স্তন্যপান করানোর ক্ষেত্রে আমাদের অবসেশনটি সত্যিই মা এবং তাদের শিশুদের প্রতি করণীয়

আরকানসাসের লিটল রকের এমডি ক্রিস্টি দেল কাস্টিলো-হেগেই যখন গর্ভবতী ছিলেন, তখন তিনি বাচ্চাকে বুকের দুধ খাওয়ানোর ব্যাপারে দৃ was়সংকল্পবদ্ধ ছিলেন। অনেক গর্ভবতী মায়েদের মতো তিনি মানুষের দুধকে "সোনার মান" হিসাবে বর্ণিত দেখেছিলেন এবং "স্তন সর্বোত্তম" মন্ত্রটি শুনেছেন

তার ছোট্ট ছেলেটি একবার উপস্থিত হলে তিনি দ্রুত লাঞ্ছিত হন, এবং দেখে মনে হয় তিনি ভালই খাচ্ছেন at হাসপাতাল. ডাঃ ডেল ক্যাস্তিলো-হেগেই "কেবলমাত্র বুকের দুধ খাওয়ানো এবং পরিপূরকতা এড়াতে" নির্দেশাবলী সহ বাড়িতে প্রেরণ করা স্মরণ করে। তাকে সতর্ক করা হয়েছিল যে তার বাচ্চা ক্ষুধার্ত হবে, তবে এটি স্বাভাবিক — এবং কেবলমাত্র বুকের দুধ খাওয়ানো।

বাড়িতে, তিনি বুকের দুধ খাওয়াতে থাকেন, তবে তার ছেলে কাঁদতে কাঁদতে থাকে। তিনি যখন তার জীবনের তৃতীয় দিনে তাকে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়ে গিয়েছিলেন, তখন তিনি তার শরীরের ওজন হ্রাস করেছিলেন 15%। (পূর্ণ-মেয়াদী নবজাতকদের মধ্যে 10% অবধি সাধারণ হিসাবে বিবেচিত হয়)) চার দিন, একজন স্তন্যদানকারী বিশেষজ্ঞ তাকে বলেছিলেন যে তিনি দুধ উত্পাদন করছেন না

ডা। ডেল ক্যাস্তিলো-হেগেই, একজন ইআর চিকিত্সক যিনি একবার নবজাতকের মস্তিষ্কের আঘাতের বিষয়ে গবেষণা করেছিলেন, তিনি বুঝতে পেরে খুব ক্লান্ত হয়ে পড়েছিলেন যে তাঁর ছেলের হাইপোগ্লাইসেমিয়া ছিল। (লক্ষণগুলির মধ্যে অলসতা, নীল রঙ এবং কম শরীরের তাপমাত্রা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে)) অবশেষে তিনি তাকে একটি বোতল দিয়েছেন — তবে তিন ঘন্টা পরে, তার শিশুটি প্রতিক্রিয়া জানায় না, এবং তিনি তাকে হাসপাতালে নিয়ে যান। তার জন্ডিস হয়েছে (যা কম ক্যালোরি গ্রহণের কারণে হতে পারে) এবং মারাত্মকভাবে পানিশূন্য হয়ে পড়েছিল। "যখন আমি হাসপাতালে তার ল্যাবগুলি দেখেছি," তিনি আজ স্মরণ করেছেন, "আমি জানতাম যে আমি সারা জীবন আমার ছেলেকে অক্ষম করেছি” "

আজ ডাঃ ডেল ক্যাস্তিলো-হেগেইয়ের ছেলে ভুগছেন একটি খিঁচুনি ডিসঅর্ডার এবং উন্নয়নমূলক এবং বৌদ্ধিক প্রতিবন্ধীতা, যা তিনি বিশ্বাস করেন প্রায় অনাহারীর ফল। এবং ডঃ ডেল ক্যাস্তিলো-হেগেই মেডিক্যাল সম্প্রদায় মহিলাদের কীভাবে তাদের বাচ্চাদের লালনপালন করতে পারে সে সম্পর্কে বার্তাটি পরিবর্তন করার লক্ষ্যে কাজ করছেন on তিনি "ফেড ইজ বেস্ট" -এর সহ-প্রতিষ্ঠাতা, একদল চিকিৎসক, নার্স এবং মায়েদের পরিচালিত একটি সংস্থা যা খাওয়ানোর বিকল্পগুলি সম্পর্কে সচেতনতা বাড়ানোর জন্য কাজ করছে।

