পর্যায় 4 রেনাল সেল কার্সিনোমা: চিকিত্সা এবং প্রাগনোসিস

ট্রিটমেন্টস
ক্লিনিকাল ট্রায়ালস
আরসিসি মঞ্চায়ন
আউটলুক

রেনাল সেল কার্সিনোমা (আরসিসি) ক্যান্সারের এক প্রকার যা কিডনির কোষগুলিকে প্রভাবিত করে। আর সি সি হ'ল কিডনি ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরণ। আরসিসির বিকাশের জন্য বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ রয়েছে:

রোগের পারিবারিক ইতিহাস
ধূমপান
স্থূলত্ব
উচ্চ রক্তচাপ
পলিসিস্টিক কিডনি রোগ

এটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত হয়েছে, কার্যকর চিকিত্সার সম্ভাবনা তত বেশি।

আরসিসি

চার ধাপে আরসিসি ক্যান্সারের উন্নত পর্যায় হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হলেও এখনও চিকিত্সার বিকল্পগুলি পাওয়া যায় available

সার্জারি

কিছু ক্ষেত্রে, যখন মূল টিউমার অপসারণযোগ্য এবং ক্যান্সারটি ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে নি, একটি র‌্যাডিকাল নেফার্কটোমি করা যেতে পারে। এর মধ্যে সার্জিকভাবে বেশিরভাগ বা সমস্ত আক্রান্ত কিডনি অপসারণ জড়িত।

মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সারে আক্রান্ত লোকদের জন্য অন্যান্য টিউমারগুলির সার্জিকাল অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে। বিশেষজ্ঞদের একটি দল সিদ্ধান্ত নেবে যে मेटाস্ট্যাসাইজড টিউমারগুলি খুব বেশি ঝুঁকি ছাড়াই অপসারণ করা যায়

যদি সার্জারি সম্ভব না হয় তবে টিউমার এম্বোলাইজেশন ব্যবহার করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিটি টিউমারের রক্ত সরবরাহ বন্ধ করে দেয় যা লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করে।

একবার স্থানীয় টিউমারগুলি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়ে গেলে, অনেক লোককে সিস্টেমিক থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। এই ধরণের থেরাপি সারা শরীর জুড়ে ক্যান্সারের চিকিৎসা করে। এটি ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তিগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে

৪ র্থ পর্যায়ের আরসিসির সিস্টেমিক থেরাপিতে ইমিউনোথেরাপি, টার্গেটড থেরাপি, রেডিয়েশন এবং কেমোথেরাপি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে

ইমিউনোথেরাপি

ইমিউনোথেরাপি একটি চিকিত্সা কৌশল যা ক্যান্সার কোষগুলিতে আক্রমণ করার জন্য প্রতিরোধ ব্যবস্থাটিকে উদ্দীপিত করে। আরসিসিওয়ালা প্রত্যেকেই ইমিউনোথেরাপিতে ভাল প্রতিক্রিয়া জানায় না এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মারাত্মক হতে পারে না

ইমিউনোথেরাপি কয়েকটি ভিন্ন ধরণের ওষুধ ব্যবহার করে:

আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাস্থ্যকর এবং ক্যান্সারযুক্ত কোষগুলির মধ্যে পার্থক্য করতে "চেকপয়েন্ট" একটি সিস্টেম ব্যবহার করে। চেকপয়েন্ট ইনহিবিটারগুলি লক্ষ্য করে আপনার প্রতিরোধ ব্যবস্থাটি আপনার প্রতিরোধ ব্যবস্থা থেকে লুকিয়ে থাকা ক্যান্সার কোষগুলি খুঁজে পেতে সহায়তা করে to

নিভোলুমাব (ওপদিভো) একটি চতুর্থের মাধ্যমে পরিচালিত একটি চেকপয়েন্ট ইনহিবিটার যা সাম্প্রতিক বছরগুলিতে আরসিসি চিকিত্সায় বেশি ব্যবহৃত হয়েছে become ।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

ফুসকুড়ি
ক্লান্তি
ডায়রিয়া
বমিভাব
মাথা ব্যথা
ত্বকের ফুসকুড়ি
জয়েন্টে ব্যথা
পেটে ব্যথা
শ্বাস নিতে সমস্যা

<পি> ইন্টারলেউকিন -২ (আইএল -২, প্রলেউকিন) হ'ল সাইটোকাইন নামক প্রোটিনের একটি কৃত্রিম অনুলিপি যা টিউমার কোষগুলিতে আক্রমণ করার জন্য আপনার প্রতিরোধ ব্যবস্থা সক্রিয় করতে লক্ষ্য করে।

