আপনি গর্ভবতী হওয়ার সময় ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার মতো এটি

যখন সে তার স্তনের মধ্যে গলদা খুঁজে পেয়েছিল, জেসিকা ডেন্টন জানতে পেরেছিল যে মাত্র কয়েক দিনের জন্য তিনি তার প্রথম সন্তানের সাথে গর্ভবতী ছিলেন। তার প্রাথমিক পরিচর্যা চিকিত্সক (তিনি এখনও একজন প্রস্রাব বিশেষজ্ঞের সাথে সাইন আপ করেন নি) তাকে চিন্তিত হতে বললেন না, যে ছোট, কঠোর ভর তার মনে হয়েছিল সম্ভবত এটি একটি অবরুদ্ধ দুধ নালী। ডেন্টন তার বিভ্রান্তিগুলি একপাশে রেখে দেয় এবং পরের কয়েক মাস ধরে তার পেট ফুলে উঠতে শুরু করে তিনি খুব আনন্দের সাথে দেখেছিলেন

তবে গলাটিও বাড়ছিল। অবশেষে, পাঁচ মাস ধরে ডেন্টন এটি তার ওবির দিকে নির্দেশ করলেন, যিনি সঙ্গে সঙ্গে একটি সূঁচের বায়োপসি অর্ডার করেছিলেন। ফলাফল: ম্যালিগন্যান্ট। ড্যান্টন স্মরণ করিয়ে দিয়ে ফোনটি হ্যাং করছিল, 'আমার মনে হয়েছিল আইডিকে গুলি করা হয়েছে। 'আমি কীভাবে ক্যান্সার হতে পারি?'

এটি একটি যন্ত্রণাদায়ক প্যারাডক্স: যে মুহুর্তে একজন মহিলা একটি শিশুকে জীবন দিচ্ছেন, তাকে অবশ্যই একটি মারাত্মক মারাত্মক রোগের সাথে লড়াই করতে হবে। সাধারণত, এটির সময়সীমার একটি ভয়াবহ দুর্ঘটনা: ক্যান্সারের উত্থানের সাথে গর্ভাবস্থার কোনও সম্পর্ক নেই। (উদাহরণস্বরূপ, অধ্যয়নগুলি প্রমাণ করে যে গর্ভাবস্থাকালীন স্তন টিউমারগুলি হরমোন-রিসেপ্টর নেতিবাচক হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যার অর্থ তারা গর্ভাবস্থার উচ্চ স্তরের এস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টেরন দ্বারা খাওয়ানো হয় না।) কোনও প্রকারের ক্যান্সার ধরা পড়েছে 1000 গর্ভাবস্থায় আনুমানিক 1 টিতে , এটি তুলনামূলকভাবে বিরল। তবে গর্ভবতী মহিলাদের ক্যান্সারের প্রকোপ বৃদ্ধি পাচ্ছে বলে মনে হয়, সম্ভবত সন্তান জন্মদানে বিলম্বিত মহিলাদের সংখ্যা বেড়ে যাওয়ার কারণেই।

'মহিলাদের বয়স হিসাবে ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার প্রতিক্রিয়া বেড়ে যায় go তাই যদি তারা হিউস্টনের এমডি অ্যান্ডারসন ক্যান্সার সেন্টারের একজন স্তন চিকিত্সক জেনিফার লিটন ব্যাখ্যা করেছেন, জেসিকার চিকিত্সা করা জেনিফার লিটন ব্যাখ্যা করেছেন যে জেসিকার চিকিত্সা করেছেন, হিউস্টনের এমডি অ্যান্ডারসন ক্যান্সার সেন্টারের একজন স্তন চিকিত্সক জেনিফার লিটন ব্যাখ্যা করেছেন, 'বাচ্চা হওয়ার জন্য তাদের 30 বা 40 এর দশক পর্যন্ত অপেক্ষা করুন, সম্ভবত গর্ভাবস্থা এবং ক্যান্সার নির্ণয় হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। ডেন্টন ডাঃ লিটন আরও বলেছেন, 'সুসংবাদটি হ'ল আমরা ভ্রূণের ক্ষতি না করেই মহিলার সাথে চিকিত্সা করতে পারি' '

