অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য চিকিত্সা সুবিধা: 2021 সালে কি পরিকল্পনা দেওয়া হয়?

thumbnail for this post


  • পরিকল্পনার বিকল্পগুলি
  • overedাকা পরিষেবাগুলি
  • ওষুধের ওষুধের কভারেজ
  • ব্যয়
  • পার্ট সি কী?
  • টেকএওয়ে
      • অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য চিকিত্সা সুবিধা মিশিগান ভিত্তিক এবং রাজ্য বাসিন্দাদের পরিকল্পনা দেয়
      • আপনি এইচএমও সহ বেশ কয়েকটি পরিকল্পনার বিকল্প থেকে বেছে নিতে পারেন can -পোস, এইচএমও ডি-এসএনপি এবং পিপিও ওষুধের ব্যবস্থার ব্যবস্থাসহ পরিকল্পনা করে।
      • অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য পরিকল্পনাগুলি অ্যাড-অন ভিশন, ডেন্টাল, শ্রবণ এবং অন্যান্য সুবিধাদি সরবরাহ করে
      • এই পরিকল্পনাগুলি স্ক্রিনিং, ভ্যাকসিন এবং আরও কয়েকটি ব্যয়বহুল প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য সুবিধাও সরবরাহ করে and অন্যান্য সুস্থতা প্রোগ্রাম

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য ব্যবস্থার ওষুধের বিকল্পগুলির সাথে মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ (পার্ট সি) পরিকল্পনা দেয় offers আপনি মিশিগান রাজ্যে মেডিকেয়ারের জন্য যোগ্য হিসাবে যতক্ষণ না আপনি বেশ কয়েকটি পরিকল্পনা চয়ন করতে পারেন।

      তিনটি মূল ধরণের পরিকল্পনাগুলি হ'ল:

      • স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণ সংস্থা পয়েন্ট-অফ-সার্ভিস (এইচএমও-পোস) পরিকল্পনাগুলি
      • এইচএমও দ্বৈত যোগ্য বিশেষ প্রয়োজন পরিকল্পনা (ডি-এসএনপি)
      • পছন্দের সরবরাহকারী সংস্থার (পিপিও) পরিকল্পনা

      এই নিবন্ধটি বিভিন্ন অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য পরিকল্পনা, ব্যয় এবং কভারেজ বিকল্প উপলব্ধ সম্পর্কিত তথ্য পর্যালোচনা করে মিশিগানে।

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য চিকিত্সা অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনাগুলি কী?

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ এইচএমও-পস এবং পিপিও পরিকল্পনা দেয়। এখানে প্রতিটি ধরণের একটি সংক্ষিপ্তসার রয়েছে

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য চিকিত্সা সুবিধা এইচএমও-পস পরিকল্পনা

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য চিকিত্সা অ্যাডভান্সটেজ এইচএমও পরিকল্পনাগুলির সাথে চিকিত্সক, হাসপাতাল, ফার্মেসী এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের সাথে চুক্তি রয়েছে offer মেডিকেয়ারযুক্ত ব্যক্তিদের স্বাস্থ্য ও চিকিত্সা পরিষেবা। এই চুক্তিগুলি তাদের পরিষেবাদিগুলিকে আন্তঃ-নেটওয়ার্ক সুবিধা হিসাবে যোগ্য করে তোলে

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য একটি নির্দিষ্ট ধরণের এইচএমও পরিকল্পনা দেয় যা এইচএমও-পস নামে পরিচিত। এই পরিকল্পনাগুলি এইচএমও এবং একটি পিপিওর মিশ্রণ।

      আপনার এখনও পিসিপি বাছাই করা দরকার, তবে আপনি রেফারেল ছাড়াই নেটওয়ার্কের বাইরে কোনও সরবরাহকারীর কাছে যেতে পারেন। আপনি যদি এটি করেন তবে এই ভিজিটগুলির ব্যয় বেশি হতে পারে

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য চিকিত্সা অ্যাডভান্সটেজ এইচএমও ডি-এসএনপিগুলি

