আপনার কি হোম-জেনেটিক পরীক্ষার চেষ্টা করা উচিত? আপনার যা জানা দরকার তা এখানে

আমার বাবা ভয়ঙ্কর গল্পগুলি বলেছেন, বিশেষত ১৯৪০ এর দশকে ব্রুকলিনের তাঁর রুক্ষ শৈশব সম্পর্কে। তিনি ইঙ্গিত দিয়েছিলেন যে কয়েকজন আত্মীয় চলাফেরার ছিল এবং শপথ ​​করেছিল যে আমাদের পরিবারের নাম সত্যিই মান্দিরার মতো কিছু এবং আমরা আংশিক স্প্যানিশ।

আমার বাবা যে বিষয়টির বিষয়ে কখনও কথা বলেননি তা তার ঘাড়ে ছিল স্পষ্ট দাগ। তিনি আমার ভাইবোনদের ছেড়ে দিয়েছিলেন এবং আমি বিশ্বাস করি যে এই বিপজ্জনক ব্রুকলিন রাস্তায় লড়াইয়ের সময় তাকে হত্যা করা হয়েছিল। আমি কলেজ থেকে স্নাতক হওয়ার কিছুক্ষণ পরে তিনি সত্য প্রকাশ করলেন। তার জিহ্বার গোড়ায় একটি ক্যান্সারযুক্ত টিউমার অপসারণ করতে হয়েছিল এমন অপারেশনের ফলে এই দাগ দেখা গিয়েছিল। তারা যাই করুক 20 বছরেরও বেশি সময় ধরে ক্যান্সারকে ধরে রেখেছিল। এটা ফিরে এসেছিল। প্রায় এক বছর পরে তিনি মারা গেলেন

তাঁর অনুপস্থিতি আমার জীবনে বড় আকারের। আমি মরিয়া হয়ে তার সাথে একটি সংযোগ বজায় রাখতে চেয়েছিলাম ... এ কারণেই আমি একটি নলের মধ্যে থুথু ফেলে 23 মেটে প্রেরণ করেছি। আমি জানতে চেয়েছিলাম স্প্যানিশ সমিতিটি সত্য কিনা। এবং আমি থুতু দেওয়ার সময় বুঝতে পেরেছিলাম, আমি অতিরিক্ত ফি প্রদান করব এবং আমিও ক্যান্সারে আক্রান্ত হতে পারি কিনা তা জানতে পেরেছি

প্রতিবেদনে বলা হয়েছে যে আমার জিনগত heritageতিহ্য ৯৯.৯ শতাংশ আশকানাজী ইহুদি-যা না এটা অস্বীকার করবেন না যে আমার পূর্বপুরুষরা স্পেনে বাস করেছিলেন বা সেখানে অশকানাজিমের একজোড়া জন্মেছিলেন। ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, এটিও সোজা নয়। পরীক্ষাটি, যা আসলে আমার বাবার যা ছিল তা স্ক্রিন করে না, এটি ক্যান্সারের জন্য নেতিবাচক ছিল — এটি স্তন ও ডিম্বাশয়ের জন্য স্ক্রিন করে। হ্যাঁ, ঠিক আছে? এত দ্রুত নয়। নেতিবাচক হ'ল গ্যারান্টি হ'ল আপনি এই রোগটি পাবেন না। এর অর্থ হ'ল তারা খুঁজছেন এমন অসঙ্গতিগুলি খুঁজে পায়নি। এমনকি ইতিবাচক ফলাফলগুলিও ব্যাখ্যা করা মুশকিল হতে পারে, যেহেতু আপনার জাতিগত গোষ্ঠী, পারিবারিক ইতিহাস এবং ধূমপান, মদ্যপান, ডায়েট এবং স্ট্রেসের মতো জীবনযাত্রার সমস্যাগুলিও গুরুত্বপূর্ণ কারণ।

