটি সোজা এবং সামনে উঠানো হবে আপনি এবং আপনার সারা শরীর জুড়ে নিয়ে এসেছেন

এটি যা পরীক্ষা করে: আপনার অ্যাক্রোমিওক্লাফিকুলার জয়েন্টের বাত

ইতিবাচক ফলাফল: আপনার স্ক্যাপুলা এবং কলার হাড়ের মিলন যেখানে ব্যথা

স্পার্লিংয়ের পরীক্ষা

এটি কীভাবে সম্পাদিত হয়েছে: আপনি আপনার বেদনাদায়ক কাঁধের দিকে তাকাবেন এবং একটি ডাক্তার তাদের হাত দিয়ে আপনার মাথার সামনের দিকে হালকা চাপ প্রয়োগ করবেন

এটি যা পরীক্ষা করে: জরায়ু স্নায়ু মূল ব্যাধি

ইতিবাচক ফলাফল: আপনার কাঁধ বা বাহুতে ব্যথা

প্রশংসা পরীক্ষা

এটি কেমন ' গুলি সম্পাদন করা হয়েছে: আপনার হাতটি আপনার কনুইতে 90 ডিগ্রিতে বাঁকানো অবস্থায় আপনার দিকে নিয়ে যাবে। একজন চিকিৎসক আপনার কাঁধটি স্থির করার সময় আপনার হাতটি আপনার পিছনে আবর্তন করবে

যদি শুয়ে থাকার সময় আশঙ্কা পরীক্ষা করা হয় এবং ইতিবাচক হয় তবে কাঁধের উপর চাপ চাপিয়ে স্থানান্তর পরীক্ষা নেওয়া হয়। এটি কাঁধ স্থির করে। যদি এটি ত্রাণ সরবরাহ করে তবে এটি একটি ইতিবাচক পরীক্ষা এবং আরও কাঁধের অস্থিরতা নির্ণয়ের জন্য সমর্থন করে

এটি যা পরীক্ষা করে: আপনার কাঁধের জয়েন্টের সামনের অংশে অস্থিরতা

ইতিবাচক ফলাফল: পরীক্ষার অবস্থাতে অস্বস্তি বা বেদনা

সুলকাস সাইন

এটি কীভাবে সম্পাদিত হয়: একজন ডাক্তার আপনার বাহুটি আলতো করে টানানোর সময় কাঁধে আপনার হাত স্থির করবে

এটি এর জন্য যা পরীক্ষা করে: কাঁধের অস্থিরতা

ইতিবাচক ফলাফল: আপনার কাঁধের জয়েন্টের স্বাভাবিক পরিমাণের হতাশার চেয়ে অনেক বড়

ইয়ারগ্যাসন পরীক্ষা

এটি কীভাবে সম্পাদিত হয়: আপনি ' আপনার বাহুটি 90 ডিগ্রিতে লাগিয়ে দেবেন এবং আপনার হাতটি আপনার শরীর থেকে দূরে সরিয়ে দেওয়ার সময় ডাক্তার আপনার সাথে হাত মিলিয়ে দেবে

এটি যা পরীক্ষা করে: আপনার কাঁধের জয়েন্ট বা বাইসপস টেন্ডোনাইটিসের অস্থিরতা

ইতিবাচক ফলাফল: আপনার বাইসপস টেন্ডারের সাথে ব্যথা

গতির চালচলন

এটি কীভাবে সম্পাদিত হয়: ডাক্তার সরবরাহ করার সময় আপনি আপনার হাতের তালু উপরের দিকে মুখ করে আপনার শরীরের সামনে সোজা করে দেবেন প্রতিরোধ।

এটি যা পরীক্ষা করে: বাইসেপস টেন্ডন অস্থিতিশীলতা বা টেন্ডোনাইটিস

ইতিবাচক ফলাফল: আপনার বাইসপস টেন্ডারে বরাবর ব্যথা

"ক্লাঙ্ক" চিহ্ন

এটি কীভাবে সম্পাদিত হয়েছে: যখন আপনি একটি টেবিলের উপর শুয়ে আছেন, একজন ডাক্তার আপনার হাতটি আপনার মাথার উপরে উঠানোর সাথে সাথে আপনার উপরের বাহুটি ঘোরান।

