ওয়ালডেনস্ট্রোম ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়ার চিকিত্সার বিকল্পগুলি

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

ওয়ালডেনস্ট্রোম ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া (ডাব্লুএম) হ'ডকিনের লিম্ফোমা (রক্ত ক্যান্সার) একটি বিরল, ধীরে ধীরে ক্রমবর্ধমান ধরণের। এই ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের উচ্চ রক্তের কোষ এবং তাদের অস্থি মজ্জারে মনোোক্লোনাল ইমিউনোগ্লোবুলিন এম (আইজিএম) নামে একটি অস্বাভাবিক প্রোটিন রয়েছে

ডাব্লুএম এর কোনও নিরাময় নেই, তবে লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে বিভিন্ন রকম চিকিত্সা পাওয়া যায় এবং জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করে

বিভিন্ন ধরণের ডাক্তার আপনার চিকিত্সা ভ্রমণের সময় ডাব্লুএম দিয়ে আপনার জন্য যত্ন প্রদান করতে পারে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলে ক্যান্সার (অনকোলজিস্ট) এবং অন্যান্যদের মধ্যে রক্ত ​​ও অস্থি মজ্জার ব্যাধি (হেমাটোলজিস্ট) চিকিত্সা করা চিকিত্সকদেরও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে

সতর্ক অপেক্ষার

রক্ত ​​পরীক্ষা যদি দেখা যায় ডাব্লুএম এর লক্ষণ, তবে আপনার কোনও লক্ষণ নেই, আপনার চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে না। পরিবর্তে, আপনার ডাক্তার নিয়মিত পরিদর্শন এবং রক্ত ​​পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। একে চৌকো ওয়েটিং, বা মনিটরিং বলা হয়

ডাব্লুএমের জন্য সজাগ অপেক্ষা করাতে প্রতি 1 থেকে 2 মাসের মধ্যে চিকিত্সকের পরিদর্শন এবং রক্ত ​​পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে

এই ধরণের রক্ত ​​ক্যান্সারে আক্রান্ত কিছু লোক নিবিড়ভাবে আছেন কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন ছাড়াই বহু বছর ধরে ডাক্তারদের দ্বারা তদারকি করা। অধ্যয়নগুলি পরামর্শ দেয় যে আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির মতে আপনার লক্ষণগুলি দেখা না দেওয়া পর্যন্ত চিকিত্সা শুরু করার জন্য অপেক্ষা করা।

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি ড্রাগগুলি ব্যবহার করে যা প্রোটিনগুলিতে ফোকাস করে বা ক্যান্সার কোষের অন্যান্য পদার্থগুলি তাদের বৃদ্ধিতে বাধা দেয়। কেমোথেরাপির মতো নয়, এটি স্বাস্থ্যকর কোষগুলিকে বাঁচায়। ডাব্লুএমের জন্য লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির সাধারণ ধরণের মধ্যে রয়েছে:

রিতুক্সিমাব (ituতুক্সান)। এই ড্রাগটি সিডি 20 নামক ক্যান্সার কোষের একটি উপাদানকে লক্ষ্য করে ts এটি ক্যান্সার কোষকে হত্যা করে এবং কেমোথেরাপির মাধ্যমে অবশিষ্ট লোকদের ধ্বংস হওয়ার সম্ভাবনা তৈরি করে

Rতুক্সিমাব প্রায়শই ডাব্লুএমের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত প্রথম ড্রাগ, যদিও খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ) এটি বিশেষভাবে অনুমোদন দেয় না though যে উদ্দেশ্যে. এই অনুশীলনটি "অফ-লেবেল" ব্যবহার হিসাবে পরিচিত। ইব্রুতিনিব (ইম্ব্রুভিকা) ওষুধের সাথে একত্রিত হয়ে এফডিএ অনুমোদনের ব্যবস্থা রয়েছে

সাধারণত আপনার বাহুতে veষধটি একটি শিরা (চতুর্থ) মধ্যে প্রবেশের মাধ্যমে দেওয়া হয়। আপনার ডাক্তার এটিকে একা বা কেমোথেরাপির ওষুধ দিয়ে লিখে দিতে পারেন। গবেষণায় দেখা যায় যে কেমোথেরাপির ওষুধের সাথে এটি গ্রহণ করার সময় রিটিক্সিমাব আরও ভাল কাজ করে। এটি নিজেই (এককথায় চিকিত্সা) গ্রহণের ফলে আপনার রক্তকে ঘন করে আইজিএমের স্তর বাড়তে পারে

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াতে জ্বর, মাথা ব্যথা, পেট খারাপ, ফুসকুড়ি এবং ক্লান্তি অন্তর্ভুক্ত

