কালো মহিলারা উচ্চ রক্তচাপ সহ্য করার সম্ভাবনা বেশি কেন? গবেষকরা বৈষম্যকে নির্দেশ করেছেন

এস্থার সেলামি-উইলিয়ামস কেবলমাত্র ধরেই নেননি তিনি একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করেছেন। লাইসেন্সবিহীন ব্যবহারিক নার্স হিসাবে, সে কী করেছে তা জানতে প্রশিক্ষিত হয়েছিল। তাই ফ্লোরিডার অরল্যান্ডো যখন মাথাব্যাথা শিখেছে এবং উচ্চ রক্তচাপের কারণে মাথা ঘোরা হচ্ছিল, তখন তিনি হতবাক হয়ে গিয়েছিলেন: “আমি প্রচুর পরিমাণে নুন খাইনি — এমন কিছুই যা আমাকে ভাবতে পরিচালিত করত না এটাই কি, "সেলেমি-উইলিয়ামস বলেছেন, সে সময় তিনি 27 বছর বয়সে ছিলেন এবং এখন 42 বছর বয়সে আছেন।" আমি ভেবেছিলাম আমি খুব কম বয়সে ছিলাম। "

তবে সেলামি-উইলিয়ামসের নিয়ন্ত্রণের বাইরে দুটি কারণ ছিল যা তাকে উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকিতে ফেলেছিল। : তার জাতি এবং তার লিঙ্গ। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সংখ্যালঘু স্বাস্থ্য দফতরের স্বাস্থ্য ও হিউম্যান সার্ভিসেস অফিসের মতে আফ্রিকান আমেরিকান মহিলাদের অ-হিস্পানিক সাদা মহিলাদের তুলনায় উচ্চ রক্তচাপ হওয়ার সম্ভাবনা 60০ শতাংশ বেশি। কৃষ্ণাঙ্গদের তুলনায় তাদের উচ্চ রক্তচাপ হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি — যার অর্থ কৃষ্ণ মহিলারা এই জাতির উচ্চ রক্তচাপের জন্য অন্যতম উচ্চ ঝুঁকির গ্রুপ

“উচ্চ রক্তচাপ আফ্রিকান আমেরিকানদের মধ্যে অত্যন্ত প্রবল — এবং এটি একটি হৃদরোগ, রেনাল ডিজিজ, হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের বড় কারণ, ”স্বাস্থ্য সম্পর্কিত জাতীয় বর্ণ সম্পর্কিত বৈষম্যকে কেন্দ্র করে স্বাস্থ্য বিষয়ক জাতীয় ইনস্টিটিউট-এর তদন্তকারী পিএইচডি, পিএইচডি অ্যালানা টি ফোর্ড বলেছেন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ৪২ শতাংশের বেশি কৃষ্ণ বয়স্ক রক্তচাপকে উন্নত করেছেন

আফ্রিকান আমেরিকানদের মধ্যে স্থূলত্ব এবং ডায়াবেটিসের উচ্চ হার সহ, এই পরিসংখ্যানগুলির পক্ষে সম্ভাব্য চিকিত্সার ব্যাখ্যা রয়েছে। কিছু বিজ্ঞানী মনে করেন যে কোনও জিন ব্ল্যাক লোকেদের রক্তচাপে লবণের প্রভাবের জন্য আরও বেশি সংবেদনশীল করে তুলতে পারে।

তবুও গবেষণার একটি ক্রমবর্ধমান সংস্থা ঘরে হাতিটিকে সম্বোধন করতে শুরু করেছে: আফ্রিকান আমেরিকানরা উচ্চ রক্তচাপের জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে থাকতে পারে কারণ বৈষম্য দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপের কারণ হতে পারে এবং এটি রক্তচাপ বাড়িয়ে তুলতে পারে।

কালো মহিলারা এই স্বাস্থ্যের পরিণতিতে বিশেষত ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারেন। "ব্ল্যাক মহিলারা উচ্চতর অ্যালোস্ট্যাটিক বোঝা বহন করে - এটি কালো পুরুষ এবং সাদা মহিলাদের চেয়ে শরীরে চাপের শারীরবৃত্তীয় প্রভাবের একটি পরিমাপ," হোয় উই হোয়াইট আধিপত্যের সহযাত্রী সাংবাদিক কেনরিয়া র্যাঙ্কিন বলেছেন। "গবেষকরা আমাদের কাঁধে বর্ণবাদ এবং যৌনতার সম্মিলিত ওজন নিয়ে ঘোরাফেরা করার জন্য এই বিশাল বোঝাটিকে দায়ী করেন।"