এটি যা পরীক্ষা করে: ল্যাবরেটাল ডিসঅর্ডারস

ইতিবাচক ফলাফল: একটি খড়কের উপস্থিতি শব্দ

জোবের পরীক্ষা (খালি পরীক্ষা করতে পারে)

এটি কীভাবে সম্পাদিত হয়: আপনি আপনার থাম্বগুলি নীচের দিকে মুখ করে ডাক্তারের প্রতিরোধের বিরুদ্ধে আপনার হাত তুলতে চেষ্টা করবেন

কী এটি পরীক্ষা করে: সুপ্রেস্পিনটাস বা ইনফ্রাস্পিনেটাসের পেশীতে রোটের কাফের আঘাত

ইতিবাচক ফলাফল: আপনার আহত পাশে ব্যথা বা দুর্বলতা

ইমেজিং পরীক্ষাগুলি

একজন ডাক্তার তার মধ্যে একটির জন্য অনুরোধ করতে পারেন এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড, বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) এর মতো আপনার ছেঁড়া রোটেরের কাফটি নির্ণয়ের জন্য কয়েকটি ইমেজিং পরীক্ষা

• এক্স-রে কোনও ছেঁড়া রোটের কাফ দেখায় না তবে নিয়ম করতে পারে ব্যথার অন্যান্য কারণগুলি যেমন হাড়ের উত্সাহিত হয় না out
• আল্ট্রাসাউন্ডগুলি কস্তুরী নিরীক্ষণের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে আপনি আপনার বাহুটি সরানোর সময় এবং আপনার অন্যান্য বাহুর সাথে তুলনা করার সময় লে এবং টেন্ডনগুলি
• এমআরআই আপনার কাঁধে হাড়, পেশী এবং সংযোজক টিস্যুর চিত্র তৈরি করতে রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে

একটি ঘূর্ণনকারী কাফ টিয়ার লক্ষণ

আপনি কোন পেশীটি আহত করছেন এবং আপনার আঘাত কতটা গুরুতর তার উপর নির্ভর করে একটি ছেঁড়া রোটের কাফ পেশীর লক্ষণগুলি পৃথক হতে পারে। আঘাতের তীব্রতা মাইক্রোটিয়ার থেকে সম্পূর্ণ অশ্রুতে পরিবর্তিত হতে পারে এবং হঠাৎ আঘাত বা সময়ের সাথে সাথে পুনরাবৃত্ত চাপের কারণে ঘটতে পারে। হঠাৎ আঘাতের কারণে অশ্রুগুলি আরও তীব্র ব্যথা সৃষ্টি করে

সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে কিছু রয়েছে:

• আপনার আহত কাঁধে শুয়ে থাকার সময় ব্যথা
• আপনার বাহুটি উঠানোর সময় বা কাঁধের জয়েন্টে ঘোরার সময় ব্যথা
• আহত বাহুতে দুর্বলতা
• ক্র্যাকিং বা নির্দিষ্ট অবস্থানে পপিং

কেমন আবর্তক কাফের সাথে চিকিত্সা করা হয়

যদি আপনি সন্দেহ করেন যে আপনার একটি ছেঁড়া রোটের কাফ রয়েছে তবে এমন ক্রিয়াকলাপগুলি এড়ানো উচিত যা আপনাকে ব্যথা দেয় এবং আপনার কাঁধকে বিশ্রাম দেয়। একজন ডাক্তার রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারেন এবং চিকিত্সার সর্বোত্তম বিকল্পগুলির পরামর্শ দিতে পারেন

নন-সার্জিকাল বিকল্পগুলি

বেশিরভাগ আবর্তক কাফের অশ্রুগুলি নিরাময়ের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। কিছু অ-শল্য চিকিত্সা বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

চিকিত্সার সর্বাধিক প্রাথমিক ফর্মটি আঘাতটি বিশ্রাম নেওয়া। আইবুপ্রোফেনের মতো ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি ফোলা কমাতে এবং ব্যথা পরিচালনা করতে সহায়তা করে। আপনার কাঁধ সুরক্ষায় আপনাকে চিকিত্সা করার জন্য একজন চিকিত্সা লিখে দিতে পারেন

আপনার ব্যথা যদি বিশ্রামের প্রতিক্রিয়া না দেখায় তবে কোনও চিকিত্সক স্টেরয়েড ইঞ্জেকশন দেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন, যা প্রদাহ হ্রাস করে এবং ব্যথা থেকে মুক্তি দেয় <

