একটি মেডিকেয়ার এবিএন কী?

• একটি এবিএন কী?
• কেন আমি একটি পেয়েছি?
• পরবর্তী পদক্ষেপ
• কীভাবে আবেদন করবেন
• গ্রাহ্য

• নন-কভারেজ (এবিএন) এর অগ্রিম সুবিধাভোগী নোটিশ আপনাকে জানাতে দেয় যে মেডিকেয়ার কখন কোনও আইটেম বা পরিষেবা কভার করতে পারে না
• আপনাকে অবশ্যই একটি এবিএনকে প্রতিক্রিয়া জানাতে হবে তিনটি উপায়ে একটিতে।
• মেডিকেয়ারের কভারেজের জন্য যদি দাবি অস্বীকার করা হয়ে থাকে, তবে সিদ্ধান্তে আপিল করার অধিকার আপনার রয়েছে

কখনও কখনও, মেডিকেল আইটেম এবং পরিষেবাগুলি হয় আপনার মেডিকেয়ার পরিকল্পনা দ্বারা আচ্ছাদিত নয়। এটি হয়ে গেলে, আপনি ননকভারেজের অ্যাডভান্স বেনিফিসিয়ার নোটিশ (এবিএন) নামে একটি নোটিশ পাবেন। একজন এএনএন ডাক্তার, অন্য স্বাস্থ্য পেশাদার বা চিকিত্সা সরবরাহকারী দ্বারা প্রেরণ করা হয়

আমরা এই নোটিশগুলিতে কী তথ্য সরবরাহ করা হয়, আপনি যখন কী পান, কীভাবে দাবি অস্বীকারের আবেদন করবেন তা আলোচনা করব We , এবং আরও।

নন-কভারেজ (অ্যাবিএন) এর অগ্রিম বেনিফিশিয়ার নোটিশ কী?

ননকভারেজের একটি অগ্রিম বেনিফিশিয়ার নোটিশ (এবিএন) একটি দায় মওকুফের ফর্ম যা স্বাস্থ্যসেবা দেওয়ার সময় দেওয়া হয় সরবরাহকারী বা চিকিত্সা সরবরাহকারী সংস্থা মেডিকেয়ার কোনও কিছু আবরণ করবে না বলে মনে করে বা জানে। একটি এবিএন ব্যাখ্যা করবে:

• মেডিকেয়ারগুলি যে পণ্য বা পরিষেবাদিগুলি আবরণ করবে না
• মেডিক্যারে অন্তর্ভুক্ত নয় এমন প্রতিটি আইটেম এবং পরিষেবাগুলির আনুমানিক ব্যয়
• > তবে মেডিকেয়ার কখনই কভার করে না এমন আইটেম বা পরিষেবাগুলির জন্য একটি এবিএন প্রয়োজন হয় না। কয়েকটি উদাহরণের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• নিয়মিত পায়ের যত্ন
• শ্রবণ সহায়তা
• দাঁত
• অঙ্গরাগ সার্জারি

মেডিকেয়ার পার্টস এ এবং বি দ্বারা আচ্ছাদিত আইটেম এবং পরিষেবাগুলির একটি সম্পূর্ণ তালিকা এখানে পাওয়া যাবে

কেন আমি এই বিজ্ঞপ্তি পেতে পারি?

কয়েকটি ধরণের এবিএন রয়েছে যা বিভিন্ন ধরণের পরিষেবাদির সাথে সম্পর্কিত:

• দক্ষ নার্সিং সুবিধা সুবিধা অগ্রিম বেনিফিশিয়ার নোটিশ
• হাসপাতাল নন-কভারেজের বিজ্ঞপ্তি জারি করেছে
• ফি-ফর-সার্ভিস অ্যাডভান্স বেনিফিশিয়ার নোটিশ

দক্ষ নার্সিং সুবিধা অ্যাডভান্স বেনিফিশিয়ার নোটিশ

দক্ষ নার্সিং সুবিধা আপনাকে যদি একটি দক্ষ নার্সিং সুবিধা ABN প্রেরণ করতে পারে তবে যদি কোনও সুযোগ থাকে আপনার যত্ন বা কোনও সুবিধায় দীর্ঘমেয়াদী থাকার ব্যবস্থা মেডিকেয়ার পার্ট এ দ্বারা আচ্ছাদিত হবে না

