হাঁটুর ব্যথা: আর্থ্রাইটিস স্টাডি কিছু শল্যচিকিত্সাকে অকেজো করার পরামর্শ দেয়

বেদনাদায়ক হাঁটু? তুমি একা নও. আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রের অর্ধেক লোকদের 80-এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে হাঁটুতে বাত হয়েছে, যাদের মধ্যে প্রায় 65% স্থূল লোক রয়েছে

এখন একটি নতুন গবেষণায় দেখা গেছে যে এক ধরণের ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হাঁটু including আর্থ্রোস্কোপিক সার্জারি হিসাবে পরিচিত পদ্ধতিটি হাঁটু বাতজনিত আক্রান্তদের জন্য মূলত অকেজো।

যদি এটি খারাপ সংবাদ বলে মনে হয় তবে এটি good এটি সুসংবাদ নয়

কেউ এর মধ্য দিয়ে যেতে চান না অযৌক্তিকভাবে মূল্যবান ($ 5,000 এবং উপরে) পদ্ধতি। আর নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে এই সপ্তাহে প্রকাশিত এই গবেষণায় দেখা গেছে যে তুলনামূলকভাবে নন-ভাইরাস সংক্রান্ত চিকিত্সা — শারীরিক থেরাপি, এসিটামিনোফেন (টাইলেনল), অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরিস এবং ইনজেকশনগুলি প্রদাহের বিরুদ্ধে লড়াই করে বা জয়েন্টটি লুব্রিকেট করে kne হাঁটু বাতের জন্য কার্যকর <

রোগীরা যদি কাজ বন্ধ করে দেয় তবে রোগীদের এখনও সম্পূর্ণ যৌথ প্রতিস্থাপন হতে পারে, যা থেরাপির একটি খুব কার্যকর ফর্মও, মেডিসিনের অধ্যাপক ও পরিচালক পরিচালক এমডি স্টাডি সহকারী ব্রায়ান ফেগান বলেছেন। কানাডার ওয়েস্টার্ন অন্টারিও বিশ্ববিদ্যালয়ের রবার্টস গবেষণা ইনস্টিটিউটে ক্লিনিকাল ট্রায়াল ইউনিট

আর্থুরস্কোপিক সার্জারি হাঁটুর সম্পূর্ণ প্রতিস্থাপনের রাস্তার পথ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। যখন ব্যথানাশক বা ইনজেকশনগুলি কাজ বন্ধ করে দেয়, তখন সার্জনরা মাঝে মাঝে চেষ্টা করেন — বা কমপক্ষে তারা চেষ্টা করেছিলেন — আর্থ্রস্কোপিক সার্জারি

প্রক্রিয়া চলাকালীন, অস্ত্রোপচারের যন্ত্রগুলি ক্ষুদ্র চেরাগুলির মাধ্যমে ত্বকের মাধ্যমে andোকানো হয় এবং ক্ষতিগুলি মসৃণ করার জন্য ব্যবহৃত হয় কার্টিলেজের পৃষ্ঠতল এবং কারটিলেজের টুকরোগুলি এবং ক্যালসিয়াম স্ফটিকগুলি সরিয়ে ফেলুন

নতুন গবেষণায় গবেষকরা এলোমেলোভাবে মাঝারি থেকে গুরুতর হাঁটুতে আথ্রাইটিস সহ patients ar জন রোগীকে আর্থ্রোস্কোপিক শল্য চিকিত্সার জন্য এবং ৮ 86 জনকে শারীরিক ব্যবস্থা করার জন্য নিযুক্ত করেছিলেন থেরাপি এবং medicationষধ।

দুই বছর পরে, শল্যচিকিত্সার-চিকিত্সা করা রোগীদের জয়েন্ট ব্যথা, কড়া বা স্বাস্থ্যের সাথে সম্পর্কিত জীবনের মানের ক্ষেত্রে অন্য গ্রুপের তুলনায় কোনও সুবিধা ছিল না

নতুন আর্টিতে জড়িত নয় এমন আমেরিকান একাডেমি অফ আর্থোপেডিক সার্জনস (এএওএস) এর মুখপাত্র ফ্রেডেরিক আজার বলেছেন, আর্থোস্কোপিক হাঁটুর অস্ত্রোপচারের ফলে হাঁটুর ব্যথায় কিছু লোকের উপকার হয় না, এটি বলা উচিত নয়।

গবেষণায় মেনিস্কাসে বড় অশ্রুযুক্ত রোগীদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি, যার মধ্যে এইচটি কার্টিজের সি-আকৃতির ডিস্ক যা হাঁটুতে কুশল করে (প্রতিটি হাঁটুর জয়েন্টে দু'জন থাকে)

ছেঁড়া মেনিসকাসের কারণে হাঁটুতে ব্যথা হওয়া লোকেরা, যা কম বয়সী রোগীদের মধ্যে হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে টেনের মেমফিসের ক্যাম্পবেল ক্লিনিকের ডাঃ আজার বলেছেন, যারা খেলাধুলার সময় তাদের হাঁটুতে আঘাত করেছেন, এখনও আর্থ্রোস্কোপি থেকে উপকৃত হতে পারেন।