মিশিগান স্কুল অফ পাবলিক অফ পাবলিকের স্বাস্থ্য আচরণ এবং স্বাস্থ্য শিক্ষার অধ্যাপক আর্লিন গেরোনিমাস, এসসিডি অ্যান আরবারের স্বাস্থ্য, এই ঘটনাটি ব্যাখ্যা করার জন্য একটি একাডেমিক তত্ত্ব তৈরি করেছে। তিনি বিষাক্ত চাপ-বৈষম্যের কারণে সৃষ্ট ধরণের উপায়টি বর্ণনা করার জন্য "আবহাওয়া" শব্দটি তৈরি করেছেন যা কৃষ্ণাঙ্গ মহিলাদের স্বাস্থ্যের অকালিক অবনতির দিকে পরিচালিত করে। এবং তিনি কৃষ্ণাঙ্গ মহিলাদের মধ্যে উচ্চরক্তচাপ, কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ, মাতৃমৃত্যু এবং অন্যান্য নেতিবাচক স্বাস্থ্যের ফলাফলের তুলনামূলকভাবে উচ্চ হারের একটি কারণ হিসাবে আবহাওয়ার দিকে ইঙ্গিত করেছেন

আবহাওয়ার কারণগুলি সূক্ষ্ম এবং বিপরীত উভয়ই। এগুলির মধ্যে মাইক্রোগ্র্যাগ্রেশন — দৈনিক স্লাইটস, ইন্ডিগিনিটিস এবং "ধর্মান্ধভাবে বর্ণবাদী" মন্তব্যগুলির পাশাপাশি পুলিশ নিরস্ত্র কৃষ্ণাঙ্গদের মিডিয়া চিত্রের ব্যারেজ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। এই ধরণের স্ট্রেসারের সংশ্লেষিত প্রভাব থাকতে পারে, সময়ের সাথে সাথে স্বাস্থ্যও ক্ষয় হয়

যখন ফোর্ড ফিলাডেলফিয়ায় ড্রেসেল বিশ্ববিদ্যালয়ের জনস্বাস্থ্য বিদ্যালয়ের আরবান হেলথ কোলাবরেটিভের পোস্টডক্টোরাল গবেষণা সহযোগী ছিলেন, তখন তিনি এবং তার একটি দল সেখানকার অন্যান্য গবেষকরা জুলাইয়ে প্রকাশিত একটি গবেষণার জন্য বৈষম্য এবং উচ্চ রক্তচাপের মধ্যে যোগসূত্রটি তদন্ত করেছিলেন। তারা দেখেছেন যে আফ্রিকান আমেরিকানরা তাদের জীবনকাল ধরে মাঝারি স্তরে বৈষম্যের শিকার হয়েছিল তাদের উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি প্রায় 50 শতাংশ বেড়েছিল, আফ্রিকান আমেরিকানরা যারা নিম্ন স্তরের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছিল তাদের তুলনায়। আমেরিকান জার্নাল অফ হাইপারটেনশন 2018 সালে প্রকাশিত অন্যান্য গবেষণায় দেখা গেছে যে বর্ণবাদকে মোকাবেলার কৌশল হিসাবে সজাগ থাকার বিষয়টি উচ্চ রক্তচাপের বিকাশের উচ্চতর প্রতিকূলতার সাথে যুক্ত ছিল।

“বৈষম্য সরাসরি হাইপারটেনশনকে প্রভাবিত করতে পারে, সক্রিয় করে ফোর্ড বলেন, 'স্ট্রেস প্যাথওয়ে' হিসাবে পরিচিত বলেই শরীরের সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র এবং হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অক্ষ অন্য কথায়, এটি যুদ্ধ বা উড়ানের প্রতিক্রিয়া এবং রক্তচাপকে বাড়িয়ে তোলে রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করে এমন হরমোনগুলির প্রকাশকে ট্রিগার করে

ড্রেক্সেলের আরবান স্বাস্থ্য সহযোগী গবেষকরা তাদের গবেষণার ফলাফল বিশ্লেষণ করার পরে, তারা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছে যে আফ্রিকান আমেরিকানদের জীবন বাঁচাতে ডাক্তারদের অবশ্যই তাদের চিন্তাভাবনা প্রসারিত করতে হবে: "আমাদের অনুসন্ধানে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে আফ্রিকান আমেরিকানদের কেন উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে তা বোঝার জন্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের বৈষম্যের মতো সামাজিক কারণগুলি যেমন- বৈষম্য-এবং কেবল ক্লিনিকাল কারণগুলিই স্বীকৃতি দেওয়া উচিত understand হোয়াইটের তুলনায় হাইপারটেনশন, "ফোর্ড বলেছেন