সাথে একটি সাক্ষাত্কারে স্বাস্থ্য , বুকের দুধ খাওয়ানো সম্পর্কিত আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স বিভাগের চেয়ারম্যান, জোয়ান ইয়ঙ্গার মেক, স্তন্যপান করানোর বিষয়ে বর্তমান নির্দেশিকাগুলির রূপরেখা দিয়েছেন: "আমরা জীবনের প্রথম ছয় মাস একচেটিয়া বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দিই, প্রবর্তনের পরেও বুকের দুধ খাওয়ানো অব্যাহত রাখি প্রায় ছয় মাসের পরিপূরক পদার্থগুলি এবং তারপরে আদর্শভাবে সর্বনিম্ন 12 মাস সর্বমোট স্তন্যপান করানো মায়ের কতক্ষণ স্তন্যদান অব্যাহত রাখতে চায় তার পরিপ্রেক্ষিতে কোনও সীমা নেই with "

ডা। মায়ের বুকের দুধের অনেকগুলি চিকিত্সাগত সুবিধাগুলি ছড়িয়ে দিয়েছে: এটি শিশু এবং শৈশবকালীন বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাসকারী, এসআইডিএস, ডায়াবেটিস এবং শৈশব ক্যান্সারের হ্রাস হ্রাস করে। তিনি বলেছিলেন যে এটি মাতৃস্বাস্থ্যের পক্ষেও ভাল, অধ্যয়নগুলি দেখায় যে স্তন্যপান করানো স্তন এবং ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায় এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস। (এএপি-তে প্রচুর ডেটা রয়েছে))

স্তনের দুধের বিবরণ দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত "সোনার মান" এবং "তরল সোনার" ভাষাটি মায়েদের নজর কাড়েনি, বিশেষত যারা বুকের দুধ খাওয়াতে চান তবে পারেন না। ভার্জিনিয়া সোলে-স্মিথ তার আসন্ন বই দ্য ইটিং ইনস্টিংস্ট এ যে অপরাধবোধ অনুভব করেছিলেন সে সম্পর্কে লিখেছেন। যখন তার মেয়েকে জরুরী খাদ্য সরবরাহের টিউব দরকার হয়েছিল এবং সোল-স্মিথের বুকের দুধ সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়, তখনও তিনি "পাম্পিং বন্ধ করার এবং তাকে সম্পূর্ণ সূত্রে সরিয়ে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করেছিলেন।"

ভার্জিনিয়ার আর্লিংটন এর ওলগা মাসোভ, মারাত্মক প্রসবোত্তর উদ্বেগের জন্য তিনি জোলোফট নেওয়া শুরু করার পরে একই জাতীয় মানসিক লড়াইয়ের অভিজ্ঞতা পেয়েছিলেন। তিনি "ডেইজি মিল্কিং গরু" থেকে কয়েক টেবিল চামচ উত্পাদন করতে গিয়েছিলেন, এবং প্রয়োজনের বাইরে তার শিশুটিকে সূত্রে বদলেছেন। তিনি স্মরণ করিয়ে দিয়েছিলেন, "আমি আমার মতো অপরাধী বোধ করছিলাম, যেমন আমি আমার বাচ্চাকে ভয়ঙ্কর কিছু করছি"। আইভন থম্পসন ফর্মুলায়ও ফিরে এসেছিলেন কারণ তার পর্যাপ্ত দুধ না আসায় হিউস্টনের সামরিক স্ত্রী wife নিজের জন্মের সময় মরিয়া হয়ে তার প্রথম ছেলের বুকের দুধ খাওয়াতে চেয়েছিলেন এবং শ্বাশুড়ির মনে মনে কাঁধের উপরে দাঁড়িয়ে তিনি স্মরণ করেছিলেন: "আপনার বুকের দুধ খাওয়ানো হয়েছে, এবং যতদিন পর্যন্ত সম্ভব." অশ্রু, হতাশার পরে এবং একজন ডাক্তার পরামর্শ দিয়েছিলেন যে জন্মপূর্ব মানসিক চাপের কারণে তিনি পর্যাপ্ত দুধ খাচ্ছেন না — থম্পসনের স্বামী গর্ভবতী হওয়ার সময় ইরাকে মস্তিষ্কের আঘাত পেয়েছিলেন — তিনি তার শিশুর সূত্র দেওয়া শুরু করেছিলেন।

