এইচআর 2 ফিশ টেস্টিং কী?

• কেন পরীক্ষা নেবেন
• FISH এবং IHC পরীক্ষা
• কী আশা করবেন
• সুরক্ষা
• নির্ভুলতা
• ট্রিটমেন্ট
• টেকইওয়ে

এইচআর 2 কী?

মানব বহির্মুখী বৃদ্ধি ফ্যাক্টর রিসেপ্টর 2 (এইচআর 2) জিন HER2 উত্পাদন করার জন্য দায়ী প্রোটিন। এইচইআর 2 প্রোটিনগুলি কিছু স্তন ক্যান্সারের কোষের পৃষ্ঠের উপরে উপস্থিত থাকে। যখন তারা সক্রিয় হয়, তখন তারা স্তন ক্যান্সার কোষগুলিকে বিভক্ত করতে ও বহুগুণে সংকেত দেয়।

সাধারণত, এইচইআর 2 প্রোটিন স্তনের কোষগুলির বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করে এবং নিয়ন্ত্রণ করে। কিন্তু যখন এইচইআর 2 জিনটি রূপান্তরিত হয়, যা স্তন ক্যান্সারের প্রতি 5 টি ক্ষেত্রে প্রায় 1 টির ক্ষেত্রে এটি অনেকগুলি এইচইআর 2 প্রোটিন তৈরি করে। এর ফলে স্তনের কোষগুলি বৃদ্ধি পায় এবং নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায়

এটিকে HER2- পজিটিভ স্তন ক্যান্সার হিসাবে উল্লেখ করা হয়

আমার HER2 পরীক্ষা কেন করা উচিত?

এইচইআর 2 পজিটিভ স্তনের ক্যান্সারগুলি প্রায়শই এইচইআর 2-নেতিবাচক স্তনের ক্যান্সারের চেয়ে বেশি আক্রমণাত্মক হয়। এগুলির পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি। সৌভাগ্যক্রমে, ওষুধগুলি পাওয়া যায় যা বিশেষত এইচইআর 2 কে টার্গেট করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল। এই জাতীয় স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য এই ওষুধগুলি খুব কার্যকর।

আপনার যদি স্তন ক্যান্সার থাকে তবে আপনার ক্যান্সার HER2- পজিটিভ বা HER2- নেতিবাচক কিনা তা জানতে হবে। এটি নির্ধারণ করে এমন পরীক্ষাগুলি পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। আপনার চিকিত্সার বিকল্প এবং দৃষ্টিভঙ্গির ক্ষেত্রে ফলাফলটি বড় পার্থক্যের সৃষ্টি করে

FISH এবং আইএইচসি পরীক্ষা

আপনার স্তনের ক্যান্সার এইচআর 2 পজিটিভ কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য, আপনার ডাক্তার পরীক্ষার আদেশ দেবেন এটি একটি টিস্যু নমুনায় পরিচালিত হয়।

এইচইআর 2 নির্ণয়ের জন্য দুটি ধরণের পরীক্ষা অনুমোদিত হয়: সিটু হাইব্রিডাইজেশন (আইএসএইচ বা এফআইএসএইচ) এবং ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি (আইএইচসি)

ইন সিটু হাইব্রিডাইজেশন (আইএসএইচ) পরীক্ষায় নমুনার জিনেটিক্সের দিকে নজর দেওয়া হয় এবং এই পরীক্ষার ফলাফলগুলি ধনাত্মক, নেতিবাচক বা দ্বিখণ্ডিত হিসাবেও শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। একটি দ্বিখণ্ডিত ফলাফলের জন্য আরও পরীক্ষা করা প্রয়োজন। সিটু হাইব্রিডাইজেশন (এফআইএসএইচ) তে প্রতিভা এক ধরণের আইএসএইচ পরীক্ষা test

কখনও কখনও আইএইচসি টেস্টিং প্রথমে করা হয়। তবে আইএইচসি পরীক্ষাটি যদি সিদ্ধান্তহীন হয় তবে একটি আইএসএইচ পরীক্ষা করা উচিত। অনেক ক্ষেত্রে, একটি আইএসএইচ পরীক্ষা ক্যান্সার HER2- পজিটিভ বা HER2- নেতিবাচক কিনা তা নিশ্চিত করতে পারে