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এর অর্থ গর্ভাবস্থা অব্যাহত থাকলেও ক্যান্সারের চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া। এটি সর্বদা ঘটনা ছিল না। এত দিন আগে, নারীদের নিয়মিতভাবে শিশুটির জন্মের আগে অবধি চিকিত্সা বিলম্বিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল — বা গর্ভাবস্থার অবসান ঘটানো এবং অবিলম্বে পুনরুদ্ধার শুরু করা, এই উদ্বেগের কারণে যে গর্ভাবস্থা ক্যান্সারের বৃদ্ধি বাড়িয়ে তুলবে এবং এমনকি মহিলার জীবনকে ঝুঁকিতে ফেলবে concern । তবে গত কয়েক দশক ধরে পরিচালিত গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি ঘটেনি। উদাহরণস্বরূপ, ড। লিটনের নেতৃত্বে সাম্প্রতিক এক গবেষণায় দেখা গেছে যে স্তন ক্যান্সারের যত্ন নেওয়ার সময় গর্ভবতী মহিলাগুলিও ছিলেন এবং কিছু ক্ষেত্রে চিকিত্সা চলাকালীন গর্ভবতী ছিলেন না তার চেয়েও ভাল।

ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত কঠোর ওষুধ দ্বারা ভ্রূণের ক্ষতি করা হবে বলেও আশঙ্কা করেছিলেন চিকিৎসকরা। নিউ জার্সির কেমডেনের কুপার ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের প্রসূতি-ভ্রূণের ওষুধ বিশেষজ্ঞ এমডি এলিস কার্ডোনিক বলেছেন, 'তিরিশ বছর আগে, কেমোথেরাপির ক্ষেত্রে প্রসবপূর্ব সংস্পর্শে আক্রান্ত শিশুরা কীভাবে পরিণত হয়েছিল, সে সম্পর্কে প্রায় কোনও তথ্যই ছিল না।' 'আজ আমরা জানি যে এটি প্রথম ত্রৈমাসিকের পরে তুলনামূলকভাবে নিরাপদ।' (এটি বলেছিল, এখনও এমন পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে চিকিত্সা গর্ভাবস্থার সাথে কেবল সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়)) এখনকার চেয়ে এখন মহিলারা তাদের ক্যান্সার কাটিয়ে উঠতে পারে — এবং একটি স্বাস্থ্যকর বাচ্চা নেওয়ারও সুযোগ পান

প্রতিটি গর্ভাবস্থা শারীরিক পরিবর্তন নিয়ে আসে — আপনার স্তন ফুলে যায়, আপনার জয়েন্টগুলিতে ব্যথা হয়, আপনার ত্বকে দাগ বা প্রসারিত চিহ্নের বিকাশ হতে পারে cancer ক্যান্সারের লক্ষণগুলি সহজেই উপেক্ষা করা যায়। তবুও জেসিকা ডেন্টন জানতেন যে কিছু ঠিক নেই। তিনি বলেন, 'আইড আগে কখনও গর্ভবতী হয় নি, তাই প্রথমে আমি আমার জিপি শব্দটি নিয়েছিলাম যে গণ্ডু সম্ভবত একটি অবরুদ্ধ নালী ছিল,' তিনি বলে। 'তবে এটি বড় হয়ে উঠছে বলে মনে হয়েছিল, তাই আমি আমার প্রবৃত্তির উপর নির্ভর করে এবং এটি আমার প্রসূতি বিশেষজ্ঞকে দেখিয়েছি' '

