কলঙ্ক হান্টস মানসিকভাবে ইল ল্যাটিনোস

সৌজন্যে মার্থা সিলভা

গ্যাব্রিয়েলা মার্টিনেজ সর্বদা বিছানায় কাটাতেন এবং খুব কমই হেসেছিলেন, এমনকি কথাও বলেছেন। কয়েক দশক ধরে, তার পরিবার এই অস্বাভাবিক আচরণটিকে নার্ভিওস বা 'স্নায়ুজনিত সমস্যা' হিসাবে সরিয়ে রেখেছিল We

'আমরা ভেবেছিলাম,' সে এমনই, '' তার মেয়ে মার্থা সিলভা ' , স্মরণ করে।

পরিশেষে, ১৯65৫ সালে তার পরিবার নিয়ে কিউবা থেকে যুক্তরাষ্ট্রে পাড়ি জমানোর পাঁচ বছর পরে, মার্টিনেজ তার মেয়ের তাগিদে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করেছিলেন এবং তাকে হতাশার রোগে সনাক্ত করা হয়েছিল। সিলভা বলে, 'আমার পরিবার কখনই জানত না যে তার হতাশা রয়েছে। 'তার বয়স চল্লিশের দশকে নয়, তাকে ধরা উচিত ছিল।'

সিলভা পরিবারের কাহিনীটি লাতিনো সম্প্রদায়ের মধ্যে খুব সাধারণ, যেখানে সাংস্কৃতিক ও আর্থ-সামাজিক কারণগুলির গভীরভাবে মেশানো কলঙ্কিত করার ষড়যন্ত্র করেছে মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা, অনেক ক্ষেত্রে তাদের এবং তাদের পরিবারকে - দেরি করতে বা পেশাদারের সহায়তা নেওয়া এড়াতে বাধ্য করেন

যদিও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে লাতিনো এবং সাদাদের মধ্যে মানসিক অসুস্থতার হার মোটামুটি সমান, তবে সাদাগুলি অনেক বেশি মানসিক-স্বাস্থ্য চিকিত্সা পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি (প্রায় ২০০% এর বেশি সম্ভাবনা, ২০০৮ সালের একটি গবেষণায় দেখা গেছে)। ২০০১ এর সার্জন জেনারেলের প্রতিবেদন অনুসারে, মানসিক ব্যাধিযুক্ত প্রায় ২০% লাতিনো তাদের লক্ষণ সম্পর্কে সাধারণ স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে পরামর্শ করেন এবং মাত্র ১০% একজন মানসিক-স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করেন।

'ল্যাটিনেস মানসিক অসুস্থতার কথা চিন্তা করুন, তারা কেবল একটি বিষয় চিন্তা করেন: লোকো, 'যার ছেলে রাফায়েলো ১৮ বছর বয়সে বাইপোলার ডিজঅর্ডারে ধরা পড়েছিল।' লেবেল বানাতে চান না, এবং তারা লেবেল বানাতে চান না আত্মীয়স্বজন হিসাবে পরিবার হিসাবে পাগল। '

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ৪৯ মিলিয়ন লাতিনো দেশের বৃহত্তম এবং দ্রুত বর্ধমান সংখ্যালঘু গোষ্ঠী হিসাবে বিবেচনা করে এই বিশ্বাসগুলি একটি গুরুতর জনস্বাস্থ্যের উদ্বেগের প্রতিনিধিত্ব করে। গত দশকে লাতিনোর জনসংখ্যা প্রায় ৪০% বেড়েছে এবং ২০৫০ সাল নাগাদ দেশটির এক তৃতীয়াংশ বাসিন্দার কাছাকাছি পৌঁছে যাবেন বলে আশা করা হচ্ছে। এবং সাম্প্রতিক স্বাস্থ্য-বীমা সংস্কারের জন্য ধন্যবাদ, আগের চেয়ে অনেক বেশি লাতিনো হতে পারে আগামী বছরগুলিতে প্রথমবারের জন্য চিকিত্সা চাইছেন