এটি নির্দিষ্ট লোকের মধ্যে রোগ নিরাময়ের সম্ভাবনা রয়েছে বলে দেখানো হয়েছে। এর মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে তাই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সহ্য করার সম্ভাবনা বেশি এমন স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের ক্ষেত্রেই এটি ব্যবহার করা হয়

আরসিসির আক্রমণাত্মক রূপের সাথে মূলত সাদা পুরুষদের উপর কার্যকারিতা সম্পর্কিত একটি 2017 গবেষণা উচ্চতর বেঁচে থাকতে দেখেছিল উচ্চ ডোজ ইন্টারলেউকিন -২ ব্যবহারের সাথে রেট দিন

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

ক্লান্তি
রক্তক্ষরণ
শীতল
ফিভার
নিম্ন রক্তচাপ
ফুসফুসে তরল
কিডনির ক্ষতি

ইন্টারফেরন অ্যান্টিভাইরাল, অ্যান্টিপ্রোলিভেটিভ (ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি রোধ করে), এবং ইমিউনোমোডুলেটরি (দেহের প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রভাবিত করে) বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ইন্টারফেরন আলফার লক্ষ্য টিউমার কোষগুলি বিভাজন এবং বৃদ্ধি থেকে থামানো।

ইন্টারফেরন কখনও কখনও অন্যান্য ওষুধের সাথে দেওয়া হয়, যেমন বেভাসিজুমাব (অ্যাভাস্টিন)।

ইন্টারফেরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

বমি বমি ভাব
ফ্লুর মতো লক্ষণগুলি
ক্লান্তি

ইন্টারফেরনগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একক-এজেন্ট লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছে। একক-এজেন্ট ইন্টারফেরন থেরাপি সাধারণত ব্যবহার করা হয় না।

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি

আরসিসির জন্য লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির অর্থ cancerষধগুলি বিশেষত ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্য করে ব্যবহার করা। লক্ষ্যযুক্ত ওষুধগুলি কাঙ্ক্ষিত কারণ তারা দেহে স্বাস্থ্যকর কোষগুলিকে ক্ষতি করে না বা হত্যা করে না

পর্যায় 4 আরসিসির জন্য বেশ কয়েকটি লক্ষ্যযুক্ত ওষুধ রয়েছে যা কোষের বৃদ্ধি রোধ করতে কাজ করে। তারা ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর (ভিইজিএফ) নামক একটি প্রোটিনকে লক্ষ্য করে যা ক্যান্সারের কোষগুলির বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে p চিকিত্সা যথেষ্ট প্রতিশ্রুতিবদ্ধ প্রমাণ করেছে যে গবেষকরা নতুন টার্গেটযুক্ত ওষুধ বিকাশ অব্যাহত রাখেন।

ড্রাগ বেভাসিজুমাব (অ্যাভাস্টিন) ভিইজিএফকে ব্লক করে এবং একটি শিরা মাধ্যমে পরিচালিত হয়

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

ডায়রিয়া
ওজন হ্রাস
অজ্ঞান
ক্ষুধা হ্রাস
অম্বল
মুখের ঘা

একটি টাইরোসিন কিনেস ইনহিবিটার (টিকেআই) টিউমারগুলিতে নতুন রক্তনালী বৃদ্ধি বন্ধ করে এবং বড়ি আকারে আসে। এই ধরণের ওষুধের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:

sorafenib (Nexavar)
ক্যাবোজান্টিনিব (ক্যাবোমেটিক্স)
পাজোপনিব (ভোটদাতা)
সুনিটিনিব (সুনট)

টি কেআই এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

উচ্চ রক্তচাপ
বমি বমি ভাব
ডায়রিয়া
আপনার হাতে ব্যথা এবং ফুট

র‌্যাপামাইসিন (এমটিওআর) প্রতিরোধকারীদের যান্ত্রিক লক্ষ্য এমটিওআর প্রোটিনকে লক্ষ্য করে, যা রেনাল কোষের ক্যান্সারের বৃদ্ধিকে উত্সাহ দেয়।

এর মধ্যে রয়েছে:

টেমসিরোলিমাস (টরিসেল), আইভি দ্বারা পরিচালিত
এভারোলিমাস (আফিনিটার), বড়ি আকারে মুখে নেওয়া

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

ফুসকুড়ি
দুর্বলতা
ক্ষুধা হ্রাস
মুখের ঘা
মুখ বা পায়ে তরল গঠন
উচ্চ রক্তে শর্করার এবং কোলেস্টেরল

বিকিরণ থেরাপি

বিকিরণ উচ্চ-শক্তি এক্স ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলা বীম। চিকিত্সার পরে পিছনে থাকা কোনও ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলতে অস্ত্রোপচারের পরেও রেডিয়েশন ব্যবহার করা যেতে পারে