"জিনগত পরীক্ষা একটির একটি মাত্র অঙ্গ জটিল প্রক্রিয়া যার মধ্যে জিনগত ঝুঁকি মূল্যায়ন, ডায়াগনোসিস এবং রোগ পরিচালনা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, "আমেরিকান কলেজ অফ মেডিকেল জেনেটিক্স অ্যান্ড জিনোমিক্সের প্রধান নির্বাহী কর্মকর্তা এমডি ম্যাক্সিমিলিয়ান মুইঙ্কা বলেছেন। অন্য কথায়, জিনেটিক্স একটি জটিল জটিল ধাঁধার কেবল একটি অংশ

এটি একটি ডায়াগনস্টিক মেডিকেল টেস্ট যা নির্দিষ্ট জিনগত বা ক্রোমোসোমাল অবস্থা বা এটির বিকাশ বা সম্ভাবনার সম্ভাবনা সনাক্ত করতে বা নিশ্চিত করতে পারে you । চিকিত্সকরা তাদের রোগীদের জন্য বিশেষত নির্দিষ্ট রোগের পারিবারিক ইতিহাসের জন্য জিনগত পরীক্ষার আদেশ দেন এবং একটি ল্যাব তাদের প্রক্রিয়া করে। ফলাফলগুলি রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা এবং অসুস্থতা প্রতিরোধের জন্য সহায়ক তথ্য সরবরাহ করতে পারে

যেহেতু হিউম্যান জিনোম প্রকল্প জেনেটিক্সকে 2000 এর দশকের গোড়ার দিকে পুরো নতুন স্তরে নিয়ে এসেছিল, তাই জিন বিশ্লেষণগুলি চিকিত্সা গবেষণার জন্য প্রয়োজনীয় হয়ে উঠেছে। একই সময়ে, জেনেটিক টেস্টিং বিজ্ঞান এবং চিকিত্সার সীমা অতিক্রম করে এমন বেসরকারী সংস্থাগুলির কাছে যা সরাসরি গ্রাহক (ডিটিসি) পরীক্ষার কিটগুলি বিকশিত এবং বিপণন করে, যা আপনি কোনও চিকিত্সক বা অন্য কোনও স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে জড়িত না করে নিজেই কিনতে পারবেন।

youতিহ্যগত রুট, যদি আপনার কোনও পারিবারিক ইতিহাস বা জেনেটিক উপাদানযুক্ত কোনও রোগের লক্ষণ থাকে বা গর্ভবতী হন তবে আপনার ডাক্তার, জিনগত পরামর্শদাতা বা নার্স চিকিত্সক আপনার নমুনাটি ক্লিনিকাল সেটিংয়ে পরীক্ষার জন্য প্রেরণ করবেন । ল্যাবগুলি, এক্ষেত্রে, জিন সিকোয়েন্সিং যাকে বলে, যা ডিএনএর বৃহত সোয়াথকে দেখায় do এই পরীক্ষাগুলি রক্ত, চুল, ত্বক বা অ্যামনিয়োটিক ফ্লুইডে করা যেতে পারে। যেহেতু ফলাফলগুলি জীবন-পরিবর্তনশীল হতে পারে, তাই চিকিত্সা-নির্দেশিত পরীক্ষাগুলি হেলথ-কেয়ার প্রো-এর পরামর্শের মাধ্যমে আগে এবং পরে উভয়ই দেওয়া হয় testing যা পরীক্ষার প্রক্রিয়ার একটি মূল উপাদান। ফলাফলগুলির কোনও নিশ্চিতকরণের প্রয়োজন নেই, এবং যদিও এই পরীক্ষাগুলি ডিটিসি কিটগুলির সাথে তুলনা করে ব্যয়বহুল হতে পারে তবে এগুলি সাধারণত বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত হয়