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য চিকিত্সা সুবিধা এইচএমও ডি-এসএনপি সরবরাহ করে এমন লোকদের মিশিগানে মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড উভয়ের জন্য যোগ্য। এই ধরণের পরিকল্পনার একটি $ 0 প্রিমিয়াম রয়েছে এবং কোনও ডাক্তার কপিসে যান না। অন্যান্য সুবিধাগুলির মধ্যে কিছু রয়েছে:

      • ডেন্টাল, দর্শন এবং শ্রবণ কভারেজ
      • over 145 ত্রৈমাসিক ভাতা কাউন্টার ওষুধ এবং স্বাস্থ্য পণ্যগুলির জন্য
      • দীর্ঘস্থায়ী পরিস্থিতি পরিচালনার জন্য কেয়ার ম্যানেজমেন্ট পরিষেবাদি
      • আকুপাংচার এবং চিরোপ্রাক্টিক কেয়ার
      • সিলভারস্পিকার সদস্য

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য চিকিত্সা সুবিধা পিপিও পরিকল্পনা

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য পিপিও পরিকল্পনাগুলি স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার জন্য চিকিত্সক এবং অন্যান্য সরবরাহকারীদের সাথেও চুক্তি করে। তবে, পিপিওর পরিকল্পনা আপনাকে বিশেষজ্ঞের কাছে দেখতে বা অন্যান্য পরিষেবাদিগুলি পাওয়ার জন্য রেফারেল পাওয়ার প্রয়োজন হয় না।

      আপনি যে কোনও সরবরাহকারী পছন্দ করতে পারেন visit তবে আপনি যদি কোনও নেটওয়ার্ক-সরবরাহকারী পরিদর্শন করেন তবে আপনাকে উচ্চতর কপি বা মুদ্রা পরিশোধ করতে হতে পারে

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য চিকিত্সা অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনাগুলি কী পরিষেবাগুলি অন্তর্ভুক্ত করে?

      এখানে কিছু দেওয়া আছে অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য চিকিত্সা অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনার আওতায় কভারেজ সম্পর্কে জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি:

      • রোগীদের হাসপাতালের অবস্থানগুলি 1 থেকে 6 দিনের জন্য পৃথক হারের সাথে আচ্ছাদিত থাকে প্রতিটির জন্য আয়োজিত দিনের সংখ্যার সীমা নেই are হাসপাতালে থাকার ব্যবস্থা।
      • পরিকল্পনা-অনুমোদিত পিসিপিগুলি সেট কপিগুলিতে আচ্ছাদিত হয় এবং বিশেষজ্ঞরা এইচএমও বা পিপিও পরিকল্পনার নিয়মের ভিত্তিতে আচ্ছাদিত থাকে
      • জরুরি কক্ষ এবং জরুরি যত্নের পরিদর্শনগুলি সেট কপির সাথে coveredাকা থাকে। এগুলি জাতি বা বিশ্বের যে কোনও জায়গায় অবস্থিত হতে পারে। পরিকল্পনার বিধানের ভিত্তিতে নেটওয়ার্কের বাইরে থাকা সরবরাহকারীদের জন্য ব্যয় বেশি হতে পারে

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য পরিকল্পনাগুলি বিনা ব্যয়ে বেশ কয়েকটি প্রতিরোধমূলক এবং সুস্থতার সুযোগ দেয় offer ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার জন্য, যদিও আপনাকে একটি কাপে বা মুদ্রা পরিশোধ করতে হতে পারে

      কিছু আচ্ছাদিত প্রতিরোধমূলক যত্ন পরিষেবাদির মধ্যে রয়েছে:

