কোন স্ট্যাটিন আপনার কোলেস্টেরল কমিয়ে দেবে?

লিপিটার (অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন), জোকর (সিমভাস্ট্যাটিন), ক্রেস্টার (রোসুভাস্টাটিন) এবং অন্যান্য স্ট্যাটিনগুলি রক্তে ধমনী-ক্লগিং কোলেস্টেরলের মাত্রা নাটকীয়ভাবে হ্রাস করতে পারে, এটি এমন একটি দক্ষতা যা আমাদের কোলেস্টেরল সমৃদ্ধ দেশে ব্যাপক জনপ্রিয় করে তোলে। হার্ট গবেষকরা অনুমান করেছেন যে এই ওষুধগুলি প্রতি 10 মিলিয়ন উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ হৃদরোগের রোগীদের গ্রহণের জন্য প্রতি সপ্তাহে 1000 জন লোকের জীবন বাঁচাতে পারে

প্রায় 20,000 রোগীর একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে হার্ট অ্যাটাকের পরে, একটি রোগী গ্রহণ করেছেন স্ট্যাটিন এক বছরের মধ্যে 25% দ্বারা মৃত্যুর ঝুঁকি রোধ করতে পারে। এমনকি হৃদরোগ সংক্রান্ত রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে স্ট্যাটিন প্রতিরোধমূলকভাবে গ্রহণ করলে হার্ট অ্যাটাকের মতো বড় কোনও করোনারি ইভেন্টের ঝুঁকি প্রায় 30% কমে যায়।

যখন ফিলাডেলফিয়ার 57 বছর বয়সী ডেনিস ফোলি গিয়েছিলেন মেনোপজ, তার কোলেস্টেরল 160 থেকে 240 পর্যন্ত বেড়েছে Her তবে তিনি হার্টের ওষুধ খেতে চাননি। তিনি বলেন, 'আমি ওষুধ ছাড়াই আমার ঝুঁকি হ্রাস করতে চেয়েছিলাম।' 'আমি ৩০ পাউন্ড হারিয়েছি, আমি অনুশীলন করেছি, এবং আমি নিরামিষ ডায়েট করেছি। তবে আমি কেবল এটি বাজে করতে পারিনি ''

সাত বছর আগে তার হাই কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণের জন্য তাকে লিপিটার নির্ধারণ করা হয়েছিল। শীঘ্রই, তিনি অকারণে হতাশাগ্রস্থ বোধ করতে শুরু করেছিলেন। 'আমি ভাল বন্ধুবান্ধব একটি পার্টিতে গিয়েছিলাম, এবং আমি কোণে বসে ভেবেছিলাম যে সবাই আমাকে ঘৃণা করে,' সে বলে says দেখা দেয় হতাশা লিপিটারের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তার ডাক্তার তাকে জোকারে স্যুইচ করেছেন, যা তিনি এখন সফলতার সাথে গ্রহণ করেছেন। তার কোলেস্টেরল নিরাপদ পরিসরে। 'আমি এই ওষুধগুলির দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব সম্পর্কে চিন্তিত,' সে বলে। 'তবে আমি এও জানি যে ওষুধ না থাকলে আমি হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের কারণে মারা যেতে পারি।'

ডিসেম্বর ২০০ 2006 পর্যন্ত, প্রায় ১৩.১ মিলিয়ন আমেরিকানদের স্ট্যাটিনের জন্য একটি প্রেসক্রিপশন ছিল, এতে ৫০০,০০০ রোগীর বৃদ্ধি ছিল মাত্র এক বছরের মধ্যে 2004 সালে, আমেরিকানরা কেবল লিপিটরের উপর 9 বিলিয়ন ডলারের বেশি ব্যয় করেছিল, অন্য কোনও প্রেসক্রিপশন ড্রাগের চেয়ে বেশি। 2006 সালে দুটি সস্তা জেনেরিক স্ট্যাটিনগুলির মধ্যে উপস্থিতি — প্রভাস্ত্যাটিন এবং সিম্বাস্ট্যাটিন even আরও বেশি রোগীদের স্ট্যাটিন সরবরাহ করবে

স্ট্যাটিন দুটিভাবে কোলেস্টেরল কমায়: তারা লিভারকে এলডিএল (খারাপ কোলেস্টেরল) পরিষ্কার করতে উত্সাহিত করে the রক্ত, এবং এগুলি এমন একটি এনজাইমকে ব্লক করে যা দেহকে নতুন কোলেস্টেরল তৈরি করতে হবে

উচ্চ মাত্রায়, স্ট্যাটিনগুলি আপনার এইচডিএল (ভাল কোলেস্টেরল) ঠাট্টা করতে পারে যখন আপনার এলডিএল (খারাপ কোলেস্টেরল) 50% বা তারও বেশি কমিয়ে দেয় । গবেষণায় দেখা গেছে যে, ইতিমধ্যে হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য স্ট্যাটিন গ্রহণ পাঁচ বছরের মধ্যে মারাত্মক করোনারি ঘটনার ঝুঁকি 40% পর্যন্ত হ্রাস করতে পারে। কার্ডিওলজিস্ট এবং হার্ভার্ড হার্ট লেটার র প্রধান সম্পাদক টমাস এইচ লি এর মতে, এমনকি উচ্চমাত্রার কোলেস্টেরল নেই এমন লোকেরা স্ট্যাটিন গ্রহণ করে হৃদরোগের ঝুঁকি তৃতীয় দ্বারা হ্রাস করতে পারে ।