আপনার থাকার ব্যবস্থাটি যদি কাস্টোডিয়াল কেয়ার হিসাবে বিবেচনা করা হয় তবে এই ধরণের এবিএনও জারি করা যেতে পারে। কাস্টোডিয়াল কেয়ার বলতে দৈনন্দিন জীবনযাপনের ক্রিয়াকলাপগুলিতে সহায়তা বোঝায়। এর মধ্যে স্নান, ড্রেসিং এবং খাবারের সাহায্য অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে

হাসপাতাল অসহায়ের নোটিশের জারি করা নোটিশ

আপনার ইনপিশেন্ট হাসপাতালের সমস্ত বা কিছু অংশ থাকাকালীন হাসপাতালের নন-কভারেজের বিজ্ঞপ্তি প্রেরণ করা হয় মেডিকেয়ার পার্ট এ দ্বারা আবৃত নাও হতে পারে বিজ্ঞপ্তিটি ব্যাখ্যা করবে যে কেন আপনি পরিষেবাগুলি গ্রহণ করা চালিয়ে যান তবে মেডিকেয়ার কী পাওনা হয় তার একটি প্রাক্কলন কেন প্রদান করতে পারে না এবং তার জন্য প্রাক্কলন সরবরাহ করতে পারে না।

ফি-ফর সার্ভিস অ্যাডভান্স বেনিফিশিয়ার নোটিশ

পরিষেবাগুলির জন্য পারিশ্রমিক বিবিএন প্রেরণ করা হয় যখন পরিষেবাগুলি মেডিকেয়ার পার্ট বি এর আওতাধীন না হতে পারে এই পরিষেবাগুলিতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা
• রক্ত ​​বা অন্যান্য পরীক্ষাগার পরীক্ষা
• চিকিত্সা সরবরাহ বা ডিভাইস
• কিছু থেরাপি পরিষেবা
• হোম স্বাস্থ্য সহায়তা পরিষেবা

কী আমি যদি কোনও নোটিশ পেয়েছি তবে আমার কি করা উচিত?

আপনি যদি একটি এবিএন পেয়ে থাকেন, আপনি কীভাবে এগিয়ে যেতে চান তা নিশ্চিত করতে আপনাকে অবশ্যই প্রতিক্রিয়া জানাতে হবে। তিনটি পৃথক বিকল্প চয়ন করতে পারেন:

1. আপনি যে আইটেমগুলি বা পরিষেবাগুলি আপনার মেডিকেয়ার পরিকল্পনার আওতাভুক্ত হতে পারে তা গ্রহণ করা চালিয়ে যেতে চান। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে প্রাথমিকভাবে সাময়িক অর্থ প্রদান করতে হবে, তবে সরবরাহকারী এখনও মেডিকেয়ারের কাছে একটি দাবি জমা দেবে। যদি দাবি অস্বীকার করা হয় তবে আপনি আবেদন করতে পারেন। যদি দাবি অনুমোদিত হয়, মেডিকেয়ার আপনার প্রদত্ত অর্থ ফেরত দেবে
2. আপনি যে আইটেমগুলি বা পরিষেবাদিগুলির আওতাভুক্ত হতে পারে সেগুলি গ্রহণ করা চালিয়ে যেতে চান তবে আপনি মেডিকেয়ারের কাছে দাবি জমা দিতে চান না। পরিষেবাগুলির জন্য আপনাকে সম্ভবত পকেট থেকে অর্থ প্রদান করতে হবে এবং আপনি কোনও দাবি জমা দেননি বলে সিদ্ধান্তের বিরুদ্ধে আপিল করার কোনও বিকল্প নেই
3. আপনি যে পরিষেবাগুলি বা আইটেমগুলি নাও চান তা চান না You .াকা পরিষেবাগুলি বা আইটেমগুলি বেছে নেওয়ার মাধ্যমে, আপনি নোটিশে তালিকাভুক্ত যে কোনও ব্যয়ের জন্য দায়বদ্ধ থাকবেন না

একটি এবিএনতে সই করে আপনি যে ফি দিয়ে আসতে পারেন তাতে সম্মত হচ্ছেন আপনি প্রাপ্ত আইটেম এবং পরিষেবাগুলি। আপনি আইটেম বা পরিষেবাটির জন্য অর্থ প্রদানের দায়ও স্বীকার করছেন, এমনকি মেডিকেয়ার দাবি অস্বীকার করলেও এবং আপনাকে অর্থ ফেরত দেয় না।

আপনি যে পরিষেবাটি গ্রহণ করছেন এবং এর জন্য কত ব্যয় হবে সে সম্পর্কে আপনার কোনও প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন। এইভাবে, আপনি কোনও বিল পেলে বা কখন অবাক হন না are

আমি কীভাবে দাবির সিদ্ধান্তের আবেদন করব?

