কখন এবং কীভাবে আপনি চিকিত্সা দাবী বাতিল করবেন You

• কীভাবে বাতিল করবেন
• ফাইল করবেন কীভাবে
• ফাইল করবেন কখন
• দেশের বাইরে থাকা যত্ন
• কোনটি মেডিকেয়ার পার্টস?
• গ্রহণযোগ্য

• আপনি যে দাবি করেছেন তা বাতিল করতে আপনি মেডিকেয়ারকে কল করতে পারেন
• আপনার ডাক্তার বা সরবরাহকারী সাধারণত আপনার জন্য দাবী দাখিল করবে
• আপনার চিকিত্সক না করতে বা না করতে পারলে আপনাকে নিজের দাবি দায়ের করতে হতে পারে
• আপনি যখন আসল মেডিকেয়ার ব্যবহার করেন, আপনি দাবি দায়ের করতে পারেন পার্ট বি পরিষেবাদি বা পার্ট এ পরিষেবাদি অন্য দেশে প্রাপ্তির জন্য li
• আপনি সরাসরি আপনার পরিকল্পনার মাধ্যমে পার্ট সি, পার্ট ডি এবং মেডিগ্যাপের জন্য দাবি দায়ের করতে পারেন

দাবি আপনি প্রাপ্ত পরিষেবা বা সরঞ্জামের জন্য মেডিকেয়ারে পাঠানো বিলগুলি। সাধারণত, আপনার চিকিত্সক বা সরবরাহকারী আপনার জন্য দাবি দায়ের করবেন, তবে আপনার নিজের কাছে এটি ফাইল করার প্রয়োজন হতে পারে। যদি আপনি নিজেরাই দাবি দায়ের করতে চান তবে আপনি মেডিকেয়ার কল করতে পারেন।

দাবির প্রক্রিয়াটি আপনি মেডিকেয়ারের কোন অংশটি ব্যবহার করছেন তা নির্ভর করে। আসল মেডিকেয়ারের জন্য দাবিগুলি (অংশ A এবং B) অন্যান্য মেডিকেয়ার অংশগুলির দাবির থেকে পৃথকভাবে প্রক্রিয়া করা হয়। যাই হোক না কেন, আপনাকে একটি দাবি ফর্ম পূরণ করতে হবে এবং আপনার বিলটি প্রেরণ করতে হবে।

আমি যে মেডিকেয়ার দাবি করেছিলাম তা আমি কীভাবে বাতিল করব?

আপনি কোনও ত্রুটি করেছেন বলে বিশ্বাস করে আপনি কোনও মেডিকেয়ার দাবি বাতিল করতে চাইতে পারেন। দাবি বাতিল করার দ্রুততম উপায় হ'ল মেডিকেয়ারকে 800-মেডিক্যারে (800-633-4227) কল করা।

প্রতিনিধিটিকে বলুন যে দাবি আপনি নিজেকে দায়ের করেছেন তা বাতিল করতে হবে। আপনি কোনও বিশেষজ্ঞের কাছে বা আপনার রাজ্যের মেডিকেয়ার দাবি বিভাগে স্থানান্তরিত হতে পারেন।

আপনাকে নিজের এবং দাবি সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে:

• আপনার পুরো নাম
• আপনার মেডিকেয়ার আইডি নম্বর
• আপনার পরিষেবার তারিখ
• আপনার পরিষেবা সম্পর্কে বিশদ
• কারণ আপনি নিজের দাবিটি বাতিল করছেন

এটি মেডিকেয়ার নিতে পারে 60 একটি দাবি প্রক্রিয়া করার জন্য দিন বা আরও বেশি। এর অর্থ হ'ল আপনি জমা দেওয়ার কিছুক্ষণ পরেই যদি আপনি কল করেন তবে আপনি দাবিটি আদৌ প্রক্রিয়া করার আগেই থামাতে সক্ষম হবেন

আমি কি নিজের দাবিগুলির স্থিতি পরীক্ষা করতে পারি?

