স্তন ক্যান্সারের স্ক্রিনিং সম্পর্কে এখন আপনার কী জানা উচিত

অনিতা কুনজফর্ম স্বাস্থ্য ম্যাগাজিন
রবিন হল গুয়াদাগ্নিনি যে 41 বছর বয়সে পরিণত হয়েছিল সে বছর ম্যামোগ্রাম হওয়ার কথা ছিল না S শেডের এক বছর আগে ছিল, এবং তার বীমার মধ্যে প্রতি বছর অন্য একবারে রুটিন ম্যামোগ্রাম অন্তর্ভুক্ত ছিল। তবে আরকানসাসের ফ্যায়েটভিলের পেনশন-পরিকল্পনা প্রশাসক গুয়াদাগ্নিনী তার এই রোগের পারিবারিক ইতিহাস না থাকলেও নিজের পকেট থেকে অর্থ প্রদানের সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন।

“আমি কেবল অনুভব করেছি যে এটি চালিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ ছিল। বিষয়গুলির শীর্ষস্থানীয় এবং সক্রিয় হয়ে উঠুন, "তিনি বলেছেন। নিশ্চিতভাবেই, ম্যামোগ্রামটি তার ডান স্তনে একটি টিউমার প্রকাশ করেছিল। গুয়াদাগ্নিনী বলেছেন, “এটি অনুভূত হওয়া খুব ছোট ছিল। "যেমনটি আমি বলতে চাই, ম্যামোগ্রামের অনুগ্রহে আমার ক্যান্সার পাওয়া গিয়েছিল।" গুয়াদাগ্নিনিতে একটি গলদ্বাহিনী এবং বিকিরণ ছিল এবং এটি সাত বছর ধরে ক্যান্সার মুক্ত ছিল

গুয়াদাগ্নিনিস এমন এক কাহিনী যা আপনাকে ম্যামোগ্রামগুলি সম্পর্কে ধর্মীয় হতে চায়। আপনারা সেলিব্রিটি, অ্যাডভোকেসি গোষ্ঠী এবং আপনার নিজস্ব চিকিত্সকরা আপনার মাথায় .োল দেওয়া প্রাথমিক সনাক্তকরণের গুরুত্ব না থাকার জন্য আপনাকে প্রত্যন্ত দ্বীপে মিডিয়া মুক্ত যৌগতে বাস করতে হবে। আমেরিকান ক্যান্সার সোসিয়েটিসের মতো স্লোগান "ম্যামোগ্রাফি: আজীবন সম্ভাবনা!" লিফটের প্রতিটি স্তরে গোলাপী ফিতাগুলির মতো সর্বব্যাপী হয়ে উঠেছে। বার্তাটি পরিষ্কার ছিল: প্রতি বছর অবশ্যই 40 বছর বয়সে একটি ম্যামোগ্রাম পান course

তাই আশ্চর্যের বিষয় নয় যে, গত নভেম্বরে প্রকাশিত স্ক্রিনিংয়ের নির্দেশিকাগুলি দেখে এতগুলি মহিলা বেত্রাঘাত এবং ক্ষুব্ধ বোধ করেছিলেন no ইউএস প্রতিরোধমূলক পরিষেবাদি টাস্ক ফোর্স। স্বাধীন প্যানেল তাদের চল্লিশের দশকে নারীদের রুটিন স্ক্রিনিংয়ের বিরুদ্ধে উঠে আসে, মহিলারা পরামর্শ দেয় যে পরে মহিলারা নিয়মিত ম্যামোগ্রাম পরে এবং কম সময়ে পান। "আমি পুরো শক ও হতাশাবোধ অনুভব করেছি," গুয়াদাগ্নিনী বলেছেন। "আমার প্রতিক্রিয়া ছিল, আমি বিশ্বাস করি না - এই লোকেরা যা বলছে তা is এটি একটি পদক্ষেপ পিছনে। "

