কেন এত বেশি মহিলারা তাদের প্রয়োজন হয় না এমন দ্বৈত মাস্টেকটমি পাচ্ছেন?

গত ডিসেম্বরে ক্যাথি ব্রেকার এই খবরটি পেয়েছিলেন আমাদের অনেককেই ভয়: একটি বায়োপসি প্রকাশ করেছে যে তার ডান স্তনে একটি সন্দেহজনক ভর আসলে ক্যান্সারে ছিল। তার সার্জন তাকে বলেছিলেন যে তিনি লাম্পেকটমির একজন ভাল প্রার্থী কারণ টিউমারটি 2 সেন্টিমিটারের চেয়ে কম ছিল - তারা এটি সরিয়ে ফেলতে পারে এবং তার উভয় স্তন সংরক্ষণ করতে পারে। তবে ব্র্রেসারের মা এবং ঠাকুরমা স্তন ক্যান্সারে মারা গিয়েছিলেন, তাই পরিবর্তে তিনি তার সার্জনকে বলেছিলেন যে তিনি ডাবল মাস্টেকটমি চেয়েছিলেন।

“আমার মায়ের প্রথমবারের মতো নির্ণয় করা হয়েছিল, তার 30 বছর বয়সে একক মাস্টেক্টোমি ছিল — তারপরে একটি দ্বিতীয় মাস্টেকটমি যখন তারা 20 বছর পরে তার অন্যান্য স্তনে ক্যান্সার পেয়েছিল। ওয়াশ টাকোমাতে ৫ 56 বছর বয়সী হাসপাতালের প্রশাসক ব্র্রেসার বলেছেন, "এর মধ্যে তিনি আম্পিন্টিন ম্যামোগ্রাম এবং অবিচ্ছিন্ন উদ্বেগ নিয়ে এসেছিলেন।" আমি এর মধ্য দিয়ে যেতে চাইনি। আমি তাদের উভয়ই কেড়ে নিতে এবং এটি দিয়ে শেষ করতে চেয়েছিলাম। "

এমনকি এক দশক আগেও, উভয়কে সরিয়ে একটি স্তনে ক্যান্সারের চিকিত্সা করা হয়েছিল a এটি একটি বিপরীত দিক হিসাবে contralateral প্রোফিল্যাকটিক মাস্টেকটমি (" contralateral "হিসাবে পরিচিত, এবং "প্রোফিল্যাকটিক" অর্থ প্রতিরোধক) ouldএমন একটি মৌলিক পছন্দ মত শোনাচ্ছে। কিন্তু আজকাল, সিপিএম ক্রমশ সাধারণ হয়ে উঠছে — এমন একটি প্রবণতা যা কিছু ডাক্তারকে উদ্বেগ করে কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্বাস্থ্যকর স্তন থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য কোনও বাধ্যতামূলক মেডিকেল কারণ নেই। "আরও নতুন রোগ নির্ধারিত মহিলারা ক্লিনিকে আসছেন, এবং জিজ্ঞাসার পরিবর্তে, 'আমার চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী?' তারা বলছে, 'আমি উভয় স্তনই অপসারণ করতে চাই,'" মাইক্রোয়ার সাবেল বলেছেন, এমডি, সার্জিক্যাল অ্যানকোলজির প্রধান মিশিগান বিশ্ববিদ্যালয়ে. "এটি অগত্যা ভুল পছন্দ নয়, তবে আমরা এটি নিশ্চিত করতে চাই যে রোগীরা সঠিক কারণে এটি করছে — এবং তারা কী কী প্রবণতা পাচ্ছে তা জানতে।"