আপনি মাইমেডিকেয়ারে কোনও অ্যাকাউন্টে সাইন আপ করে আপনার দাবির স্থিতি পরীক্ষা করতে পারেন। মাইমিডিকেয়ারে সাইন আপ করতে আপনার নিম্নলিখিত তথ্যগুলির প্রয়োজন হবে:

• আপনার শেষ নাম
• আপনার জন্ম তারিখ
• আপনার লিঙ্গ
• আপনার জিপ কোড
• আপনার মেডিকেয়ার আইডি নম্বর
• আপনার মেডিকেয়ার পরিকল্পনা কার্যকর হওয়ার তারিখে

আপনি নিজের মেডিকেয়ার আইডি নম্বরটি পেতে পারেন আপনার মেডিকেয়ার কার্ড আপনার একবার অ্যাকাউন্ট হয়ে গেলে, আপনি আপনার দাবিগুলি প্রক্রিয়া করার সাথে সাথে তা দেখতে পাবেন। আপনি যদি নিজের দাবিতে কোনও ত্রুটি বা ভুল দেখতে পান তবে আপনি মেডিকেয়ারকে কল করতে পারেন।

আপনি মেডিসিকেয়ারের জন্য আপনার সারসংক্ষেপ নোটিশ মেল করার জন্য অপেক্ষা করতে পারেন, যাতে আপনার সমস্ত মেডিকেয়ার দাবি রয়েছে। আপনার প্রতি 3 মাস অন্তর এই নোটিশটি পাওয়া উচিত।

আমি কীভাবে একটি মেডিকেয়ার দাবি দায়ের করব?

মেডিকেয়ারের সাথে দাবি দায়ের করা অপ্রতিরোধ্য মনে হতে পারে, তবে আপনি কয়েকটি পদক্ষেপে এটি পরিচালনা করতে পারেন। এই পদক্ষেপগুলি যথাযথভাবে অনুসরণ করা আপনার দাবিটি মেডিকেয়ার দ্বারা প্রক্রিয়াজাত করা হয়েছে তা নিশ্চিত করতে সহায়তা করবে।

দাবি দায়ের করতে আপনার এগুলি করতে হবে:

1. মেডিকেয়ারকে 800-মেডিক্যারে (800-633-4227) কল করুন এবং দাবি দায়েরের সময়সীমা জিজ্ঞাসা করুন একটি পরিষেবা বা সরবরাহ। আপনার কাছে এখনও দাবি করার এবং সময়সীমাটি কী সময় রয়েছে তা চিকিত্সা আপনাকে জানাবে
2. চিকিত্সা প্রদানের ফর্মের জন্য রোগীর অনুরোধ পূরণ করুন। ফর্মটি স্প্যানিশ ভাষায়ও উপলব্ধ।
3. আপনার চিকিত্সক বা পরিষেবা সরবরাহকারীর কাছ থেকে প্রাপ্ত বিল সহ আপনার দাবির পক্ষে সমর্থনকারী নথি সংগ্রহ করুন
4. আপনার সমর্থনকারী ডকুমেন্টেশন পরিষ্কার কিনা তা নিশ্চিত করুন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার বিলে একাধিক ডাক্তার তালিকাভুক্ত থাকে তবে আপনার চিকিত্সা করা চিকিত্সকের সাথে বৃত্ত তৈরি করুন। মেডিকেয়ার ইতিমধ্যে যে বিলটির জন্য অর্থ প্রদান করেছে সেই বিলে যদি এমন কিছু জিনিস থাকে তবে সেগুলি অতিক্রম করুন।
5. মেডিকেয়ারের পাশাপাশি আপনার যদি অন্য কোনও বীমা পরিকল্পনা থাকে তবে সেই পরিকল্পনার তথ্যটিকে আপনার সমর্থনকারী ডকুমেন্টেশনের সাথে অন্তর্ভুক্ত করুন।
6. আপনি কেন দাবি দায়ের করছেন তা বোঝাতে একটি সংক্ষিপ্ত চিঠি লিখুন
7. আপনার দাবির ফর্ম, সমর্থনকারী নথি এবং আপনার রাজ্যের মেডিকেয়ার অফিসে চিঠি প্রেরণ করুন। প্রতিটি রাজ্য অফিসের ঠিকানা ঠিকানা প্রদানের অনুরোধ ফর্মের তালিকাভুক্ত করা হয়।

