কেটামাইন কী এবং পুলিশ কল চলাকালীন কেন এই ড্রাগ ব্যবহার করা হয়?

অ্যাবি ফ্লোরেন্স যখন তার প্রেমিক, ম্যাক্স জনসনকে মিনিয়াপলিসে তাদের বাসার রুমের সোফায় জব্দ করে, 911 ডায়াল করলে কী ঘটেছিল তা তিনি আশা করতে পারেননি।

একটি দীর্ঘ ফেসবুকের মতে ফ্লোরেন্স 30 জুলাই লিখেছেন, জনসন, যিনি টাইপ 1 ডায়াবেটিস, তিনি 500 মিলিগ্রাম কেটামিন খাওয়ানো হয়েছিল, এটি একটি অ্যাসিডেটিভ যা প্রায়শই অ্যানাস্থেসিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়, যখন শারীরিকভাবে তাকে আটকে যাওয়ার পরে একটি ইএমএস দ্বারা নিয়ন্ত্রিত করা হয়েছিল (যা ফ্লোরেন্স বলেছিল যে সম্ভবত এই কারণে হয়েছিল) তার ডায়াবেটিস)। ইএমএস प्रतिकूल পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রোধ করতে তাকে 20 মিলিগ্রাম ভার্সেড নামে একটি প্রাক-অবেদনিক ওষুধও দিয়েছিল। জনসনকে শীঘ্রই আইসিইউতে নিয়ে যাওয়া হয়।

“কেটামিনের কারণে, ম্যাকস আইসিইউতে দু'দিন ধরে ভেন্টিলেটারে ছিলেন সেখানে আমরা তার সাথে দেখা করতে, তার সাথে কথা বলতে বা তার পক্ষে কোন পরামর্শ দিতে পারিনি। এটা নরক ছিল, ”ফ্লোরেন্স পোস্টে লিখেছিল। জনসন, যিনি এখন তাঁর বান্ধবীকে নিয়ে বাড়িতে রয়েছেন, তিনি সেই অগ্নিপরীক্ষা থেকে বেঁচে গিয়েছিলেন

এলিজা ম্যাকক্লেইন এতটা ভাগ্যবান ছিলেন না। ম্যাকক্লেইন, একজন 23 বছর বয়সী ম্যাসেজ থেরাপিস্ট, 2019 সালে কলোরাডোর অরোরা শহরে বাড়ি চলার সময় পুলিশ তাকে তার আচরণের তদন্ত করার আহ্বান জানিয়েছিল। পুলিশ আধিকারিকদের দ্বারা একটি চৌকোহোল্ডে রাখার পরে, তাকে একটি 500 মিলিগ্রাম কেটামিন দেওয়া হয়েছিল হাতকড়া থাকাকালীন প্যাকেডামিক ম্যাকক্লেইন শীঘ্রই কার্ডিয়াক অ্যারেস্টে চলে গেলেন, তারপরে হাসপাতালে পৌঁছে মস্তিষ্ককে মৃত ঘোষণা করলেন। ম্যাকক্লেইনের পরিবার তার পর থেকে অরোরা শহরের বিরুদ্ধে দেওয়ানি মামলা দায়ের করেছে।

ম্যাকক্লেইনের কেটামিনকে শিরোনামে ফেলেছে, কারও কারও মতে ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে যে, যদি ভুলভাবে প্রশাসনিক ব্যবস্থা করা হয় তবে ড্রাগটি মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নিয়ে আসতে পারে। ম্যাকক্লেইনের স্বদেশ কলোরাডোতে, আগস্ট 2017 থেকে জুলাই 2018 এর মধ্যে 427 জনকে আন্দোলনের জন্য কেটামিন দেওয়া হয়েছিল এবং প্রায় 20% লোককে হাসপাতালে অন্তর্ভুক্ত থাকতে হয়েছিল। মিনেপোলিসে, যেখানে জনসনকে ড্রাগ দেওয়া হয়েছিল, সেখানে পুলিশ সেটিংসে ডকুমেন্টেড কেটামিন ব্যবহার 2012 সালে 3 কেস থেকে বেড়ে 2017 সালে 62 হয়েছে, মিনেসোটা স্টার ট্রিবিউন জানিয়েছে।

কেটামিন হ'ল পেশীগুলির মধ্যে গভীরভাবে বা আইভি দ্বারা পরিচালিত একটি দ্রুত-অভিনয়কারী সাধারণ অবেদনিক এবং শোধক। নিজস্বভাবে, এটি কোনও ব্যক্তিকে হ্যালুসিনেট করতে পারে, তাই ভার্সড, একটি বেঞ্জোডিয়াজেপাইন (ওরফে, একটি উদ্বেগবিরোধী ওষুধ), সাধারণত কেটামিনের হ্যালুসিনোজেনিক প্রভাব হ্রাস করার জন্য পাশাপাশি পাশাপাশি পরিচালিত হয়, মার্ক পাপ্পাদাকিস, ডিও, একটি নিউ জার্সি ভিত্তিক জরুরী ওষুধ ট্রেন্টনের রাজধানী স্বাস্থ্য আঞ্চলিক মেডিকেল সেন্টারের চিকিত্সক, স্বাস্থ্যকে বলেছেন।