সংখ্যাটি চোখের সামনে খোলা: একটি গবেষণায় এই বছরের গোড়ার দিকে প্রকাশিত, ব্রিঘাম এবং মহিলা হাসপাতালের গবেষকরা দেখতে পেয়েছেন যে মহিলাদের এক স্তনে স্টেজ 1 থেকে 3 পর্যায় পর্যন্ত ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়েছে যারা 2002 এবং 2012-এর মধ্যে সিপিএমের চেয়ে তিনগুণ বেশি হওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছে, 4 শতাংশেরও কম থেকে প্রায় 13 শতাংশ । "আমি অবাক হইনি, কারণ আমি এটি আমার অনুশীলনে প্রতিদিন দেখি — তবে এটি কিছুটা হলেও উদ্বেগজনক," ব্রিগেহাম ও উইমেনস-এর সার্জিকাল অ্যানকোলজির চেয়ার এমডি, সিনিয়র স্টাডি লেখক মেহরা গোলশান বলেছেন। "ডাবল মাস্টেকটমি ঝুঁকিবিহীন নয়, বিশেষত আপনার পুনর্নির্মাণের সময়ও — যা বেশিরভাগ মহিলাই বেছে বেছে বেছে নেন। এবং এটি ক্যান্সার থেকে বাঁচার আপনার সম্ভাবনা বাড়ায় না, কারণ স্তনের ক্যান্সার অন্য স্তনে ছড়িয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা কম। " অন্য কথায়, যদি আপনার লক্ষ্যটি আপনার যে ক্যান্সারকে পরাজিত করা হয়, একটি স্বাস্থ্যকর স্তন সরিয়ে ফেলার সম্ভাবনা সম্ভবত আপনাকে সামান্য, যদি থাকে তবে বেঁচে থাকার সুবিধা দেয়। তাহলে কেন এত বেশি মহিলা এটি করছেন?

চিন্তার তালিকায় শীর্ষে। ব্রুকলিনের কনিস্টের ৪৮ বছর বয়সী ক্রিস্টিন হান্ট যখন ২০১৪ সালে প্রথম ধাপে কেমো-রেজিস্ট্যান্ট স্তন ক্যান্সার ধরা পড়েছিল, একই বছর তার মা দ্বিতীয়বার নির্ণয় করেছিলেন, তখন তিনি জানতেন যে তিনি ডাবল মাস্টেকটমি চান। ক্যাথি ব্র্রেসারের মায়ের মতো হান্টের মাও একক মাস্টেকটমি অর্জন করেছিলেন এবং তার দশক পরে তার অন্যান্য স্তনে ক্যান্সার জন্মাল। হান্ট বলেন, "অন্য জুতো কখন নেমে যাচ্ছে তা নিয়ে আমি ক্রমাগত চিন্তিত হতে চাইনি।"

স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের ক্যান্সার কোষের ফসল সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হওয়া স্বাভাবিক natural তাদের অন্য স্তন পর্যন্ত - এবং এটি হতে পারে, মিনেসোটা মেডিকেল স্কুল বিশ্ববিদ্যালয়ের সার্জিকাল অ্যানকোলজির প্রধান, টড টটল বলেছিলেন। "তবে ভয় আপনাকে মারাত্মক ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যেতে পারে," তিনি বলেছেন। ডাঃ টুটল এবং তার সহকর্মীরা বেশ কয়েক বছর আগে পরিচালিত একটি সমীক্ষায় তারা দেখতে পেয়েছেন যে যে মহিলারা এক স্তনে ক্যান্সারে আক্রান্ত ছিলেন তারা অন্যের মধ্যে সম্ভাব্য মারাত্মক টিউমার বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়াগুলি 30 শতাংশেরও বেশি ছিলেন- "4 এর প্রকৃত ঝুঁকির চেয়ে অনেক বেশি। তিনি বলেন, পাঁচ শতাংশে। "

নতুন সন্ধান করা রোগীদের জন্য উভয় স্তনের আরও এমআরআই অর্ডার করে চিকিত্সকরা অজান্তেই মহিলাদের উদ্বেগকে বাড়িয়ে তুলতে পারেন," ডাঃ সাবেল যোগ করেছেন। এমআরআইগুলি ম্যামোগ্রামগুলির চেয়ে স্তনের টিস্যুগুলির সংবেদনশীল চিত্রগুলি সরবরাহ করে, তাই তারা ক্যান্সার মুক্ত স্তনে সন্দেহজনক-দেখতে চূড়ান্তভাবে ক্ষতিহীন — অস্বাভাবিকতা খুঁজে পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি। "এটি কিছু মহিলাকে এই ভেবে ভয় দেখাতে পারে যে কেবলমাত্র যদি তাদের স্বাস্থ্যকর স্তন সরিয়ে দেওয়া উচিত," ডাঃ সাবেল বলেছেন।