চালু এএপি ওয়েবসাইট, সূত্রটি কয়েকটি ক্যামো তৈরি করে তবে সাধারণত একজন নাবালক খেলোয়াড় হিসাবে। “স্তন্যপান করানো এবং মানব দুধের ব্যবহার” শীর্ষক এএপি নীতিমালায় এটি "স্তন্যপান করানোর বিপরীতে" শিরোনামে একটি বিভাগে সরাসরি সম্বোধন করা হয়েছে: "এই স্তরের দুধ খাওয়ানোর ক্ষেত্রে সীমিত সংখ্যক চিকিত্সা শর্ত রয়েছে," নীতিতে বলা হয়েছে।

যখন স্বাস্থ্য ডাঃ মেককে এই বিষয়ে জিজ্ঞাসা করলেন, মাসোভ এবং থম্পসনের মতো মহিলাদের যেমন বুকের দুধের সরবরাহ অপ্রতুল ছিল তার উদ্ধৃতি দিয়ে তিনি স্পষ্ট করে বলেছিলেন, “সুরক্ষা প্রথমে, এবং শিশুকে খাওয়ানো জরুরী , এটি স্তন্যপান করানো, বুকের দুধ খাওয়ানো এবং কিছু প্রকাশিত দুধ বা বুকের দুধ খাওয়ানো এবং কোনও সূত্র, বা কেবলমাত্রই শেষ হয় কিনা ”

তিনি হুঁশিয়ারি দিয়েছিলেন যে আমাদের "একচেটিয়া স্তন্যপান বাদ দেওয়া উচিত নয় কারণ অল্প কিছু শিশুর সমস্যা হবে" (যেমন অতিরিক্ত ওজন হ্রাস, বা জন্ডিস)। ডাঃ মেক বলেছেন, আজকাল আমেরিকান মায়েদের পুরো ৮%% মায়ের বুকের দুধ খাওয়ানো শুরু করে। তবে "শিশুরা সমস্যায় পড়ে" বাচ্চাদের সম্পর্কে কম কংক্রিটের তথ্য নেই

ডা। ডেল ক্যাস্তিলো-হেগেই যুক্তি দিয়েছিলেন যে কেবলমাত্র বুকের দুধ খাওয়ানোর চাপ এবং ক্ষুধার সমস্ত লক্ষণ দেখা দিলে বাচ্চাকে বোতল দেওয়ার জন্য নতুন বাবা-মায়ের নির্দেশনার অভাব নবজাতকের জন্য সত্যিকারের নিরাপত্তার উদ্বেগের সাথে মিলিত হচ্ছে। যদিও ২০১২ থেকে ২০১৫ সালের মধ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে শিশুমৃত্যুর হার হ্রাস পেয়েছে, তবে নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটগুলিতে (এনআইসিইউ) ভর্তির হার বেড়েছে। ডাঃ ডেল ক্যাস্তিলো-হেগেই মনে করেন যে জন্ডিস নবজাতকের জন্য হাসপাতালের পাঠের একটি প্রধান কারণ, যা ২০০৮ সালের নিউইয়র্ক স্টেটের গবেষণায় প্রতিফলিত হয়েছে যে ৩০ দিনের মধ্যে জন্ডিসকে পুনর্বাসনের জন্য প্রথম কারণ হিসাবে চিহ্নিত করেছে।