সরবরাহকারীদের জন্য একটি ভাল প্রথম পদক্ষেপ: সক্রিয়ভাবে বর্ণবাদবিরোধী হওয়ার চেষ্টা করুন, র্যাঙ্কিন বলেছেন says "তাদের নিজেদেরকে কিছু শক্ত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা উচিত এবং তারপরে আসলে উত্তরগুলি দিয়ে বসতে হবে," সে ব্যাখ্যা করে। "এই জাতীয় প্রশ্নগুলি:" মেডিক্যাল স্কুলে আমি কী ক্ষতিকারক পাঠ শিখলাম যা অবরুদ্ধ হওয়া দরকার? "" কাঠামোগত বর্ণবাদ কীভাবে আমার রোগীদের এবং আমি তাদের সাথে যোগাযোগ করার উপায়কে প্রভাবিত করে? ""

এটি তাদের আরও উন্নততর চিকিত্সক করে তুলবে তবে এটি একটি সামাজিক স্তরে বৈষম্যকে দূরে রাখতে সহায়তা করবে। আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের চিফ হেলথ ইক্যুইটি অফিসার এমডি, আলেথা মায়বাঙ্ক বলেছেন, "গবেষণায় দেখা গেছে যে পক্ষপাত, স্টেরিওটাইপিং এবং কুসংস্কার স্বাস্থ্য অসাম্যগুলিতে অবদান রাখে, ক্লিনিকাল সিদ্ধান্ত গ্রহণ এবং সংখ্যালঘু সম্প্রদায়ের রোগীদের যত্নের উপর প্রভাব ফেলে।" p>

চিকিত্সক পেশাদাররা যে আরও একটি কাজ করতে পারে তা হ'ল কৃষ্ণাঙ্গ মহিলাদের স্বাস্থ্যের দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করা সংস্থাগুলির সাথে সম্পর্ক বাড়ানো, “কিছু বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করে। কিছু সম্প্রদায় স্বাস্থ্য পরামর্শদাতাদের নিয়োগ দেয়, যারা যে সম্প্রদায়গুলিতে থাকেন তাদের মধ্যে থাকেন এবং পরীক্ষার ঘরে কালো রোগীদের সাথে তাদের পরামর্শের জন্য ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত হন। অন্যরা মানসম্পন্ন যত্নের সাথে লোকদের সংযুক্ত করতে সহায়তা করার জন্য স্থল স্তরের শিক্ষা প্রচার চালায়। উদাহরণস্বরূপ, মিনেসোটার রচেস্টার-এ মায়ো ক্লিনিকের সাথে ফাইথকে বলা হয়! — বা মোট স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে আফ্রিকান-আমেরিকান উন্নতি os পুরো রাজ্যে হৃদরোগের প্রচারের জন্য কালো চার্চগুলির অংশীদার।

তাদের রোগীদের উপর বৈষম্যের প্রভাব হ্রাস না করে, চিকিত্সকরা এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা কালো মহিলাদের উচ্চরক্তচাপের হারকে হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারেন। সর্বোপরি: “কৃষ্ণচূড়া হওয়া স্বাস্থ্যের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ নয়; বর্ণবাদ হ'ল, "ডাঃ মাইবাঙ্ক বলেছেন। "বর্ণবাদ নারীদের অসুস্থতার জন্য আরও ঝুঁকিপূর্ণ করে তুলেছে।" সচেতনতা বাড়ার সাথে সাথে স্বাস্থ্যের ফলাফলের উন্নতি হওয়া উচিত, তবে এটি সময় নেবে এমন একটি প্রক্রিয়া

সেলামি-উইলিয়ামস, যাঁর রোগ নির্ণয়ের পরে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য ওষুধে ছিলেন, এখন তিনি এই বিষয়ে খুব সচেতন কালো মহিলাদের স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে ভূমিকা বৈষম্য ভূমিকা নিতে পারে। "আমরা সর্বদা উত্তেজনা থাকি," সে বলে। "আমরা সর্বদা উচ্চতর সতর্ক থাকি, আমাদের পরিবেশ সম্পর্কে সর্বদা সচেতন।" কয়েক বছর ধরে, সেলামি-উইলিয়ামস তার নিজের স্ট্রেস লেভেল পরিচালনা করার জন্য কৌশল তৈরি করেছে। "আমি শিথিল করি না, কোন টিভি, প্রার্থনা করি না, কেবল নিজের জগতের মধ্যে জোন করি," তিনি বলে। "আমি শিখেছি কীভাবে আমার চারপাশে চলছে সমস্ত কিছুতে অভ্যন্তরীণকরণ বন্ধ করতে হয়।"