      • বার্ষিক সুস্থতা চেকআপ
      • এক বার মেডিকেয়ার ওয়েলনেস ভিজিট এবং ডায়াবেটিস প্রতিরোধ পরামর্শে আপনাকে স্বাগতম
      • অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকিযুক্তদের জন্য হাড়ের ঘনত্বের স্ক্রিনিং প্রতি 24 মাসে একবার একবার
      • প্রতি 24 মাসে একবার স্তন ক্যান্সারের স্ক্রিনিং
      • হতাশার স্ক্রিনিং বাৎসরিক
      • প্রতি 5 বছরে হৃদরোগের ঝুঁকি স্ক্রিনিং
      • সার্ভিকাল (পাপ স্মিয়ার) এবং যোনি (শ্রোণী) ক্যান্সারের স্ক্রিনিং প্রতি 24 মাসে
      • কোলন ক্যান্সারের স্ক্রিনিং
      • বার্ষিক প্রস্টেট ক্যান্সার স্ক্রিনিং
      • ইনফ্লুয়েঞ্জা (ফ্লু) শট, হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন এবং নিউমোকোকাল (নিউমোনিয়া) শট (ঝুঁকির ভিত্তিতে এক বা দুটি)

      আপনার চয়ন করা পরিকল্পনার উপর নির্ভর করে অতিরিক্ত কভারেজ সুবিধাগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

      • আপনি যখন রাষ্ট্রের বাইরে বেড়াতে যান তখন অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য মিশিগানের বাইরে যে কোনও মেডিকেয়ার-অংশগ্রহণকারী সরবরাহকারীর সাথে দেখা করতে দেয়। এর মধ্যে আন্তঃ-নেটওয়ার্ক হারের সাথে আন্তর্জাতিক ভ্রমণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে
      • রুটিন শ্রবণ পরীক্ষাটি কভার করা হয় এবং ট্রুহিয়ারিংয়ের মাধ্যমে শ্রবণ সহায়তায় ছাড় দেওয়া হয়
      • রুটিন চোখের পরীক্ষাগুলি আইমেড দ্বারা কভার করা হয় এবং চশমার দিকে ছাড় ।
      • টেলিহেলথ বা ভার্চুয়াল ডাক্তার কভারেজের সাথে with 0 কপি করে যান।
      • অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য পরিকল্পনাগুলি বার্ষিক পরীক্ষা এবং পরিষ্কারের জন্য ডেল্টা ডেন্টালের মাধ্যমে throughচ্ছিক দাঁতের কভারেজ সরবরাহ করে
      • উচ্চতর মাসিক প্রিমিয়ামের জন্য অতিরিক্ত ডেন্টাল এবং ভিশন কভারেজও কিনুন

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য ওষুধের সাথে কী কী প্রেসক্রিপশন ড্রাগ কভারেজ দেয়?

      সমস্ত অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য চিকিত্সা অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনা ওষুধের সাথে আসে কভারেজ এগুলি মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্রেসক্রিপশন ড্রাগ (এমএপিডি) পরিকল্পনা হিসাবে পরিচিত। অগ্রাধিকার স্বাস্থ্যের স্বতন্ত্র মেডিকেয়ার পার্ট ডি পরিকল্পনা নেই।

      এমএপডি পরিকল্পনাগুলিতে একটি $ 0 ছাড়যোগ্য এবং কম নগদযোগ্য পরিমাণ থাকতে পারে, আপনি যতক্ষণ না অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য পছন্দসই ফার্মেসীগুলিতে যান এবং অনুমোদিত ওষুধের তালিকা বা সূত্রের ওষুধ ব্যবহার করেন। আপনি এখানে অগ্রাধিকার স্বাস্থ্যের আচ্ছাদিত ওষুধের একটি তালিকা পেতে পারেন

      প্রতিটি পরিকল্পনায় ওষুধের কভারেজের জন্য পাঁচ স্তরের বা গোষ্ঠী রয়েছে। আপনার ওষুধের আওতাভুক্ত স্তরের উপর ভিত্তি করে কপি এবং সিকিউরেন্স ব্যয়গুলি পৃথক হয়। অনেক পরিকল্পনায় স্তরের 1 এবং 2 ওষুধের জন্য 0 ডলার বা স্বল্প-ব্যয়যুক্ত কপিরাইট রয়েছে। আপনি ২০২১ সালে মোট ব্যয় $ 4,130 না হওয়া পর্যন্ত ওষুধগুলিতে মুদ্রা ও কপিরাইটগুলি প্রদান করেন

