কেন আমাকে স্বাস্থ্য বীমা কিনতে হবে?

যদি না আপনি পাথরের নিচে বাস করছেন, আপনি জানেন যে রাষ্ট্রপতি বারাক ওবামা একটি স্বাস্থ্যসেবা বিল স্বাক্ষর করেছেন যার মধ্যে দেশের স্বাস্থ্য বীমা ব্যবস্থায় একাধিক যুগান্তকারী সংস্কার রয়েছে। সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইনের কিছু অংশ দুর্দান্ত শোনায়: বীমাকারীরা পূর্ববর্তী অবস্থার জন্য আর কভারেজ অস্বীকার করতে পারবেন না এবং তরুণ বয়স্করা ২ adults বছর বয়স পর্যন্ত তাদের পিতামাতার স্বাস্থ্য পরিকল্পনায় থাকতে পারবেন to

অন্যরা কম অনুকূল বলে মনে হয়। বিমাবিহীন ব্যক্তিদের স্বাস্থ্য বীমা কিনতে হবে - এমন একটি নীতি যা 'স্বতন্ত্র ম্যান্ডেট' হিসাবে পরিচিত — বা জরিমানা দিতে হবে। এই লোকগুলির মধ্যে কিছু মেডিকেডের জন্য যোগ্যতা অর্জন করবে (যা নতুন আইনের অধীনে প্রসারিত হবে), এবং কেউ কেউ তাদের নিয়োগকারীদের স্বাস্থ্য-যত্নের পরিকল্পনাগুলিতে কিনতে পছন্দ করতে পারে। তবে, বেশিরভাগই নতুন, রাষ্ট্র পরিচালিত বীমা মার্কেটপ্লেস (এক্সচেঞ্জ হিসাবে পরিচিত) এর মাধ্যমে একটি ব্যক্তিগত বীমা পরিকল্পনা নির্বাচন করতে হবে

স্বতন্ত্র ম্যান্ডেট ২০১৪ সালে কার্যকর হয় (উন্মুক্ত তালিকাভুক্তি অক্টোবরে শুরু হবে ২০১৩), এবং এটি কিছু মারাত্মক বিতর্ক সৃষ্টি করেছে। এক ডজনেরও বেশি রাষ্ট্রপক্ষের অ্যাটর্নি জেনারেল এটিকে অসাংবিধানিক এবং রাষ্ট্রের সার্বভৌমত্বের উপর দখল হিসাবে চ্যালেঞ্জ জানিয়েছে এবং কিছু লোক পরামর্শ দিয়েছেন যে জরিমানা - যা প্রথম বছরে 95 ডলারের নিচে থাকে - লোকেরা কোনও বীমা পরিকল্পনা কিনতে প্ররোচিত করবে না যে আরও বেশি ব্যয়বহুল হতে পারে

স্বতন্ত্র ম্যান্ডেটটি আপনার জন্য কী বোঝায়? এটি কি বাস্তবে কার্যকর হবে?

এটি জানতে, আমরা ম্যাসেজ ওয়ালথামের ব্র্যান্ডিজ বিশ্ববিদ্যালয়ের হেলার স্কুল ফর সোস্যাল পলিসি অ্যান্ড ম্যানেজমেন্টের একজন সহকারী অধ্যাপক এবং অনুশীলনে আমেরিকান ফেডারেলিজম: সমসাময়িক স্বাস্থ্য নীতি প্রণয়ন ও বাস্তবায়ন । কেনা-বীমা-বা-বেতন নীতিটি ম্যাসাচুসেটসে ২০০ 2006 সালে রাজ্যগুলির স্বাস্থ্য-যত্ন সংস্কারের অংশ হিসাবে কার্যকর হয়েছিল এমন একটির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে মডেল করা হয়েছে। দুনন তার স্বরাষ্ট্রের স্বতন্ত্র ম্যান্ডেটটি ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করেছেন এবং পরামর্শ দিয়েছেন যে ম্যাসাচুসেটসে অভিজ্ঞতা জাতীয় সংস্করণের জন্য অনেক পাঠ রয়েছে।

প্রশ্ন বীমা কেনার প্রয়োজনীয়তা কেন স্বাস্থ্য সংস্কারের একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য?