তবে আপনি যদি অন্য স্তনে ক্যান্সার হওয়ার কম সম্ভাবনা বুঝতে পারেন, তবুও আপনার ভয় কমাতে অসুবিধা হতে পারে — ভয়টি যে প্রতিবার ম্যামোগ্রাম করার সময় বা আপনার স্তনে অস্বাভাবিক কিছু অনুভব করে তা স্পাইক করে দেয়, বোস্টনের ডানা- ফারবার ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের একজন মহামারী বিশেষজ্ঞ এসসিডি। এক দশক ধরে, ব্র্যান্ডন, ফ্লা। এর নিকোল উইট, 47, সন্দেহভাজন ম্যামোগ্রাফি অনুসন্ধানের জন্য সাতটি বায়োপসি সহ্য করেছিলেন 2013 সালে অবশেষে ডাবল মাস্টেকটমি হওয়ার আগে। "আমার বোনকে 30 এর দশকে স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়েছিল, তাই আমি পেতে শুরু করি ম্যামোগ্রামস সত্যিই তাড়াতাড়ি, "সে বলে। “আমার অনেকগুলি বায়োপসি ছিল, আমার মনে হয়েছিল আমি টুকরো টুকরো করে মাস্টেকটমি করছিলাম। এটি অবিশ্বাস্যভাবে চাপযুক্ত ছিল। আমার শেষ বায়োপসি যখন প্রকাশ করেছিল যে ক্যান্সার নয়, তবে এটি শতভাগ স্বাভাবিক ছিল না, তখন আমার ডাক্তার এবং আমি একমত হয়েছিলাম যে আমার একটি দ্বৈত মাস্টেকটমি করা উচিত। এই সমস্যাটিকে আমার পিছনে ফেলে এনে এতো স্বস্তি হয়েছে। "

আপনি যত কম বয়সী হন, সম্ভবত আপনি দ্বিতীয় ক্যান্সারের সম্ভাবনা আরও বেশি বাড়িয়ে তুলতে পারেন — এবং এটি তাদের বিশের দশকের নারীদের জন্য উদ্বেগকে শক্তিশালী বিবেচনা তৈরি করতে পারে এবং 30s, রোজেনবার্গ বলেছেন। “আপনি কোনও যুবতী মহিলাকে বলতে পারেন যে কন্ট্রোলটেলার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কম, তবে তার প্রথম স্থানে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কম ছিল — সুতরাং আশ্বাস কেবল এতদূর যেতে পারে। এবং যদি মহিলাদের ছোট বাচ্চা হয় তবে প্রায়শই তারা প্রথমে বাচ্চাদের বড় হওয়ার জন্য আশেপাশে থাকতে চায় ” “আপনি যদি মনে করেন না যে আপনি প্রতি ছয় মাসে ম্যামোগ্রামের চাপ ও উদ্বেগ সহ্য করতে পারেন তবে একটি প্রফিল্যাকটিক মাস্টেকটমি সঠিক পছন্দ হতে পারে। এটি বলেছিল যে শল্যচিকিত্সা উদ্বেগের সর্বোত্তম প্রতিকার নয় ”"

তবু এটি কেবল উদ্বেগকে চালিয়ে যাওয়া উদ্বেগ নয়; ডাবল মাস্টেকটমির পক্ষে একটি সূক্ষ্ম মনোভাব পরিবর্তন হয়েছে যা এই দিনগুলিতে আরও বেশি মহিলাকে আরও চরম চিকিত্সার জন্য উত্সাহিত করতে পারে। পিএইচডি ক্যারেন হারলি বলেছেন, "চিকিত্সা ইতিহাসবিদরা যেমন উল্লেখ করেছেন যে, ৫০ বছর পূর্বে চিকিৎসকরা নারীদের র‌্যাডিক্যাল মাস্টেক্টোমিসের পরামর্শ দেওয়ার ক্ষেত্রে বেশি ঝোঁক ছিলেন, তাই মহিলারা অনুভব করেছিলেন যে তাদের স্বাস্থ্যের ভার গ্রহণের অর্থ রেডিয়েশনের সাথে ল্যাম্পেকটমি থাকার মাধ্যমে তাদের স্তন বাঁচানো ছিল," পিএইচডি ক্যারেন হারলি বলেছেন, নিউ ইয়র্ক সিটির একজন ক্লিনিকাল সাইকোলজিস্ট যিনি বংশগত ক্যান্সারের ঝুঁকিতে বিশেষী। জেনেটিক মিউটেশনের সংবাদ কভারেজের কারণেই আজ নারীরা ক্ষমতায়িত পছন্দ হিসাবে ডাবল মাস্টেকটমি দেখার প্রবণতা দেখায়, হার্লি বলেছেন: “মহিলাদের স্তন বজায় রাখতে এবং তাদের স্ক্রিনিংয়ের ব্যবস্থা বজায় রাখতে বেছে নেওয়া মহিলাদের সাহসিকতার বিষয়ে খুব একটা কথা হয়নি। "

