সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের কি হেপাটাইটিস সি এর জন্য পরীক্ষা করা উচিত?

আপনার জন্মপূর্ব যত্নের অংশ হিসাবে আপনি এইচআইভি, হেপাটাইটিস বি এবং সিফিলিসের জন্য স্ক্রিনে রক্তের কাজ করতে পারেন। তবে আপনার যদি সম্ভবত কোনও ঝুঁকির কারণ নেই তবে আপনি সম্ভবত হেপাটাইটিস সি পরীক্ষা করতে পারবেন না

এখন কিছু ডাক্তার বলছেন যে ব্যবধানটি বন্ধ করার সময় এসেছে ’s তারা চান যে সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের এই সম্ভাব্য যকৃত-ক্ষতিকারক সংক্রমণের জন্য স্ক্রিন করা উচিত যাতে মা এবং তাদের শিশুদের সঠিক নির্ণয় এবং ফলো-আপ যত্ন নিশ্চিত করতে পারেন

আনুমানিক 1 থেকে 2.5% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে (এবং কিছু গবেষণা অনুসারে এমনকি 4% এরও বেশি) হেপাটাইটিস সি রয়েছে এই সংক্রমণটি মায়ের থেকে শিশুর কাছে 5% জন্মের মধ্যে গড়ে গড়ে যায়, এবং এইচআইভি আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে প্রায়শই ঘন ঘন ঘটে

উদ্বেগটি হ'ল যে হেপ সি সহ কিছু মহিলা সনাক্ত করা যায় নি, এবং কিছু বাচ্চা, যাদের হেপ সি স্ট্যাটাসটি 18 মাস বয়স না হওয়া পর্যন্ত নিশ্চিত করা যায় না, মোটেও স্ক্রিনিং হচ্ছে না। "আমরা পেরিনিটাল হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের ঘটনাগুলি অনুপস্থিত," পিটসবার্গ বিশ্ববিদ্যালয়ের প্রসূতিবিদ্যা, স্ত্রীরোগ, এবং প্রজনন বিজ্ঞান বিভাগের সহকারী অধ্যাপক ক্যাথরিন চ্যাপেল বলেছেন।

অন্যান্য চিকিত্সকরা বলছেন যে এখানে নেই। অন্তত এই মুহূর্তে না, গর্ভবতী মহিলাদের একাকী করার যৌক্তিক কারণ। "যদি আমরা এমন কোনও জায়গায় পৌঁছে যাই যেখানে আমাদের এই মহিলাগুলি আমাদের চিকিত্সা করতে পারে তবে এটি সম্পূর্ণ আলাদা বলগেম," ডিউক বিশ্ববিদ্যালয়ের প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের এমডি গীতা স্বামী বলেছেন, মাতৃত্বের জন্য সোসাইটির মুখপাত্র- ভ্রূণের মেডিসিন (এসএমএফএম)।

ইউএস সেন্টারস ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (সিডিসি) -এর ভাইরাল হেপাটাইটিস বিভাগের মেডিকেল অফিসার এমডি সারা শিলি স্বাস্থ্যকে নিশ্চিত করেছেন যে এজেন্সিটির শক্তি পর্যালোচনা করছে সুপারিশগুলি আপডেট করার জন্য একটি মাল্টিস্টেপ প্রক্রিয়ার অংশ হিসাবে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে হেপাটাইটিস সি স্ক্রিনিং সম্পর্কিত প্রমাণ। তিনি পর্যালোচনার সম্ভাব্য ফলাফল সম্পর্কে অনুমান করতে পারবেন না

স্বাস্থ্য চিকিত্সক, গবেষক এবং জনস্বাস্থ্য কর্মকর্তাদের সাথে কথা বলেছেন যারা সংক্রামক রোগ এবং মাতৃ এবং শিশুদের স্বাস্থ্যে বিশেষজ্ঞ ize হেপ সি স্ক্রিনিং বিতর্ক অন্তর্দৃষ্টি জন্য। আমরা যা শিখেছি তা এখানে।