এ: প্রাক-শর্ত ব্যতিক্রম সমাপ্তি এবং স্বাস্থ্য বীমা সংস্থাগুলি সমস্ত গ্রাহকদের বীমা সরবরাহ করার প্রয়োজনের আদেশ ছাড়াই কঠিন হবে। লোকেরা যদি জানত যে কোনও সময় তারা কোনও অসুস্থতার জন্য কভারেজ পেতে পারে তবে তারা সাইন আপ করার জন্য অসুস্থ না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করতে পারে। অসুস্থ থাকাকালীন উল্লেখযোগ্য সংখ্যক লোকের প্রিমিয়াম প্রদানের ফলে স্বাস্থ্যসেবা প্রিমিয়ামগুলি স্পাইক হয়ে উঠবে এবং আমেরিকান স্বাস্থ্যসেবা সিস্টেমের জন্য এটি একটি বিপর্যয় হয়ে উঠবে।

এই আদেশটি আরও সুস্থ মানুষকে আচ্ছাদিত করবে , এবং স্বাস্থ্য বীমা 'ঝুঁকি পুল' এ এই লোকদের যুক্ত করার কারণে তাত্ত্বিকভাবে বীমা প্রতি ব্যক্তি ব্যয় হ্রাস পাবে। এই মুহুর্তে স্বতন্ত্র স্বাস্থ্য বীমা নীতিগুলি কে কিনছেন? যে সমস্ত লোকেরা মনে করেন যে তাদের স্বাস্থ্য বীমা দরকার হবে। সুতরাং, ব্যয়গুলি সত্যই, সত্যই বেশি। এবং তাই আপনি যদি বলেন, 'ঠিক আছে, স্বাস্থ্যবান মানুষ, আপনাকে সেই পুকুরে ঝাঁপিয়ে পড়া দরকার,' তবে সেই ব্যয়গুলি হ্রাস পাচ্ছে

ম্যাসাচুসেটস প্রাক্তন গভর্নর মিট রোমনি এই ধারণার ভিত্তিতে যুক্তি তৈরি করেছিলেন made স্বতন্ত্র দায়িত্ব উদাহরণস্বরূপ, যদি কেউ বীমাবিহীন হয় তবে গাড়ি দুর্ঘটনার শিকার হন তবে তারা যত্ন পান। এবং যদি তারা অর্থ প্রদান করতে না পারে তবে আচ্ছাদিত প্রত্যেকের জন্য উচ্চতর প্রিমিয়ামে ব্যয় করা হয়

পরবর্তী পৃষ্ঠা: নিয়োগকর্তারা তাদের কর্মীদের স্বাস্থ্য কভারেজ হ্রাস করতে বাধা দেবে কি? প্রশ্ন: নিয়োগকর্তারা কীভাবে তাদের কর্মীদের স্বাস্থ্য কভারেজ হারাতে বাধা দেবে?

এ: ম্যাসাচুসেটসগুলিতে বীমা গ্রহণের কোনও নিয়োগকর্তার প্রয়োজন নেই, সুতরাং নিয়োগকর্তারা বীমা হ্রাস করতে পারেন। কিন্তু অনুমান করতে পার কি? তারা নিবিড়। প্রকৃতপক্ষে, যখন দেশের অন্যান্য অঞ্চলে নিয়োগকর্তারা বীমা ছাড়ছিলেন, ম্যাসাচুসেটসে নিয়োগদাতাদের সংখ্যায় কিছুটা উত্সাহ ছিল যে বীমা প্রদান করেছিল। কেন? আপনার যদি স্বতন্ত্র ম্যান্ডেট থাকে, স্বাস্থ্য বীমা আপনার কর্মীদের পক্ষে খুব গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে, সুতরাং এটির একটি দুর্দান্ত উপকার।