উন্নত আরসিসিতে এটি প্রায়শই ব্যথা বা ফোলাভাবের লক্ষণগুলি উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। এই ধরণের চিকিত্সাকে প্যালিটিভ কেয়ার বলা হয়।

রেডিয়েশনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

পেট খারাপ হওয়া
ত্বকের লালভাব
ক্লান্তি
ডায়রিয়া

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের জন্য একটি traditionalতিহ্যবাহী চিকিত্সা পদ্ধতি। এটি ক্যান্সার কোষগুলি মারার জন্য ড্রাগ বা ড্রাগের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে।

কেমোথেরাপির ওষুধগুলি লক্ষ্যযুক্ত নয়, তবে তারা স্বাস্থ্যকর কোষগুলিকেও মেরে ফেলে এবং প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করে।

কেমোথেরাপি প্রায়শই আরসিসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপর ভাল কাজ করে না। তবে, ইমিউনোথেরাপি এবং লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সা যদি কাজ না করে থাকে তবে আপনার ডাক্তার এটি সুপারিশ করতে পারে

এই চিকিত্সা হয় অন্তঃসত্ত্বা বা বড়ি আকারে নেওয়া হয়। এটি মাঝে মাঝে মাঝে বিশ্রামের সাথে চক্র দেওয়া হয়। আপনার সাধারণত প্রতি মাসে বা কয়েক মাস পর পর কেমোথেরাপি গ্রহণ করা প্রয়োজন need

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

ক্লান্তি
মুখের ঘা
> বমি বমি ভাব এবং বমি
ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য
চুল ক্ষতি
ক্ষুধা হ্রাস
সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি

ক্লিনিকাল ট্রায়ালস

৪ ম আরসিসি পদের লোকদের জন্য আরেকটি বিকল্প হ'ল ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে যুক্ত হওয়া। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নতুন ওষুধ ও চিকিত্সার পরীক্ষার জন্য গবেষণা পরীক্ষা হয়।

আপনি আপনার ডাক্তার বা স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে বর্তমানের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি - পাশাপাশি তাদের সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি নিয়ে আলোচনা করতে পারেন

রেনাল সেল কার্সিনোমা স্টেজিং

চিকিত্সকরা আর সি সি এবং অন্যান্য ধরণের ক্যান্সার নির্ণয় এবং চিকিত্সা একটি মঞ্চ ব্যবস্থা ব্যবহার করে। আরসিসি সহ প্রতিটি ব্যক্তিকে 1 থেকে 4 অবধি এক নম্বর উপাধি দেওয়া হয় St মঞ্চ 1 রোগের প্রথম দিক এবং 4 ম পর্যায়টি সর্বশেষতম এবং সর্বাধিক উন্নত

আরসিসির জন্য স্টেজিং ভিত্তিক:

কিডনিতে প্রাথমিক টিউমারের আকার
প্রাথমিক টিউমার থেকে নিকটস্থ টিস্যুতে ক্যান্সার কোষগুলির বিস্তার
मेटाস্ট্যাসিসের ডিগ্রি
ক্যান্সারে শরীরের অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়া

স্টেজ 4 আরসিসিতে মঞ্চের মানদণ্ডের বিভিন্ন সংমিশ্রণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

যখন প্রাথমিক টিউমার বড় হয় এবং কিডনিজুড়ে এবং কাছের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েছে। এই উদাহরণস্বরূপ, ক্যান্সার কোষগুলি শরীরের অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে থাকতে পারে বা নাও পারে
ক্যান্সার যখন মেটাস্টেজেস হয়ে গেছে এবং দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে উপস্থিত থাকে। এই ক্ষেত্রে, প্রাথমিক টিউমারটি যে কোনও আকারের হতে পারে এবং অবিলম্বে কিডনিটিকে ঘিরে টিস্যুগুলিতে কোনও ক্যান্সার হতে পারে বা নাও হতে পারে

আউটলুক

দ্য পর্যায় 4 আরসিসি সহ লোকের 5 বছরের আপেক্ষিক বেঁচে থাকার হার 12 শতাংশ। তবে, বিভিন্ন পরিস্থিতিতে উচ্চতর বেঁচে থাকার হারের ফলস্বরূপ হতে পারে

মেটাস্ট্যাটিক টিউমারগুলি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করতে সক্ষম ব্যক্তিদের বেঁচে থাকার হার আরও ভাল হয়, এবং লক্ষ্যযুক্ত ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা অনেকেই যারা বেঁচে থাকেন না তাদের চেয়ে বেশি দিন বেঁচে থাকে