পেট-অ্যাসিড-দমনকারী ড্রাগগুলি অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির পরে মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে

অরল্যান্ডোর আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন (এএএচএ) এর বার্ষিক সভায় উপস্থাপিত এক গবেষণায় দেখা গেছে যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতকে রোধ করতে কিছু পেট-অ্যাসিড-দমনকারী ওষুধ গ্রহণকারী হার্টের রোগীদের কার্ডিয়াক প্রক্রিয়া করার পরে মারা যাওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।

নিউ ইয়র্ক সিটির মাউন্ট সিনাই মেডিকেল সেন্টারের গবেষকরা জানিয়েছেন যে হৃদরোগে ব্লক রক্তনালীগুলি সাফ করার পদ্ধতিতে যে রোগীদের অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি হয়েছিল, তাদের প্রোটন পাম্প গ্রহণ করলে ৩০% বেশি মারা যাওয়ার সম্ভাবনা ছিল ইনহিবিটর (পিপিআই)।

এই বিষয়টি স্পষ্ট নয় যে অধ্যয়নের মধ্যে এই ওষুধগুলি নির্ধারিত রোগীরা যারা ছিলেন না তাদের চেয়ে আরও অসুস্থ ছিলেন এবং এইভাবে মারা যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি whether গবেষণার প্রধান লেখক, জোসেফ এম সুইনি, এমডি, সিঁইয় পাহাড়ের কার্ডিওলজিস্ট, বলেছেন যে তিনি পিপিআই নির্ধারণের জন্য বর্তমান নির্দেশিকাগুলি অনুসরণ করবেন, তবে তাঁর রোগীদের মধ্যে কোনটি হওয়া দরকার তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে তিনিও ‘খুব যত্নবান’ থাকবেন। ওষুধগুলিতে।

অ্যানজিওপ্লাস্টি করানোর আগে, হৃদরোগীদের সাধারণত রক্ত-পাতলা ওষুধ যেমন অ্যাসপিরিন এবং প্লাভিক্সের পরামর্শ দেওয়া হয় যা পেটের রক্তপাত এবং আলসার ঝুঁকি বাড়ায়। ২০০৮ সালে জারি করা একটি যৌথ বিবৃতিতে এএএচএ, আমেরিকান কলেজ অফ গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি এবং আমেরিকান কলেজ অব কার্ডিওলজিস্টস ইঙ্গিত দিয়েছিল যে পিপিআইগুলি উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা মানুষের পেটের রক্তক্ষয় রোধ করতে সহায়তা করতে পারে।

তবে কিছু বিশেষজ্ঞ উদ্বেগ প্রকাশ করেছেন পিপিআইগুলি প্লাভিক্সকে কম কার্যকর করতে পারে কারণ তারা রক্ত ​​পাতলা ওষুধ বিপাকীয়করণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমগুলির ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে। বেশ কয়েকটি গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে দুটি ওষুধ মিশ্রন করা রোগীদের পক্ষে ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে, অন্যদিকে নেই have

এই গবেষণায় প্রায় 8,300 অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি রোগীদের পরীক্ষা করা হয়েছিল যাদের হৃদয়ে ড্রাগ ড্রাগ লুকানো স্টেন্ট ছিল তাদের খোলার জন্য সংকীর্ণ রক্তনালীগুলি সব মিলিয়ে, 17% রোগীদের পিপিআই নির্ধারিত হয়েছিল </

ফলোআপ সময়কালে, গড়ে দুই বছর ধরে, 602 রোগী মারা যান। ডাঃ সুইনি এবং তাঁর সহকর্মীরা যখন পিপিআই নিয়েছিলেন সে অনুযায়ী তাদের গ্রুপগুলিতে বিভক্ত করলেন, তারা দেখতে পান যে ওমেপ্রাজল (প্রিলোসেক) এবং প্যান্টোপ্রাজল (প্রোটোনিক্স) যথাক্রমে, 72% এবং 54% মৃত্যুর ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিলেন। প্রক্রিয়াটির কয়েক বছর পরে </

অপর দুটি পিপিআই, এসোমেপ্রাজল (নেক্সিয়াম) এবং ল্যানসোপ্রাজল (প্রেভাসিড), প্রক্রিয়াটির পরে মারা যাওয়ার বেশি ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত ছিল না। ডাঃ সুইনি বলেছেন, এর অর্থ কিছু পিপিআই অন্যদের চেয়ে নিরাপদ ছিল কি না তা স্পষ্ট নয় </

“আমি যে সংখ্যা পেয়েছি তা খুব নাটকীয় ছিল,” ডাঃ সুইনি বলেছেন। “এগুলি আসলে কী থেকে আসছে তা নিয়ে আপনাকে প্রশ্ন উত্থাপন করতে হবে।”

অনুসন্ধানগুলি সতর্কতার সাথে ব্যাখ্যা করা দরকার, তিনি আরও বলেছেন, যে রোগীরা পিপিআই করছিলেন তারা সম্ভবত আরও অসুস্থ হতে শুরু করেছিলেন। “এটির ক্লিনিকাল প্রভাবগুলি এখনই কী তা আমি জানি না,” তিনি বলেছেন। তবে, অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির পরে মৃত্যুর এবং জটিলতার ঝুঁকি সামগ্রিকভাবে তুলনামূলকভাবে কম </

“বেথ ইস্রায়েলের গবেষক শোনা জে হার্জিগ বলেছেন,” অ্যাসিড-দমনকারী ওষুধ এবং প্লাভিক্স সম্পর্কে জুরি এখনও বাইরে নেই, " বোস্টনের ডিকননেস মেডিকেল সেন্টার এবং হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুল, যারা ডাঃ সিনিয়াস স্টাডিতে অংশ নেন নি।

কারণ পিপিআইতে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে বর্তমান গবেষণায় সামগ্রিক মৃত্যুহার বেশি ছিল, ডঃ হারজিগ বলেছেন, এটি সম্ভবত সম্ভব তারা প্রথমে অসুস্থ হয়ে থাকতে পারে।

তবুও তিনি বলেন, “আমি মনে করি এটি স্পষ্টভাবে স্পষ্ট যে রোগীদের মধ্যে যারা প্লাভিক্স এবং অ্যাসিড-দমনকারী ওষুধে আছেন তাদের ক্ষেত্রে আমাদের মূল্যায়ন করা উচিত যে তারা আসলেই আছে কিনা? অ্যাসিড-দমনকারী ওষুধের দরকার। যদিও পিপিআইগুলি সাধারণত অনির্দিষ্টকালের জন্য গ্রহণের উদ্দেশ্যে করা হয় না, রোগীরা প্রায়শই যে কোনওভাবে ওষুধের উপরে থেকে যায়, তিনি বলেন।

কমপক্ষে আইসিইউ রোগীদের মধ্যে ডঃ হারজিগ বলেছেন, পিপিআই খুব বেশি সময় নির্ধারিত হয়, বড় অংশে কারণ আলসার ড্রাগগুলি খুব নিরাপদ হিসাবে দেখা হয়। তবে তিনি আরও বলেছেন, লক্ষ লক্ষ লোককে ওষুধ দেওয়ার সময় বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রকাশ পায় </

যে কোনও রোগী পিপিআই, ডাঃ হার্জিগ এবং ডাঃ সুইনি সম্মত হন, তাদের চিকিত্সকের কাছে জিজ্ঞাসা করা উচিত কেন এবং কীভাবে তাদের ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন তা সন্ধান করুন </হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের নির্ণয় ও চিকিত্সার ক্ষেত্রে </