আমরা বেশিরভাগ গুয়াদাগিনীর মতো মহিলাকে চিনি, যাদের ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়েছিল এবং চিকিত্সা করেছিল, সেইসাথে মহিলারাও যারা স্ক্রিন করেনি এবং যাদের জীবন তাদের বাঁচাতে খুব দেরিতে পাওয়া গিয়েছিল। স্ক্রিনিং প্রথম দিকে এবং প্রায়শই কোনও মস্তিষ্কের মনে হয়। তবে বিজ্ঞানীরা যেমন বুঝতে পেরেছেন - এবং নতুন নির্দেশিকাগুলি প্রতিফলিত করার জন্য বোঝানো হয়েছিল - স্ক্রিনিংয়ের একটি উল্লেখযোগ্য ক্ষতি রয়েছে। ম্যামোগ্রামগুলি অনেক সন্দেহজনক ফলাফল দেয়, যা প্রায়শই উদ্বেগ এবং আক্রমণাত্মক ফলো-আপ পরীক্ষার দিকে পরিচালিত করে যা প্রকাশ করে যে কোনও ক্যান্সার নেই। আরও উদ্বেগজনক, ম্যামোগ্রামগুলি ক্যান্সারযুক্ত বৃদ্ধিও সনাক্ত করে যা আপনার স্বাস্থ্যের জন্য কখনও হুমকির কারণ হতে পারে না; তবে এই বৃদ্ধির আগ্রাসী চিকিত্সা আপনার স্বাস্থ্যকে আরও বেশি ক্ষতি করতে পারে যদি বৃদ্ধিটি একা রেখে দেওয়া হয়।

অতিরিক্ত রোগ নির্ধারণের এই ঘটনাটি ক্যান্সার গবেষকদের কাছে নতুন কিছু নয়। নিউ হ্যাম্পশায়ারের হ্যানোভারের ডার্টমাউথ ইনস্টিটিউট ফর হেলথ পলিসি এবং ক্লিনিকাল প্র্যাকটিসের মেডিসিনের অধ্যাপক এইচ। গিলবার্ট ওয়েলচ বলেছেন, "তবে এখন সমস্যার মাত্রার মাত্রা অনুধাবন করা হয়েছিল।" গবেষণায় দেখা যায় যে ম্যামোগ্রাম দ্বারা সনাক্ত হওয়া তিনটি টিউমারের মধ্যে একজনকেই এমন চিকিত্সা করা হয় যেন তারা জীবনের ঝুঁকিপূর্ণ নয় when এবং হাজার হাজার মিথ্যা ধনাত্মক বিষয়কেও অন্তর্ভুক্ত করে না। গুয়াদাগ্নিনিসের মতো গল্প অবশ্যই বাধ্যকর। তবে, ড। ওয়েলচের মতে, ক্যান্সারের জন্য আক্রমণাত্মকভাবে চিকিত্সা করা অনেক মহিলা সম্ভবত কোনও গুলি বাঁচেনি। একজন মহিলা যিনি নিজেকে একজন বেঁচে থাকা হিসাবে দেখেন এবং নিজের জীবন বাঁচিয়েছিলেন, তিনি সম্ভবত সত্যই ডায়াগনোসিস হয়ে গেছেন he