"এই ধরণের পরামর্শের নেতিবাচক এবং ক্ষতিকারক পরিণতির কোনও বিবেচনা না করেই এক বোতল বা কয়েকটি বোতল একটি শিশুকে চিরকালের জন্য বুকের দুধ খাওয়ানোর কারণ হিসাবে পাগল ধারণা রয়েছে," ডাঃ ডেল ক্যাস্তিলো-হেগেই বলেছেন। নতুন পিতামাতাদের স্রাবের নির্দেশের মধ্যে জন্ডিস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। কিন্তু "তারা আপনাকে জানায় না যে এটি যথেষ্ট কারণ দুধ নেই। তারা আপনাকে একটি বোতল দিতে বলে না - এবং এটাই সমস্যা ”"

যখন তিনি তার পুত্রকে ছুটে এলেন - তাকে এবং তার স্বামীকে তাকে সচেতনতা ফিরে পেতে সহায়তা করার জন্য জোর করে ফিড ফর্মুলা দিতে হয়েছিল hospital হাসপাতালে আইসিইউ কর্মীরা হতবাক না হয়েছিলেন। তিনি বলেন, "এটি একটি নিয়মিত জিনিস যা সর্বদা ঘটেছিল,

ডা। দেল কাস্টিলো-হেগেই রাগান্বিত। “একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা স্তন্যদানের পরামর্শদাতা বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সংস্থান কখনও আমাকে এই জীবন-হুমকি, মস্তিষ্ক-হুমকিসহ, আমার সন্তানের ক্ষেত্রে ঘটতে পারে এমন অক্ষম অবস্থা সম্পর্কে বলেনি। ওষুধে এটি কীভাবে গ্রহণযোগ্য? " তিনি বলেন, সবচেয়ে সাধারণ বোধের সমাধান হ'ল এমন একটি শিশু যা অনাহারের সমস্ত লক্ষণ দেখাচ্ছে। আমরা বাবা-মাকে তাদের সন্তানের ভবিষ্যত এবং তাদের জীবন রক্ষার জন্য সেই প্রাথমিক তথ্য দেব না। এটি একটি ঘৃণা। "P

একচেটিয়া, ব্যর্থ স্তন্যপান করায় হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় ডেটা এবং জন্ডিস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণে হাসপাতালে পাঠের হারের আশেপাশের ডেটা, জ্বালাতন করা কঠিন। ডাঃ ডেল ক্যাস্তিলো-হেগেই - যিনি সিডিসি এবং এএপি-র কাছে পৌঁছেছেন যে তাদের নবজাতকের কম বয়সী শিশুদের খাওয়ানোর ঝুঁকি সম্পর্কে আরও ভালভাবে জানানোর জন্য জিজ্ঞাসা করেছেন her তার নিজস্ব কিছু তথ্য উপস্থাপন করেছে যা পরামর্শ দেয় যে এই সমস্যাগুলি সেই সংস্থাগুলির চেয়ে বেশি সাধারণ common p>

শিশুদের সুরক্ষিত রাখতে ডক্টর মেক স্বাস্থ্য, যেমন দৈনিক ওজন এবং জন্ডিস চেকের মতো বলেছিলেন হাসপাতালে place "কিছু বাচ্চাদের অতিরিক্ত নজর দেওয়ার দরকার রয়েছে, তাদের পরিপূরক প্রয়োজন হতে পারে এবং আমাদের নিশ্চিত হওয়া দরকার যে তারা ফাটল ধরে না।" তিনি আরও যোগ করেছিলেন, "এটি প্রায়শই ঘটে না," তবে এটি যখন ঘটে তখন অবশ্যই এটি একটি গুরুতর সমস্যা ”"