মেডিকেয়ার আপনার দাবিটি প্রক্রিয়া করবে। এর জন্য আপনার কমপক্ষে 60 দিনের অনুমতি দেওয়া উচিত। তারপরে, আপনি মেডিকেয়ারের সিদ্ধান্তের মেল দ্বারা নোটিশ পাবেন। আপনার দাবি অনুমোদিত হয়েছে কিনা তা দেখতে আপনি নিজের মাইমেডিকেয়ার অ্যাকাউন্টটিও পরীক্ষা করতে পারেন।

আমাকে কখন নিজেকে দাবি করার দরকার হবে?

সাধারণত, আপনার চিকিত্সক বা পরিষেবা সরবরাহকারী আপনার জন্য মেডিকেয়ারে দাবি জমা দেবে। যদি দাবি দায়ের না করা হয় তবে আপনি আপনার চিকিত্সক বা সরবরাহকারীর কাছে এটি ফাইল করতে বলতে পারেন।

মেডিকেয়ার দাবিগুলি আপনার প্রাপ্ত পরিষেবাটি অনুসরণ করার পরেও এক বছরের মধ্যে দায়ের করা দরকার। সুতরাং, এটি যদি সময়সীমার কাছাকাছি চলে আসে এবং কোনও দাবি দায়ের করা না থাকে, আপনাকে নিজেরাই ফাইল করার প্রয়োজন হতে পারে। এটি ঘটতে পারে কারণ:

• আপনার ডাক্তার বা সরবরাহকারী মেডিকেয়ারে অংশ নেন না
• আপনার ডাক্তার বা সরবরাহকারী দাবি দায়ের করতে অস্বীকার করেছেন
• আপনার ডাক্তার বা সরবরাহকারী দাবী দায়ের করতে অক্ষম

উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি কয়েক মাস পরে বন্ধ হয়ে যাওয়া কোনও ডাক্তারের অফিস থেকে যত্ন পান তবে আপনাকে এই দর্শনটির জন্য নিজের দাবি দায়ের করতে হতে পারে।

যদি কোনও সরবরাহকারী আমার পক্ষে ফাইল না করেন তবে আমি কি অভিযোগ দায়ের করতে পারি?

যদি আপনার চিকিত্সক আপনার পক্ষ থেকে দাবি জানাতে অস্বীকার করে তবে আপনি মেডিকেয়ারের কাছে অভিযোগ দায়ের করতে পারেন। আপনি নিজের দাবী দাখিল করা ছাড়াও এটি করতে পারেন। আপনি মেডিকেয়ারে কল করে এবং পরিস্থিতি ব্যাখ্যা করে একটি অভিযোগ দায়ের করতে পারেন।

মনে রাখবেন যে মেডিকেয়ারের সাথে অভিযোগ দায়ের করা কোনও আবেদন করার মতো নয়। আপনি যখন আবেদন করবেন, আপনি মেডিকেয়ারকে কোনও আইটেম বা পরিষেবা প্রদানের জন্য পুনর্বিবেচনা করতে বলছেন। আপনি যখন অভিযোগ দায়ের করেন, আপনি চিকিত্সককে ডাক্তার বা অন্য সরবরাহকারীর সন্ধানের জন্য জিজ্ঞাসা করছেন

আমি কি দেশের বাইরে যে সেবা পেয়েছি সেগুলির জন্য আমাকে ফাইল করার দরকার আছে?