হাজার হাজার লাতিনো যাদের এটি প্রয়োজন তবে এটি গ্রহণ করতে দ্বিধায় আছেন তাদের যথাযথ মানসিক-স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহ করা সহজ হতে পারে না। লস অ্যাঞ্জেলেসের দক্ষিণ ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের প্রোভাস্ট প্রফেসর এবং লাতিনোর মধ্যে মানসিক স্বাস্থ্যের শীর্ষস্থানীয় বিশেষজ্ঞ উইলিয়াম ভেগা বলেছেন, 'এই কলঙ্কটি মোটামুটি জটিল complicated' 'এটি কীভাবে পরিচালনা করা যায় তা ক্ষেত্রের মধ্যে এটি একটি বড় প্রশ্ন, কারণ এখানে অনেকগুলি সাংস্কৃতিক স্নিগ্ধতা রয়েছে' '

একটি জটিল ঘটনা
মানসিক অসুস্থতা ঘিরে কলঙ্ক এবং চিকিত্সা পাওয়ার ক্ষেত্রে অনীহা' অবশ্যই লাতিনোর কাছে অনন্য নয়। ২০০৮ সালের এক সরকারি জরিপে দেখা গেছে যে আমেরিকান প্রাপ্ত বয়স্কদের প্রতিদিনের কাজকর্মকে প্রভাবিত করে এমন একটি মানসিক রোগের অনুমানের এক তৃতীয়াংশেরও কম লোক চিকিত্সা গ্রহণ করে।

গবেষণা এবং উপাখ্যান প্রমাণ প্রমাণ করে যে কলঙ্ক What's এবং যা স্ব-কলঙ্ক হিসাবে পরিচিত Latin লাতিনোদের জন্য মানসিক-স্বাস্থ্যসেবার পথে দাঁড়িয়ে থাকা একটি প্রধান কারণ। সাম্প্রতিক একটি গবেষণায়, ভেগা লস অ্যাঞ্জেলেসে 200 হতাশাগ্রস্ত এবং স্বল্প আয়ের লাতিনো জরিপ করেছেন; অর্ধেকেরও বেশি বলেছিলেন যে হতাশাগ্রস্থ ব্যক্তিরা বিশ্বাসযোগ্য নন এবং তারা হতাশাগ্রস্থ ব্যক্তির সাথে সামাজিকীকরণ করতে রাজি নন। গবেষণায় দেখা গেছে যে এই স্ব-লাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়াশীলরা ওষুধ সেবন এবং প্রাথমিক পরিচর্যা চিকিত্সকের সাথে তফসিলযুক্ত অ্যাপয়েন্টমেন্ট রাখার সম্ভাবনা কম ছিল। গবেষণায় দেখা গেছে।

পেশাদার সহায়তা অনিচ্ছুনের পিছনে কয়েকটি কারণ সাংস্কৃতিক are লাতিনো সম্প্রদায়ের কাছে ধর্ম অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, এবং কিছু লাতিনো তাদের গীর্জার দিকে প্রথমে ফিরে আসে - বা এমনকি এস্পিরিটুলিস্টাস নামে পরিচিত লোক চিকিত্সা করে some মানসিক-স্বাস্থ্য সমস্যার ক্ষেত্রে সহায়তার জন্য, কিছু বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ দিয়েছেন।

সামগ্রিকভাবে আমেরিকান সংস্কৃতির চেয়েও আরও বেশি, লাতিনো সংস্কৃতি স্বনির্ভরতার মূল্যবান, যা লোকদের তাদের সমস্যাগুলি নিয়ে কথা বলতে নিরুৎসাহিত করতে পারে, ক্লিনিকাল সাইকোলজিস্ট জেন দেলগাদো এবং হিস্প্যানিক স্বাস্থ্যের জন্য জাতীয় জোটের সভাপতি বলেছেন । 'তারা মনে করে যে তাদের নিজেরাই সমস্যাগুলি সমাধান করতে হবে,' তিনি বলে। 'তারা বোঝা হতে চায় না।'