আমি একটি 23 ও আমার জিনগত স্বাস্থ্য পরীক্ষা ব্যবহার করেছি। ডিটিসি কিটগুলি রোগের ঝুঁকির জন্য স্ক্রিন করতে পারে, আপনাকে একটি খাদ্য চয়ন করতে সহায়তা করতে পারে বা আপনাকে কীভাবে medicationষধে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে তা জানান। আপনার জমা দেওয়া লালা নমুনা থেকে প্রাপ্ত বেশিরভাগ ডিটিসি কিট জিনোটাইপিং নামে একটি বিশ্লেষণ করে, যা কেবলমাত্র ডিএনএর নির্দিষ্ট জায়গাগুলিতে তথ্য অনুসন্ধান করে যেখানে আমরা জানি যে প্রয়োজনীয় তথ্য রয়েছে। যেহেতু পরীক্ষাটি কোনও চিকিত্সকের কাছ থেকে ঠিক ততটা চূড়ান্ত নয়, বা এটি ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য দরকারী অন্যান্য ডেটা যেমন জাতিগততা এবং জীবনযাত্রার অভ্যাস হিসাবে বিবেচনা করে না, তাই ডিটিসি কিটের ফলাফলগুলি একজন মেডিকেল পেশাদারের দ্বারা নিশ্চিত হওয়া উচিত

সম্প্রতি, হাইব্রিড বিকল্পগুলি উপলব্ধ হয়েছে become পূর্বপুরুষ, উদাহরণস্বরূপ, দুটি রোলড আউট (179 ডলার থেকে শুরু), যা আপনার চিকিত্সার আদেশ দিতে পারে এমন কয়েকটি পরীক্ষার মতো একই সিকোয়েন্সিং প্রযুক্তি ব্যবহার করে। আপনি একটি পারিবারিক স্বাস্থ্যের ইতিহাস পূরণ করেন এবং নিজের নমুনা সংগ্রহ করেন তবে নিজেই পরীক্ষার অর্ডারটি কোম্পানির মেডিকেল পার্টনার পিডব্লিউএনহেলথের মাধ্যমে দেওয়া হয়। জেনেটিক কাউন্সেলরের সাথে কথা বলার পছন্দ সহ আপনি যে তথ্যটি ফিরিয়ে আনবেন তা হ'ল আপনি কতটা তথ্য চান এবং যখন আপনি এটি চান তা অপশনের একটি বিন্যাস

এছাড়াও কিছু ক্লিনিকাল ল্যাব রয়েছে — ইনভাইটাই সহ; রঙ; এবং হেলিক্সের সহযোগিতায় পারকিনেলমার জেনোমিক্স — যা গ্রাহকদের অনলাইনে পরীক্ষা শুরুর অনুমতি দেয়। আপনি একটি স্বাস্থ্য প্রশ্নাবলী পূরণ করুন এবং অনুরোধটি একজন মেডিকেল পেশাদার দ্বারা অনুমোদিত হতে হবে। এই ল্যাবগুলি সমস্ত অন্তর্ভুক্ত জিনগুলির একটি সম্পূর্ণ সিকোয়েন্সিং বিশ্লেষণ সরবরাহ করে যা আপনার ডাক্তার আদেশ দিতে পারে এমন অন্যান্য পরীক্ষার মতো এবং পরামর্শ পরিষেবাদির মতো। ব্যয়টি 250 ডলার থেকে 300 ডলার থেকে শুরু করে

“আপনি যদি আপনার পরিবারে চলতে থাকা কোনও ব্যাধি সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন, তবে প্রথম পদক্ষেপটি একজন চিকিত্সা বংশবিজ্ঞানীকে, যিনি আপনার পরিবারের ইতিহাস এবং শারীরিক ভিত্তিতে কথা বলছেন to পরীক্ষা, আপনার জন্য কোন পরীক্ষাটি সেরা তা সনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে, "ডাঃ মুনকে বলেছেন। জেনোটাইপিং বিশেষত যদি আপনি প্রকৃত ঝুঁকিতে থাকেন, যার অর্থ আপনি লক্ষণগুলি দেখিয়ে চলেছেন বা একটি দৃ family় পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে you আপনি এখানে নির্ভর করতে চান না