হেপাটাইটিস সি এর চেহারা পরিবর্তন হচ্ছে। অল্প বয়স্করা, একটি গোষ্ঠী যার মধ্যে সন্তান প্রসবের বয়সের মহিলাদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, বেশিরভাগ নতুন ক্ষেত্রে এটি দায়ী

সিডিসি 18 থেকে 39 বছর বয়সের মধ্যে সংক্রমণের স্পাইকটিকে জাতির ওপিওড মহামারীটির জন্য দায়ী করে। প্রেসক্রিপশন ওপিওডস বা হেরোইন ইনজেকশনের জন্য সূঁচ এবং অন্যান্য সরঞ্জাম ভাগ করে নেওয়া মহিলাদের (এবং পুরুষদের) এই রক্তজনিত সংক্রমণের ঝুঁকিতে ফেলেছে।

২০০৯ থেকে ২০১৪ সাল পর্যন্ত মাতৃ হেপাটাইটিস সি সংক্রমণ প্রায় দ্বিগুণ হয়ে গেছে, ১.৮ থেকে ৩.৪ সিডিসি অনুসারে, প্রতি 1000 জীবিত জন্ম সর্বাধিক হার মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অ্যাপালাচিয়ান অঞ্চলে দেখা গেছে

গর্ভাবস্থায় ঝুঁকি-ভিত্তিক স্ক্রিনিংয়ের আহ্বান জানিয়ে আমেরিকান অবসেসট্রিশিয়ানস এবং স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা এসএমএফএম নির্দেশিকাগুলিকে সমর্থন করে orses সিডিসি উচ্চ ঝুঁকিতে মহিলাদের পরীক্ষা করারও পরামর্শ দিয়েছিল

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রতিরোধমূলক পরিষেবাদি টাস্ক ফোর্স (ইউএসপিএসএফ) গর্ভবতী মহিলাদের একা করে না; এটি হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা যে কোনও ব্যক্তিকে স্ক্রিন করার পরামর্শ দেয়

আপনি যদি একবারে এমনকি একবার অবৈধ ওষুধ ইনজেকশন করেন, ট্যাটু পেয়েছিলেন বা আনস্টারাইল সরঞ্জাম দিয়ে ছিদ্র করা, বা অন্য কোনও ক্রিয়াকলাপে জড়িত থাকতে পারে যা আপনাকে হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের সংস্পর্শে ফেলেছে

তবে মে 2018 সালে আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন ফর লিভার ডিজিজ (স্টাট অফ লিভার ডিজিজ) (এএএসএলডি) এবং সংক্রামক রোগগুলির জন্য আমেরিকা সোসাইটি সুপারিশ করেছিল যে সমস্ত গর্ভবতী মহিলার হেপাটাইটিস সি পরীক্ষা করা উচিত আদর্শভাবে তাদের প্রসবকালীন যত্নের শুরুতে।

চিকিত্সকরা সবসময়ই জানেন না যে হেপাটাইটিস সি-এর ঝুঁকি কাকে আছে মহিলারা জানেন না যে তারা কী করেছেন ভাইরাসের সংস্পর্শে এসেছে, বা তারা IV ড্রাগ ব্যবহার প্রকাশে অনিচ্ছুক হতে পারে। কিছু প্রমাণ থেকে জানা যায় যে গর্ভাবস্থাকালীন সার্বজনীন স্ক্রিনিং হেপাটাইটিস সি দ্বারা চিহ্নিত মহিলাদের হিসাবে সরঞ্জাম হিসাবে ঝুঁকি-ভিত্তিক পরীক্ষার চেয়ে বেশি নির্ভরযোগ্য হতে পারে