      নীচের সারণীতে অগ্রাধিকার স্বাস্থ্যের এইচএমও-পোস প্রেসক্রিপশন ড্রাগ ড্রাগ সুবিধার একটি উদাহরণ সরবরাহ করে

      এর পরে, আপনি বিপর্যয়মূলক কভারেজ প্রবেশ করুন এবং জেনেরিক ড্রাগগুলির জন্য 70 3.70 এবং cop 9.20 অন্যান্য সমস্ত ওষুধের জন্য medication 9.20 ডলার ব্যয়ের 5 শতাংশ প্রদান করবেন।

      প্রেসক্রিপশন ড্রাগ ড্রাগ, ছাড়যোগ্য, এবং মুদ্রা বীমা ব্যয় বিভিন্ন পরিকল্পনার সাথে পরিবর্তিত হয়। আপনি এখানে আপনার জিপ কোডের উপর ভিত্তি করে পরিকল্পনা এবং ব্যয়ের পাশাপাশি অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য দ্বারা প্রদত্ত মেডিগ্যাপ পরিকল্পনার জন্য ব্যয়ের তুলনা করতে পারেন

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য ব্যয় থেকে মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজের পরিকল্পনা কত?

      আপনি মিশিগানে আপনি কোথায় থাকেন তার উপর নির্ভর করে আপনি বিভিন্ন স্তরের কভারেজ এবং হারের সাথে বিভিন্ন ধরণের পরিকল্পনা বেছে নিতে পারেন।

      আপনার মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনা ব্যয়ের পাশাপাশি আপনাকে অবশ্যই পার্ট বি প্রিমিয়াম প্রদান করতে হবে।

      সমস্ত পরিকল্পনাগুলিতেও বিভিন্ন কপি এবং সিকিওরেন্সিসহ ationsষধগুলি কভার করা হয়

      মিশিগানের বিভিন্ন লোকেশন জুড়ে আপনি 2021 সালে অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য চিকিত্সা অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনাগুলির সাথে যে ব্যয়গুলি দেখতে পাচ্ছেন তার কয়েকটি উদাহরণ।

      ব্যয়-সঞ্চয়ী টিপস

      বার্ষিক ব্যয়গুলি আপনি কতবার আপনার পিসিপি, ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি প্রয়োজন, কতগুলি ওষুধ গ্রহণ করেন এবং প্রতিবছর যে কোনও অতিরিক্ত মেডিকেল পরিষেবা ব্যবহার করেন তার উপর নির্ভর করে will আপনার পরিকল্পনার সর্বাধিক পকেট অবধি।

      অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য চিকিত্সা অ্যাডভান্টেজ প্ল্যান নির্বাচন করার সময় এখানে কিছু বিষয় বিবেচনা করতে হবে:

      • স্বাস্থ্য পরিষেবা এবং ationsষধগুলি পর্যালোচনা করুন আপনার প্রয়োজন।
      • আপনার বাজেট এবং প্রতিটি পরিকল্পনার ব্যয় (প্রিমিয়াম, ছাড়যোগ্য, সয়ুরেন্স, কপি) মূল্যায়ন করুন
      • এইচএমও-পস, এইচএমও ডি-এসএনপি, বা পিপিও পরিকল্পনা ফিট করে কিনা তা সিদ্ধান্ত নিন আপনার প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে এবং সরবরাহকারী এবং নেটওয়ার্কের সাথে নমনীয়তা যদি গুরুত্বপূর্ণ হয় তবে needs
      • আপনার প্রয়োজন হতে পারে এমন কোনও অতিরিক্ত সুবিধা বিবেচনা করুন, যেমন বিশেষজ্ঞ বা পরিষেবাগুলি like

      আপনি পারেন আমাকে ব্যবহার করুন আপনার অঞ্চলে উপলব্ধ অগ্রাধিকার স্বাস্থ্যসহ বিভিন্ন পরিকল্পনার হার এবং ব্যয়ের তুলনা করার জন্য ডিকারের পরিকল্পনা সন্ধানকারী সরঞ্জাম tool

      মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ (মেডিকেয়ার পার্ট সি) কী?

      মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ (পার্ট সি) পরিকল্পনাগুলি হ'ল ব্যক্তিগত বীমা পরিকল্পনা যা মূল মেডিকেয়ার (পার্ট এ এবং পার্ট বি) এর সমান কভারেজ সরবরাহ করে। পার্ট সি পরিকল্পনাগুলি প্রেসক্রিপশন ওষুধ, দৃষ্টি, দাঁতের, সুস্থতা এবং অন্যান্য সুবিধার জন্য অতিরিক্ত কভারেজও দিতে পারে।

      আসল মেডিকেয়ারে ভর্তির জন্য যোগ্য হয়ে পড়ার সাথে সাথেই আপনি পার্ট সি-এর যোগ্য হয়ে উঠবেন

      মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনার বিকল্পগুলি এবং ব্যয় রাষ্ট্রীয়ভাবে পরিবর্তিত হয়। কোনও পরিকল্পনার সাথে সাইন আপ করার আগে, আপনার অঞ্চলে কোন পরিষেবাগুলি উপলভ্য রয়েছে তা পরীক্ষা করে দেখুন এবং ব্যয়ের তুলনা করুন

      গ্রাহকরা

      আপনার যদি অগ্রাধিকার স্বাস্থ্য পরিকল্পনা, কভারেজ এবং ব্যয় সম্পর্কে প্রশ্ন থাকে তবে আপনি 888-389-6648 এ সরাসরি সংস্থাকে কল করতে পারেন বা তাদের ওয়েবসাইটের মাধ্যমে তাদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন

      পরিকল্পনার সদস্য হিসাবে, আপনি নিজের প্রেসক্রিপশনটি অ্যাক্সেস করতে পারেন এবং অনলাইনে দাবি করতে পারেন ইতিহাস

      বিভিন্ন মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনার সমস্ত বিকল্প সম্পর্কে প্রশ্ন রয়েছে, আপনি পরিকল্পনা ও ব্যয় সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য মেডিকেয়ার.gov দেখতে পারেন বা 800-মেডিক্যারে কল করতে পারেন

      2021 প্রতিফলিত করার জন্য এই নিবন্ধটি 20 নভেম্বর 2020-এ আপডেট করা হয়েছিল মেডিকেয়ার সম্পর্কিত তথ্য

      এই ওয়েবসাইটের তথ্য আপনাকে বীমা সম্পর্কে ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত গ্রহণে সহায়তা করতে পারে তবে কোনও বীমা বা বীমা পণ্য ক্রয় বা ব্যবহার সম্পর্কিত পরামর্শ দেওয়ার উদ্দেশ্যে নয়। হেলথলাইন মিডিয়া কোনওভাবেই বীমা ব্যবসায়ের লেনদেন করে না এবং কোনও মার্কিন এখতিয়ারে বীমা সংস্থা বা প্রযোজক হিসাবে লাইসেন্সপ্রাপ্ত নয়। হেলথলাইন মিডিয়া কোনও তৃতীয় পক্ষের সুপারিশ বা সমর্থন করে না যা বিমার ব্যবসায় লেনদেন করতে পারে




A thumbnail image

অগ্ন্যাশয় নিউরোইনডোক্রাইন টিউমার (পিএনইটি)

ধরণগুলি স্টেজগুলি লক্ষণ ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি রোগ নির্ণয় চিকিত্সা বেঁচে থাকার হার …

A thumbnail image

অঙ্গুলি জাম সম্পর্কে সমস্ত: কারণ, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

কারণগুলি ঝুঁকির মধ্যে কে? চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ কখন ডাক্তারের সাথে দেখা হবে …

A thumbnail image

অজানা ভয় বুঝতে এবং কাটিয়ে উঠতে

সম্পর্কে লক্ষণগুলি কারণগুলি ঝুঁকি নিয়ে কারা ভয় কাটিয়ে ওঠা গ্রহণের পথে …