আপনি যদি গর্ভবতী হওয়ার সময় সন্দেহজনক গণ্ডু খুঁজে পান তবে আপনার একটি আল্ট্রাসাউন্ড থাকতে পারে যার মধ্যে কোনও বিকিরণ নেই, বা এমনকি ম্যামোগ্রাম, যা রোগীদের পেট সঠিকভাবে ieldালাই না দেওয়া পর্যন্ত নিরাপদ হিসাবে বিবেচিত হয়। (জরায়ু ক্যান্সার, থাইরয়েড ক্যান্সার, মেলানোমা এবং লিম্ফোমা সহ গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারের মধ্যে স্তন ক্যান্সার অন্যতম is) অন্যান্য পরীক্ষা — যেমন সার্ভিকাল ক্যান্সারের জন্য একটি পাপ স্মিয়ার বা লিম্ফোমার জন্য একটি লিম্ফ নোড বায়োপসি — নিরাপদ।

যে মহিলারা ভয়ঙ্কর ইতিবাচক ফলাফল পান তাদের জন্য পরবর্তী পদক্ষেপগুলি টিউমারটির ধরণের দ্বারা নির্ধারিত হয় it এটি কতটা বড়, কতটা ছড়িয়েছে, কতটা দ্রুত বাড়ছে — পাশাপাশি ভ্রূণের গর্ভকালীন বয়স। ডেন্টনের ক্ষেত্রে সময়টি মূলত ছিল। তিনি বলেন, 'আমার ক্যান্সার অত্যন্ত দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছিল, তাই আমাদের এখনই এটির চিকিত্সা শুরু করা দরকার ছিল'

ডেন্টনের চিকিত্সকরা সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন যে তিনি গর্ভাবস্থায় কেমোথেরাপি এবং জন্মের পরে একটি মাস্টেক্টোমি গ্রহণ করবেন। ক্যান্সারে আক্রান্ত অন্যান্য মহিলারা গর্ভবতী হওয়ার সময় অপারেশন করতে পারেন। গর্ভবতী মহিলারা ভ্রূণের ক্ষতি না করেই সাধারণ অ্যানাস্থেসিয়া গ্রহণ করতে পারেন এবং যতক্ষণ না সার্জন এবং এনেস্থেসিওলজিস্ট গর্ভাবস্থা বিবেচনায় রাখেন ততক্ষণ গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে অস্ত্রোপচার যথেষ্ট ঝুঁকিপূর্ণ নয়।

কেমোথেরাপির বেশিরভাগ রূপগুলিও safe আশ্চর্যরূপে relatively এটি তুলনামূলকভাবে নিরাপদ হিসাবে বিবেচিত। ডেন্টন বলছেন, 'আমি যখন কেমো পেতে চলেছি শুনে আমাকে উড়িয়ে দেওয়া হয়েছিল,' 'আমি এখানে আছি, ক্যাফিন এবং অ্যালকোহল এড়িয়ে চিকিত্সকরা আমার শরীরের মধ্যে সেই বিষটি ফেলবেন?' সত্যিকার অর্থে, বিশেষজ্ঞরা এখনও পুরোপুরি বুঝতে পারেন না যে গর্ভবতী মহিলাকে দেওয়া কেমোথেরাপির ওষুধগুলির পরিমাণ ভ্রূণের কাছে পৌঁছায়। প্রথম ত্রৈমাসিকের পরে কেমোথেরাপি সাধারণত বিলম্বিত হয়, যখন ভ্রূণের বেশিরভাগ অঙ্গ গঠিত হয় এবং প্রসবের তিন-চার সপ্তাহ আগে বন্ধ হয়ে যায়। ভ্রূণের ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য, চিকিত্সকরা জন্মগত ত্রুটিগুলির কারণ হিসাবে পরিচিত ationsষধগুলি এড়িয়ে যান এবং গর্ভাবস্থায় নিরাপদ হিসাবে ঘোষণা করা খুব বেশি নতুন। ডঃ কার্ডোনিক বলেছেন, গর্ভবতী মহিলারা সাধারণত ওজনের জন্য সামঞ্জস্যভাবে একই ডোজ পান, যা প্রসবহীন রোগীরা পাবেন