প্রাথমিক আইএসএইচ পরীক্ষাটি যদি সিদ্ধান্তহীন হয় তবে একটি আইএইচসি করা যেতে পারে বা নতুন টিস্যুতে পুনরাবৃত্তি আইএসএইচ পরীক্ষা করা যেতে পারে নমুনা প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তার আরও একটি নমুনা পরীক্ষা করতে অতিরিক্ত বায়োপসি পেতে চাইতে পারেন। কখনও কখনও, এইচআর 2 স্ট্যাটাসটি নিশ্চিত করার জন্য আইএইচসি এবং আইএসএইচ উভয় পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে

ইমিউনোহিস্টোসেমিস্ট্রি (আইএইচসি) পরীক্ষা

স্তন ক্যান্সারের কোষগুলিতে খুব বেশি আছে কিনা তা দেখার জন্য ইমিউনোহিসটোকেমस्ट्री (আইএইচসি) পরীক্ষা করা হয় এইচআর 2 প্রোটিন রিসেপ্টর। আপনার ডাক্তার কীভাবে এই পরীক্ষার ব্যাখ্যা করে তা নীচে:

• 0 এর ফলাফল নেতিবাচক।
• 1+ এর ফলাফলটিও নেতিবাচক।
• 2+ এর ফলাফলটিকে সমতুল্য (অনিশ্চিত) হিসাবে বিবেচনা করা হয়
• 3+ এর ফলাফল ইতিবাচক।

আইএইচসি পরীক্ষার সময়, রোগ বিশেষজ্ঞরা মাইক্রোস্কোপের নীচে স্তনের টিস্যু বিশ্লেষণ করে । স্তন ক্যান্সারের কোষে কত রিসেপ্টর রয়েছে তা দেখতে তারা বিশেষ দাগ ব্যবহার করে। 0 বা 1+ ফলাফলের জন্য আর পরীক্ষা করার দরকার নেই। একটি 2+ ফলাফল অনিশ্চিত হিসাবে বিবেচিত হয়। আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হবে।

এইচআর 2 পরীক্ষার সময় কী প্রত্যাশা করা উচিত

আপনার HER2 স্থিতি সঠিকভাবে নির্ণয় করতে, আপনার ডাক্তার বায়োপসির সময় কিছু স্তনের টিস্যু অপসারণ করবেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার চিকিত্সা ব্যথা কমাতে স্থানীয় অবেদনিক ব্যবহার করবেন। এই টিস্যুটি পর্যালোচনার জন্য প্যাথলজি ল্যাবে পাঠানো হবে।

কিছু ক্ষেত্রে, নমুনাটি পরীক্ষার জন্য বাইরের ল্যাবে প্রেরণ করা প্রয়োজন। নিশ্চিত করুন যে ল্যাব আপনার প্যাথলজি করছেন পর্যালোচনাযোগ্য এবং শংসাপত্রপ্রাপ্ত। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ল্যাবটি খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ) দ্বারা অনুমোদিত HER2 টেস্টিং কিটগুলি ব্যবহার করে।

এইচআইআর 2 পরীক্ষাটি কি নিরাপদ?

আইএইচসি এবং আইএসএইচ পরীক্ষার উভয়ই নিরাপদ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পরীক্ষাটি আপনার মূল বায়োপসি থেকে টিস্যুতে করা হবে এবং আপনার কোনও অতিরিক্ত প্রক্রিয়া প্রয়োজন হবে না। বেশিরভাগ বায়োপসিগুলি স্থানীয় অবেদনিক ব্যবহার করে ডাক্তারের অফিসে বা রেডিওলজি ঘরে সম্পন্ন করা যায়।

যদিও বায়োপসি অস্বস্তিকর হতে পারে তবে এটি খুব ঝুঁকিযুক্ত একটি খুব নিরাপদ পদ্ধতি। আপনি বায়োপসি সাইটের আশেপাশে দাগের টিস্যু বিকাশ করতে পারেন। আপনি বায়োপসির সাথে সাথেই হালকা ব্যথা অনুভব করতে পারেন। বায়োপসির সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন

এইচআইআর 2 পরীক্ষা কি সঠিক?