মনোভাবের এই পরিবর্তনটি স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত সেলিব্রিটিদের মিডিয়াতে প্রচারিত অংশ থেকে আংশিকভাবে ডেকে আনে," ডাঃ সাবেল বলেছেন। তিনি এবং তার সহকর্মীরা সম্প্রতি 2000 থেকে 2012 সালের সংবাদ প্রতিবেদনগুলি বিশ্লেষণ করেছেন - বছরগুলিতে যখন সিপিএমের হার চূড়ান্তভাবে বেড়েছে found এবং দেখা গেছে যে যখন কোনও তারকার দ্বিপক্ষীয় (দ্বৈত) মাস্টেকটমি ছিল, তখন তার চিকিত্সাটি গল্পটির কেন্দ্রবিন্দু ছিল, কভারেজ প্রবণতা ছিল ইতিবাচক হতে, এবং পছন্দগুলির ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি স্পষ্ট করা হয়নি। ডাঃ সাবেল বলেছেন, "সেলিব্রিটিদের সম্পর্কে যাদের একতরফা মাস্টেক্টোমি বা লম্পেকটমি ছিল, তাদের চিকিত্সার প্রায়শই উল্লেখ করা হত না," ডা। "সেলিব্রিটিরা ট্রেন্ডগুলিকে প্রভাব ফেলতে পারে, এমনকি এটি বড় স্বাস্থ্য সংক্রান্ত সিদ্ধান্তের ক্ষেত্রেও আসে” "

তবে একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় প্রায়শই মিডিয়া কভারেজে পরিষ্কার হয় না: কিছু সেলিব্রিটি যাদের ডাবল মাস্টেকটমি ছিল তারা আসলে জেনেটিক মিউটেশন বহন করে যে তাদের স্তন ক্যান্সারের অসাধারণ উচ্চ ঝুঁকিতে ফেলে দেয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 জিনে রূপান্তরিত 250,000 থেকে 415,000 মহিলার জন্য - অ্যাঞ্জেলিনা জোলি সহ, যিনি ২০১৩ সালে প্রফিল্যাক্টিক ডাবল মাস্টেকটমি ছিল যখন শিরোনাম পেয়েছিলেন — এই সার্জারির ফলে এই রোগটি বেড়ে যাওয়ার সমস্যা কমিয়ে দিতে পারে 90 শতাংশেরও বেশি দ্বারা প্রমাণ-ভিত্তিক ক্লিনিকাল অনুশীলনের নির্দেশিকা তৈরি করে এমন সংস্থা ন্যাশনাল কমপ্রেইন্সিয়াল ক্যান্সার নেটওয়ার্ক (এনসিসিএন), জেনেটিক মিউটেশনযুক্ত মহিলাদের জন্য প্রফিল্যাকটিক ডাবল মাস্টেক্টোমিকে একটি কার্যকর বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করেছে।

তবে, এনসিসিএন মহিলাদের সিপিএমের বিরুদ্ধে প্রস্তাব দেয় যারা এক স্তনে স্তন ক্যান্সার ধরা পড়ে এবং উচ্চ ঝুঁকির পরিবর্তন ঘটায় না। বেশিরভাগ স্তন সার্জনরা সেই পরামর্শের সাথে একমত হন। সাম্প্রতিক breast০১ জন স্তন সার্জনদের সমীক্ষা থেকে জানা গেছে যে, ৯৯ শতাংশ বিআরসিএ মিউটেশনওয়ালা মহিলাদের সিপিএম করতে স্বাচ্ছন্দ্যবোধ করেছেন, মাত্র ৩৪ শতাংশ গড় ঝুঁকির মহিলাদের উপরে অস্ত্রোপচার করতে স্বাচ্ছন্দ্যবোধ করেছেন। জুলাইয়ে, আমেরিকান সোসাইটি অফ ব্রেস্ট সার্জনস একটি বিবৃতি জারি করেছিল যে এক স্তনে ক্যান্সারে আক্রান্ত গড় ঝুঁকিপূর্ণ মহিলাদের জন্য সিপিএমকে নিরুৎসাহিত করা উচিত।