এমনকি তাদের বুনো জনপ্রিয়তার পরেও, 'স্ট্যাটিনগুলি এখনও নিম্নচিকিত্সা করা হয়েছে,' মিনের রোচেস্টারের মায়ো ক্লিনিকের কার্ডিওভাসকুলার বিশেষজ্ঞ টমাস অ্যালিসন বলেছেন, 'ওষুধ আরও বেশি কিছু করতে পারে যদি আরও লোকেরা তিনি হৃদরোগ প্রতিরোধের জন্য নিয়েছিলেন, কেবল এটির চিকিত্সা করেননি, 'তিনি বলেছিলেন। 'বেশিরভাগ মানুষ হার্ট অ্যাটাক না হওয়া পর্যন্ত কোলেস্টেরল চিকিত্সা গ্রহণ করছেন না।'

ওরে প্রিনভিলের হার্ট অ্যাটাক থেকে বেঁচে যাওয়া 32 বছর বয়সের জো মারজানকে স্ট্যাটিনের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাপত্র দেওয়া হয়েছিল কারণ তিনি উচ্চ কোলেস্টেরল এবং চর্বিযুক্ত ডায়েট ছিল এবং কারণ তার বাবার করোনারি বাইপাস সার্জারি হয়েছিল। তিনি বলেন, 'যদিও আমি এটি নিয়মিত গ্রহণ করি নি, কারণ তিনি ভেবেছিলেন যে তিনি হৃদরোগের বিষয়ে চিন্তিত হওয়ার চেয়ে খুব কম বয়সী।

যখন একটি চেকআপ দেখিয়েছিল যে তার মোট কোলেস্টেরল অবিশ্বাস্য 400 এ উঠে গেছে, তার চিকিত্সক জোকর বা লিপিটরের বেশি মাত্রায় সহ আরও আক্রমণাত্মক চিকিত্সার জন্য আসতে অনুরোধ করেছিলেন। তবে দুটি বাচ্চা মারজান একটি নতুন শহরে চলে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছিল এবং সেই অ্যাপয়েন্টমেন্ট বন্ধ করে দেয়। সাত মাস পরে তার হার্ট অ্যাটাক হয়। এখন তিনি হৃদরোগের অন্যান্য রোগীদের আনুগত্যের গুরুত্বের বিষয়ে পরামর্শ দেন। তিনি বলেন, 'আমি যদি আমার ডাক্তারের কথা শুনে থাকি তবে আমি এই বুলেটটি ছুঁড়ে ফেলা হত

স্ট্যাটিনগুলি সাধারণত অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না, তবে সম্ভবত সর্বাধিক সাধারণ সমস্যা পেশী ব্যথা, শক্ত হওয়া বা দুর্বলতা, যা প্রায় 1% অধ্যয়নের বিষয়গুলিকে প্রভাবিত করে কিন্তু বাস্তব বিশ্বে আরও অনেক রোগী, কারণ অধ্যয়নের বিষয়গুলি সাবধানতার সাথে দেখানো হয়, ইউটা ইউনিভার্সিটি অব ইউটা স্কুল অফ মেডিসিনের প্রতিরোধমূলক কার্ডিওলজিস্ট এবং লিপিডোলজিস্ট এমডি এলিয়ট ব্রিনটন বলেছেন। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ক্লান্তি, ফোলাভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং পা এবং পেটে ব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - লিভারের ক্ষতি সহ rare বিরল। লিপিটর গ্রহণকারী প্রায় ছয় মিলিয়ন রোগীর মধ্যে একজনের মারাত্মক প্রতিক্রিয়া থাকে। অ্যালিসন বলেন, 'ওষুধটি পেতে স্টোরের দিকে পায়ে হাঁটা আরও বিপজ্জনক' '

কিছু বিশেষজ্ঞ উদ্বেগ প্রকাশ করেছেন যে স্ট্যাটিনের উপর জোর দেওয়া খাদ্য এবং জীবনযাত্রার গুরুত্ব থেকে দৃষ্টি আকর্ষণ করতে পারে। স্ট্যাটিন নেওয়া শুরু করে এমন patients১ জন রোগীর 2007 সালের সমীক্ষায় দেখা গেছে যে 44% তাদের চিকিত্সক স্ট্যাটিন নির্ধারণ করেছেন যদিও রোগীরা তাদের কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণে ডায়েটরি পদ্ধতি ব্যবহার করতে পছন্দ করেন। এবং যদিও 76% রোগী স্ট্যাটিন চিকিত্সা শুরু করার সময় তাদের ডায়েট ফ্যাট গ্রহণের পরিমাণ হ্রাস করতে চেয়েছিলেন, ছয় মাস পরেও গ্রুপের চর্বি গ্রহণের ক্ষেত্রে কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়নি।

তবে স্ট্যাটিনের সাথে সবচেয়ে বড় ঝুঁকি গ্রহণ করছে না তাদের। সমস্ত রোগীর প্রায় অর্ধেকই তাদের স্টাটিনকে কোলেস্টেরল লক্ষ্যে পৌঁছানোর জন্য নির্ধারিত করে, মূলত যেহেতু অনেক লোক অনেক বেশি বড়ি ছোঁয়া ছাড়েন না

প্রায় ,, patients০০ রোগীর একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে তারা তাদের মাসিক প্রেসক্রিপশনগুলি রিফিল করেছেন they বছরে গড়ে পাঁচ বারেরও কম।