কিশোরী হতাশা চিকিত্সা একটি ক্রমবর্ধমান কাঁটায়া সমস্যা Is

শিশু এবং কৈশোরবস্থায় মেজাজের ব্যাধিগুলির চিকিত্সা করা একটি কৃপণ ব্যবসা। ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প এমন কিছু শক্তিশালী ওষুধ তৈরি করেছে যা মস্তিষ্কের রাসায়নিকগুলির মধ্যে আরও গুরুতর ভারসাম্যহীনতা কমাতে পারে যা হতাশার সাথে যুক্ত রয়েছে, তবে thoseষধগুলি কীভাবে স্থির-বিকাশকারী মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করতে পারে তা অস্পষ্ট। ওষুধের সাথে যুক্ত ঝুঁকিগুলির বিরুদ্ধে হতাশার চিকিত্সা করার সুবিধার বিষয়টি বিবেচনা করা চিকিত্সকদের জন্য একটি চ্যালেঞ্জ হিসাবে রয়ে গেছে, বিশেষত যেহেতু অল্প বয়স্কদের মধ্যে অ্যান্টি-চিকিত্সার প্রভাবগুলির তদন্তকারী অল্প অধ্যয়ন রয়েছে

এমনকি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও এন্টিডিপ্রেসেন্টস সর্বদা থাকে না কার্যকর; বেশিরভাগ সমীক্ষায় দেখা যায় যে 30% থেকে 50% এর মধ্যে লোকেরা তাদের প্রতিক্রিয়া জানায়, এবং সর্বাধিক সাইক্লিং করার পরে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সর্বাধিক সর্বাধিক সন্ধান করে ’s আর একটি জটিল কারণ হ'ল এন্টিডিপ্রেসেন্টস-এর প্রায় অর্ধেক লোকের ওষুধগুলি অফ-লেবেল হিসাবে দেওয়া হয়েছে। একসাথে নেওয়া, হতাশ কিশোর-কিশোরীদের চিকিত্সার সর্বোত্তম কোর্সটি নির্ধারণ করা ভাল-অর্থ-মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের পক্ষে কঠিন হতে পারে hard সরকারী তথ্য অনুসারে, 12-17 বছর বয়সী আমেরিকানদের প্রায় 11% বিগত বছরে একটি বড় হতাশাজনক ঘটনা ঘটেছে

প্রতিষেধকদের বেশিরভাগ গবেষণায় শিশু এবং কিশোরদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি, মূলত এগুলি সম্পর্কে উদ্বেগের কারণে মেজাজ-পরিবর্তনকারী ড্রাগগুলি তরুণ মস্তিস্ককে প্রভাবিত করতে পারে। শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের জন্য খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন কর্তৃক কেবলমাত্র একটি ড্রাগ ফ্লুওক্সেটিন অনুমোদিত হয়, তবে বড়দের মধ্যে অন্যদের জন্য সহজলভ্য হওয়ায় অনেক চিকিত্সক এগুলি কম বয়সীদের জন্যও লিখে দেন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 3% কিশোর অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করে।

অল্প বয়সীদের মধ্যে হতাশার চিকিৎসায় এই ওষুধগুলি কতটা কার্যকর তা জানতে, অক্সফোর্ড বিশ্ববিদ্যালয়ের মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ডঃ আন্ড্রেয়া সিপ্রিয়ানির নেতৃত্বে একটি দল পরিচালিত ৩০০ টিরও বেশি শিশু বা কিশোর-কিশোরী 14 টি বিভিন্ন এন্টিডিপ্রেসেন্টস নিয়ে জড়িত এন্টিডিপ্রেসেন্টসের 34 টি পরীক্ষার বিশ্লেষণ। তারা বুধবার ল্যানসেটে জানিয়েছে যে ওষুধ খাওয়ার আগে এবং পরে হতাশার রেটিংগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন হয়নি। চিকিত্সা সম্পর্কে সিপ্রিয়ানি বলেন, "বাচ্চাদের জন্য অনুমোদিত একটি ড্রাগ, ফ্লুওক্সেটিন তাদের হতাশার উন্নতি করেছিল।

" প্রমাণ কী বলে, চিকিত্সকরা কী করেন এবং নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি কী পরামর্শ দেয় তা নিয়ে বিতর্ক দেখা দিয়েছে, "চিকিত্সা সম্পর্কে সিপ্রিয়ানি বলেছেন অল্প বয়সীদের মধ্যে হতাশা।

ফলাফলগুলি, তিনি বলেছেন যে শিশুদের ও কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রেও এন্টিডিপ্রেসেন্টরা একইভাবে কাজ করে কিনা সে সম্পর্কে আকর্ষণীয় প্রশ্ন উত্থাপন করে। তারা বেশিরভাগ পেডিয়াট্রিক বিশেষজ্ঞদের হতাশার চিকিত্সার প্রথম লাইন হওয়া উচিত বলে পুনরাবৃত্তি করেছেন: মানসম্পন্ন মনোচিকিত্সা