“আমি সর্বদা contralateral মাস্টেক্টোমিকে একটি বিকল্প হিসাবে উল্লেখ করি - তবে যদি রোগী না হয় 'উপকৃত হওয়ার সম্ভাবনা নেই, আমি কেন এই পদ্ধতির পক্ষে সমর্থন করব না তা ব্যাখ্যা করছি, "ডাঃ সাবেল বলেছেন। "তবে বেশিরভাগ রোগী যারা এটি বেছে নিয়েছেন তারা কোনও সার্জনের সাথে কথা বলার আগেই তারা যে পথটি নিতে চান তা ইতিমধ্যে সিদ্ধান্ত নিয়েছে, যদিও তাদের বেশিরভাগেরই এমন কোনও পরিচিত মিউটেশন নেই যা তাদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।"

আরও দুটি কারণই সম্ভবত সিপিএম নেওয়ার ক্ষেত্রে মহিলাদের সিদ্ধান্ত নিতে ভূমিকা রাখে: প্রথমত, শল্য চিকিত্সা বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত। "আমি বিশ্বাস করি এটি coveredেকে রাখা উচিত, তবে নারীরা নিঃসন্দেহে এটির বিষয়ে আলাদা ধারণা অনুভব করতে পারে," ডিউক বিশ্ববিদ্যালয়ের স্তন শল্য চিকিত্সার এমডি শেলি হোয়াং বলেছেন। দ্বিতীয়ত, মাস্টেকটমি এবং পুনর্গঠনের কৌশলগুলি উন্নতি করেছে - এবং যদি আপনি একই সাথে উভয় পক্ষের হয়ে থাকেন তবে প্রতিসম স্তন তৈরি করা আরও সহজ, "ডেভিড গ্যাফেন স্কুল অফ মেডিসিনের সার্জারির একজন সহকারী ক্লিনিকাল অধ্যাপক ডেন্না আটাই বলেছেন, ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়, লস অ্যাঞ্জেলেস। ডাঃ আতাই বলেছিলেন, "অনেক মহিলা আরও বেশি প্রাকৃতিক স্তনের উপস্থিতিতে আগ্রহী, ন্যূনতম দাগ এবং প্রতিসাম্য নিয়ে আগ্রহী।"

ব্রুকলিনের 40 বছর বয়সী ল্যান্ডস্কেপ আর্কিটেক্ট জেনিফার বোলস্টাড যখন প্রথম শিখলেন তখন তিনি শিখলেন আট বছর আগে, তার ডান স্তনে ক্যান্সার হয়েছিল, সে ভেবেছিল যে কেবলমাত্র সে পাশেই তার একটি মাস্টেক্টমি আছে। "আমার স্বামী এবং আমি বাচ্চা হওয়ার চেষ্টা শুরু করতে যাচ্ছিলাম এবং আমি সত্যিই বুকের দুধ খাওয়াতে চাইছিলাম," সে বলে। কিন্তু যখন তার চিকিৎসক তাকে বলেছিলেন যে তাঁর যে ধরণের টিউমার হয়েছে — আক্রমণাত্মক লোবুলার কার্সিনোমা the তার অভাবযুক্ত স্তনে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বাড়িয়ে তুলেছে, তখন তিনি ডাবল মাস্টেকটমি নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন এবং স্তন্যদানের তার ক্ষমতাকে ত্যাগ করেন।

“আমার কোনও জেনেটিক মিউটেশন নেই, তবে আমি দেখেছি দুই আন্টি এই রোগটি সনাক্ত করে এবং একজন তার ৩০ এর দশকে মারা যায়। আমি সারা জীবন ভয়ে বাঁচতে চাইনি, "তিনি বলেন। "তবুও, কয়েক বছর পরে যখন আমি আমার ছেলের সাথে গর্ভবতী হয়েছিলাম, তখন আমি আমার স্তনগুলির ক্ষয়কে সত্যই শোক করেছিলাম এবং এমন পরিণতিও হয়েছিল যা আমি প্রত্যাশা করি না, যেমন আমার স্তনে আমার কোনও সংবেদন নেই" - একটি সাধারণ মাস্টেকটমি এবং পুনর্গঠনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।