"আমি আশঙ্কা করি যে আর্থ্রস্কোপি একটি খারাপ নাম পেতে চলেছে," তিনি বলেছেন । "আশা করি এটি হবে না, কারণ এটি সঠিক রোগীদের জন্য একটি দুর্দান্ত প্রযুক্তি ''

আর্থারস্কোপির মাধ্যমে স্থির করা যেতে পারে এমন এক ধরণের বড় মেনিস্কাস টিয়ার একটি" বালতি হ্যান্ডেল "টিয়ার হিসাবে পরিচিত, ড। আজার।

"তারা পুরোপুরি পেছন দিকে ছিঁড়ে গেলে, তারা একটি বালতির হ্যান্ডেলের মতো হাঁটুর পিছন থেকে সামনের দিকে পিছনে যাবে।" এই বিশেষ আঘাতটি রোগীদের পা পুরোপুরি বাড়াতে বাধা দিতে পারে।

তবে ডাঃ ফাগান মনে করেন যে প্রচুর অর্থোপেডিক সার্জনরা আর্থ-ব্যর্থ রোগীদের ক্ষেত্রে আর্থ্রোস্কোপিক সার্জারি করছেন, যাদের এই বড় সমস্যা নেই on অশ্রু।

কিছু ডাক্তার রোগীদের ক্ষেত্রে আর্থ্রস্কোপি সার্জারি করেন, যাদের জয়েন্টের "লকিং" বা "জমাট বাঁধার" লক্ষণ রয়েছে on ডাঃ ফিগান বলেছিলেন যে তাঁর গবেষণায় দেখা গেছে যে হাঁটুতে তালা না দিয়ে রোগীদের জন্য (যাদের বড় অশ্রু ছিল না) তাদের পক্ষে সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার আর কোনও সহায়ক ছিল না।

জার্নালের দ্বিতীয় গবেষণায় দেখা গিয়েছে যে অপ্রাপ্তবয়স্ক মাসিক কান্না সাধারণ are যাদের হাঁটুতে হাঁপানি রয়েছে এবং যাঁরা থাকেন না। সুতরাং এর অর্থ যদি আপনার যদি হাঁটুতে চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যান থাকে তবে ছোটখাটো মাসিক অশ্রুগুলি ব্যথার কারণ নাও হতে পারে

“অনেক লোকের মধ্যে অণুবীক্ষণিক অশ্রু থাকবে — না বালতি হ্যান্ডেল অশ্রু মত - কিন্তু ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়া অংশ হিসাবে, 'ডাঃ Feagan বলেছেন। 'এই অণু-অশ্রুগুলি বিকাশ করে যা এমআরআইতে দেখা যায়, তবে তারা লক্ষণগুলির সাথে মিল রাখে না কারণ তারা সত্যিই খুব দরকারী নয় ”"

সুতরাং আপনি কীভাবে জানেন যে আপনি আর্থ্রোস্কপির প্রার্থী হন কিনা? অথবা না? এএওএস অনুযায়ী প্রতিবছর প্রায় এক মিলিয়ন সার্জারি করা হয়, তবে রোগীরা কী পদ্ধতিগুলি গ্রহণ করছেন তা ঠিক বোঝা যায় না।

ড। আজর বলেছেন যে বেশিরভাগ সার্জনরা ইতিমধ্যে বাতের চিকিত্সার জন্য পদ্ধতিটি সম্পাদন থেকে সরে এসেছেন।

"প্রচুর অর্থোপেডিক সার্জনরা এই গবেষণার সাথে একমত হন এবং আমি মনে করি এটি গৃহ-বার্তা," বলে। আপনি যদি নিশ্চিত হন না যে আপনার চিকিত্সা কোনও উপযুক্ত অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিচ্ছেন, তবে ডাঃ আজর আপনাকে পরামর্শ দেয় যে "অন্য মতামত নিন — এটি সর্বদা করণীয় ভাল” "

ডা। ফেইগান বলছেন, ২০০২ সালেও একই রকম গবেষণা হয়েছিল, তবে অনেক ডাক্তার বাতের রোগীদের বের হওয়ার পরে আর্থ্রোস্কোপি করা অব্যাহত রেখেছিলেন।

“এই সন্ধানের প্রতি অনেক প্রতিরোধ ছিল — সত্যই এটি অনুশীলন বদলে নি didn't ," তিনি বলেন. 'একক গবেষণার ভিত্তিতে তাদের মন পরিবর্তন করতে প্রস্তুত ছিল না। "

তবে, এটি পরিবর্তন হতে পারে

"একসাথে নেওয়া, দুটি গবেষণা খুব সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং একটি খুব স্পষ্ট বার্তা দেয়," ডাঃ ফাগান বলেছেন। "বেশিরভাগ যুক্তিসঙ্গত অর্থোপেডিক সার্জনরা যদি তাদের ইতিমধ্যে না করে থাকে তবে এই সার্জারি করা বন্ধ করে দিতে হবে।"