ডা। মেক হাসপাতাল ও ডাক্তারদের কাছে দায়িত্ব রাখে। "শিশু বিশেষজ্ঞের এই শিশুদের খুব যত্ন সহকারে অনুসরণ করা এবং মায়ের জন্য সঠিক একটি খাওয়ানোর পরিকল্পনা তৈরি করতে সহায়তা করা দরকার” "

কেউ কেউ যুক্তি দিতেন যে সূত্র সম্পর্কে পিতামাতার আরও ডেটা প্রয়োজন। ডাঃ ডেল ক্যাস্তিলো-হেগি মনে করেন তার শিশু বিশেষজ্ঞ এবং স্তন্যদানের পরামর্শদাতা তাকে ব্যর্থ করেছেন। তিনি বলেন, "আমাদের জরুরি কক্ষে পাঠানো উচিত ছিল" যখন তার শিশুর ডাক্তার 15% ওজন হ্রাস পেয়েছেন, তখন তিনি বলেছিলেন।

ডাঃ দেল ক্যাস্তিলো-হাইগির গল্পের ভয়াবহ মোড় মহিলাদের প্রায় প্রতিদিনের উদাহরণকে অস্পষ্ট করে তুলেছে তাদের বাচ্চাদের নার্সিংয়ের জন্য লড়াই করা। একটির জন্য, এটি বেদনাদায়ক হতে পারে। সাম্প্রতিক বই একজন মায়ের মতো র লেখক অ্যাঞ্জেলা গারবেস মনে মনে এক বন্ধুকে স্মরণ করেছেন, "মনে হয়েছিল শিশুটি কাঁচের তীক্ষ্ণ ঝাঁকুনি দিয়ে কাটছে।"

বার্মিংহামের স্টেসি রিভেরা, আলাবামা, প্রথমবারের মতো পুত্র ল্যাচডে অস্বস্তিতে পড়েন। "এটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক ছিল," তিনি বলেন, কিন্তু হাসপাতালের কর্মীরা স্তন্যপান করানোর বিষয়ে "অত্যন্ত উত্সাহ-স্ল্যাশ-আগ্রাসী" ছিলেন। "নার্সরা প্রফুল্ল ছিল, 'ভাল ছেলে, সে এত তাড়াতাড়ি ছোঁয়া পড়ে!' তিনি বলেন, "তারা সত্যিই এটি আমাকে দিয়েছিল।" একটি স্তন্যদানকারী পরামর্শদাতা তার বাচ্চাকে সঠিকভাবে নার্সিং করতে না পারার জন্য দোষ দিয়েছিলেন এবং রিভেরাকে বলেছিলেন, "আমি তার প্রতি এত পাগল হয়ে গেছি এটি আপনার জন্য! " তিনি একদিনও বৃদ্ধ ছিলেন না, রিভেরার মনে আছে, এবং "ইতিমধ্যে কেউ তার উপর ক্ষিপ্ত হতে পারে” "

মহিলারা তাদের বাচ্চাদের দুধ খাওয়ানোর জন্য যে চাপ অনুভব করেন তা বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ হোক না কেন কখনও কখনও মানসিক স্বাস্থ্যের ক্ষতিও করতে পারে। যখন কোনও মহিলা প্রসবোত্তর হতাশা বা উদ্বেগের সাথে মোকাবেলা করছেন, "স্তন্যপান করানোর বিষয়ে সিদ্ধান্ত এটি আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে," নিউ জার্সির ফ্লোরহাম পার্কে প্রসবোত্তর ওয়েলেন্স কাউন্সেলিংয়ের প্রতিষ্ঠাতা পিএইচডি রবিন মুসকল বলেছেন। তিনি বলেন যে স্তন্যপান করানো তার কাজের ক্ষেত্রে নতুন মায়ের সাথে প্রায়শই আসে, যারা প্রায়শই নার্স না বেছে নেওয়া বা নার্সিংয়ের ক্ষেত্রে অসুবিধা হয় তখন তারা ক্ষতি এবং ব্যর্থতার বোধের সাথে ঝাঁপিয়ে পড়ে। "গবেষণাটি স্তন্যপান করাকে সূত্রের চেয়ে উচ্চতর হিসাবে নির্দেশ করে, তবে আমি প্রসবোত্তর লক্ষণগুলিকে হ্রাস করতে পারে এমন সবসময় উত্সাহিত করি - যা আমার কাছে অগ্রাধিকার।"