আপনি হয়ত আপনি যখন দেশের বাইরে ভ্রমণের সময় স্বাস্থ্যসেবা পেয়েছিলেন তবে আপনার নিজের দাবিও দাখিল করা দরকার। মনে রাখবেন যে মেডিকেয়ার কেবলমাত্র বিদেশে আপনার নির্দিষ্ট পরিবেশে প্রাপ্ত যত্নগুলি আবরণ করবে, যার মধ্যে রয়েছে:

• আপনি একটি জাহাজে রয়েছেন এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চলে আসার বা পৌঁছানোর 6 ঘন্টার মধ্যে । আপনি যদি আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রের বন্দর থেকে hours ঘণ্টার বেশি থাকেন তবে আপনার চিকিত্সা জরুরি অবস্থা অবশ্যই শুরু হয়েছিল যখন আপনি 6 ঘন্টা উইন্ডোতে ছিলেন। আপনার আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রের চেয়ে একটি বিদেশী বন্দর এবং হাসপাতালের আরও কাছাকাছি হওয়া দরকার এবং আপনি যে ডাক্তার ব্যবহার করেন অবশ্যই সেই বিদেশী দেশে পুরোপুরি লাইসেন্স হওয়া উচিত
• আপনি যুক্তরাষ্ট্রে রয়েছেন এবং রয়েছেন একটি চিকিত্সা জরুরি অবস্থা, তবে নিকটতম হাসপাতালটি অন্য দেশে is
• আপনি যুক্তরাষ্ট্রে থাকেন তবে আপনার বাড়ির নিকটতম হাসপাতাল যা আপনার অবস্থার চিকিত্সা করতে পারে তা অন্য দেশে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি কানাডিয়ান বা মেক্সিকান সীমান্তের খুব কাছাকাছি বাস করতে পারেন এবং নিকটতম বিদেশী হাসপাতালটি আপনার নিকটতম দেশীয় হাসপাতালের চেয়ে অনেক কাছাকাছি হতে পারে
• আপনি কানাডা হয়ে আলাস্কা এবং এর বাইরে ভ্রমণ করছেন and অন্য একটি রাষ্ট্র এবং আপনার একটি চিকিত্সা জরুরি অবস্থা রয়েছে। এই নিয়মটি প্রয়োগ করার জন্য আপনাকে আলাস্কা এবং অন্য একটি রাজ্যের মধ্যে সরাসরি রুটে যেতে হবে এবং আপনি যে কানাডিয়ান হাসপাতালে নিয়ে গেছেন তা অবশ্যই মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কোনও হাসপাতালের কাছাকাছি থাকতে হবে। মেডিকেয়ার যাকে “অযৌক্তিক দেরি” বলে অভিহিত করা ছাড়া আপনাকেও ভ্রমণ করতে হবে

উপরের যে কোনও একটি পরিস্থিতিতে যত্ন পেলে আপনি মেডিকেয়ারের কাছে দাবি জমা দিতে পারেন।

নিবন্ধে পূর্বে বর্ণিত একই পদক্ষেপগুলি অনুসরণ করুন এবং প্রমাণটি অন্তর্ভুক্ত করুন যে আপনি কোনও মার্কিন হাসপাতালে চিকিত্সা করতে অক্ষম ছিলেন বা বিদেশী হাসপাতালটি নিকটেই ছিল। স্ট্যান্ডার্ড ফর্মটিতে, আপনি চিহ্নিত করতে পারেন যে আপনার পরিষেবা প্রদানকারী মেডিকেয়ারে অংশ নেন নি, তবে আপনি আপনার চিঠিতে একটি বিশদ ব্যাখ্যা সরবরাহ করবেন

সুবিধাভোগী যারা প্রায়শই ভ্রমণ করেন তারা একটি মেডিগ্যাপের দিকে তাকাতে চান পরিকল্পনা বা মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্রাইভেট ফি-ফর-সার্ভিস () পরিকল্পনা। এই পরিকল্পনাগুলি আপনি দেশের বাইরে থাকাকালীন আপনার স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়গুলি কভার করতে সহায়তা করতে পারে

মেডিকেয়ারের সমস্ত অংশ কি আমাকে নিজের দাবি দায়ের করার অনুমতি দেয়?