অন্যান্য বিরোধী -সিসিডি 20 ড্রাগ। যদি ituতুঅক্সিমাব আপনাকে মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে তবে আপনার চিকিত্সা সিডি 20 কে লক্ষ্য করে এমন আরও একটি ওষুধ ব্যবহার করতে পারেন যেমন:

• অফাতুমুমাব (আজারেরা)
• ওবিনুতুজুমাব (গাজিভা)
• রিতুক্সিমাব-অ্যাবস (ট্রুক্সিমা)

ইব্রুটিনিব (ইম্ব্রুভিকা)। এটিই প্রথম ড্রাগ যা এফডিএ বিশেষত ডাব্লুএমের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত করেছে। এটি ব্রুটনের টাইরোসিন কিনেস (বিটিকে) নামে একটি প্রোটিনকে লক্ষ্য করে, যা ক্যান্সারের কোষকে বাড়তে সহায়তা করে। ইব্রুটিনিব একটি বড়ি যা আপনি দিনে একবার গ্রহণ করেন। আপনার চিকিত্সক এটি একা বা ituতুক্সিমাব দিয়ে লিখতে পারেন

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কম লাল এবং সাদা রক্ত ​​কণিকার গণনা, হার্টবিট (অ্যারিথিমিয়া) পরিবর্তন, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, খারাপ পেট এবং সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত include

প্রোটিয়াসোম ইনহিবিটারগুলি। এই ওষুধগুলি এমন প্রোটিনকে ব্লক করে যা ক্যান্সারের কোষগুলিতে বাঁচতে হবে। তারা একাধিক মেলোমা ব্যবহার করে তবে তারা ডাব্লুএম এর সাথে কিছু লোককেও সহায়তা করতে পারে

দুটি উদাহরণ হ'ল কারফিলজোমিব (কিপ্রোলিস) এবং বোর্তেজোমিব (ভেলকেড)। উভয় একটি শিরা মাধ্যমে আধান দ্বারা দেওয়া হয়। তবে বোর্তেজোমিবকে ত্বকের নিচে শট হিসাবেও দেওয়া যেতে পারে

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে স্নায়ুর ক্ষতির কারণে রক্তের নিম্ন সংখ্যা, বমি বমি ভাব এবং ব্যথা এবং পা ও অসাড়তা অন্তর্ভুক্ত

এমটিওআর প্রতিরোধকারী। এভারোলিমাস (আফিনিটর) এমন একটি বড়ি যা একটি প্রোটিন কোষকে বৃদ্ধি এবং বিভাজন করা প্রয়োজন blocks আপনার ডাক্তার এটি লিখতে পারে যদি ডাব্লুএমের জন্য অন্যান্য লক্ষ্যযুক্ত ওষুধগুলি কাজ না করে

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে সংক্রমণ, ফুসকুড়ি, ডায়রিয়া, মুখের ব্যথা এবং ক্লান্তি অন্তর্ভুক্ত

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি হ'ল ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য ওষুধের ব্যবহার। লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সার বিপরীতে, কেমোথেরাপি ক্যান্সার কোষগুলিতে নির্দিষ্ট পদার্থ অনুসন্ধান করে না। তাই স্বাস্থ্যকর কোষগুলিও প্রায়শই কেমোথেরাপির সময় মারা যায়।

কেমোথেরাপির ওষুধগুলি যেগুলি ডাব্লুএম এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল সেগুলির মধ্যে রয়েছে:

• বেন্ডমাস্টাইন (ট্রান্ডা)
• ক্ল্যাড্রিবাইন (লুস্টাটিন)
• সাইক্লোফোসফামাইড (সাইটোক্সান)
• ডক্সোরুবিসিন (অ্যাড্রাইমাইসিন)
• ফ্লুডারাবাইন (ফ্লুডারা)
• ভিনক্রিস্টাইন (অনকোভিন)

আপনার ডাক্তার আপনাকে কেমোথেরাপির ওষুধের সংমিশ্রণ দিতে পারে বা ituতুঅক্সিমাবের মতো লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সার মাধ্যমে সেগুলি লিখে দিতে পারে

আপনি যদি অস্থি মজ্জা (স্টেম সেল) ট্রান্সপ্ল্যান্ট পেয়ে থাকেন তবে আপনি প্রথমে উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি গ্রহণ করতে পারেন।

কেমোথেরাপি হোয়াইট ব্লাড কোষের স্তরে বিপজ্জনক ড্রপ সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে রক্তপাত, ক্ষত সৃষ্টি হতে পারে এবং আপনার সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। কেমোথেরাপির অন্যান্য সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