অবশ্যই এই মহিলারা ব্যথার সাথে সচেতন যে তারা অন্যান্য ক্যান্সারের রোগীদের চেয়ে আলাদা। 'আমি আপনাকে বলি, আপনি একটি বড়, গোল পেট নিয়ে কেমোথেরাপির জন্য গেলে আপনি কিছু মজাদার চেহারা পান, "স্যান্ডি বেন্ডার বলে। ইলিনয়-এর ম্যাকম্বে বেন্ডার একটি 32 বছর বয়সী মা ছিলেন, যখন তিনি হজককিনের লিম্ফোমা ধরা পড়েছিলেন, তখন তার চতুর্থ সন্তানের সাথে মাত্র সাত সপ্তাহ গর্ভবতী ছিলেন। তিন বছর ধরে, শেড তার গলায় অস্বস্তিকর চাপ অনুভব করছে। শেড ডাক্তার থেকে ডাক্তারের কাছে গেলেন; অবশেষে, তিনি পরামর্শ করেছিলেন এমন একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট একটি এমআরআই অর্ডার করেছিলেন, যা তার গলা এবং বুকজুড়ে একটি টিউমার ছড়িয়ে দেয় showed 'আমি যখন এই সংবাদটি শুনেছি তখন আমি হতবাক হয়ে পড়েছিলাম,' বেন্ডার বলে। 'আমার প্রথম চিন্তা ছিল, আমি কি শিশুটিকে হারাতে যাচ্ছি?'

তার ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ তাকে বলেছিলেন যে তিনি গর্ভাবস্থা এবং ক্যান্সারের উভয় চিকিত্সা নিয়েই এগিয়ে যেতে পারেন; ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে, তিনি দ্বিতীয় মতামতের জন্য পরামর্শ করেছিলেন এমন এক অনকোলজিস্ট তাকে তার গর্ভাবস্থা শেষ করার পরামর্শ দিয়েছেন। 'আমার শিরাতে টিউমারটি জড়িয়ে ছিল, এবং ডাক্তাররা আমাকে বলেছিলেন যে তারা অপারেশন করতে পারবেন না,' তিনি বলে। 'আমাদের সরাসরি চেমো যেতে হয়েছিল।' তার ক্যান্সার এতটাই উন্নত ছিল যে তার চিকিত্সকরা তার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় কেমোথেরাপি শুরু করার অস্বাভাবিক পদক্ষেপ নেওয়ার পরামর্শ দিয়েছিলেন। তারপরেও, 'গর্ভাবস্থার সমাপ্তি আমার পক্ষে প্রশ্নের বাইরে ছিল,' বেন্ডার বলেছেন। 'আমি বিশ্বাস করার চেষ্টা করেছি যে সবকিছু কার্যকর হবে।' তবে, 'সমাপ্তির সিদ্ধান্তটি চিকিত্সার বিকল্পগুলি প্রায়শই প্রসারিত করতে পারে, কারণ রোগী গর্ভবতী না হলেই কিছু ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে, "পিটসবার্গের ম্যাগি-মহিলা হাসপাতালের স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ক্যান্সার এমডি পানিতি সুকুমওয়ানিচ বলেছেন। তিনি আরও যোগ করেছেন, 'এটি একটি খুব ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত, এবং কোনও সঠিক বা ভুল উত্তর নেই

ভবিষ্যতের জন্য ভয়
বেন্ডার যখন 10 সপ্তাহের অন্তঃসত্ত্বা ছিলেন তখন কেমোথেরাপি শুরু করেছিলেন। ড্রাগগুলি তাকে ক্লান্ত এবং বমি বমি ভাব করে তোলে, গর্ভাবস্থায় তিনি যে ক্লান্তি অনুভব করেছিলেন তার উপরে। 'ক্লান্তি আমাকে ছিটকে গেল,' মনে আছে তার। 'আমি বিছানায় অনেক সময় কাটিয়েছি এবং আমার স্বামী আমার বাচ্চাদের আমার সাথে বেডরুমে নিয়ে আসতেন।'