মায়ের অভিজ্ঞতা দ্বারা অনুপ্রাণিত হয়ে সিলভা বলেছিলেন যে, তিনি জাতীয় জোটের হয়ে স্প্যানিশ ভাষায় প্রচারের ক্লাস পরিচালনা করতে শুরু করেছিলেন হাডসনের মানসিক স্বাস্থ্য (এনএএমআই) অধ্যায় অন, এনজে 'পুরুষরা সাধারণত জড়িত হন না,' তিনি বলেন। 'তারা প্রায়শই ভয় পান' '

লাতিনো যদি যত্ন নিতে থাকে তবে প্রায়শই এটি বিশেষজ্ঞের চেয়ে ক্লিনিক বা সাধারণ অনুশীলনের কাছ থেকে নেওয়া হবে। 'তারা বলবে না,' আমি হতাশ, '' ভেগা বলে। 'অনেক হিস্পানিকরা প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা ক্লিনিকগুলিতে গিয়ে শারীরবৃত্তীয় লক্ষণ সম্পর্কে অভিযোগ করবে।' অথবা, সিলভা যেমন বলেছে, 'তারা নিয়মিত চিকিৎসকদের কাছে যান যাতে এটি তাদের' পাগল না করে। '"

যত্ন নেওয়ার ক্ষেত্রে বাধা - এমনকি অনুপ্রাণিত ব্যক্তিদের জন্যও ল্যাটিনো সম্প্রদায়ের মধ্যে মানসিক-স্বাস্থ্যসেবাতে গুরুত্বপূর্ণ বাধা বিদ্যমান exist সম্ভবত সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রের যে কোনও নৃগোষ্ঠীর লাতিনোদের মধ্যে সর্বোচ্চ বীমাহীন হার রয়েছে, ২০০ have সালে, সমস্ত লাতিনোর মধ্যে প্রায় এক-তৃতীয়াংশ কোনও স্বাস্থ্য বীমা ছিল না, তুলনায় এটি 10% সাদা ছিল। তদ্ব্যতীত, ২০০ American আমেরিকান সাইকোলজিকাল অ্যাসোসিয়েশনের সমীক্ষায় দেখা গেছে যে ins৫% সাদা এবং African 63% আফ্রিকান-আমেরিকান এর তুলনায় বিমাযুক্ত লাতিনোদের মধ্যে মাত্র ৪১% মানসিক-স্বাস্থ্য উপকার পেয়েছিল।

পরবর্তী পৃষ্ঠা: সময় সন্ধান

যত্নের জন্য সময় সন্ধান করাও একটি চ্যালেঞ্জ হতে পারে। লাতিনোতে ম্যানুয়াল শ্রম বা পরিষেবাদি চাকুরী থাকতে পারে - পরিষেবা শিল্পে প্রায় এক-চতুর্থাংশ কাজ - যার জন্য তাদের বিজোড় ঘন্টা, দীর্ঘ শিফট এবং ওভারটাইমের কাজ করতে হবে, সিলভা উল্লেখ করেছেন

এবং যদি ল্যাটিন একটি সহ মানসিক-স্বাস্থ্য সমস্যাটি কোনও স্বাস্থ্য ক্লিনিক বা চিকিত্সকের কার্যালয়ে যায়, ভাষার প্রতিবন্ধকতা অনিবার্য হতে পারে, কারণ স্প্যানিশ ভাষী স্বাস্থ্য পেশাদারদের বিশেষত মনোচিকিত্সক, মনোবিজ্ঞানী এবং থেরাপিস্টের অভাব রয়েছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি 100,000 লাতিনোর জন্য কেবল 29 ল্যাটিনো মানসিক-স্বাস্থ্য পেশাদার রয়েছেন, তুলনায় 100,000 নন-হিস্পানিক শ্বেত প্রতি 173 নন-হিস্পানিক সাদা সরবরাহকারী।