পরের পৃষ্ঠা: ইতিবাচক ভীতিকর

“সপ্তাহান্তে আমি হাফ বলেছেন: ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করা I এই ভেবে যে আমার কখনই বাচ্চা না হয় spent বায়োপসি ঠিকঠাক ফিরে এলো, তবে হাফ্টকে নিশ্চিত হতে গলদা মুছতে হবে। হাফ্টের একটি এমআরআই ছিল, এই সময় ডাক্তাররা গলার গলাটি চিহ্নিত করার জন্য তার স্তনে একটি তারের স্থাপন করেছিলেন এবং পরে সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে শল্য চিকিত্সা করেছিলেন, যা পিছনে বেদনাদায়ক দাগের টিস্যু রেখে যায়। হাফ, এখন ৪২, এর পর থেকে আরও দুটি ভুয়া-পজিটিভ ম্যামোগ্রাম রয়েছে, তার পরে বেদনাদায়ক ম্যামোগ্রাম-গাইডড বায়োপসি রয়েছে: "প্রতিবার তারা কিছু খুঁজে পেলে, আমি পেট্রাইফাইড হয়েছি” " মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রায় 10 টি ম্যামোগ্রামে এমন কিছু পাওয়া যায় যা অস্বাভাবিক বলে মনে করা হয়। চ্যাপেল হিলের উত্তর ক্যারোলাইনা ইউনিভার্সিটির গিলিংস স্কুল অফ গ্লোবাল পাবলিক হেলথের স্বাস্থ্য আচরণের সহকারী অধ্যাপক নোল টি। ব্রুয়ার বলেছেন, "তবে এই অস্বাভাবিক ম্যামোগ্রামগুলির মধ্যে 90 শতাংশ মিথ্যা ধনাত্মক।" এর অর্থ হ'ল কিছু ভয়ঙ্কর কিছু হতে পারে, যে সময়ের 90% অংশ, তার কিছুই নয়

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ভুয়া-পজেটিভ হার কানাডার তুলনায় প্রায় দ্বিগুণ , এবং নেদারল্যান্ডসের তুলনায় প্রায় 10 গুণ বেশি, ব্রুয়ার বলেছেন। তিনি বলেন, এর দুটি কারণ রয়েছে: যুক্তরাষ্ট্রে চিকিত্সকরা ম্যামোগ্রামগুলি প্রায়শই অস্বাভাবিক হিসাবে মনোনীত করেন এবং বেশিরভাগ দেশ তাদের 40 এর দশকের মহিলাদের নিয়মিত স্ক্রিন করেন না, যারা স্তন ক্যান্সারের তুলনায় তুলনামূলকভাবে কম ঝুঁকিতে আছেন (মাত্র 1.4 শতাংশ নির্ণয় করা হবে) রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রসমূহ অনুসারে 10 বছরেরও বেশি সময়কালে এমনকি কম ঘন ঘন স্ক্রিনিংয়ের পরেও, ব্রুওয়ার বলেছেন, "এই অন্যান্য দেশের মহিলারা যুক্তরাষ্ট্রে মহিলাদের তুলনায় বেশি হারে স্তন ক্যান্সারে মারা যায় না।"

একটি অস্বাভাবিক ম্যামোগ্রাম প্রায়শই অন্য ম্যামোগ্রাম, একটি এমআরআই বা বায়োপসি দ্বারা অনুসরণ করা হয় - এটি সূচ দিয়ে টিস্যু অপসারণ হতে পারে, তবে প্রায়শই অর্থ হাফ্টসের মতো সার্জারি। এটি কখনও কখনও সাধারণ অ্যানেশেসিয়া জড়িত এবং ক্ষত, সংক্রমণ এবং রক্তপাতের পাশাপাশি স্তনের উপস্থিতি পরিবর্তনের ঝুঁকি বহন করে

এবং তারপরে মানসিক প্রভাব রয়েছে। একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে, 37 women শতাংশ মহিলার মধ্যে যারা মিথ্যা ইতিবাচক ছিলেন তারা অভিজ্ঞতাকে "অত্যন্ত ভয়ঙ্কর" বা "আমার জীবনের সবচেয়ে ভয়ঙ্কর সময়" বলে বর্ণনা করেছেন। ব্রুয়ার বলেন, “এই পরিস্থিতিতে নারীদের যে ভয় রয়েছে তা প্রত্যাখ্যান করা সহজ — বলা যেতে পারে,‘ দেখুন, সবকিছু ঠিকঠাক হয়ে গেছে, ’ "তবে একটি মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফল দ্বারা উত্পন্ন উদ্বেগটি যথেষ্ট গভীর এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে” "