তবে সবচেয়ে খারাপ দিক থেকে, এই মহিলারা বলছেন, হতাশাজনক উদ্বেগ। যখন তার স্তনে একগিরি অনুভূত হয়েছিল তখন হাইডি ফ্লয়েড তার চতুর্থ সন্তানের সাথে দুই মাসের গর্ভবতী ছিলেন। ইন্ডিয়ানা ওয়ার্সার ফ্লয়েড বলেন, 'আমি যখন বিছানায় একটি চাদর পরিবর্তন করছিলাম তখন আমার হাতটি তার বিরুদ্ধে উজ্জ্বল হয়েছিল। 'এই মুহুর্তে, আমি জানলাম কিছু ভুল আছে।' একটি লম্পেক্টোমি পরে নিশ্চিত করেছিল যে ভরটি মারাত্মক ছিল এবং দুই সপ্তাহের মধ্যে ফ্লয়েড চেমো গ্রহণ করছিল। তাঁর নিজের মা 42 বছর বয়সে স্তন ক্যান্সারে মারা গিয়েছিলেন; ফ্লয়েড সবেমাত্র 38 বছর বয়সী ছিলেন। 'আমার মাকে এত ছোট হারিয়ে যাওয়ার কারণে আমি ভীত ছিলাম যে আমি আমার বাচ্চাদের যত্ন নেওয়ার আশপাশে থাকব না,' সে বলে। 'আমি আমার বাচ্চাদের বিছানায় রাখার পরে এক সন্ধ্যায় আমি ঝরনা খেয়ে কেবল স্টলে নেমে গিয়ে বার বার বলেছিলাম,' প্লিজ, প্লিজ, প্লিজ ... '

ফ্লয়েডও ভাবছিল (' প্রত্যেকটি মিনিট ') তার বাচ্চা কীভাবে প্রাতঃকীর্ণ ছিল তা সম্পর্কে তিনি বলেছেন, 'একটি বিশেষ কেমো ওষুধ, অ্যাড্রাইমাইসিন, যা লোকেদের' লাল শয়তান 'বলে, কারণ এর লাল এবং এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অত্যন্ত কঠোর হতে পারে,' তিনি বলে says 'যখনই এটি আমার শরীরে ,োকে, বাচ্চাটি পাগল হয়ে লাথি মেরে লাফিয়ে। আইডি মনে হয়, ওহ, hesশ্বর, আমি আশা করি ঠিক আছে ঠিক আছে। ' এপ্রিল 2, 2005 এ, ফ্লয়েড একটি 6 বছর বয়সী এবং সমৃদ্ধ নোহের একটি সন্তানের জন্ম দিয়েছিল। তিনি বলেন, 'প্রথমে আমি প্রার্থনা করছিলাম তিনি সুস্থভাবে জন্মগ্রহণ করবেন।' 'তারপরে আমি এটিকে কাজে লাগিয়েছি: দয়া করে, কিন্ডারগার্টেনে এটি তৈরি করুন। ঠিক আছে, এই শরত্কালীন প্রথম গ্রেড শুরু করবে, সুতরাং এখন আমি কলেজের জন্য রুট করছি! '