সাম্প্রতিক গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে বিশেষজ্ঞরা বিভিন্ন সংস্কৃতি বোঝার প্রয়োজন তাদের রোগীদের সর্বোত্তম সম্ভাব্য যত্ন দেওয়ার জন্য মানসিক অসুস্থতার বিষয়ে মতামত। দেলগাদো বলেছেন, 'অনেক চিকিত্সক, মনোচিকিত্সক, চিকিত্সকরা সু-প্রশিক্ষিত,' তবে তারা সংস্কৃতি বোঝার বিষয়ে প্রশিক্ষণ পায় না এবং কীভাবে তারা কারও সংসারকে প্রভাবিত করছে। '
স্ব-কলঙ্ক কীভাবে হতাশাগ্রস্থ লোকদের ক্ষতি করে

বিশেষজ্ঞরা বলেছেন যে স্ব-কলঙ্ক হতাশাগ্রস্থ বা মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিদের পুনরুদ্ধার করতে বাধা দিতে পারে। আরও পড়ুন হতাশার বিষয়ে আরও

দিগন্তে সহায়তা
আমেরিকান স্বাস্থ্য-যত্ন ব্যবস্থায় পরিবর্তনের কারণে মানসিক অসুস্থতা এবং চিকিত্সা সরবরাহকারীদের সাথে লাতিনোদের মধ্যে ব্যবধান কমিয়ে দেওয়া আগের চেয়ে বেশি চাপের কারণ

সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার আইন, যা মার্চ মাসে কংগ্রেস দ্বারা পাস হয়েছিল এবং সেপ্টেম্বরে কার্যকর হয়েছিল, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 16 মিলিয়ন লাতিনো যারা বর্তমানে বীমাবিহীন তাদের কাছে স্বাস্থ্যসেবা আরও সহজলভ্য এবং সাশ্রয়ী হতে পারে <

২০১৪ সালের মধ্যে মানসিক-স্বাস্থ্য এবং পদার্থ-অপব্যবহার পরিষেবাগুলি মেডিকেডের পাশাপাশি নতুন রাষ্ট্র পরিচালিত বীমা বাজারে পাওয়া সাশ্রয়ী মূল্যের স্বাস্থ্য পরিকল্পনার একটি প্রয়োজনীয় উপাদান হয়ে উঠবে। এরই মধ্যে, ভেগার মতে, স্বাস্থ্য বীমা ব্যতীত লোকদের চিকিত্সা করা তথাকথিত সেফটি-নেট ক্লিনিকগুলি অতিরিক্ত তহবিল পেয়েছে, যার মধ্যে কিছু মানসিক-স্বাস্থ্যসেবা বাড়ানোর দিকে যেতে পারে। এই পরিবর্তনগুলির ফলস্বরূপ, অনেক লাতিনো প্রথমবারের মতো যত্ন নিতে চাইতে পারে

'আমাদের এমন একটি ব্যবস্থা রয়েছে যা অপ্রত্যাশিত, 'আমাদের আগত রোগীদের চিকিত্সক এবং স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী প্রস্তুত করতে হবে ste রোগীদের স্টেরিওটাইপ না করার জন্য। তাদের সঠিক প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা উচিত, ওষুধ সম্পর্কে তারা কেমন অনুভব করেন এবং তাদের বিষয়ে পরামর্শ দেওয়ার প্রয়োজন ''

এই ব্যবধানটি দূর করার জন্য এবং চূড়ান্তভাবে এই কলঙ্ক ছত্রভঙ্গ করতে মানসিক-স্বাস্থ্য পেশাদারদের এবং আইনজীবীদের শিক্ষিত করতে হবে লাটিনো পরিবার এবং মানসিক অসুস্থতা সম্পর্কে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী, Vega বলেছেন

ভেগায় কিছু উত্সাহজনক উন্নয়ন দেখা গেছে। তিনি বলেন, বিগত ৩০ বছরের তুলনায় এখন মানসিক-স্বাস্থ্য ক্লিনিকগুলিতে স্প্যানিশ ভাষায় বেশি কর্মী রয়েছে। তবে লাতিনোগুলিতে সরবরাহ করা স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার মানটির এখনও উন্নতি প্রয়োজন: জনসাধারণের মানসিক-স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা ক্লিনিকের বিশেষজ্ঞের দেখার অপেক্ষা দুই মাস পর্যন্ত হতে পারে