শারীরিক থেরাপি করা আপনার কাঁধকে শক্তিশালী করতে এবং আপনার গতির পরিসীমা পুনরুদ্ধারে সহায়তা করতে পারে। একজন চিকিত্সক আপনাকে ফাংশন পুনরায় পেতে এবং পুনরায় আঘাত প্রতিরোধে সহায়তা করার জন্য আপনাকে নির্দিষ্ট ব্যায়াম এবং প্রসারিত করতে পারেন

সার্জিকাল বিকল্পগুলি

আরও গুরুতর রোটের কাফের আঘাতের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। কিছু শল্য চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

একটি খোলার মেরামত করার সময়, একজন সার্জন আপনার কাঁধের উপর একটি চিরা তৈরি করে এবং আপনার ডেল্টয়েড পেশীগুলিকে আহত করে ঘোরানো ঘূর্ণনকারী কাফের পেশীগুলি অ্যাক্সেস করতে আলাদা করে দেয়। উন্মুক্ত মেরামত হ'ল সবচেয়ে আক্রমণাত্মক কৌশল এবং যদি ব্যাপক ক্ষতি হয় বা আপনার যদি টেন্ডার ট্রান্সফার বা কাঁধ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয় তবে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে

একটি টেন্ডার স্থানান্তরকালে আপনার সার্জন আপনার দেহের এক অংশ থেকে একটি টেন্ডন নেবেন এবং ক্ষতিগ্রস্থ টেন্ডারটি মেরামত করতে এটি ব্যবহার করুন। যদি টেন্ডারটি পুনরায় সংযুক্ত হওয়ার খুব বেশি ক্ষতি হয় তবে এটি সম্পাদন করা যেতে পারে

মিনি-ওপেন মেরামত করার সময়, আপনার সার্জন সম্পূর্ণ উন্মুক্ত মেরামত করার সময় তার চেয়ে ছোট্ট একটি চিরা তৈরি করবে। আপনার রোটার কাফটি অ্যাক্সেস করতে আপনার সার্জনকে আপনার ডেল্টয়েড পেশীটিকে আলাদা করতে হবে না

আর্থ্রস্কোপিক মেরামত হ'ল সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক পদ্ধতি। অস্ত্রোপচারটি আর্থ্রস্কোপ নামে একটি ছোট ক্যামেরা এবং পুনরুদ্ধারের সময়কে হ্রাস করার জন্য খুব ক্ষুদ্র যন্ত্রের সাহায্যে করা হয়

গ্রাহকরা

পেশী বা টেন্ডারগুলির ক্ষতির কারণে ঘোরানো কাফের কান্না সাধারণ আঘাত যা আপনার কাঁধের জয়েন্টকে স্থিতিশীল করে। বেশ কয়েকটি শারীরিক পরীক্ষা এবং ইমেজিং কৌশল ব্যবহার করে এগুলি সনাক্ত করা যায়

• ডাং এ, ইত্যাদি et (2018)। রোটের কাফ রোগ: চিকিত্সার বিকল্প এবং বিবেচনা। ডিওআই: https://doi.org/10.1097/JSA.0000000000000207
• জেইন এনবি, ইত্যাদি। (2013)। রোটের কাফের ক্লিনিকাল পরীক্ষা। ডিওআই: https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2012.08.019
• রোটার কাফ ইনজুরি। (2020)। https://www.mayoclinic.org/ স্বর্গ্যাসেস-কন্ডিশনস / ক্রোয়েটার- কফ- ইনজুরি / ডায়াগনোসিস-ট্র্রিটমেন্ট / ডিআরসি -২০৩০২০১১
• রোটার কাফ ইনজুরি। (2020)। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547664/
• রোটের কাফ অশ্রু। (2017)। https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/rotator-cuff-tears/
• রোটের কাফ অশ্রু: অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি। (2017)। https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/rotator-cuff-tears-surgical-treatment-options/
• উডওয়ার্ড টিডব্লিউ, & amp; সেরা টিএম। (2000)। বেদনাদায়ক কাঁধ: অংশ I. ক্লিনিকাল মূল্যায়ন। https://www.aafp.org/afp/2000/0515/p3079.html