"হতাশা কেবল তাই নয় যে আপনি কয়েক দিনের জন্য দু: খিত হতে চলেছেন," ডা। । স্কট বেনসন, পেনেসাকোলা, ফ্ল্যাটের এক শিশু এবং কিশোর-মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশনের সদস্য। "আপনার সম্ভবত স্থির মেজাজ নিয়ে সমস্যা হতে চলেছে, এবং আপনার অনুভূতিগুলি সারা জীবন নির্ভরযোগ্যভাবে ব্যাখ্যা করতে অসুবিধা হবে। এটি এমন একটি বিষয় যা গুরুতর আলোচনার প্রয়োজন, ডাক্তারের কার্যালয়ে ১৫ মিনিটেরও বেশি সময় এবং প্রেসক্রিপশন পাওয়ার জন্য ”"

অনেক সময় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস উপলব্ধি করে ডাক্তারদের প্রেসক্রিপশন প্যাডে পৌঁছাতে প্রথমে প্ররোচিত করে if কেউ হতাশাজনক লক্ষণগুলি রিপোর্ট করে বা বলে যে তারা নিজেরাই হত্যা করার কথা ভেবেছিল। তবে বিশেষত শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে ওষুধের প্রথম সমাধান হওয়া উচিত নয়।

2004 সালে, আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা এবং চেষ্টার রিপোর্টের পরে শিশুদের বা কৈশোর বয়সীদের প্রতিষেধক এন্টিডিপ্রেসেন্টসদের বিরুদ্ধে এফডিএ একটি ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা জারি করেছিল। তরুণ ব্যবহারকারীদের মধ্যে আত্মহত্যা। একই কারণেই যুক্তরাজ্যেরও নাবালিকাদের প্রতিষেধক নির্ধারণের বিষয়ে কঠোর বিধিনিষেধ রয়েছে

সিপ্রিয়ানির মতো অধ্যয়নগুলি বাচ্চাদের মধ্যে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির একটি শক্তিশালী কার্যকারিতা সমর্থন করে না এই বিষয়টি প্রথম সারির বিবেচনায় ডাক্তারদের বিরতি দেওয়া উচিত চিকিত্সা। "এই ওষুধগুলি নিউমোনিয়ার জন্য পেনিসিলিনের মতো নয়," বেনসন বলেছেন। "এবং আমরা এটি দীর্ঘকাল ধরে জানি।"

বেনসন যোগ করেছেন যে কারও কারও কাছে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস সর্বকালের চিকিত্সা নয়, তবে একই সাথে এটি প্রশংসা করা সমালোচনা বিশেষত শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে অবসন্ন মনোভাব ছেড়ে দেওয়া তাদের স্বাস্থ্যের পক্ষেও ক্ষতিকর হতে পারে

আমেরিকান সাইকোলজিকাল অ্যাসোসিয়েশন এবং যুক্তরাজ্যের বিশেষজ্ঞ গোষ্ঠী সহ নেতৃস্থানীয় স্বাস্থ্য সংস্থা পরামর্শ দেয় যে ডাক্তাররা শিশু ও কিশোরদের পরামর্শ দেবেন কমপক্ষে কয়েক মাস ধরে প্রথমে সাইকোথেরাপির চেষ্টা করার জন্য হতাশার সাথে এবং সন্তানের হতাশার উন্নতি না হলে কেবল এই সেশনগুলিতে ফ্লুওসেসটিন যুক্ত করার কথা বিবেচনা করুন। এই সংমিশ্রণটি কার্যকর না হিসাবে প্রদর্শিত হয় এবং শিশু এবং পিতামাতার সাথে গভীর আলোচনা করার পরে কেবল ফ্লুঅক্সেটিন ব্যতীত যে কোনও এন্টিডিপ্রেসেন্টসকে বিবেচনা করা উচিত

"হতাশা একটি গুরুতর সমস্যা, এবং আমরা আপনাকে কেবলমাত্র এমন একটি প্রেসক্রিপশন দিতে পারি না যা ছয় মাসের জন্য ভাল এবং মনে হয় যে এটি সমস্যার সমাধান করবে," বেনসন বলেছেন says "যাইহোক থেরাপি বা ওষুধ আমরা নির্ধারণ করি না কেন, আমাদের একটি সুস্পষ্টভাবে উন্নত চিকিত্সার পরিকল্পনা থাকা দরকার এবং আমরা তাদের প্রত্যাশা অনুযায়ী অগ্রগতি দেখছি তা নিশ্চিত করে নেওয়া উচিত।"