• চুল পড়া
• ক্লান্তি
• মুখের ঘা
• বমি বমি ভাব
• বমি বমি

ইমিউনোথেরাপি

ইমিউনোথেরাপির ওষুধগুলি আপনার প্রতিরোধ ক্ষমতা আরও শক্তিশালী করে তোলে যাতে এটি ক্যান্সারের থেকে আরও ভাল লড়াই করতে পারে। এগুলি প্রায়শই একাধিক মেলোমা চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে চিকিত্সকরা কখনও কখনও ডাব্লুএম-এর লোকদের কাছেও তাদের পরামর্শ দেন। ইমিউনোথেরাপির ওষুধগুলিকে ইমিউনোমোডুলেটর (আইএমআইডি )ও বলা হয়। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• থ্যালিডোমাইড (থালোমিড)
• পোমালিডোমাইড (পোমালিস্ট)

আপনি যদি এই ওষুধগুলি গ্রহণ করেন তবে গুরুতর জন্মগত ত্রুটি দেখা দিতে পারে গর্ভাবস্থা।

অন্যান্য বিকল্প

রক্ত ​​পরিশোধক (প্লাজমা এক্সচেঞ্জ, বা প্লাজমাফেরেসিস)। ডাব্লুএমের একটি সাধারণ জটিলতা হ'ল রক্তকে ঘন করা (হাইপারভাইসোসিটি), যা স্ট্রোক এবং অঙ্গগুলির ক্ষতি হতে পারে

আপনার যদি এই জটিলতার লক্ষণ থাকে তবে আপনার রক্ত ​​ফিল্টার করার জন্য আপনার চিকিত্সার প্রয়োজন হবে এবং লক্ষণগুলি বিপরীত করুন to । রক্ত-ফিল্টারিংয়ের এই চিকিত্সাটিকে প্লাজমা এক্সচেঞ্জ বা প্লাজমাফেরেসিস বলা হয়

প্লাজমাফেরেসিসের সময়, একজন স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী আপনার বাহুর শিরাতে একটি আইভি লাইন রাখে এবং এটি একটি মেশিনের সাথে সংযুক্ত করে। আপনার রক্ত ​​আইভিএমের মাধ্যমে মেশিনে প্রবাহিত হয়, যেখানে আইজিএম প্রোটিন সরানো হয়। স্বাস্থ্যকর রক্ত ​​মেশিন থেকে আবার অন্য আইভি লাইনের মাধ্যমে আপনার শরীরে প্রবাহিত হয়

প্লাজমাফেরেসিস কয়েক ঘন্টা সময় নেয়। আপনি শুয়ে থাকতে পারেন বা চেয়ারে বসে থাকতে পারেন। জমাট বাঁধা রোধ করার জন্য আপনাকে রক্ত ​​পাতলা দেওয়া হতে পারে

স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট (অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন)। স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের সময়, অসুস্থ অস্থি মজ্জা স্বাস্থ্যকর রক্তের স্টেম সেল দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয়। স্টেম সেলগুলি স্বাস্থ্যকর হাড়ের মজ্জা বৃদ্ধিতে সহায়তা করে। বিদ্যমান অস্থি মজ্জা পরিষ্কার করার জন্য প্রথমে হাই-ডোজ কেমোথেরাপিটি প্রথমে দেওয়া হয়

আপনি যদি ডব্লুএম এবং অন্যান্য চিকিত্সা সহ কম বয়স্ক হন তবে আপনার ডাক্তার স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরামর্শ দিতে পারে। তবে স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন ডাব্লুএম এর সাধারণ চিকিৎসা নয়। এই বিরল রক্ত ​​ক্যান্সারে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকের বয়স 60 এর বেশি, এবং প্রতিস্থাপনের গুরুতর ঝুঁকিগুলি এর চেয়ে বেশি।

প্লীহা অপসারণ (স্প্লেনেক্টমি)। যদি আপনার রক্তের ক্যান্সারটি বেদনাদায়ক, ফুলে যাওয়া প্লীহা এবং medicationষধ সহায়তা না করে, তবে আপনার ডাক্তার এটি অপসারণের পরামর্শ দিতে পারে। তবে এটি ডাব্লুএমের জন্য সাধারণ চিকিত্সা নয়

চিকিত্সার ব্যয়

ক্যান্সারের চিকিত্সা ব্যয়বহুল হতে পারে। আপনার যদি ডাব্লুএম এর চিকিত্সার প্রয়োজন হয় তবে আপনার যত্নের ব্যয় সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভয় করবেন না। আমেরিকান সোসাইটি অফ ক্লিনিকাল অনকোলজি (এএসসিও) এর মতে খরচের বিষয়ে কথা বলা উচ্চমানের ক্যান্সারের যত্নের একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ

আপনি যদি চিকিত্সা করতে না পারেন তবে ওষুধ প্রস্তুতকারকের সাথে যোগাযোগ করার কথা বিবেচনা করুন। কিছু সংস্থাগুলি ব্যয় হ্রাসে সহায়তার জন্য প্রোগ্রামগুলি প্রস্তাব করে। জীবনের মানের. কখনও কখনও এটিকে উপশম যত্ন বলা হয়। উপশম যত্ন যে কোনও চিকিত্সা যা সহায়তা করে:

• আপনার লক্ষণগুলি এবং চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সহজ করুন
• আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করুন
• আপনাকে এবং আপনার পরিবারকে সহায়তা করার সময় আপনার ক্যান্সারের যাত্রা

লাইফস্টাইল পরিবর্তন এবং ডাব্লুএমের জন্য উপশম যত্নের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ডায়েট পরিবর্তন। ক্যান্সার এবং এটির চিকিত্সাগুলি আপনার ক্ষুধা প্রভাবিত করতে পারে এবং আপনাকে ওজন হ্রাস করতে পারে। কেমোথেরাপি থেকে মুখের ঘা এবং বমি বমি ভাব খাওয়া অস্বস্তিকর করে তুলতে পারে। উচ্চ-ক্যালোরি, উচ্চ-প্রোটিন পানীয় যেমন দুধ কাঁপানো এবং ক্যানড তরল পরিপূরকগুলি গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি সরবরাহ করতে পারে এবং শক্তি পুনরুদ্ধার করতে পারে। আপনি যদি বড় খাবার খেতে অক্ষম হন তবে সারা দিন জুড়ে ছোট প্রোটিন সমৃদ্ধ স্ন্যাকস খাওয়ার চেষ্টা করুন, যেমন দই, সিরিয়াল বা পনির এবং ক্র্যাকার। ক্রাঙ্কি এবং অ্যাসিডযুক্ত খাবারগুলি এড়িয়ে চলুন যা মুখের ঘা জ্বালা করতে পারে
• শিথিলকরণ কৌশল। শিথিলকরণমূলক ক্রিয়াকলাপ এবং অনুশীলন যেমন যোগব্যায়াম এবং তাইচাই চাপ প্রশমিত করতে এবং ক্যান্সারের ব্যথা পরিচালনা করতে সহায়তা করে। এমনকি আপনার মনকে শান্ত করার জন্য কয়েকটি গভীর শ্বাস গ্রহণ করা উত্তেজনা হ্রাস করতে পারে, ঘুমকে উন্নতি করতে পারে এবং কিছু চিকিত্সা আরও ভালভাবে চালিত করতে পারে
• সংবেদনশীল সমর্থন। আপনার বা প্রিয়জনের ক্যান্সার হলে মানসিক চাপ, উদ্বেগ বা হতাশ হওয়া স্বাভাবিক। ডাব্লুএম এর সাথে যারা বাস করছেন তাদের সাথে সংযোগ স্থাপন এবং কথা বলা সহায়ক হতে পারে। আপনার অঞ্চলে সহায়তা গোষ্ঠীগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন বা আপনার নিকটবর্তী প্রোগ্রামগুলির তালিকার জন্য আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির ওয়েবসাইটটি দেখুন

  আপনার যদি ডাব্লুএম এর লক্ষণ এবং লক্ষণ রয়েছে এবং অনুমোদিত চিকিত্সা আপনার পক্ষে কাজ করে না, তবে ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি বিকল্প কিনা তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি আপনাকে আরও নতুন চিকিত্সাগুলিতে অ্যাক্সেস পেতে দেয়

  গ্রাহকরা

  যদি রক্ত পরীক্ষা করে দেখায় যে আপনার কাছে ডাব্লুএমের লক্ষণ রয়েছে, তবে আপনার কোনও লক্ষণ নেই, আপনি পাবেন না ওষুধ বা অন্যান্য চিকিত্সা প্রয়োজন। আপনার ডাক্তার সম্ভবত নিয়মিত চেকআপ এবং রক্ত পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন

  আপনার যদি ডাব্লুএম এর লক্ষণ থাকে তবে এখনই চিকিত্সা শুরু করা আপনাকে আরও ভাল বোধ করতে পারে, জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করতে এবং আপনাকে আরও দীর্ঘায়ুতে সহায়তা করতে পারে। কেমোথেরাপি সাধারণত লক্ষ্যযুক্ত ওষুধের চিকিত্সার সাহায্যে দেওয়া হয়

  এই বিরল রক্ত ক্যান্সারে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকই প্রথম চিকিত্সার পরে এই রোগটি ফিরে আসবে। যাইহোক, আপনার এবং আপনার চিকিত্সকের কাছে এটির জন্য বেছে নেওয়ার জন্য অনেকগুলি বিকল্প রয়েছে

• বি-সেল লিম্ফোমা কী?
• সমস্ত দেখুন