পরবর্তী পৃষ্ঠা: অতিরিক্ত রোগ নির্ণয়ের সতর্কতা

" আমরা ভাবতাম যে সমস্ত ক্যান্সার নিরলসভাবে হয় is প্রগতিশীল, এটি নিরাময় না হওয়া অবধি এটি আরও খারাপ ও খারাপ হবে, যতক্ষণ না এটি আপনাকে মেরে ফেলেছে, "টাস্কফোর্সে কর্মরত চ্যাপেল হিল স্কুল অফ মেডিসিনের ইউনিভার্সিটি অব নর্থ ক্যারোলিনা বিশ্ববিদ্যালয়ের মেডিসিনের অধ্যাপক রাসেল হ্যারিস যোগ করেছেন।

“কিছু ক্যান্সারের ক্ষেত্রে এটি সত্য। তবে অনেকের কাছে এটি সন্ধান করা হয়েছিল, তা নয়। ” Thats কারণ এই রোগের বিভিন্ন ফর্ম রয়েছে। কিছু স্তন ক্যান্সার ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, ছড়িয়ে পড়ে না এবং এমনকি এটি নিজেরাই সঙ্কুচিত হতে পারে। অন্যরা খুব দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং আক্রমণাত্মক চিকিত্সার জন্য ওয়ারেন্ট দেয়।

"সমস্যাটি হ'ল চিকিত্সকরা কমপক্ষে প্রথমে এই ধরণের ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য বলতে পারবেন না," ক্যারল ফ্রান্সের বাকের পরিচালক এমডি লরা এসেরম্যান বলেছেন ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের সান ফ্রান্সিসকোতে স্তন যত্ন কেন্দ্র। "সুতরাং তারা তাদের সবার সাথে চিকিত্সা করে।" ডাঃ এসেরম্যান বলেছেন, একটি নজরদারি এবং দৃষ্টিভঙ্গি কিছু নির্দিষ্ট ক্যান্সারের জন্য বুদ্ধিমান হতে পারে, তবে জড়িতরা সবসময় ভুল পথ গ্রহণের ঝুঁকি নিতে চান না।

চিকিত্সা ঝুঁকিপূর্ণ হলে ওভারডায়াগনসিস কোনও বড় বিষয় হবে না - বিনামূল্যে, তবে তা নয়, ডঃ হ্যারিস বলেছেন। অস্ত্রোপচারের পাশাপাশি, রেডিয়েশনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ক্লান্তি, ব্যথা, ফোলাভাব এবং ত্বকের পরিবর্তনগুলি অন্তর্ভুক্ত; বিরল ক্ষেত্রে এটি ফুসফুস বা হার্টের ক্ষতি করতে পারে

কেমোথেরাপি n যা বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব, চুল পড়া, অবসাদ এবং মুখের ঘা আনতে পারে the সবচেয়ে খারাপ অবস্থায় স্নায়ুর সমস্যা হতে পারে; হৃদয়, কিডনি বা ফুসফুসকে ক্ষতি করে; এবং একটি গৌণ ক্যান্সারের বিকাশ প্রচার করুন। যে মহিলার টিউমার তাকে কখনই ক্ষতি করতে পারে না তার জন্য, এই চিকিত্সাগুলি সবচেয়ে বেশি ক্ষতি। এবং ইভেন্টগুলির এই শৃঙ্খলা সমস্ত ম্যামোগ্রাম দিয়ে শুরু হয়েছিল

পরবর্তী পৃষ্ঠা: এখন কী?