ফেডারাল আইনে, 50 বা ততোধিক কর্মচারী যে সংস্থাগুলি বীমা সরবরাহ করে না তাদের সংস্থাগুলি থাকবে যদি তাদের কিছু কর্মচারী নতুন স্বাস্থ্য এক্সচেঞ্জগুলিতে যান এবং সরকারী ভর্তুকি পান তবে - জরিমানা প্রদান করতে - কর্মচারী হিসাবে per 2,000 হিসাবে সর্বোচ্চ। তবে প্রথম ৩০ জন কর্মচারী তা থেকে অব্যাহতিপ্রাপ্ত। এবং এই জরিমানা ২০১৫ অবধি কার্যকর হবে না

৫০ জন কর্মচারী বা কম সংখ্যক নিয়োগকর্তার পক্ষে কারও আওতাভুক্ত করার কোনও আদেশ নেই, এবং যদি তা না করে তবে তার জন্য কোনও জরিমানা নেই। প্রকৃতপক্ষে, কর বিরতি কিছু ক্ষুদ্র নিয়োগকর্তাকে তাদের কর্মীদের স্বাস্থ্য বীমা সরবরাহের ব্যয় বহন করতে সহায়তা করবে

এ: ম্যাসাচুসেটসগুলির মোটামুটি উদার সুবিধাগুলি প্রয়োজন। এর মধ্যে এমন কিছু রয়েছে যা আপনি কভার করতে চান, যেমন হাসপাতাল পরিষেবা, চিকিত্সক পরিদর্শন, পরীক্ষা, এবং ওষুধের প্রেসক্রিপশন

ফেডারাল আইনটির জন্য একটি প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্য বেনিফিট প্যাকেজ প্রয়োজন যা পরিষেবার বিস্তৃত সেট সরবরাহ করে। বেয়ার-হাড়, উচ্চ-ছাড়ের পরিকল্পনাগুলি নিরুত্সাহিত করা হবে। আয়কর বা কষ্টের কারণে ম্যান্ডেট থেকে অব্যাহতিপ্রাপ্ত ৩০ বছরের কম বয়সীদের জন্য বিপর্যয়কর পরিকল্পনাগুলি উপলভ্য হতে পারে

বিদ্যমান পৃথক এবং গোষ্ঠী পরিকল্পনাগুলি নতুন সুবিধার প্রয়োজনীয়তা থেকে অব্যাহতিপ্রাপ্ত, তবে অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলি গ্রহণ করতে হবে আইন হিসাবে যেমন নির্ভরশীলদের কভারেজ এবং প্রিসিস্টিং শর্তগুলি বাদ দিয়ে নিষেধাজ্ঞাগুলি

প্রশ্ন: কীভাবে বীমা আদেশ কার্যকর করা হবে?

ক: ম্যাসাচুসেটসে পৃথক আদেশ কার্যকর করা হয়েছে ট্যাক্স কোড মাধ্যমে। আপনার স্বাস্থ্য বীমা প্রদানকারী আপনার ডাব্লু -2 এর অনুরূপ মেলটিতে এমন কিছু সরবরাহ করে যা দেখায় যে আপনার বীমা আছে এবং আপনি এটি আপনার ট্যাক্স রিটার্নের সাথে সংযুক্ত করেন। জাতীয়ভাবে, এটিও ট্যাক্স কোডের মাধ্যমে আরোপিত হতে চলেছে

পরবর্তী পৃষ্ঠা: কিছু লোকেরা কি বীমা কেনার চেয়ে জরিমানা দেওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে? প্রশ্ন: কিছু লোকেরা কি বীমা কেনার চেয়ে জরিমানা আদায় করার সম্ভাবনা রয়েছে?