সিপিএম প্রাপ্ত বেশিরভাগ মহিলা তাদের সিদ্ধান্তের জন্য আফসোস করেন না, তবে অধ্যয়নগুলি দেখায় যে প্রক্রিয়া শুরু করার আগে অনেকের ইচ্ছা তারা বাণিজ্য সম্পর্কে আরও জানতেন, ডা। হোয়াং উদাহরণস্বরূপ, এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে সিপিএমের মধ্য দিয়ে যাওয়া মহিলাদের গড় আক্রমণাত্মক চিকিত্সার বিকল্পগুলি বেছে নেওয়া তাদের তুলনায় গড়ে গড়ে উচ্চতর মানের জীবনযাত্রা নেই — এবং তাদের মতে শারীরিক সুস্থতার স্তরও নিম্ন স্তরের হতে পারে to ডাঃ হোয়াংয়ের একটি গবেষণা, কারণ অস্ত্রোপচারের নিজেই এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে যা দীর্ঘস্থায়ী সমস্যা তৈরি করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, পুনর্নির্মাণের সাথে মাস্ট্যাক্টমির পরে এক তৃতীয়াংশ মহিলার দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা হয়, ডাঃ হোয়াং বলেছেন। "আপনি সংক্রমণও পেতে পারেন, এবং নিরাময় ক্ষতও পেতে পারেন," তিনি যোগ করেন। "এই কারণগুলি আপনার মন পরিবর্তন করতে পারে না, তবে অস্ত্রোপচারের আগে প্রতিশ্রুতি দেওয়ার আগে আপনার সেগুলি সম্পর্কে অবহিত হওয়া উচিত” "

ঝুঁকি এবং উপকারিতা সম্পর্কে স্পষ্ট উপলব্ধি থাকা বিআরসিএ-নেতিবাচক মহিলাদের জন্য বিশেষত গুরুতর সাম্প্রতিক সময়ে ডুক্টাল কার্সিনোমা (এটি পর্যায় 0 ক্যান্সার হিসাবেও পরিচিত), দুধের প্রাকৃতিক উদ্ভিদ অস্বাভাবিক কোষ whom যার মধ্যে 31 শতাংশ সিপিএম বেছে নিচ্ছেন, সাম্প্রতিক এক গবেষণা অনুসারে, যদিও কম ঝুঁকিযুক্ত ডিসিআইএস প্রায়শই কিছু না পেয়ে নিরাপদে চিকিত্সা করা যায় but ডাঃ হোয়াং বলেছেন, নিয়মিত ম্যামোগ্রামগুলি শর্তটি বাড়েনি তা নিশ্চিত করার জন্য। তিনি উল্লেখ করেছেন, "মাস্টেকটমি এমন একটি রোগের জন্য মূল্য দিতে একটি বড় মূল্য যা আপনার প্রাণঘাতী হওয়ার সম্ভাবনা নয়।"

ক্যাথি ব্রেকার বলেছিলেন যে ডাম্প মাস্টেক্টোমি তার চেয়ে বেশি আক্রমণাত্মক ছিল যে লম্পেকটমি তাকে আগে চিন্তিত করে না। , কিন্তু এটি তার প্রত্যাশার চেয়েও বড় শল্যচিকিত্সা হিসাবে শেষ হয়েছিল। ততক্ষণে তার স্তনের একের ত্বক মারা যেতে শুরু করে; এটিকে বাঁচাতে, তাকে পাঁচ সপ্তাহ ধরে প্রতিদিন 100 শতাংশ অক্সিজেন ভরা হাইপারবারিক চেম্বারে ঘন্টার পর ঘন্টা শুয়ে থাকতে হয়েছিল। "যেহেতু সার্জন আপনার টিস্যু সম্প্রসারণকারীদের জন্য জায়গা তৈরি করার জন্য আপনার পেশীগুলি কেটে দেয়, যা তারা পুনর্নির্মাণের অংশ হিসাবে প্রতিস্থাপনের আগে রেখেছিল, তাই আপনার প্রথমে টি. রেক্স অস্ত্র রয়েছে," তিনি আরও যোগ করেছেন, "এবং আমার ব্যথা প্রথমটির জন্য চরম ছিল দুই সপ্তাহ." পুনর্নির্মাণের সাথে মাস্ট্যাক্টমির জন্য কয়েক মাস ব্যাপী একাধিক ঘন্টা, দীর্ঘ পুনরুদ্ধারগুলি (প্রতিটি পুনরুদ্ধারের সপ্তাহ সহ) প্রয়োজন হতে পারে