বেশ কয়েক বছর ধরে, গবেষকরা কীমোথেরাপির অন্তঃসত্ত্বা এক্সপোজারটি শিশুদেরকে জন্মের সময় এবং শৈশবকাল ও কৈশোরে উভয় ক্ষেত্রে প্রভাবিত করে সে সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করে আসছেন। ডাঃ কার্ডোনিক বলেছেন, 'বেশিরভাগ লোকেরা অন্য শিশুদের মতোই তাদের স্বাস্থ্য-বুদ্ধি, তাদের বিকাশ ঠিকঠাক করেছে বলে মনে হয়।' এই শিশুর অনেকগুলি প্রাথমিকভাবে জন্মগ্রহণ করে, যদিও প্রায়শই শ্রম প্ররোচিত হয়। ডাঃ সুকুমওয়ানিচ বলেছেন, 'আমরা শিশুটির পরিপক্ক হওয়ার সাথে সাথেই তার প্রসবের চেষ্টা করি, যাতে ভ্রূণের চিন্তা না করেই মায়েদের চিকিত্সা চালিয়ে যেতে পারে — সাধারণতঃ প্রায় ৩ 36 সপ্তাহ, "ডা। প্রসবোত্তর চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রায়শই রেডিয়েশন অন্তর্ভুক্ত থাকে, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গর্ভবতী মহিলাদের পরিচালনা করা নিরাপদ নয়, যদিও এটি স্তন্যদানকারী মহিলাদের দেওয়া যেতে পারে। (যে মহিলারা কেমোথেরাপি গ্রহণ করছেন তাদের বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়নি।)

সান্দি বেন্ডার এবং জেসিকা ডেন্টন এখন ছাড়ছেন; ফ্লয়েডকে তার আসল টিউমার হিসাবে একই স্তনে আরও একটি ভর খুঁজে পাওয়ার পরে সম্প্রতি একটি দ্বিপাক্ষিক মাস্টেকটমি হয়েছিল। তাদের বাচ্চারা সবাই দুর্দান্ত করছে। ফ্লোয়েড বলেছেন, 'আপনি নিজের জীবন এবং আপনার শিশুর জীবনের জন্য লড়াইয়ে রয়েছেন, এবং আপনার মতো ডাক্তারদের দরকার যারা আপনার চেয়ে কঠোর লড়াই করবে,' ফ্লয়েড বলে। 'আপনি এমন কোনও দল খুঁজে না পাওয়া পর্যন্ত অনুসন্ধান বন্ধ করবেন না যা আপনাকে ব্যাক আপ করবে।'

চিকিত্সকরা গর্ভবতী হওয়ার আগে সু-অবহিত হওয়া এবং যতটা সম্ভব স্বাস্থ্যকর হওয়াও এটি গুরুত্বপূর্ণ বলে জানিয়েছেন। প্রাক-ধারণা ধারণার সময়সূচী নির্ধারণ করা ভাল ধারণা। (40 এরও বেশি? আপনারও ম্যামোগ্রাম হওয়া উচিত কিনা আপনার ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করুন)) আপনার যদি ক্যান্সারের দৃ family় পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে আপনার ব্যক্তিগত ঝুঁকিটি নির্ধারণ করার জন্য জেনেটিক কাউন্সেলিং বিবেচনা করুন। একবার আপনি গর্ভবতী হয়ে উঠলে, অস্বাভাবিক যে কোনও কিছু বলুন - ঘন হওয়া বা গণ্ডি, অনিয়মিত আকারের বা রঞ্জক মোল, অব্যক্ত ব্যথা বা আপনার শরীরের যে কোনও জায়গায় চাপ your আপনার ডাক্তারের কাছে। এবং যদি আপনার ওবি উদ্বিগ্ন না হন তবে আপনি, তবে দ্বিতীয় মতামতটি সন্ধান করুন

জেসিকা ডেন্টনের কন্যা অ্যাভেরি এখন ২ is When । আপনি আপনার যথাসাধ্য চেষ্টা করেছিলেন, কিন্তু আমি জিতেছি: আমার কাছে সে আছে '' এখন ডেন্টন আশার চূড়ান্ত অভিনয়ে নিযুক্ত: তিনি আবার গর্ভবতী। তার জন্য, গবেষণা আশাবাদীর কারণ নিয়ে আসে breast স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার পরে গর্ভবতী হওয়া দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার হ্রাস বলে মনে হয় না এবং ভবিষ্যতেও ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ফেলতে পারে। তার দ্বিতীয় সন্তানটি অক্টোবরে আসার কথা। 'এতক্ষণ,' ডেন্টন হাসি দিয়ে বলে, 'এবার অনেক সহজ হয়েছে।'