এ: প্রথম বছরে ম্যাসাচুসেটস-এর লোকদের স্বাস্থ্য বীমা করা দরকার ছিল, ১১৮,০০০ জন tax ট্যাক্স ফাইলারের মাত্র ৩% এর অধীনে— এটি তাদের জন্য সাশ্রয়ী মূল্যের বিবেচনা করা হলেও স্বাস্থ্য কভারেজ পাননি। কর দায়বদ্ধ ব্যক্তিদের ছাড়ের পরে, প্রায় 66 66,০০০ জরিমানা সাপেক্ষে

ম্যাসাচুসেটস-এর জরিমানা - মাত্র $ ১,০০০ ডলার national জাতীয় পর্যায়ে প্রস্তাবিতের চেয়ে বেশি। জাতীয় জরিমানা ২০১৪ সালের শুরুতে পর্যায়ক্রমে করা হবে: ২০১৪ সালে $ 95 (বা করযোগ্য আয়ের 1%, যেকোনও বেশি) 2015 $ 325 (বা করযোগ্য আয়ের 2%), এবং ২০১ in সালে 2016 695 (বা করযোগ্য আয়ের 2.5%) সময়গুলি বলবে যে এই সংখ্যাগুলি যথাযথ প্রণোদনা সরবরাহ করে। নতুন আইনে কষ্টের জন্য অব্যাহতি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে এবং এটি কীভাবে সংজ্ঞায়িত এবং বাস্তবায়িত হয়েছে তা দেখতে গুরুত্বপূর্ণ হবে

প্রশ্ন ফেডারেল স্তরে বীমা ম্যান্ডেটের কয়েকটি সম্ভাব্য সমস্যাগুলি কী কী?

এ: ম্যাসাচুসেটসে আমরা যা অভিজ্ঞতা অর্জন করেছি তা হল যে মেডিকেডের জন্য নতুনভাবে যোগ্য ব্যক্তিরা অনেক আগে যোগ্য ছিলেন। এই লোকদের আবাসন এবং খাবার এবং সেই জাতীয় জিনিসগুলির বিষয়ে চিন্তা করা দরকার, তাই তারা কোনও কারণে নিবন্ধন করেনি; এটি এমনকি গর্বিতও হতে পারে — আপনি জানেন, 'আমরা সরকারি সহায়তায় যেতে চাই না' '

ম্যাসাচুসেটস থেকে আমরা আরও একটি শিক্ষা শিখতে পারি যে একটি বড় প্রচার প্রচার চালানো দরকার। ম্যাসাচুসেটসগুলিতে, তারা টিভিতে বিজ্ঞাপনগুলিতে রেড সোক্স ব্যবহার করেছিলেন, কারণ বীমাহীনরা তুলনামূলকভাবে কম বয়সী পুরুষ। এখানে আরেকটি জিনিস যা সত্যই ভাল কাজ করেছে তা হ'ল গ্রাহকরা অ্যাডভোকেসি সংস্থাগুলিকে তৃণমূলের প্রচারের জন্য ছোট অনুদান। ফেডারাল সরকারকে এই প্রচারের বেশিরভাগ অংশ গ্রহণ করতে হতে পারে কারণ অনেক রাজ্যই স্বাস্থ্য বিনিময় বা মেডিকেড সম্প্রসারণ না করাকে বেছে নিয়েছে।

প্রশ্ন। যে আমেরিকানরা বীমা বিহীন বা তাদের বর্তমান স্বাস্থ্য বীমা নিয়ে অসন্তুষ্ট, তাদের পক্ষে স্বাস্থ্য সংস্কার কি একটি ইতিবাচক বা নেতিবাচক?

এ: এই মুহুর্তে, আপনি যদি আলাদা বাজারে থাকেন তবে আপনি যে কোনও ব্যক্তিকে সর্বোচ্চ হার প্রদান করছেন। বীমা ম্যান্ডেটে স্বাস্থ্য বীমা কিনতে স্বাস্থ্যবান লোকের প্রয়োজন হয়, তাই স্বতন্ত্র বাজারে এটি অনেক সস্তা হবে।

এটি একটি নেট পজিটিভ, তবে লোকেরা অপেক্ষা করতে হবে, যেহেতু অনেকগুলি সুরক্ষা এবং অনেকগুলি অনুদান 2014 অবধি চালু হয় না