বিআরসিএ 1 এবং বিআরসিএ 2 এর 23 ম রিপোর্টটি নিন: এতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে বিআরসিএ 1 এবং বিআরসিএ 2 জিনের তিনটি নির্দিষ্ট জিনগত বৈকল্পিক যা স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকির সাথে যুক্ত। তুলনা করার জন্য, ক্লিনিকাল ল্যাব ইনভিটা বিআরসিএ 1 এবং বিআরসিএ 2 এর মতো জিনের সমস্ত রূপগুলিতে নজর রাখে যা স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই পদ্ধতির সাহায্য গ্রাহকদের আরও অনেক তথ্য দেয় এবং তাদেরকে বৃহত্তর জীবনের সিদ্ধান্ত গ্রহণের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করে যেমন একটি মাস্টেক্টোমির মতো। তবুও, সময় এবং ব্যয়ের বিবেচনার কারণে (বা সাধারণ কৌতূহল) অনেক লোককে তাদের জিনগত তথ্যের জন্য ডিটিসি কিটগুলি দিয়ে শুরু করে দেয়

"যখন ডিটিসি জেনেটিক পরীক্ষা প্রথম প্রকাশিত হয়েছিল, তখন আমি খুব বড় পাখা ছিলাম না," বলেছেন এনওয়াইউ স্কুল অফ মেডিসিনের মেডিসিনের সহযোগী অধ্যাপক, এনওয়াইইউ ল্যাঙ্গোন হেলথের একজন সহকারী চিকিত্সক, এবং স্বাস্থ্য র অবদানকারী চিকিত্সক সম্পাদক, এমডি রোশিনী রাজাপাকসা। “আমি ভেবেছিলাম এটি প্যান্ডোরার বাক্স। কিন্তু বিবর্তিত হয়েছে। আপনি কেবল আপনার কাছে ফেলে দেওয়া ফলাফল পান না ”"

রোগীদের স্বাস্থ্যসেবা সম্পর্কে সক্রিয় হওয়া ভাল, ডঃ রাজাপাকস বলেছিলেন। তিনি বলেন, “যত বেশি জ্ঞান, তত ভাল। "তবে উদ্বেগ এড়াতে এই সমস্ত তথ্যের একটি ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত।" কনফার্মেশন টেস্টিং (ফলো-আপ ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক) সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।

জেনেটিক ইনফরমেশন নন্ডিসক্রিমিনেশন অ্যাক্ট ২০০৮ (জিআইএনএ) আপনাকে রক্ষা করে some কিছু ক্ষেত্রে। জেনেটিক তথ্যের উপর ভিত্তি করে বেশিরভাগ স্বাস্থ্য বীমা প্রদানকারী এবং নিয়োগকারীদের বৈষম্য করা অবৈধ করে তোলে তবে আইনটি জীবন বীমা, দীর্ঘমেয়াদী যত্ন বীমা, বা প্রতিবন্ধী বীমা আবরণ করে না।

ডিটিসি জেনেটিক টেস্টিং সংস্থাগুলি ভাগ করে নিতে পারে গবেষণা উদ্দেশ্যে ডেটা। ভ্যান্ডারবিল্ট ইউনিভার্সিটি মেডিকেল সেন্টারের কমিউনিটি সেটিংস ইন জেনেটিক প্রাইভেসি এবং আইডেন্টিটি সেন্টারের গবেষক ফেলো, জেডি ডাব্লু হ্যাজেল, জেডি বলেছেন যে গবেষণার জন্য গ্রাহকের ডেটা বিক্রি ডিটিসি ব্যবসায়ের একটি কেন্দ্রীয় অঙ্গ। "মূল নীতিগত প্রশ্নটি হ'ল যে সংস্থাটি তার গ্রাহকদের পর্যাপ্ত তথ্য এবং পছন্দ সরবরাহ করেছে কিনা," যাতে তারা তাদের ডেটা এমনভাবে ব্যবহার করতে পারে যা কোম্পানির পক্ষে লাভজনক সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে পারে। "গ্রাহকদের সূক্ষ্ম মুদ্রণটি পড়ার চেষ্টা করা উচিত” "