অনেক মায়েদের ক্ষেত্রে বুকের দুধ খাওয়ানো সময়ের বিষয় হয়ে দাঁড়ায়। এটি মহিলার দিনের আট-বেশি ঘন্টা ব্যবহার করতে পারে। "আমি নিঃসন্দেহে এটিকে নিখরচায় ভেবে বুকের দুধ খাওয়াতে esুকলাম," গারবেস হাসছে says "এটি কেবলমাত্র বিনামূল্যে যদি আপনি কোনও মহিলার সময়কে মূল্য না দেন” " এবং বেতনভুক্ত পারিবারিক ছুটি ছাড়াই (যা ৮ workers% আমেরিকান কর্মী নেই), মহিলারা তাদের স্তন্যদানের চেষ্টায় অর্থনৈতিকভাবে সমর্থিত নয়। গারবেস একটি পরিষেবা চাকরির সাথে মায়ের উদাহরণ দেয় যাঁকে জন্ম দেওয়ার দুই সপ্তাহ পরে আবার কাজে যেতে হয়। পাম্প করা তার পক্ষে বাস্তবতা নয়, কখনই এটির জন্য কোনও জায়গা খুঁজে পাওয়া উচিত নয়

মায়েদের দ্বারা প্রতিবেদিত "ব্রেস্টই সেরা" বার্তা আমেরিকাতে স্তন্যদানের বিবর্তনের আকর্ষণীয় মোড়, গারবেস যোগ করেছেন । 1950 এবং 1960 এর দশকে সংস্কৃতি হিসাবে আমরা সূত্রের দিকে এগিয়ে গিয়েছিলাম। এখন, তিনি বলেছেন, অনেক মায়েরা জানেন যে বুকের দুধই "একটি শিশুর সর্বোত্তম পুষ্টি"। তবে এটি নার্সের পক্ষে সবসময় সম্ভব হয় না এবং কখনও কখনও এটি সম্ভবও হয় না। "যে বিষয়টি আমরা সমস্যায় পড়ি তা হ'ল প্রত্যেকের দেহ সহযোগিতা করে না এবং এটি করার জন্য যা বোঝায় তা করে। এবং এটি মানুষের পক্ষে সত্যই কঠিন হতে পারে ”"

স্তন বনাম বোতল একটি বিচারযোগ্য, মেশানো বিষয় remains মাসোভ তার এক বন্ধুকে স্মরণ করিয়ে দিয়েছেন যিনি তার ডাবল মাস্ট্যাক্টমির একটি সহকর্মী দ্বারা "ম্যামি অ্যান্ড মি" যোগ ক্লাসে তার বাচ্চাকে বোতল দেওয়ার সময় পৌঁছেছিলেন: "ওহ, আপনি বুকের দুধ খাওয়াবেন না?" অস্ত্রোপচারের কথা জানাজানি হওয়ার পরে, অপরিচিত লোকটি দূরে সরে গেল

মাসোভ তার অনুভূতিগুলি এইভাবে তুলে ধরে: "আপনি যদি এমন কোনও মহিলা হতে যাচ্ছেন যে বলে, 'আমার শরীর, আমার পছন্দ', আপনারও আছে কোনও মহিলার বুকের দুধ খাওয়ানো পছন্দ করে কিনা সে বিষয়ে প্রো-চয়েস হওয়ার জন্য।