এই ধরণের চিন্তাভাবনাটি মেনে নেওয়া শক্ত, বিশেষত যদি আপনি স্ত্রীর ক্যান্সারে আক্রান্ত যুবতী মহিলাকে চিনেন। তবে নতুন নির্দেশিকা আপনার রুটিনকে পরিবর্তন করতে পারে না। যদি আপনি গলদা, স্রাব বা আপনার স্তনের আকারে পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তবে বরাবরের মতো অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এবং যদি আপনি কোনও উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত হন তবে ঘন ঘন স্ক্রিনিংয়ের পক্ষে প্রমাণগুলি অত্যধিকভাবে নেমে আসে। (আপনি উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছেন, উদাহরণস্বরূপ, আপনার মা বা বোন আছেন যিনি খুব কম বয়সে নির্ণয় করেছিলেন, বা যদি আপনি জেনেটিক মিউটেশনস বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 এর জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করেছেন)

আপনি যদি না থাকেন তবে উচ্চ ঝুঁকি, আপনি বাছাই অনেক কিছু বাকি আছে। 50 থেকে 74 বছর বয়সের মহিলাদের ক্ষেত্রে, বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞ একমত হন যে নিয়মিত স্ক্রিনিংয়ের সুবিধাগুলি প্রতি দুই বছর পর পর তার ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়। 40 থেকে 49 বছর বয়সী মহিলাদের ক্ষেত্রে, ঝুঁকি এবং উপকারগুলি প্রায় সমানভাবে টানেন, যাতে "ম্যামোগ্রাম পাওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়া এবং ম্যামোগ্রাম না পাওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়া উভয়ই বুদ্ধিমান পছন্দ," ডাঃ ওয়েলচ বলেছিলেন। স্ক্রিনিং করা হবে কিনা এবং আপনার যদি সিদ্ধান্ত হয় তবে যদি তা হয় তবে কত ঘন ঘন, আপনি যা সহ্য করতে পারবেন তা কেবলমাত্র নেমে আসতে পারে। আপনি বরং তুলনামূলকভাবে উচ্চ সম্ভাবনা ধরে নিতে পারেন যে আপনি অতিমাত্রায় ডায়াগনোসিস হয়ে গেছেন বা চিকিত্সা করার জন্য খুব দেরিতে কোনও বিপজ্জনক টিউমার হওয়ার অপেক্ষাকৃত কম ঝুঁকি রয়েছে? (প্রতিবছর রেডিয়েশনের এক্সপোজার এমন কিছু ছিল না যা টাস্কফোর্সকে ওভারডায়াগনোসিসের মতোই বড় সমস্যা মনে করেছিল।)

নিয়মিত স্ক্রিনিংকে প্রচার করা পুরানো, সাধারণ স্লোগানগুলির জন্য আপনাকে দীর্ঘস্থায়ী করা যথেষ্ট। ডাঃ এসেরম্যান বলেছেন, "স্ক্রিনিং জটিল কারণ ক্যান্সার জটিল।" আমরা রোগীদের যে যত্নটি দিচ্ছি ” সুসংবাদটি হ'ল স্তন ক্যান্সারের গবেষণায় উত্সর্গ করা বেশিরভাগ অর্থ অগ্রগতি অর্জন করে যা শেষ পর্যন্ত তা নিশ্চিত করে যে চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় মহিলাদের কেবল এটিই পাওয়া যায়। (পৃষ্ঠা 6 এ "ভবিষ্যত কী ধারণ করে" দেখুন))

হাফ্ট, যিনি তার পরবর্তী ম্যামোগ্রামকে ভয়ঙ্কর করছেন, ভবিষ্যতের পোষাক শীঘ্রই যথেষ্ট আসবে। "যদি তারা কিছু খুঁজে পায় এবং এটি কিছুই না হয়ে যায় তবে আমি নিজেকে ভাগ্যবান মনে করব," তিনি বলে। "তবে আইডি ভাগ্যবান যে সমস্ত উদ্বেগের মধ্যে দিয়ে আবার যেতে হবে না” "

পরবর্তী পৃষ্ঠা: কীভাবে আপনার ডাক্তারকে পেরেক খাবেন

পারিবারিক ইতিহাস।
আপনার যদি এমন কোনও মা বা বোন থাকেন যার স্তন ক্যান্সার হয়েছিল যা মেনোপজের আগে নির্ণয় করা হয়েছিল, আপনার পক্ষে গড়পড়তা ঝুঁকি রয়েছে above কিছু (তবে সমস্ত নয়) বিশেষজ্ঞরা আপনাকে পরামর্শ দেয় যে আপনার আত্মীয় যে বয়সে ধরা পড়েছিল তার 10 বছর আগে স্ক্রিন হওয়া শুরু করুন। তিনি এই নিয়মে কোথায় রয়েছেন তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন এবং আপনার পটভূমি বিআরসিএ পরিবর্তনের জেনেটিক পরীক্ষার জন্য সতর্ক করে কিনা তা খুঁজে বার করুন