এফডিএ কর্তৃক ১৯ 1970০ সালে অ্যানাস্থেশিক হিসাবে অনুমোদিত, "কেটামাইন মস্তিষ্কে কিছু নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলির ক্রিয়াকলাপের বিরোধিতা করে এবং এগুলিকে একটি বিচ্ছিন্ন বা ট্রান-জাতীয় অবস্থায় ফেলে দেয়," ডাঃ পাপ্পাদাকিস স্বাস্থ্য ।

প্রাথমিকভাবে অবেদনিক থাকলেও কেটামিন অন্যান্য কারণে গ্রহণ করা হয়:

“এটি ইআর-তে শিশু এবং প্রাপ্ত বয়স্কদের অভ্যন্তরীণতা সহ চিকিত্সা সংক্রান্ত পদ্ধতি গ্রহণ করার জন্য বা এমনকি বাচ্চাদের জন্য বিদ্রূপের জন্য ব্যবহার করা হয়েছে for সেলাই, 'প্যাপডাকিস বলেছেন। 'অন্য কোথাও, আমরা এটি ব্যাঘাতজনিত বা উত্তেজিত রোগীদের জন্য ব্যবহার করি, তবে আমরা এই অর্থে এটি করি যে তারা অক্সিজেন এবং রক্তচাপের জন্য পর্যবেক্ষণ করা হয়। "

ডা। প্যাপডাকিস বলেছেন যে কেটামিনের ডোজ এলেই বেশিরভাগ হাসপাতালের নির্দিষ্ট প্রোটোকল থাকে। তাঁর হাসপাতাল রোগীর দেহের ওজনের প্রতি কেজি পদার্থের 4-5 মিলিগ্রামের মধ্যে প্রশাসন পরিচালনা করে এবং কেটামিন কেবল তখনই ব্যবহার করা হয় যখন সংযমের অন্যান্য পদ্ধতিগুলি অবসন্ন হয়ে যায়

কেটামাইন হ্যালুসিনোজেনিক পার্টির ড্রাগ যা 'বিশেষ হিসাবে পরিচিত রাস্তায় কে 'বা' ক্যাট ভ্যালিয়াম '। এর ক্ষতিকারক প্রভাবগুলি প্রদান করে, কেটামিনকে 'তারিখ ধর্ষণ' ড্রাগ হিসাবে যৌন নির্যাতনের সুবিধার্থেও ব্যবহার করা হয়েছে

উত্তেজিত বা সম্ভাব্য সহিংস রোগীদের প্রতিরোধ করতে ইএমএস বা পুলিশ সেটিংসে কেটামিন ব্যবহার করা হয়েছে এবং এটি সাধারণত পরিচালিত হয় কোনও বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রোধ করতে ভার্সডের মতো বেনজোডিয়াজেপাইন সহ। সংক্রমণের মাধ্যম হিসাবে কেটামিনের ব্যবহার অনেকগুলি হাসপাতালের গ্রহণযোগ্য বলে মনে হয়

কেডামিনের অফ-লেবেল ব্যবহার এফডিএ দ্বারা হতাশা, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এবং একটি হোস্টের চিকিত্সার জন্য 'ব্রেকথ্রু থেরাপি' হিসাবে বিবেচিত হয়েছে অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য অবস্থার। কেটামিন ক্লিনিকগুলি যেগুলি ড্রাগ সরবরাহ করে তা সারা দেশে ছড়িয়ে পড়েছে, কেটামিন চতুর্থ ইনফিউশনগুলি চিকিত্সার জন্য $ 1000 ডলার ব্যয় করে

ডিইএ অনুযায়ী, কেটামিন একটি 'কে-হোল নামক একটি হ্যালুসিনেটরিয়াকে প্ররোচিত করতে পারে can 'এটি 30-60 মিনিটের যে কোনও সময় স্থায়ী হয়, পাশাপাশি শান্ততা বা শিথিলতার অনুভূতি। অন্যান্য প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বিকৃত দৃষ্টিশক্তি ও শ্রবণশক্তি, স্থানান্তরিত করতে অক্ষমতা বা নিয়ন্ত্রণের বাইরে থাকার অনুভূতি, স্মৃতিসৌধ, আন্দোলন, অজ্ঞানতা, ফ্ল্যাশব্যাকস এবং এমনকি হতাশাগুলি include বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব 6-12% ব্যবহারকারীদের দ্বারা অনুভব করা হয়, যখন আরও বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ, শ্বাস প্রশ্বাসের বাধা এবং কিডনি ফুলে থাকতে পারে

হ্যাঁ। "খুব বেশি পরিমাণে কেটামিন কার্ডিয়াক অস্থিরতার দিকে নিয়ে যেতে পারে, যেখানে কারওর হৃদস্পন্দন স্পাইক হতে পারে যা কার্ডিয়াক ক্ষতিগ্রস্থ এবং অ্যারিথমিয়াসের কারণ হতে পারে," ডাঃ পাপ্পাদাকিস বলেছেন। “এটি তাদের রক্তচাপকে বাড়িয়ে তোলে এবং স্ট্রোকের কারণ হতে পারে। এগুলি সমস্ত সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং দুর্ভাগ্যক্রমে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে মৃত্যুর কারণ হতে পারে। "

কোনও রোগীকে কেটামিনের বিরূপ প্রভাব অনুভব করা থেকে বিরত রাখতে যথাযথ ডোজ পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ, মানসিক স্বাস্থ্য চিকিত্সার জন্য কেটামিন পরিচালনা করে এমন একটি ক্লিনিক এনএইচেসিওলজিস্ট এবং এনওয়াই কেটামাইন ইনফিউশন-এর প্রতিষ্ঠাতা গ্লেন ব্রুকস, এমডি বলেছেন। "ব্রুকস বলেছেন," প্রশিক্ষিত ও পরিচালনায় দক্ষতা অর্জনকারী সু-প্রশিক্ষিত চিকিত্সকের হাতে এটি অত্যন্ত নিরাপদ ওষুধ, " "এটি আমাদের কাছে সম্ভবত সবচেয়ে নিরাপদ জেনারেল অ্যানাস্থেটিক এজেন্ট।"

কেটামিনে আক্রান্ত হওয়াও সম্ভব, বিশেষত যদি রোগীর সাইকোসিস বা অনির্ধারিত সিজোফ্রেনিয়ার ইতিহাস থাকে, যার ফলে উদ্বেগের মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং হার্ট অ্যারিথমিয়া বাড়ে।

আমেরিকান জার্নাল অফ মেডিসিন এর একটি সমীক্ষা অনুসারে, আন্দোলন নিয়ন্ত্রণে কেটামিন অন্যান্য স্ট্যান্ডার্ড জরুরী কক্ষের ওষুধের চেয়ে দ্রুত বলে মনে হয়। তবে ডাঃ ব্রুকস বা ডাঃ পাপ্পাদাকিস কেউই এটিকে আন্দোলনের জন্য প্রথম সারির চিকিৎসা হিসাবে বিবেচনা করবেন না।

"আমাদের এমন পরিস্থিতি হয়েছিল যেখানে রোগীরা খুব উদ্বেগের মধ্যে আসে এবং কেটামিন পেয়েছে সেখানে রাসায়নিকভাবে সংযত হওয়া দরকার, যেখানে অন্যান্য সমস্ত পদ্ধতি শেষ হয়ে গেছে," ডাঃ পাপ্পাদাকিস বলেছেন। "আমরা রোগীদের তাদের সুরক্ষার জন্য নিয়ন্ত্রণ করার উপায় হিসাবে কেটামিনে চলে যাই, আমরা এটি এমনভাবে করি যাতে তারা চিকিত্সাবিহীনভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। '

ম্যাকক্লেইনের মৃত্যুর আলোকে, পুলিশ কল চলাকালীন ইএমটি বা প্যারামেডিক দ্বারা কেটামিন ব্যবহার বিতর্ক চলছে। ডাঃ ব্রুকস বলেছেন, "কেটামিন অন্তঃসত্ত্বা বা আন্তঃব্যবস্থায় যে কোনও কারণে পরিচালিত হওয়ার কারণে যে কোনও কারণে উত্তেজিত হয়েছে তার তুলনায় হতাশা এবং উদ্বেগের চিকিত্সা করার জন্য এক ঘন্টার মধ্যে ধীরে ধীরে শিরা প্রবেশের জন্য আমার অফিসে আসার মধ্যে একটি বড় পার্থক্য রয়েছে," ডা। ব্রুকস বলেছেন। “আমি মনে করি না ইএমটিগুলি মোটেও কেটামিন ব্যবহার করা উচিত এবং কেন এটি ক্ষেত্রের মধ্যে ব্যবহৃত হবে তা আমি নিশ্চিত নই। ভালিয়াম বা আটিভান আরও ভাল কাজ করতে পারে ”"

"মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র জুড়ে অনেকগুলি ইএমএস সংস্থা কেটামিন ব্যবহার করে না বা এর চারপাশে একটি প্রোটোকল নেই। এটি একটি নিয়ন্ত্রিত পদার্থ যা নিয়ন্ত্রিত সেটিংয়ে ব্যবহার করা উচিত, প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত পেশাদারদের দ্বারা পরিচালিত যারা এর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে, "ডাঃ পাপ্পাদাকিস বলেছেন। "যথাযথ পর্যবেক্ষণ বা প্রশিক্ষণ না থাকলে এটি অত্যন্ত মারাত্মক হতে পারে।"