সোরিয়াসিস, আরএ ড্রাগের সাথে কোনও সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়েনি

আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন জার্নালের এক নতুন বিশ্লেষণ অনুসারে, আরও বেশি প্রচলিত চিকিত্সার তুলনায় যখন বাতজনিত আর্থ্রাইটিসের মতো অটোইমিউন রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত এক ধরণের ইনজেকশনযোগ্য ওষুধ মারাত্মক সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় না।

খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন এবং অন্যান্য ফেডারেল স্বাস্থ্য সংস্থাগুলির অর্থায়নে করা এই গবেষণায় টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর (টিএনএফ) প্রতিরোধক হিসাবে পরিচিত ওষুধের সাথে সংক্রমণের ঝুঁকিপূর্ণ ঝুঁকি পাওয়া যায় এমন অনেক আগের গবেষণার বিরোধিতা করা হয়েছে।

ওষুধের অধ্যাপক ডেভিড টি। ফেলসন বলেছেন, টিএমএন ইনহিবিটরস - হুমিরা এবং এনব্রেল-এর মতো জনপ্রিয় ওষুধের মধ্যে যে কোনও অতিরিক্ত সংক্রমণের ঝুঁকি তৈরি করে না - এই সম্ভাবনাটি খুব 'একটি নতুন এবং তাত্ত্বিক ধারণা নয়' says বোস্টন ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিনের মহামারী, যারা এই গবেষণার সাথে একটি সম্পাদকীয় গোষ্ঠী করেছিলেন। 'এখনও অবধি যথেষ্ট প্রমাণ রয়েছে যে টিএনএফ-বিরোধী অন্যান্য চিকিত্সাগুলির তুলনায় মারাত্মক সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিয়েছে।'

সম্পর্কিত লিঙ্ক:

গবেষণার প্রধান লেখক, কার্লোস টেনের ন্যাশভিলের ভ্যান্ডারবিল্ট বিশ্ববিদ্যালয়ের প্রতিরোধক ওষুধের অধ্যাপক জি। গ্রিজালভা বলেছেন, অনুসন্ধানগুলি 'রোগী ও সরবরাহকারীদের জন্য আশ্বাস দেওয়া উচিত।'

ড। ফেলসন অবশ্য বলেছেন যে নতুন গবেষণাগুলি পূর্ববর্তী গবেষণায় উত্থাপিত উদ্বেগগুলি রোধ করার জন্য যথেষ্ট নয়। তিনি বলেন, 'আমাদের এখনও এই ওষুধগুলি শুরু করা রোগীদের মধ্যে গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি নিয়ে উদ্বিগ্ন হওয়া দরকার। "

রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সোরিয়াসিস এবং ইনফ্ল্যামেটরি অন্ত্রের রোগ সহ অটোইমিউন শর্তগুলি তখনই উদ্ভূত হয় যখন দেহের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা খারাপ হয়ে যায় এবং স্বাস্থ্যকর কোষ এবং টিস্যু আক্রমণ শুরু। টিএনএফ ইনহিবিটারগুলি - বায়োলজিক ড্রাগ হিসাবে পরিচিত, কারণ তারা মানুষ এবং প্রাণীতে প্রাকৃতিকভাবে ঘটে এমন পদার্থ থেকে উদ্ভূত হয়েছিল - একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরোধ ব্যবস্থা-অণু TNF এর ক্রিয়াকলাপ অবরুদ্ধ করে কাজ করে

এই শ্রেণীর ড্রাগগুলি মারাত্মকভাবে ১৯৯০ এর দশকের শেষদিকে প্রথম প্রবর্তিত হলে এই অবস্থার চিকিত্সার উন্নতি ঘটেছে, তবে তারা প্রতিরোধ ব্যবস্থাটি দমন করার কারণে তারা সুবিধাবাদী সংক্রমণের দ্বার উন্মুক্ত করে বলে মনে করা হয়। ড্রাগগুলি গ্রহণকারী কিছু রোগী এই সংক্রমণের ফলে মারা গিয়েছেন এবং এফডিএ আরও বেশি পরিমাণে লোকেরা সেহেতু ওষুধের সুরক্ষা প্রোফাইলটি ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করছে

পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে টিএনএফ প্রতিরোধক দ্বিগুণের চেয়ে দ্বিগুণ অন্যান্য চিকিত্সা বিকল্পের তুলনায় গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি। তবে এই পরীক্ষাগুলি তুলনামূলকভাবে ছোট ছিল। আমেরিকান কলেজ অব রিউম্যাটোলজির বার্ষিক সভায় এই সপ্তাহান্তে উপস্থাপন করা নতুন গবেষণাটি সেই দুর্বলতা সমাধানের চেষ্টা করেছে।

ড। গ্রিজালভা এবং তার সহকর্মীরা চারটি বৃহত্ স্বাস্থ্যসেবা ডেটাবেস থেকে 32,000 এরও বেশি স্বল্প আয়ের লোকদের, যা মেডিকেড এবং মেডিকেয়ারের জন্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে তাদের তথ্য একত্রিত করেছিলেন। প্রায় অর্ধেক লোক তাদের অবস্থার জন্য টিএনএফ-ইনহিবিটারদের নিয়েছিলেন এবং বাকী অর্ধেক লোক লেফ্লুনোমাইড, হাইড্রোক্সিলোকুইকাইন এবং সালফাসালাজাইন-এর মতো পুরানো, অ-জৈবিক ওষুধ গ্রহণ করেছিলেন।

লেখকরা হাসপাতালে ভর্তির জন্য ১,১2২ সংক্রমণ সনাক্ত করেছিলেন। অধ্যয়নের সময়কাল। (সর্বাধিক সাধারণ সংক্রমণ ছিল নিউমোনিয়া এবং ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ।) চিকিত্সার এক বছর পরে, টিএনএফ ইনহিবিটরস গ্রহণকারীদের অন্যান্য ধরণের ওষুধ সেবনকারীদের তুলনায় গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি ছিল না।

গবেষকরা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, টিএনএফ ইনহিবিটার রিমিক্যাড এনব্রেল বা হুমিরার চেয়ে প্রায় 25% বেশি সংক্রমণের ঝুঁকি বহন করেছে

কেন অন্য টিএনএফ ইনহিবিটারের চেয়ে রিমিক্যাড ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে তা স্পষ্ট নয়, ডাঃ গ্রিজালভা বলেছেন যে ওষুধের জন্য উচ্চতর প্রাথমিক ডোজ আংশিক দায়বদ্ধ হতে পারে। অন্যান্য টিএনএফ প্রতিরোধকগুলির তুলনায় ব্যবস্থা গ্রহণের প্রক্রিয়াটিও কিছুটা আলাদা হতে পারে, তিনি যোগ করেন

গবেষণায় একটি গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা রয়েছে যা অনুসন্ধান থেকে সরিয়ে দেয়, বলে ফেলসন বলে। তিনি তাঁর সম্পাদকীয়তে উল্লেখ করেছেন যে, তুলনামূলক গ্রুপে কেবল ১৫% এর তুলনায় টিএনএফ প্রতিরোধক গ্রহণকারী প্রায় 40% অংশগ্রহণকারী প্রথম মাসের মধ্যেই বাদ পড়েছিলেন

পূর্ববর্তী পরীক্ষায় এবং ক্লিনিকাল অনুশীলনে, যারা থামে তাদের ডঃ ফেলসন বলেছেন, টিএনএফ ব্লকারদের গ্রহণের বয়স বেশি হতে পারে এবং গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে, 'ডা। তিনি যোগ করেছেন, এই প্যাটার্নটি অধ্যয়নের ফলাফলগুলি স্কিল করে এবং টিএনএফ প্রতিরোধকরা সম্ভবত তাদের চেয়ে বেশি নিরাপদ দেখায়