'এটি একটি বিশাল সুইচ কি আমরা এখনই দেখছি, এবং চাহিদা সেখানে চলেছে, 'ভেগা বলে। 'আমরা স্থানান্তরের প্রথম পর্যায়ে এসেছি।'

পারিবারিক বিষয়গুলি - রাফায়েলো মোরাতো যে অগ্রগতি হয়েছে তার একটি উদাহরণ — এবং যে কাজ এখনও বাকি রয়েছে <

রাফায়েলো, যার পরিবার মূলত কলম্বিয়ার বাসিন্দা, 4 বছর বয়সে অটিজমে আক্রান্ত হয়ে ওষুধ খাওয়া শুরু করেছিলেন। তাঁর মা, ক্লারা আশাবাদী যে বছরগুলি চলার সাথে সাথে তার মেজাজের পরিবর্তন এবং সহিংস ঘটনাগুলি চলে যাবে, কিন্তু বয়স বাড়ার সাথে সাথে তার অবস্থা আরও বেড়েছে। হাইস্কুলের সিনিয়র বছরে তার সমস্যার অবসান ঘটে, যখন তিনি একটি হ্যালোইন পোশাক বিতর্কের সময়ে তার স্কুলের অধ্যক্ষকে একটি তীক্ষ্ণ বস্তু দিয়ে হুমকি দিয়েছিলেন।

মনস্তাত্ত্বিক মূল্যায়ন করার জন্য স্কুলটির আদেশের পরে, রাফেলো নির্ণয় করা হয়েছিল বাইপোলার ডিসঅর্ডার সহ এখন 22, রাফায়েলো ওষুধ খাচ্ছে এবং আরও ভাল করছে। যদিও উপলক্ষে এখনও তার সহিংসতা দেখা দিয়েছে, স্থানীয় সিনেমা থিয়েটারে তার চাকরি রয়েছে এবং অদূর ভবিষ্যতে কলেজে পড়ার আশা করছেন।

রাফায়েলো তার প্রয়োজনীয় চিকিত্সা পেয়েছিলেন এবং তার অবস্থা নিয়ন্ত্রণে রয়েছে, তবে তিনি এখনও তার নিজের পরিবার থেকে কিছু কুসংস্কার সহ্য করে। 'তারা বুঝতে পারে না যে তিনি প্রতিদিন স্থিতিশীল থাকার জন্য কীভাবে যাচ্ছেন, "ক্লারা বলে। 'আমি তাদের কিছু অনুচিত মন্তব্য উপেক্ষা করার চেষ্টা করি। তবে আমরা কতটা অগ্রগতি করেছি তা তাদের স্মরণ করিয়ে দিয়ে লড়াই করা শিখেছি এবং এটি সর্বদা তাদের নিরস্ত্রীকরণ বলে মনে হয় '

সিলভা NAMI- এ স্পেনীয় ভাষার ক্লাসে অংশ নিয়েছে, যা মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিদের পরিবার এবং যত্নশীলদের ওষুধাদি, যোগাযোগের কৌশল এবং তাদের প্রিয়জনের যত্ন নেওয়ার অন্যান্য দিক সম্পর্কে শেখানোর জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। সিলভা ভাবেন যে প্রচার আরও একটি পার্থক্য আনছে। তার সম্প্রদায়ের মধ্যে, তিনি বলেছেন, ল্যাটিনরা 'মানসিক স্বাস্থ্যের বিষয়ে আরও কথা বলছে' এবং 'বাইপোলার ডিসঅর্ডার আরও গ্রহণযোগ্য হয়ে উঠছে।'

এই পরিবর্তনটি তার নিজের পরিবারে দেখা যেতে পারে। সিলভার ছেলে, যার বয়স 40 বছর, তিনিও মানসিক অসুস্থতায় ভুগছিলেন। তিনি বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং পদার্থ-অপব্যবহারের সমস্যাগুলি সনাক্ত করেছেন তবে কয়েক বছর পরে অস্বীকার করার পরে তিনি সম্প্রতি medicationষধ খাওয়া শুরু করেছিলেন