জাতীয় ইনস্টিটিউটের লিভার ডিজিজ শাখার তদন্তকারী, এমডি মার্ক ঘ্যানি, এমডি ডায়াবেটিস এবং হজম এবং কিডনিজনিত রোগ এবং এএএসএলডি'র হেপাটাইটিস সি ভাইরাস গাইডের সহ-সভাপতির বক্তব্য, প্রসবকালীন যত্নের সময় মহিলাদের পরীক্ষা না করা হ'ল সি-পজিটিভ মায়েদের চিকিত্সার পরে গর্ভাবস্থার পরে যাওয়া এবং ভবিষ্যতের বংশধরদের সংক্রমণ রোধ করা "একটি মিস সুযোগ" হবে।

তিনি বলেন, “এই যুবতী মহিলাদের মধ্যে অনেকেই স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের সাথে তাদের একমাত্র ব্যস্ততা।”

লুইসভিলে নরটন হেলথ কেয়ার, কেন্টাকি সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের স্ক্রিনিং শুরু করেছিলেন হেপাটাইটিস সি ২০১ 2016 সালের মে মাসে, চিকিৎসকরা ঝুঁকির কারণগুলির সাথে আরও বেশি রোগীদের দেখা শুরু করার পরে।

"এটি সত্যই চিকিত্সকদের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়েছিল, আমরা বিশ্বাস করি যে এটি চিকিত্সকভাবে সঠিকভাবে করা উচিত," নোর্টনের মিশেল রোজ বলেছেন। জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের জন্য সংক্রামক রোগ ব্যবস্থাপক।

লক্ষণীয় বিষয় হল, 75% মায়েরা ইতিবাচক পরীক্ষার পর থেকে তাদের সংক্রমণের বিষয়ে অজানা ছিল, তারা বলেছিলেন স্বাস্থ্য ।

আফিওড মহামারী দ্বারা মারাত্মক আঘাত , 2018 সালে কেনটাকি সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের হেপাটাইটিস সি স্ক্রিনিংয়ের জন্য প্রয়োজনীয় আইনটি পাসের ক্ষেত্রে দেশের প্রথম রাজ্যে পরিণত হয়েছে

বর্তমানে, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হেপাটাইটিস সি এর কোনও অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ নেই। বা মায়ের থেকে শিশুর সংক্রমণ রোধ করার জন্য কোনও প্রমাণ-ভিত্তিক হস্তক্ষেপ নেই

সংক্ষেপে, স্ক্রিনিং কোনও মহিলার প্রসূতি যত্ন পাল্টে দেয় না, পেরিনিটাল সার্ভিসের সহকারী মেডিকেল ডিরেক্টর ডিও মোনা প্রসাদ বলেছেন। কলম্বাসের ওহিওহেলথ গ্রান্ট মেডিকেল সেন্টার। কমপক্ষে এখনই নয়

ড। প্রসাদ বহু-কেন্দ্রিক বিচারের মূল তদন্তকারী যা বিতর্কটি জানাতে সহায়তা করতে পারে। জাতীয় শিশু ও মানব বিকাশ ইনস্টিটিউট সমর্থিত এই পর্যবেক্ষণ গবেষণায় মা থেকে সন্তানের মধ্যে হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের ঝুঁকির কারণগুলি পরীক্ষা করা হবে

অন্যান্য গবেষণাগুলি নতুন চিকিত্সার বিকল্পের পথ সুগম করতে পারে। এই মাসে একটি বৈজ্ঞানিক বৈঠকে উপস্থাপিত একটি ছোট প্রাথমিক গবেষণায় গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে হেপাটাইটিস সি চিকিত্সা প্রথম পরীক্ষা করা হয়। গর্ভাবস্থায় অ্যান্টিভাইরাল রেজিমিন ব্যবহার নিরাপদ এবং কার্যকর কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আরও বড় অধ্যয়ন করা দরকার

আপাতত, যে কোনও মহিলা মনে করেন যে তিনি হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের সংস্পর্শে এসেছেন কিনা তার ডাক্তারের সাথে কথা বলার উচিত পরীক্ষিত। ডাঃ ঘ্যানি বলেছেন, যদি তার ঝুঁকির কারণ থাকে তবে "পরীক্ষাটি অবশ্যই স্পষ্টভাবে নির্দেশিত হয়"।