বিপরীতে, লম্পেক্টমি তুলনামূলকভাবে সহজ অপারেশন। "আমরা একটি ছোট চিরা তৈরি করি, এটি কম ঝুঁকি বহন করে, এবং বেশিরভাগ মহিলার একটি দুর্দান্ত প্রসাধনী ফলাফল হয়," ডাঃ সাবেল বলেছেন says (তবে, বেশিরভাগ রোগীদের এখনও তেজস্ক্রিয়তা প্রয়োজন))

তবে ব্র্রেসারের কোনও আক্ষেপ নেই। তার পোস্টজার্জিকাল প্যাথলজি রিপোর্টে তার ডান স্তনে আরও তিনটি টিউমার প্রকাশ পেয়েছে। তার ক্যান্সারটি ট্রিপল-নেগেটিভ, বিশেষত আক্রমণাত্মক সাব টাইপ হিসাবেও পরিণত হয়েছিল। "আমার ম্যামোগ্রাম পরিষ্কার ছিল এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ড কেবল প্রথম টিউমার দেখিয়েছিল," সে বলে says “সুতরাং আমি লম্পেক্টোমিকে ইচ্ছে করে দেখি না ’t আমি মনে করি অন্য লড়াইয়ের ভয় সর্বদা থাকত — এবং এখন আমার কাছে তা নেই ”

তবুও ডাবল মাস্টেকটমির সাথে যাওয়া সমস্ত ঝুঁকি দূর করে না। জেনিফার বোলস্টাড যখন গর্ভবতী ছিলেন, তখন তিনি স্তন টিস্যুর স্বল্প পরিমাণে "স্বাস্থ্যকর" পাশে থাকা অবস্থায় সিলেটে 0 টি লোবুলার কার্সিনোমা তৈরি করেছিলেন। "আমি নিশ্চিত না যে আমি যদি আমার প্রাকৃতিক স্তনটি পেয়ে থাকি তবে আমরা এটির আগেই এটি খুঁজে পেয়েছি, তাই আমি এটি একটি চিহ্ন হিসাবে গ্রহণ করেছি যে আমি ডাবল মাস্টেকটমি করার ক্ষেত্রে সঠিক পছন্দটি করেছি," তিনি বলেছিলেন । “তবে কোনও চিকিত্সার কোনও গ্যারান্টি নেই। আপনি কী ভাবছেন যে কী পছন্দগুলি সবচেয়ে সহজে বেঁচে থাকার সাথে সাথে পরিণতিগুলি মোকাবেলা করার সাথে সাথে মোকাবিলা করতে হবে ”"

আপনার স্তনের ক্যান্সার শুনে শ্রবণাত্মক হতে পারে। তাই আপনাকে নোট নিতে সাহায্য করার জন্য কাউকে আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টে নিয়ে আসার পরিকল্পনা করুন। এটি সময়ের আগে প্রশ্নগুলি উদ্ধৃত করতে সহায়তা করে। জিজ্ঞাসা করার জন্য এখানে কিছু মূল বিষয় রয়েছে

1। আমার অস্ত্রোপচারের পছন্দগুলি কী কী?

2। আপনি কোনটি সুপারিশ করেন এবং কেন?

3। এটি কি আমার বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেবে?

4। চিকিত্সা শেষে ক্যান্সার ফিরে আসবে এমন কী প্রতিক্রিয়া রয়েছে are এবং যদি এটি করা হয় তবে আমার বিকল্পগুলি কী হবে?

5। অস্ত্রোপচারটি কি আমার স্তন্যদানের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করবে?

6। সার্জারির ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কী কী?

7। পুনরুদ্ধারের সময় কি?