আপনার ফলাফলগুলি ইতিবাচক বা নেতিবাচক ফিরে আসে কিনা, আপনার ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করুন তারা ল্যাবটিতে কতটা আত্মবিশ্বাসী? যে ব্যবহার করা হয়েছিল এবং ফলাফল। কতটি প্যাথলজিস্ট আপনার নমুনা পর্যালোচনা করেছেন তা জিজ্ঞাসা করুন।

যদি কেবল একজন প্যাথলজিস্ট আপনার পরীক্ষা দেখে থাকেন তবে জিজ্ঞাসা করুন যে সম্ভবত অন্য প্যাথলজিস্ট আপনার নমুনাটি পর্যালোচনা করতে পারে কিনা তা নিশ্চিত করতে বা সম্ভাব্যভাবে মূল অনুসন্ধানটি বিতর্ক করতে পারেন

আপনার সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য অনুরোধ করতে ভয় পাবেন না ফলাফলগুলি এবং আপনার চিকিত্সা এবং দৃষ্টিভঙ্গির জন্য তারা কী বোঝাতে চাইছেন সে সম্পর্কে আপনি আরামদায়ক হন তা নিশ্চিত করার জন্য এইচআর 2 পরীক্ষা করা। সর্বোপরি, নিশ্চিত হয়ে নিন যে আপনার পরীক্ষাটি এফডিএ-অনুমোদিত টেস্টিং কিটগুলি ব্যবহার করে অনুমোদিত কোনও সুবিধার্থে করা হয়েছিল।

আপনি দ্বিতীয় মতামত চাইতে বা আপনার পছন্দসই ল্যাবে আপনার নমুনা প্রেরণ করতে চাইতে পারেন।

HER2- লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সা

সুসংবাদটি এইচইআর 2-টার্গেটযুক্ত চিকিত্সা HER2- ইতিবাচক স্তন ক্যান্সারের জন্য সাধারণত খুব কার্যকর। যদিও এইচইআর 2 পজিটিভ স্তনের ক্যান্সার অন্যান্য স্তনের ক্যান্সারের তুলনায় সাধারণত বেশি আক্রমণাত্মক হয়, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে এইচইআর 2 আক্রান্তদের দৃষ্টিভঙ্গি অনেক উন্নত হয়েছে।

এটি নতুন এবং কার্যকর চিকিত্সার কারণে যা বিশেষত HER2 রিসেপ্টরগুলিকে লক্ষ্য করে।

টেকইওয়ে

আপনি যদি সম্প্রতি স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়েছেন তবে আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনার ক্যান্সার আরও ভালভাবে বুঝতে এবং কীভাবে এটি সবচেয়ে কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা যায় তা বোঝার জন্য বিভিন্ন ধরণের পরীক্ষার জন্য অনুরোধ করবেন। এই পরীক্ষাগুলিতে একটি HER2 পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার আগে আপনি সমস্ত ফলাফল বুঝতে পেরেছেন তা নিশ্চিত করুন। যদি আপনার স্তনের ক্যান্সার চিকিত্সার পরে ফিরে আসে তবে আপনার ডাক্তারকে এইচইআর 2 পরীক্ষা করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।

ফিরে আসা স্তন ক্যান্সারগুলি তাদের HER2 স্থিতি পরিবর্তন করতে পারে। যা একবার এইচইআর 2-নেতিবাচক ছিল তা যখন ফিরে আসে তখন HER2-পজিটিভ হতে পারে।

যদি কোনও ক্যান্সার এইচআর 2 পজিটিভ হিসাবে চিহ্নিত হয় তবে চিকিত্সা খুব কার্যকর। আপনার নির্ণয় এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ। আপনারা যতটা পারেন তা শিখতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন