মরণোত্তর শুক্রাণু পুনরুদ্ধার কি? একজন মানুষ কীভাবে তাঁর মৃত্যুর পরেও সন্তানদের পিতা করতে পারেন

ডিসেম্বর ২০১৪ সালে যখন এনওয়াইপিডি অফিসার ওয়েঞ্জিয়ান লিউকে তার টহল গাড়িতে বসে গুলি করে হত্যা করা হয়েছিল, তখন তার বয়স ছিল 32 বছর এবং তার বিয়ে হয়েছিল তিন মাস। তবুও এই সপ্তাহে, তার শিশু, একটি মেয়ে, জন্মগ্রহণ করেছিল। কীভাবে? শুটিংয়ের রাতে লিউর বিধবা, নতুন মা পেই জিয়া চেন তার স্বামীর বীর্য বের করে হিমায়িত করার জন্য অনুরোধ করেছিলেন, যাতে সে পরে এটি গর্ভবতী হওয়ার জন্য ব্যবহার করতে পারে

কৌটা বিয়ের অনুষ্ঠানটি মনে হতে পারে একটি অলৌকিক ঘটনা, তবে শুক্রাণু মারা যাওয়া বা মৃত ব্যক্তির কাছ থেকে পুনরুদ্ধার করা অযৌক্তিক নয়। প্রকৃতপক্ষে, প্রথম ডকুমেন্টেড মরণোত্তর শুক্রাণু পুনরুদ্ধার (পিএসআর) ১৯৮০ সালে প্রকাশিত হয়েছিল এবং পিএসআরের ফলাফল হিসাবে প্রথম শিশু জন্ম হয়েছিল ১৯৯৯ সালে

পিএসআর এখনও বিরল প্রক্রিয়া, তবে এটি আরও অনেক বেশি হয়ে গেছে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে সাধারণ, ব্রিটিশ বিজ্ঞান ম্যাগাজিন মোজাইক এর একটি 2016 এর নিবন্ধ অনুসারে। সমস্ত হাসপাতাল এবং উর্বরতা ক্লিনিকগুলি এই প্রক্রিয়াটি সম্পাদন করবে না এবং এটিগুলি কখন এবং কীভাবে করা যায় এবং কারা এটির জন্য অনুরোধ করতে পারে তার বিভিন্ন নির্দেশিকা রয়েছে

পদ্ধতিটি কীভাবে করা হয় সে সম্পর্কে আরও জানতে — এবং এটির সাথে চিকিত্সা ও নৈতিক সমস্যাগুলিও — স্বাস্থ্য ইউসিএলএর ইউরোলজিস্ট এবং মেনস ক্লিনিকের পরিচালক জেসি মিলস, এমডি, এমডি, জিসি মিলস এর সাথে কথা বলেছেন। ডঃ মিলস লিউ এবং চেনের মামলায় জড়িত ছিলেন না, তবে জীবিত ও মৃত উভয় রোগীর উপরে তিনি শুক্রাণু পুনরুদ্ধার করেছেন।

ডাঃ মিলসের মতে সাধারণত একজন রোগীর কাছ থেকে শুক্রাণু নেওয়া যেতে পারে যিনি মস্তিষ্ক মৃত, বা তার মৃত ঘোষণা হওয়ার কিছুক্ষণ পরেই। (চিকিত্সা সাহিত্যে, প্রস্তাবিত সময়সীমাটি সাধারণত মৃত্যুর 24 ঘন্টা থেকে 36 ঘন্টা পরে থাকে))

“শুক্রাণু কেবল অল্প সময়ের জন্য কার্যকর থাকে, তাই বেশিরভাগ সময় রোগীকে ইতিমধ্যে চালু রাখতে হয় ডঃ মিলস বলেছেন, "মৃত্যুর পরে বা জীবন সহায়তায়, হাসপাতালে যাওয়ার পথে তাঁর পক্ষে এটি সম্ভব হয়েছে," ড। মিলস বলেছেন।

পুনরুদ্ধার করার জন্য একজন সার্জন বা ইউরোলজিস্ট একটি এপিডিজিমেটাল পরিচালনা করতে পারেন আকাঙ্ক্ষা (ত্বকের মাধ্যমে সূঁচের সাথে শুক্রাণু নিষ্কাশন), একটি টেস্টিকুলার বায়োপসি বা অণ্ডকোষের সম্পূর্ণ অপসারণ

শুক্রাণু বের হওয়ার পরে এটি হিমশীতল হয়ে সংরক্ষণ করা যায় এবং একইভাবে উর্বরতা ক্লিনিকগুলি হিম হয়ে যায় can একটি জীবিত দাতার বীর্য। মৃতের সঙ্গী যখন গর্ভবতী হওয়ার জন্য প্রস্তুত থাকে, তখন ডাক্তাররা ইন-ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন ব্যবহার করে ল্যাব সেটিংয়ে শুক্রাণু দিয়ে তার একটি ডিম নিষিক্ত করার চেষ্টা করতে পারেন। ডাঃ মিলস বলেছেন, যদি বীর্য হিসাবে বীর্যপাত না হয় তবে কোনও মহিলা অন্তঃসত্ত্বা ইনসিমেশনের মাধ্যমে গর্ভবতী হতে পারে না — এমন একটি কৌশল যা শুক্রাণুকে সরাসরি একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে জরায়ুতে রাখে

গর্ভাবস্থার সাফল্যের হার মরণোত্তর অর্জিত শুক্রাণু ব্যবহার করা ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি এবং বাচ্চাদের স্বাস্থ্যও এইভাবে কল্পনা করা যায় নি। তবে মানব প্রজনন এর একটি 2015 এর গবেষণাপত্রে মৃত অংশীদারদের কাছ থেকে শুক্রাণু ব্যবহার করে আইভিএফ অধীনে থাকা চার জন মহিলার উপর প্রতিবেদন করা হয়েছে, তারা প্রত্যেকেই গর্ভবতী হয়ে পড়েছেন। একটি শিশুর অকাল জন্ম হয়েছিল, তবে পরের সাত বছরে ফলোআপ সফরে চারটি শিশুকেই "স্বাভাবিক স্বাস্থ্য এবং বিকাশের ফলাফল দেখানো হয়েছিল"

এবং যদিও শুক্রাণুর প্রকৃত পুনরুদ্ধার তুলনামূলকভাবে সহজ, বিজেওজি-তে একটি আন্তর্জাতিক পত্রিকা: প্রসূতি ও স্ত্রীরোগের একটি আন্তর্জাতিক জার্নাল উল্লেখ করেছে যে এটি "মৃতের অধিকার, অবহিত সম্মতির প্রশ্ন সহ অসংখ্য নৈতিক প্রশ্ন ও মেডিকেল-আইনী প্রশ্ন উত্থাপন করে, সেরা সন্তানের আগ্রহ এবং আবেদনকারীর অনুপ্রেরণা। ”

অন্যান্য কয়েকটি দেশের মতো, পিএসআর কখন এবং কীভাবে সম্পাদন করা যায় তার জন্য মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কোনও সরকারী বিধিবিধান নেই; সিদ্ধান্তটি পৃথক হাসপাতাল এবং উর্বরতা ক্লিনিকগুলিতে। কোনও সুবিধা পিএসআর করতে সম্মত হবে কিনা তাও নির্ভর করবে যদি এর মধ্যে এই ধরনের পদ্ধতির জন্য বিশেষজ্ঞ, সরঞ্জাম এবং স্টোরেজ সক্ষমতা প্রয়োজন হয় তবে এটি নির্ভর করবে।

আমেরিকান সোসাইটি ফর রিপ্রোডাকটিভ মেডিসিন (এএসআরএম) এর উপর গাইডলাইন জারি করেছে ২০১৩ সালে প্রজনন টিস্যুর মরণোত্তর সংগ্রহ, উল্লেখ করে যে মৃত্যুর ব্যবহারের পরে শুক্রাণু বা ডিম সংগ্রহ "নৈতিকভাবে ন্যায়সঙ্গত" হয় যদি মৃত ব্যক্তির লিখিত নথিপত্র অনুমোদিত করে। এই জাতীয় দলিলের অভাবে, প্রোগ্রামগুলিতে কেবল "বেঁচে থাকা স্ত্রী বা জীবনসঙ্গী" এর অনুরোধগুলি বিবেচনা করা উচিত

এএসআরএমের নির্দেশিকাতে আরও বলা হয়েছে যে "শোক ও পরামর্শের জন্য পর্যাপ্ত সময়" মঞ্জুর করা উচিত কোনও মহিলার গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করার জন্য তার সঙ্গীর শুক্রাণু ব্যবহার করার আগে এবং ক্লিনিকগুলি এবং হাসপাতালগুলি যদি এই পদ্ধতিটি সরবরাহ করা পছন্দ করে তবে তাদের লিখিত নীতিমালা তৈরি করা উচিত

ডা। মিলস বলেছে যে তাঁর নিজের সহ বেশিরভাগ ক্লিনিকে এই ব্যক্তির কাছ থেকে কিছু প্রকারের উন্নত নির্দেশনা দরকার — বা তার বিবাহিত অংশীদারের ইঙ্গিত- যে দম্পতি বাচ্চা চায় বা সক্রিয়ভাবে গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করছে। তিনি বলেন, "আমাকে যে পদ্ধতি অনুসরণ করা হয়েছে তার থেকে অনেক বার আমাকে ডাকা হয়েছিল, কারণ প্রায়শই কেসগুলি সেই নৈতিক নির্দেশিকাগুলি পূরণ করে না।"

তবে এর ক্ষেত্রে ডঃ মিলস বলেছেন যে শোকগ্রস্ত অংশীদারদের এবং পরিবারগুলিকে প্রিয়জনের প্রজনন টিস্যু সংরক্ষণ করার সুযোগ দেওয়া এবং সম্ভবত তার বংশধরকে এই পৃথিবীতে নিয়ে আসা - "সঠিক জ্ঞান" তৈরি করা এবং কিছু আশা জোগাতে পারে এবং খুব বেদনাদায়ক সময়ে সান্ত্বনা।

"তারা একটি পরিবার প্রতিষ্ঠা করতে সক্ষম হয়েছে, এবং পিতা শারীরিকভাবে আশেপাশে থাকবেন না, এটিকে জীবনে আনার কোনও খারাপ কারণ বলে মনে হয় না বিশ্ব, "তিনি বলেছেন। "আমার কাছে, এটি স্ত্রীলোক, দাদা-দাদি এবং এতে জড়িত প্রত্যেকের জন্য একটি উত্তেজনাপূর্ণ গল্পটি উপহার দিয়েছে”