যদি আপনার দাবি মেডিকেয়ার দ্বারা অস্বীকার করা হয় তবে আপনি একটি আবেদন দায়ের করতে পারেন। আপনার জানা দরকার এমন কয়েকটি জিনিস এখানে রয়েছে:

• আপনার মেডিকেয়ারের সারাংশ বিজ্ঞপ্তি পাওয়ার 120 দিনের মধ্যে আপনাকে অবশ্যই আবেদনটি ফাইল করতে হবে, এতে আপনার আপিলের তথ্য থাকবে
• আপিল প্রক্রিয়া শুরু করতে, পুনঃনির্ধারণের অনুরোধ ফর্মটি পূরণ করুন এবং মেডিকেয়ারের কাছে দাবি জমা দেওয়ার সংস্থায় এটি প্রেরণ করুন। মেডিকেয়ার সংক্ষিপ্ত বিজ্ঞপ্তিতে আপনার এই তথ্যটি সন্ধান করা উচিত
• আপনি মেডিকেয়ারের জন্য দাবি পরিচালনার সংস্থায় লিখিত আবেদন আবেদন জমা দিতে পারেন। আপনার নাম এবং ঠিকানা, মেডিকেয়ার নাম্বার, আপনি যে আইটেমগুলি বা পরিষেবাগুলি আবেদন করতে চান সেগুলি কেন আবরণ করা উচিত তার একটি ব্যাখ্যা এবং আপনার মনে হয় যে অন্য কোনও তথ্য আপনার ক্ষেত্রে সহায়তা করতে পারে

একবার আপনি আবেদন করার পরে আপনার অনুরোধ পাওয়ার 60 দিনের মধ্যে আপনার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত

অন্যান্য সহায়ক সংস্থান

• মেডিকেয়ার এবিএন টিউটোরিয়াল। এটি একটি ইন্টারেক্টিভ টিউটোরিয়াল যা আপনাকে একটি ABN কীভাবে কাজ করে তা বুঝতে সহায়তা করবে
• সাধারণ মেডিকেয়ার সম্পর্কিত তথ্য। মেডিকেয়ার পরিকল্পনা এবং এবিএন সম্পর্কে সাধারণ তথ্যের জন্য আপনি এখানে দেখতে পারেন
• মেডিকেয়ার পার্টস এ এবং বি বর্জন তালিকা। আপনার মেডিকেয়ার পরিকল্পনার আওতায় কিছু আচ্ছাদিত থাকলে অবাক হচ্ছেন? আচ্ছাদিত নয় এমন আইটেম এবং পরিষেবাগুলির জন্য এখানে পরীক্ষা করুন

গ্রাহকরা

যদি কোনও হাসপাতাল, স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী, বা চিকিত্সা সরবরাহকারী মনে করেন যে মেডিকেয়ার হতে পারে আপনি যে আইটেম বা পরিষেবাটি পেয়েছেন তা কভার করবেন না। মেডিকেয়ারের কভারেজের জন্য অস্বীকৃত এমন দাবিতে আপনি আবেদন করতে পারেন denied শেষ পর্যন্ত, আপনি যদি কোনও ABN পাওয়ার পরে তা গ্রহণ করতে রাজি হন তবে আপনাকে পকেটের বাইরে পরিষেবাটি দিতে হবে

এই ওয়েবসাইটের তথ্য আপনাকে বীমা সম্পর্কে ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করতে পারে, তবে এটি নয় কোনও বীমা বা বীমা পণ্য ক্রয় বা ব্যবহার সম্পর্কিত পরামর্শ দেওয়ার উদ্দেশ্যে। হেলথলাইন মিডিয়া কোনওভাবেই বীমা ব্যবসায়ের লেনদেন করে না এবং কোনও মার্কিন এখতিয়ারে বীমা সংস্থা বা প্রযোজক হিসাবে লাইসেন্সপ্রাপ্ত নয়। হেলথলাইন মিডিয়া কোনও তৃতীয় পক্ষের সুপারিশ বা সমর্থন করে না যা বিমার ব্যবসায় লেনদেন করতে পারে