সাধারণভাবে, যদি আপনি ' আপনার নিজের দাবী পুনরায় দাখিল করছেন, এটি আপনি পার্ট বি পরিষেবাগুলির জন্য হবেন, যদি না আপনি বিদেশের কোনও হাসপাতালের যত্নের জন্য ফাইল করেন না।

আসল চিকিত্সা অংশ এ এবং বি দিয়ে তৈরি Part অংশ এ হ'ল হাসপাতালের বীমা এবং খণ্ড বি মেডিকেল বীমা। পার্ট বি চিকিত্সা সরঞ্জাম, ডাক্তারের ভিজিট, থেরাপি অ্যাপয়েন্টমেন্ট, প্রতিরোধমূলক যত্ন এবং জরুরি পরিষেবাগুলির মতো পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদান করে।

আপনি যদি কোনও হাসপাতালে বা সুবিধার্থে ভর্তি না হন বা আপনি বাড়ির স্বাস্থ্যসেবা গ্রহণ না করেন পার্ট এ লগ করে না। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি ER তে যান, পার্ট বি আপনার দর্শনটি কভার করবে। আপনি যদি ভর্তি হন তবে পার্ট এ আপনার হাসপাতালের থাকার বিষয়টি কভার করবে

দাবির প্রক্রিয়া মূল মেডিকেয়ারের উভয় অংশের জন্যই সমান।

• আপনি নিজের বিলটি অন্তর্ভুক্ত করেছেন তা নিশ্চিত করুন
• আপনার পক্ষে যে কোনও প্রমাণ বা অতিরিক্ত তথ্য সরবরাহ করুন।
• আপনার যতটা বিশদ রয়েছে তা দিয়ে ফর্মটি পূরণ করুন পারে
• পরিষেবা পাওয়ার এক বছরের মধ্যে আপনার দাবি জমা দিন

মেডিকেয়ার পার্ট সি

আপনাকে সাধারণত নিজের ফাইল করার দরকার নেই মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজের জন্য দাবি, মেডিকেয়ার পার্ট সি নামেও পরিচিত। মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনাগুলি দাবিগুলি ব্যবহার করে না কারণ মেডিকেয়ার কভারেজ দেওয়ার জন্য এই পরিকল্পনাগুলি প্রতি মাসে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ অর্থ প্রদান করে। আপনি সাধারণত কোনও মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনার জন্য দাবি দায়ের করতে পারবেন না।

আপনি পরিষেবার জন্য নেটওয়ার্কের বাইরে গেলে এই নিয়মের একমাত্র ব্যতিক্রম হতে পারে। যদি আপনার মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানটি আপনাকে নেটওয়ার্ক থেকে প্রাপ্ত পরিষেবাগুলির জন্য দাবি দাখিল করতে দেয় তবে তথ্যটি আপনার পরিকল্পনার বিবরণীতে থাকবে।

বেশিরভাগ পরিকল্পনার ফর্মগুলি অনলাইনে বা মেল দ্বারা উপলব্ধ। আপনি যদি নিশ্চিত না হন তবে আপনি নিজের বীমা কার্ডে ফোন নম্বরটি কল করতে এবং জিজ্ঞাসা করতে পারেন। আপনি আপনার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যানে সরাসরি দাবিটি দায়ের করবেন