অতীত স্বাস্থ্যের অবস্থা।
যে সমস্ত মহিলার বুকে বিকিরণ ছিল (তাদের কনিষ্ঠ বছরগুলিতে) বা কিছু স্তনের শর্ত ছিল তাদের প্রায়শই বেশি সময় স্ক্রিন করা প্রয়োজন

বয়স
আপনি যদি 50 বা 60 এর দশকে থাকেন তবে আপনার রুটিন স্ক্রিনিং দরকার তবে এগুলি বার্ষিক বা দ্বিবার্ষিক হওয়া উচিত কিনা তা আলোচনার জন্য। আপনার বয়স যদি আপনার চল্লিশের দশকে হয় তবে রাসেল হ্যারিস, আপনার চিকিত্সককে জিজ্ঞাসা করার পরামর্শ দিয়েছেন: "প্রতি বছর আমার মতো একই প্রোফাইলযুক্ত 100 জন মহিলা যদি প্রতি 10 বছরের জন্য প্রদর্শিত হয় তবে কতজনকে সাহায্য করা হবে এবং কতজন আহত হবে?" আপনি খুঁজে পেতে পারেন যে সাহায্যকারীদের সংখ্যা এত কম যে আপনি ঠিকই বাজি ধরছেন যে আপনি তাদের মধ্যে একজন হবেন না। যদি তা না হয় তবে আপনি স্ক্রীন হওয়া বেছে নিতে পারেন

ফ্রিক আউট ফ্যাক্টর।
আপনি যদি কোনও অস্বাভাবিক ম্যামোগ্রাম ফলাফল পেয়ে থাকেন যা ক্যান্সারে পরিণত হয় না, তবে আপনি কী মিথ্যা বিপদাশঙ্কাটি সরিয়ে ফেলতে পারবেন — অথবা কী ভয় পেয়ে যাবেন যা আপনার সাথেই ছিল? নিজেকে এই প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা আপনার পক্ষে সঠিক সিদ্ধান্ত নেওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করবে

পরবর্তী পৃষ্ঠা: ভবিষ্যত কী ধারণ করে

টিউমার প্রকারের আরও ভাল পরিচয়।
এখনই, আমরা ক্যান্সারের পর্যায়ে - প্রথম বা দেরিতে ফোকাস করি। শীঘ্রই আমরা এটির ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাওয়া টিউমার বা একটি দ্রুত ঝুঁকির সাথে দ্রুত বর্ধমান ধরণের কিনা তা সম্পর্কে আরও মনোযোগ দিতে পারি। গবেষকরা রক্ত ​​পরীক্ষা-নিরীক্ষা করছেন যা টিউমারটির উপস্থিতি নির্দেশ করতে জিনগত সাথ-রিয়াল বা নির্দিষ্ট প্রোটিনের স্তরগুলিতে পরিবর্তনগুলি ব্যবহার করবে এবং টিউমারটি আক্রমণাত্মক হওয়ার সম্ভাবনা আছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য আণবিক প্রোফাইলিং ব্যবহার করবে। যখন টিউমারের প্রকৃতি সম্পর্কে আরও জানা যায়, চিকিত্সাগুলি আরও লক্ষ্যবস্তু হতে পারে: সম্ভাব্য মারাত্মক ক্যান্সারগুলি কঠোরভাবে চিকিত্সা করা হবে, যখন ইনডোল্যান্ট ক্যান্সারগুলি আরও নিয়ন্ত্রিত ব্যবস্থা গ্রহণ করবে