আপনি যদি কোনও নেটওয়ার্ক-ইন ফার্মেসী ব্যবহার করে আপনার প্রেসক্রিপশনগুলি পূরণ করেন তবে আপনাকে নিজের দাবি দায়ের করতে হবে না। তবে আপনি যদি কোনও নেটওয়ার্কের বাইরে ফার্মাসি ব্যবহার করেন তবে আপনাকে দাবি জমা দিতে হতে পারে। আরও কয়েকটি মামলা রয়েছে যখন আপনার নিজের পার্ট ডি দাবি দায়ের করতে হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• আপনার হাসপাতালে একটি পর্যবেক্ষণ থাকার সময় ছিল এবং আপনার প্রতিদিনের ওষুধগুলিও আনার অনুমতি ছিল না। মেডিকেয়ার পার্ট ডি আপনার থাকার সময় এই ওষুধগুলি কভার করতে পারে যদি আপনি কোনও দাবি জমা দেন
• কোনও প্রেসক্রিপশন কেনার সময় আপনি আপনার মেডিকেয়ার পার্ট ডি আইডি কার্ডটি ভুলে গিয়েছিলেন। আপনি যদি আপনার কার্ডটি ভুলে গিয়ে কাউন্টারে পুরো মূল্য দিয়ে থাকেন তবে আপনি কভারেজের জন্য আপনার পার্ট ডি পরিকল্পনায় একটি দাবি জমা দিতে পারেন

অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনার মতোই মেডিকেয়ার পার্ট ডি-তে সরাসরি দাবি করুন আপনার পার্ট ডি পরিকল্পনা আপনি প্রায়শই আপনার পরিকল্পনার ওয়েবসাইটে বা মেইলে দাবি ফর্মগুলি পেতে পারেন। আপনি দাবি প্রক্রিয়া সম্পর্কে আরও বিশদ জানতে জিজ্ঞাসা করতে আপনার পরিকল্পনাটিও কল করতে পারেন।

মিডিগাপ

মেডিগ্যাপ পরিকল্পনা আপনাকে মেডিকেয়ারের আউট-অফ-পকেট ব্যয় যেমন সিক্যুরেন্স পেমেন্ট এবং ছাড়ের পরিমাণ পরিশোধ করতে সহায়তা করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মেডিকেয়ার আপনার জন্য আপনার মেডিগ্যাপ পরিকল্পনায় সরাসরি দাবি পাঠাবে।

তবে কিছু মেডিগ্যাপ পরিকল্পনার জন্য আপনার নিজের দাবি করা দরকার। আপনার পরিকল্পনা আপনাকে নিজের দাবি দাখিল করতে হবে কিনা তা আপনাকে জানিয়ে দেবে

আপনার নিজের দাবি দাখিল করার প্রয়োজন হলে আপনাকে আপনার মেডিকেয়ার সংক্ষিপ্ত নোটিসটি সরাসরি আপনার মেডিগ্যাপ পরিকল্পনায় প্রেরণ করতে হবে with আপনার দাবি আপনার পরিকল্পনার সারাংশ নোটিশ পাওয়ার পরে, এটি মেডিকেয়ারের আওতাভুক্ত নয় এমন কিছু বা সমস্ত চার্জ প্রদান করবে।

আপনি কীভাবে নিজের দাবি দাখিল করবেন তা নিশ্চিত না হন বা যদি আপনি আরও তথ্য চান প্রক্রিয়া, আপনার মেডিগ্যাপ পরিকল্পনা কল।

দখলে

• আপনি প্রাপ্ত বেশিরভাগ পরিষেবাদির জন্য আপনাকে নিজের মেডিকেয়ার দাবি দায়ের করতে হবে না।
• আপনার যদি নিজের দাবি দায়ের করার প্রয়োজন হয়, তবে আপনাকে দাবি ফর্মের সাথে মেডিকেয়ারে যতটা সেবা দেওয়া যায় সে সম্পর্কিত যতটা তথ্য জমা দিতে হবে।
• আপনি যে কোনও সময় মাইমেডিকেয়ারে আপনার দাবির স্থিতি পরীক্ষা করতে পারেন। একটি দাবি বাতিল করতে, আপনি মেডিকেয়ার কল করতে পারেন।
• মূল মেডিকেয়ারের বাইরের দাবির জন্য - যেমন মেডিগ্যাপ, মেডিকেয়ার পার্ট ডি, বা মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ - আপনাকে সেগুলি সরাসরি আপনার পরিকল্পনায় জমা দিতে হবে